• 综述：MASCC肿瘤皮肤病临床实践指南：使用Mepitel薄膜和Hydrofilm预防和治疗急性放射性皮炎

  摘要目的急性放射性皮炎（ARD）是放射治疗（RT）中常见且令人困扰的并发症，尤其是在乳腺癌和头颈部癌症患者中。Mepitel Film和Hydrofilm等薄膜敷料已被证明是有效预防ARD严重程度的干预措施。这份由国际癌症支持治疗协会（MASCC）发布的临床实践指南（CPS）旨在为使用这些薄膜敷料预防和管理ARD提供实用且基于证据的指导。方法该指南是通过文献回顾和MASCC肿瘤皮肤病学研究小组内的专家共识制定的。其中提出了关于薄膜敷料使用的关键方面的建议，包括患者选择、应用时机、皮肤准备、敷料技术、产品选择以及监测方法。结果系统评价、网络荟萃分析和多项随机对照试验（RCT）的证据表明，Mepi

  来源：Supportive Care in Cancer

  时间：2025-12-04

• 综述：CAR-NK细胞疗法的新时代：从技术创新到临床应用

  摘要背景作为一种新兴的免疫细胞疗法，嵌合抗原受体自然杀伤（CAR-NK）细胞在肿瘤和自身免疫性疾病的治疗中显示出巨大潜力。与CAR-T细胞相比，CAR-NK细胞发生细胞因子释放综合征和神经毒性的风险较低，并且可以从多种来源（包括外周血、脐带血、诱导血液和多能干细胞（iPSCs）“即刻使用”进行治疗。数据来源我们系统地回顾了CAR-NK细胞的基本生物学特性、CAR构建设计与优化策略、细胞来源与扩增技术、基因转移方法以及临床前和临床研究的最新进展。结果CAR-NK细胞在治疗血液系统恶性肿瘤、实体瘤、自身免疫性疾病和传染病方面表现出良好的安全性和初步疗效。然而，其在体内的持久性和对实体瘤微环境的适应

  来源：World Journal of Pediatrics

  时间：2025-12-04

• 氧化磷脂-纤溶酶原复合物对血小板功能与血栓风险的调控作用

  在心血管疾病防治领域，尽管双联抗血小板疗法（DAPT）已成为经皮冠状动脉介入治疗（PCI）后预防血栓事件的标准方案，但临床上仍存在令人困扰的现象——部分患者即使规范服药，依然会发生心肌梗死等缺血性事件。这种难以完全消除的威胁被学者称为"残余血栓风险"。究其根源，血小板反应性和血栓标志物在个体间存在显著差异，这种差异不仅存在于未治疗人群，在接受抗血小板治疗的患者中同样明显。正是这种生物学层面的异质性，促使研究人员不断探索影响血栓形成的新机制。传统研究多聚焦于血小板活化、凝血 cascade（级联反应）与血管炎症的相互作用，而近年来，氧化修饰的脂质分子逐渐进入科学家的视野。其中，氧化磷脂（OxPL

  来源：Journal of Thrombosis and Thrombolysis

  时间：2025-12-04

• 朝着针对病变的支架植入策略迈进：一个用于验证球囊扩张型支架应用的计算框架

  摘要 目的 与支架内再狭窄相关的临床失败率难以预测和管理，尤其是在患者个体层面。研究表明，生物力学因素与局部疾病的发展和进展有关，这表明基于物理学的有限元（FE）方法模拟具有降低支架失败率的潜力。然而，由于缺乏足够的验证来评估模型预测的准确性，这些模型在临床应用中的可信度受到限制。在此，我们通过整合可靠的模拟方法和严谨的实验方法，建立了一个用于验证血管支架释放过程的计算框架。 方法 实验测试分析了市面上一种商用 balloon-expandable 支架系统的瞬态变形情况，并对高分辨率图像数据进行了后处理，以创建一个具有代表性的有限元模型。通过改变非线性材料行为和物

