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  • 基于机器学习的模型用于预测因心力衰竭住院患者的急性肾损伤:开发与验证研究

    本文针对心力衰竭(HF)患者中急性肾损伤(AKI)的早期预测问题,提出并验证了一种基于机器学习的综合预测模型。研究团队通过回顾性分析2017年10月至2024年6月期间入住某三甲医院心内科的870例HF住院患者,结合临床特征与实验室指标,构建了包含7个核心预测变量的机器学习模型,并重点验证了XGBoost算法的临床适用性。### 研究背景与意义HF已成为全球性健康挑战,其并发症AKI的发生率高达31.2%。现有临床预测工具多依赖血清肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)等传统指标,但存在时效性滞后、敏感性不足等问题。本研究首次将机器学习技术系统应用于HF患者AKI预测,突破传统评分系统的局限性,为临

    来源:Chinese Journal of Plastic and Reconstructive Surgery

    时间:2025-12-05

  • 从急诊科直接进入心房颤动消融治疗:“EMERGE Cryo Study”研究的原理与设计

    EMERGE Cryo研究:急诊患者早期冷冻消融治疗房颤的临床价值探索一、研究背景与核心问题房颤(AF)作为最常见的心律失常,其急诊就诊率持续攀升。尽管射频消融术(RFCA)已被证实对缓解症状和维持窦性心律有效,但针对急诊就诊患者的早期冷冻消融(Cryo-AF)与药物治疗的对比研究仍存在显著空白。EMERGE Cryo研究首次将植入式心律转复记录器(ILR)作为核心监测工具,构建起从急性期到长期随访的完整研究框架。二、创新性研究设计1. **双盲终点评估机制**:采用独立终点评审委员会(ERC)和核心实验室的联合认证,确保数据客观性。ILR设备实现每日持续监测,突破传统间歇性ECG的局限性,可

    来源:Chinese Journal of Plastic and Reconstructive Surgery

    时间:2025-12-05

  • 冲突期间非传染性疾病患者获取基本药物的情况:以叙利亚北部的心血管疾病、糖尿病和癫痫为例

    本文聚焦叙利亚北部地区非传染性疾病(NCDs)药品的可及性与价格问题,通过混合研究方法揭示了冲突对医药供应链的系统性破坏。研究选取心血管疾病、糖尿病和癫痫三大慢性病共28种基本药物作为样本,结合定量数据采集与定性访谈,构建了多维度的分析框架。一、研究背景与现状叙利亚自2011年冲突爆发以来,医药系统遭受毁灭性打击。研究显示,该地区NCDs药品平均可及性仅达45.5%,远低于世卫组织基准线。具体而言:- 心血管疾病药物:19种中4种极低可及(<30%),6种低可及(30-49%),9种中等可及(50-80%)- 糖尿病药物:3种极低可及,2种中等可及- 癫痫药物:5种极低可及(最低达10.5%)

    来源:PLOS Global Public Health

    时间:2025-12-05

  • 壳聚糖包覆的ZnO纳米粒子的合成与生物学评价:对小鼠胚胎成纤维细胞中成纤维细胞分化、线粒体健康及氧化应激的影响

    Mati Ullah | Haiyu Li | Rahman Ullah | Xingfeng Che | Muhammad Waqqas Hasan | Omotoso Ifeoluwa | Fangzhou Song重庆医科大学分子医学与癌症研究中心,中国重庆市渝中区医学院路1号,400016摘要纳米颗粒的表面功能化已成为提高其生物性能并降低细胞系统中毒性的关键策略。我们合成了壳聚糖功能化的氧化锌(CS-ZnO纳米颗粒),并通过透射电子显微镜(TEM)、紫外-可见光谱(UV-Vis spectroscopy)、X射线衍射(XRD)和傅里叶变换红外光谱(FT-IR)对其进行了进一步表征。通过

    来源:Chinese Journal of Chemical Engineering

    时间:2025-12-05

  • 天山山脉东段博格达地区冰川质量平衡及其融水径流的历史重建与未来预测

    青藏高原博达地区冰川质量平衡与融水径流演变研究解读博达地区位于东天山山脉核心区域,作为我国西部重要的冰川分布区,其冰川消融对干旱区水资源平衡具有关键影响。本研究团队通过多模型交叉验证方法,系统揭示了2000-2021年间该区域冰川质量平衡演变规律,并建立了未来气候情景下的预测模型。研究创新性地将物理能量平衡模型(EBFM)引入区域尺度研究,突破了传统经验模型的应用局限。研究基础方面,东天山博达冰川群占该山系冰川总面积的75%,其冰储量占塔里木盆地总补给量的35%以上。近30年监测数据显示,冰川面积缩减率(1999-2013)达10.33%,显著高于1972-1990年的8.32%和1990-1