  来源：Annals of Biomedical Engineering

  时间：2025-12-04

• 中国精神科老年住院患者不当性行为流行率及相关因素分析：一项横断面研究

  随着全球人口老龄化加速，老年心理健康问题日益凸显。世界卫生组织预测，60岁以上人口将从2020年的10亿增至205年的21亿，首次超过青少年数量。这一趋势对公共卫生体系构成严峻挑战，尤其体现在老年精神健康领域。其中，精神科老年住院患者的不当性行为（Inappropriate Sexual Behaviour, ISB）因其复杂的成因和潜在的管理困难，逐渐成为临床关注的焦点。ISB被定义为“在社会背景下不被接受的性相关言语或身体行为”，包括露骨言论、不当触摸、暴露生殖器等表现。在认知障碍或精神疾病患者中，ISB可能因生理变化、社会环境孤立或激素波动而加剧，但相关机制尚不明确。中国作为老龄化进程迅

  来源：Aging Clinical and Experimental Research

  时间：2025-12-04

• 老年出院复杂性评分（GDCS）问卷的预测验证：一项针对住院老年人社会照护需求的诊断准确性研究

  随着全球人口老龄化进程加速，医院面临越来越大的床位压力。然而令人惊讶的是，近三分之一的老年患者出院延迟并非源于医疗问题，而是由于社会照护资源不足、家庭支持网络薄弱等非临床因素。这种"社会脆弱性"成为阻碍老年患者顺利出院的关键瓶颈。在意大利Treviso医院老年科，研究人员发现传统的Blaylock风险评估筛查评分（BRASS）虽然广泛应用于临床，但其对社会因素的评估不够全面。为此，他们开发了一套专门针对老年患者的评估工具——老年出院复杂性评分（Geriatric Discharge Complexity Score, GDCS），旨在更精准地预测出院过程中可能遇到的社会照护问题。这项发表在《A

  来源：Aging Clinical and Experimental Research

  时间：2025-12-04

• 关于老年骨与关节软骨恶性肿瘤疾病负担研究中年龄标准化方法学问题的商榷

  随着全球人口老龄化进程加速，老年骨与关节软骨恶性肿瘤的疾病负担日益受到关注。这类肿瘤虽然相对罕见，但在老年人群中具有较高的致死致残率，准确评估其流行病学特征对公共卫生资源配置具有重要意义。近年来，基于全球疾病负担（Global Burden of Disease, GBD）研究的数据分析为理解这类疾病的流行趋势提供了重要依据，然而在方法学应用上仍存在值得商榷的问题。近期《Aging Clinical and Experimental Research》期刊发表的一篇由Zhang等学者完成的研究，试图系统分析1990-2021年期间全球65岁及以上老年人群骨与关节软骨恶性肿瘤的疾病负担。该研究采

  来源：Aging Clinical and Experimental Research

  时间：2025-12-04

• 健康素养的缓冲作用：缓解多重共病对老年人功能健康影响的机制研究

  随着全球人口老龄化进程加速，多重共病（multimorbidity）已成为影响老年人功能健康的核心挑战。德国数据显示，80岁以上人群平均同时患有3.6种慢性疾病，约三分之一患者甚至患有5种及以上疾病。这种疾病累积效应直接导致日常生活活动（Activities of Daily Living, ADL）能力下降，严重影响老年人的独立生活质量和医疗系统负担。传统医疗模式往往难以应对多重共病带来的复杂管理需求，这使得提升个体自我管理能力成为关键突破口。健康素养（health literacy）作为获取、理解和应用健康信息的核心能力，被认为可能缓解多重共病对功能健康的负面影响。然而，在认知功能减退、感