    来源:Cardiovascular Revascularization Medicine

    时间:2025-12-05

  • 中国贡嘎山上不同体型和摄食习性的土壤动物在海拔气候带中的分布趋势

    土壤无脊椎动物群落的体型与食性响应模式研究——以四川龙蟠山垂直气候梯度为例研究背景与科学问题2mm、中观0.1-2mm、微观<0.1mm)的动物群在环境响应机制上存在显著差异,但针对同一山地系统中多体型、多食性组合的综合研究仍存在知识空白。特别在青藏高原东缘这种兼具强烈垂直梯度与复杂生态系统的区域,尚缺乏对土壤动物体型分异与食性策略协同响应的系统性解析。研究方法与区域特征研究团队选择中国四川龙蟠山东侧(29°20′N-30°20′N,101°30′E-102°15′E)作为研究对象,该区域在26公里水平距离内呈现1100-7556米的海拔梯度,形成五个典型气候带:亚热带常绿阔叶林(SEB)、亚

    来源:Cardiovascular Revascularization Medicine

    时间:2025-12-05

  • 从农业废弃物到高能量超级电容器:利用核桃壳制备的碳点增强型层状多孔碳

    本文聚焦于通过协同碳化-活化策略从农业废弃物核桃壳中制备具有碳dots(CDs)负载的 hierarchical porous carbon(HPC),并系统研究其结构-性能关系。研究团队通过优化KOH与预处理碳材料的比例(2:1),成功构建了三维多级孔道结构,其中纳米级CDs均匀分布在孔壁表面,形成独特的双功能储能体系。实验表明,该材料在1 M KOH电解液中展现出389 F/g的高比电容(2 mV/s扫描速率),能量密度达18.6 Wh/kg,循环稳定性优异(5000次后容量保持率106%)。这一突破性进展为生物质资源的高值化利用提供了新范式。在材料制备方面,研究采用两步法:首先通过预碳化

    来源:Cardiac Electrophysiology Clinics

    时间:2025-12-05

  • 开发一种基于能力的新综合培训计划,用于视力筛查人员

    Yasmin Jindani|Quang Ngo|Alexandra Wisnios|Kourosh Sabri加拿大安大略省汉密尔顿市麦克马斯特大学外科系眼科摘要目的基于学校的视力筛查项目能够识别出有眼部异常的儿童,并将他们转介给眼科护理专业人员,从而帮助他们获得更好的视力并提高学习潜力。虽然这些筛查通常由非医疗专业人员执行,但有效的培训方法尚未得到充分界定。本研究描述了一个标准化、基于能力的培训项目,旨在帮助非医疗人员能够为儿童进行可靠的视力筛查。设计基于能力和体验式的学习方法。参与者来自麦克马斯特大学的170名学生。方法培训包括四个阶段:(1) 含有评估的在线模块;(2) 在实践站进行动

    来源:Canadian Journal of Ophthalmology

    时间:2025-12-05

  • optiTHERMM:一项由培训生主导的国际合作研究,旨在探讨重大烧伤患者围手术期体温监测与管理的方法

    作者:Guy H.M. Stanley、Majid Al-Khalil、Cody C. Frear、Glenn Boardman、Lorna A. Burrows、Skylar Paulich、Jennifer C. Field、Jonathon M. Pleat西澳大利亚大学医学院,内德兰兹,西澳大利亚州摘要引言严重烧伤常伴随体温调节紊乱,围手术期低体温和高体温对临床医生来说是一个重大挑战。尽管这对患者预后有重要影响,但关于围手术期体温调节及其对手术决策影响的研究仍然有限。方法2022年2月至2023年6月期间,向英国、澳大利亚和新西兰的临床医生发放了一份包含26个问题的调查问卷,以评估他们

    来源:Burns

    时间:2025-12-05

  • 基于物理信息的在线低秩分解方法,用于在粗糙海床波导中增强微弱目标信号

    本文针对水下探测中弱底目标特征增强的难题,提出了一种基于物理信息建模的延迟-谱(DS)分离框架,并设计两种在线算法实现高效实时处理。研究聚焦于强海底粗糙度引起的强多径干扰环境,通过物理建模揭示声场在DS域的低秩特性与目标散射的稀疏性规律,为弱目标增强提供理论依据。### 核心问题与挑战水下目标检测在海洋声学中至关重要,但传统方法在复杂环境下面临显著挑战:1. **频谱重叠与物理不可解释性**:频域分析易受多径干扰掩盖,且图像域处理导致物理信息丢失。2. **海底粗糙度动态变化**:随机反射导致干扰模式动态复杂,传统算法难以适应。3. **实时处理需求**:AUV/SAS系统需单次处理多传感器数