  来源：Aging Clinical and Experimental Research

  时间：2025-12-04

• 经导管主动脉瓣置换术（TAVR）后右心室-肺动脉耦合的短期变化及其与临床结局的关联

  本研究聚焦于经导管主动脉瓣置换术（TAVR）后右心室-肺动脉（RV-PA）耦合动态变化及其对预后的影响。通过回顾性分析2017年7月至2023年4月期间210例严重主动脉瓣狭窄（AS）患者的数据，研究揭示了RV-PA耦合状态在术后不同时间点的演变规律及其与临床结局的关联性。### 一、研究背景与临床意义主动脉瓣狭窄作为老年退行性心脏病的常见病因，其治疗策略在TAVR普及后发生了显著变化。尽管随机对照试验证实TAVR在短期生存和并发症方面优于外科置换，但术后长期随访仍存在诸多不确定性。RV-PA耦合作为衡量右心室泵血效率的关键指标，其动态变化可能反映术后肺循环重构和右心室功能适应状态。既往研究多

  来源：Frontiers in Cardiovascular Medicine

  时间：2025-12-04

• 评估在房扑治疗中，经三尖瓣峡部消融术中采用拖拽式消融策略与逐点消融策略的效果：一项回顾性单中心试验

  本研究旨在对比射频消融（RF）技术中两种不同消融策略在典型心房扑动（AFl）治疗中的临床效果。背景部分指出，心房扑动是一种常见的心律失常，其复现和症状控制通常需要消融治疗。消融的关键目标是通过建立心房扑动传导路径上的连续消融线，阻断电活动循环。传统方法采用“点对点”技术，即逐点消融；而新方法“拖拽技术”则是连续移动消融电极完成全程消融。尽管已有研究显示拖拽技术可能缩短治疗时间，但此前多使用非 irrigated catheter（8mm）且缺乏实时超声引导（ICE）的对比数据，这为本研究提供了创新空间。研究纳入2023年1月至2024年8月期间121例首次接受经导管消融治疗的患者。其中72例采

  来源：Frontiers in Cardiovascular Medicine

  时间：2025-12-04

• 动脉瘤囊的形态体积分析及其与EVAR术后随访中最大直径的相关性

  好的，我现在需要处理用户提供的关于EVAR术后解剖重塑的英文研究论文，并生成一篇符合要求的中文解读。首先，我要仔细阅读用户提供的所有内容，确保理解每个部分的关键信息。用户的要求是生成一篇至少2000个token的中文解读，不能包含具体数学公式，开头和结尾不要有额外系统提示或注释。我需要确保内容结构清晰，涵盖引言、方法、结果、讨论和结论，同时保持学术严谨性。首先，我会通读整个研究，识别主要发现。例如，研究指出术后形态学变化包括颈管扩张和角度减小，以及体积分析的重要性。结果部分提到体积减少超过10%定义为积极重塑，并讨论了相关影响因素，如DAPT的使用、多根腰动脉的存在和内漏情况。接下来，我需要将

  来源：Frontiers in Cardiovascular Medicine

  时间：2025-12-04

• 综述：便秘与冠心病风险之间的关联：一项关于队列研究的系统评价和荟萃分析

  该系统性综述与荟萃分析聚焦于便秘与冠心病（CHD）风险关联的研究，旨在通过整合现有证据量化两者之间的相关性。研究基于2019年全球疾病负担研究数据，指出心血管疾病（CVDs）仍是全球死亡的主要因素，其中CHD占据重要地位。当前临床指南和预防策略主要关注传统风险因素（如高血压、糖尿病、高血脂等），但新兴证据提示便秘可能作为潜在的可调节危险因素参与CHD发生发展。研究团队通过标准化检索策略（涵盖PubMed、Web of Science和Cochrane Library数据库），筛选出符合质量要求的9项队列研究，涉及28.3万便秘患者和334.3万对照人群。关键发现显示：便秘人群的CHD风险较对照