    来源:Applied Nursing Research

    时间:2025-12-05

  • 浮式结构的时间域参数模型:基于Loewner的方法

    本文聚焦于海洋浮式结构的时间域参数化建模方法,针对传统频率域方法的局限性,提出基于Loewner插值与多目标优化的新型建模框架。该研究通过四类典型海洋工程结构的验证,展示了方法在多自由度、多体耦合系统中的普适性和高效性,为海洋装备的数字化设计与智能控制奠定了理论基础。### 一、研究背景与核心问题海洋浮式结构(如波浪能转换器、近海风电平台等)的动力学建模长期面临两大挑战:其一,传统线性势流理论通过有限频率点离散化频率响应矩阵,虽能降低计算成本,但无法直接转化为时间域的闭合表达式,导致仿真时需通过卷积积分近似求解,效率低下且稳定性难以保证;其二,现有参数化方法(如Prony分解、状态空间最小二乘

    来源:Applied Nursing Research

    时间:2025-12-05

  • 一种具有非完美界面的多层功能梯度圆柱壳模型及其在海底管道工程中的应用

    本文针对多层圆柱壳结构在工程中的广泛应用需求,提出了一种结合不完美界面模型的弹性分析框架。研究重点在于解决传统平面弹性理论在多层结构中的局限性,特别是材料梯度分布和界面非理想连接对应力分布的影响。通过引入界面分布弹簧模型,将经典二维平面弹性理论拓展至轴对称圆柱壳构型,并采用傅里叶级数方法处理任意载荷模式。该模型实现了对梯度材料多层结构的高效解析,特别适用于深海多级管道系统等无限长圆柱壳结构分析。核心创新点体现在三个层面:首先,构建了包含层间界面刚度参数的弹性力学模型,通过调整界面弹簧刚度系数来表征不同连接状态,解决了传统理论难以准确模拟界面滑移和应力集中问题;其次,开发了适用于任意材料梯度分布

    来源:Applied Nursing Research

    时间:2025-12-05

  • 一种针对复杂环境中自主水下航行器(AUVs)的、基于可靠性优先级的自适应实时多波束声纳(MBES)数据处理方法

    本研究针对自主水下航行器(AUV)搭载多波束回声测深仪(MBES)在复杂水下环境中的数据处理难题,提出了一套自适应的MBES数据降噪与目标表面重建方法。该方法突破传统静态参数设置的限制,通过融合几何特征、声学强度和概率分布的多维度分析,实现了对船载与AUV搭载MBES数据的统一处理框架。研究团队通过四项典型场景验证(海底地形测绘、海冰与 quay 壁结构解析、南极海冰探测、人工斜坡建模),证实该方法在保持数据完整性的同时可将噪声抑制率提升至41.9%,显著优于传统滤波和聚类算法。**技术路线创新性分析** 研究团队基于前期"人类式"MBES数据处理经验(Zhou et al., 2024),

    来源:Applied Nursing Research

    时间:2025-12-05

  • 半潜式浮动风电平台的粘度特性与非线性共振纵荡响应

    本文围绕半潜式浮式风电平台在长周期波作用下的水动力性能展开研究,重点探讨了粘性效应对结构共振响应的影响机制。研究采用缩比模型试验与数值模拟相结合的方法,揭示了波浪激励下粘性阻尼与附加质量变化的非线性特征,为浮式风电平台设计提供了关键理论依据。### 一、研究背景与意义随着海上风电开发向 deeper水域拓展,半潜式平台因运输安装便利性和深水适应性优势,已成为主流解决方案。然而,此类平台在长周期波(如南海夏季风浪)激励下易发生垂荡共振,其响应幅度可能达到波浪振幅的1.5倍以上。传统设计多基于无粘性假设,导致阻尼估算不足,设计偏保守。本研究通过系列水槽试验和数值模拟,首次系统揭示了粘性效应对共振响

    来源:Applied Nursing Research

    时间:2025-12-05

  • 确定造影剂-水混合物质量衰减系数的有效方法以及医学成像系统中影响因素的分析

    Yadong Zhang等学者在医学成像领域针对对比剂衰减特性建模提出了创新性解决方案。该研究聚焦于X射线衰减系数(MAC)的预测难题,在传统理论与计算方法的局限性基础上,构建了融合蒙特卡洛模拟与机器学习的预测框架。以下从研究背景、技术路线、创新突破及实际应用四个维度展开系统解读。一、研究背景与问题界定医学影像技术正经历从二维到三维、从高剂量到低剂量的范式转变。其中,对比剂作为增强组织对比的关键介质,其衰减特性直接影响成像质量与辐射安全。传统方法如XCOM数据库虽能提供基础参数,但存在三大瓶颈:其一,基于均匀无限介质假设,无法准确模拟对比剂-水混合物的复杂相互作用;其二,离散化数据导致多变量场