  来源：Frontiers in Cardiovascular Medicine

  时间：2025-12-04

• 一种无需机器人辅助的全内镜下心房黏液瘤切除方法

  近年来，心脏外科领域在微创技术方面取得了显著进展。针对老年患者群体中常见的左心房黏液瘤合并升主动脉钙化问题，本研究通过回顾性分析2013年至2024年间实施的总胸腔镜黏液瘤切除术，系统评估了该技术的可行性与安全性。研究覆盖83例患者，其中45例女性与38例男性比例均衡，年龄跨度从28岁至82岁，特别关注了70岁以上高龄患者群体的临床数据。在手术技术层面，研究团队创新性地采用改良的三孔胸腔镜技术（Ma Tri-Port Chest Thoracoscopic Surgery Technology, MTCST）。该技术通过右胸壁三个1-2厘米的微小切口实现心脏手术操作：主操作孔位于前侧壁第4肋间

  来源：Frontiers in Cardiovascular Medicine

  时间：2025-12-04

• 业余马拉松运动员的左心室肥厚与心肌工作负荷

  本研究针对业余马拉松跑者的左心室肥厚（LVH）及其与心肌工作效能的关联展开系统性分析，揭示了运动强度与心脏结构、功能之间的动态平衡关系。研究以68名业余马拉松跑者和40名健康对照组为样本，通过超声心动图与压力-应变环技术，首次在非职业运动员群体中建立LVH与心肌能量代谢效率的量化关联模型。在研究对象的选择上，研究人员特别关注了业余跑者的训练强度阈值。纳入标准要求跑者具备至少一年的系统训练，每周跑步距离超过50公里，且排除近期参赛经历和药物使用影响。这种筛选机制既确保了研究对象的运动水平一致性，又规避了急性心脏负荷对结果的可能干扰。值得注意的是，样本量虽较小（68名跑者），但通过分层回归分析（F

  来源：Frontiers in Cardiovascular Medicine

  时间：2025-12-04

• 高血压前期、正常血压及控制良好的高血压患者的动脉僵度和生化指标：一项横断面研究

  预高血压人群心血管风险及血流动力学特征研究解读一、研究背景与意义心血管疾病已成为全球死亡的首要原因，其中血压异常是重要危险因素。预高血压（PH）作为高血压（HT）的早期阶段，具有显著的血管功能异常特征。研究表明，PH人群即使未发展为高血压，其中心血管事件发生率仍较正常血压人群高1.8倍，且动脉弹性改变早于血压升高。本研究通过比较PH、正常血压（NT）及控制良好高血压（CHT）人群的血流动力学参数，揭示心血管风险在不同血压阶段的表现特征。二、研究方法与设计采用横断面研究设计，纳入2018-2019年间某高血压专科门诊就诊的224名成年患者，按血压水平分为NT（47人）、PH（39人）和CHT（1

  来源：Frontiers in Cardiovascular Medicine

  时间：2025-12-04

• 对中国1990年至2021年心血管疾病负担的系统性分析及比较，并对其未来15年的负担水平进行全球范围内的预测

  心血管疾病（CVD）负担的长期趋势与区域差异研究解读一、研究背景与核心发现（一）全球与中国CVD负担对比研究基于全球疾病负担（GBD 2021）数据库，系统分析了1990-2021年中国及全球CVD的流行病学特征。数据显示，尽管中国CVD标准化死亡率与DALYs率呈现下降趋势，但患病率与发病率持续攀升，尤其在男性群体中表现更为显著。2021年全球CVD相关死亡人数是中国3.7倍，DALYs负担高出3.2倍，但中国标准化死亡率仍高于全球平均水平，凸显本土化防控的紧迫性。（二）关键时间节点特征1. 中国本土转折点：2013年男性年龄标准化患病率出现显著拐点，2019年女性患病率增速加快2. 全球性

  来源：Frontiers in Cardiovascular Medicine

  时间：2025-12-04

• 综述：三联吸入疗法对慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者主要心血管事件（MACE）和心血管事件的影响：一项系统评价和荟萃分析

  慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者心血管风险管理的最新证据 ——基于三联吸入疗法与双联吸入疗法的系统综述分析 一、研究背景与临床意义 慢性阻塞性肺疾病（COPD）作为全球第四大死亡原因，其患者常合并心血管疾病，导致疾病负担加重。2025版GOLD指南首次明确将三联吸入疗法（TT）作为降低全因死亡率的唯一推荐方案，但关于TT对心血管事件（如心肌梗死、卒中、心力衰竭等）的具体影响仍缺乏直接证据。现有研究多聚焦于呼吸系统终点，对心血管并发症的评估存在空白。 本次研究通过系统性综述和网状Meta分析，首次整合了5项符合条件的随机对照试验（涉及7855例TT组和7053例LABA/ICS组、505

  来源：Frontiers in Cardiovascular Medicine

  时间：2025-12-04

• 对青霉素的迟发性超敏反应可能会消失（也可能再次出现）：在长期口服诱发试验后，皮肤测试的敏感性可能会重新建立

  本案例研究揭示了青霉素迟发过敏反应（即迟发型超敏反应）的独特动态过程，呈现了过敏状态由阳性转为阴性，再重新恢复阳性的完整循环。患者曾因青霉素治疗出现皮疹反应，但经过系统测试（包括皮肤点刺试验和皮内试验）及口服 provocação 测试后显示无即时过敏反应。然而在延长暴露于青霉素药物后，4周内的重复皮试出现显著阳性反应，并伴随罕见的炎症后色素沉着。这一现象对临床过敏检测机制和青霉素过敏管理具有重要启示。一、临床进程与关键发现患者为41岁非过敏体质男性，既往有青霉素G和氨苄西林过敏史，但2018年对青霉素G的皮试显示阴性，口服 provocação 测试也未出现反应。2022年接受阿莫西林治疗后

  来源：Asia Pacific Allergy

  时间：2025-12-04

• 综述：关于蜱虫清除技术的系统评价：其与蜱虫引起的过敏反应和蜱传疾病结果之间的关系

  澳大利亚作为全球 tick 过敏和 tick 相关疾病高发地区，其 tick 移除方法的科学评估具有重要参考价值。本研究通过系统性文献分析发现，传统移除方式与新型 kill-in-situ（移除前灭活）技术存在显著差异，这对临床实践和公众教育具有重要指导意义。一、研究背景与核心问题澳大利亚自2003年以来 tick 过敏病例呈现指数级增长，目前已成为全球 tick- induced anaphylaxis（严重过敏反应）最严重的地区。尽管 tick-borne（由 tick 传播的）疾病如莱姆病（B. burgdorferi）在澳洲尚未本地传播，但国内特有的 Australian paraly

  来源：Asia Pacific Allergy

  时间：2025-12-04

• 综述：过敏性鼻炎的诊断与管理：印度耳鼻喉科专家的共识

  近年来，过敏性鼻炎（AR）的患病率在全球范围内持续上升，其症状不仅影响患者日常生活，还与睡眠障碍、哮喘等共病密切相关。针对这一临床难题，印度耳鼻喉科专家团队通过德尔菲法结合本土患者特征，提出了具有实践指导意义的专家共识。本文将从诊断标准、患者分类、药物治疗策略及患者管理等方面，系统解读该共识的核心内容。### 一、本土化诊断标准的建立共识首先明确了AR的临床诊断路径。诊断需综合三大核心症状：频繁打喷嚏、鼻部瘙痒、清水样鼻涕，结合典型体征如鼻腔黏膜苍白、鼻孔分泌物透明度等。专家特别强调，对于疑似AR患者，需优先进行基础评估而非立即影像学检查。研究显示，常规鼻窦CT检查在轻度AR患者中存在过度使用

  来源：Asia Pacific Allergy

  时间：2025-12-04

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