    来源:Applied Radiation and Isotopes

    时间:2025-12-05

  • 血清代谢组学在切除后的晚期口腔癌患者预后分层中的应用

    要点问题  血清代谢组学能否识别出可预测口腔鳞状细胞癌(OCSCC)复发和生存的生物标志物?研究结果  在这项包含228名晚期患者的队列研究中,这些患者中有较高比例曾接触过槟榔制品,研究人员开发并验证了一种基于血清代谢物的新型预后评分系统。评分较高的患者(≥11分)在5年局部控制率、颈部控制率、远处转移率、无病生存率和疾病特异性生存率方面均低于评分较低的患者(<11分)。意义  血清代谢组学分析有助于对OCSCC进行更精确的预后分层,并能为个性化治疗决策提供依据。

    来源:JAMA Otolaryngology–Head & Neck Surgery

    时间:2025-12-05

  • 头颈部癌症的治疗中断及其结局:3项随机临床试验的二次分析

    关键点 问题:对于接受头颈部鳞状细胞癌(头颈癌)(化疗)/放疗(RT)的患者,治疗中断是否与治疗结果相关? 研究结果:在这项针对1549名头颈部鳞状细胞癌患者的3项随机临床试验的二次分析中,发现放疗中断与局部复发率增加和生存期缩短有关。分析未显示人乳头瘤病毒(HPV)状态对这种关联有影响,因此无论肿瘤是否与HPV相关,都估计了放疗中断的风险比。经过协变量调整后的预测结果显示,对于非HPV相关肿瘤的患者,治疗中断的绝对影响更为显著。 意义:研究结果表明,治疗中断与HPV相关和非HPV相关的头颈部癌症患者的预后均有关,且这种关联的强度因HPV状态和临床特征而异。

    来源:JAMA Otolaryngology–Head & Neck Surgery

    时间:2025-12-05

  • YAP/TEAD的药物治疗抑制及新型脉络膜视网膜萎缩症的研究进展

    要点问题  药物抑制Hippo通路是否会导致与Hippo通路突变引起的遗传性疾病相似的脉络膜视网膜变化?发现  在这份病例报告中,一名患者接受了YAP(yes-associated protein)/转录增强子激活域(TEAD)抑制剂的治疗,该抑制剂作用于Hippo通路下游的转录复合体,患者出现了类似螺旋状视乳头周围脉络膜视网膜变性的病变,这是一种由TEAD1基因功能丧失突变引起的遗传性疾病。意义  YAP/TEAD的抑制与新的脉络膜视网膜萎缩有关;接受YAP/TEAD抑制剂或其他针对Hippo通路药物治疗的患者应接受眼科监测。

    来源:JAMA Ophthalmology

    时间:2025-12-05

  • EGFLAM致病变异与先天性静止性夜盲症

    要点 问题: 在遗传学上尚未明确的完全性先天性静止性夜盲症(cCSNB)患者中,其根本的基因缺陷是什么?这种病症表现为视网膜中ON-双极细胞信号传导功能障碍。研究发现: 本病例系列报告了3名摩洛哥血统的患者,他们来自两个无亲缘关系的家庭,均患有cCSNB,并携带两种不同的EGFLAM基因致病突变。该基因编码一种位于外丛层(outer plexiform layer)的蛋白质,这种蛋白质对视网膜中的ON-双极细胞信号传导至关重要,从而解释了这些患者的临床表现。意义: 这项研究发现了与cCSNB相关的基因缺陷,为遗传性视网膜疾病的基因分析提供了新

    来源:JAMA Ophthalmology

    时间:2025-12-05

  • SLC6A6基因变异导致牛磺酸转运障碍的患者中出现的早发性视网膜病变

    关键点问题  新发现的SLC6A6双等位基因变异是否证实了该基因与视网膜退化之间的关联,并扩展了该疾病的遗传和临床谱系?研究结果  在这项队列研究中,调查了来自4个无亲缘关系家庭的7名患者和10名未受影响的个体,这些家庭患有Leber先天性黑蒙/早发性视网膜营养不良。研究结果表明,所有患者的临床表型均是由于SLC6A6基因中的双等位致病变异所致,该基因编码牛磺酸转运蛋白TauT。意义  本研究表明,TauT功能受损与牛磺酸转运障碍及早发性视网膜退化有关。

    来源:JAMA Ophthalmology

    时间:2025-12-05


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