• 通过椰子籽和轮胎塑料废料的共热解获得H2、CO、CO2和CH4的模拟与优化

  摘要与使用单一原料相比，生物质和塑料废物的共热解被认为是一种生产更多生物炭、生物油和合成气的有前景的策略。然而，仍然存在显著的差距和挑战，需要进一步的研究来提高这些过程的效率。在本文中，使用Aspen Plus V12®软件模拟了椰枣种子和轮胎塑料废物共热解过程中产生的H2、CO、CO2和CH4。模拟模型的流程包括干燥器、水分分离器、热解器、冷却器和分离器。结果通过Design Expert 12软件进行了进一步建模，考虑了温度（300–500°C）、混合比例（0%、50%和100%，其中0%表示仅使用椰枣种子，50%表示轮胎塑料和椰枣种子的50:50混合物，100%表示仅使用轮胎塑料）以及压

  来源：BioEnergy Research

  时间：2025-12-13

• 基于标量化贝叶斯优化的高熵合金晶界共偏聚设计新范式

  在材料科学的前沿领域，高熵合金(High-entropy alloys, HEA)以其独特的多元近等摩尔组成打破了传统合金的设计理念。这类包含五种以上主元的材料，如经典的Cantor合金(CrMnFeCoNi)，展现出卓越的力学性能和抗辐照等特性，在航空航天、催化、柔性电子等领域具有广阔应用前景。然而，多元组分在带来性能可调性的同时，也带来了巨大的组分空间，使得材料设计如同“大海捞针”。尤其关键的是，高熵合金作为多晶材料，其内部存在大量的晶界(Grain boundaries, GB)。晶界是分隔晶粒的二维缺陷，溶质元素在晶界的偏聚(或称分凝，Segregation)行为会显著改变晶界结构，进

  来源：npj Computational Materials

  时间：2025-12-13

• 金属氢化物中氢对平衡热力学的广义第一性原理预测新框架

  氢能作为清洁能源载体，其高效存储技术是实现碳中和目标的关键环节。在众多储氢材料中，金属氢化物凭借其高体积储氢密度、可逆吸放氢特性及本征安全性，成为固态储氢领域的明星材料。然而，传统高性能金属氢化物依赖高纯度原料，成本高昂且难以规模化应用。近年来，学者提出利用工业废金属作为低成本替代原料，但成分的不确定性导致氢化物热力学性能难以预测。这一挑战凸显了开发能够精准预测任意成分氢化物性能的计算框架的迫切性。目前，密度泛函理论(DFT)虽能计算氢的占位能及形成焓，但与CALPHAD（CALculation of PHAse Diagram，相图计算）方法结合时，仍缺乏对氢对平衡（氢原子独立于金属亚晶格达

  来源：npj Computational Materials

  时间：2025-12-13

• 综述：数量就是质量吗？外科医生手术量对腹股沟疝修补手术结果的影响：一项定量系统评价

  摘要目的手术经验对于掌握操作技巧至关重要，然而量化这种经验并将其与患者结果联系起来仍然具有挑战性。本研究旨在评估外科医生的年手术量是否会影响腹股沟疝修复（IHR）后的术后并发症。材料与方法50例/年）、中等手术量（25–50例/年）和低手术量（<25例/年）。结果共筛选出143项研究，最终有10项研究被纳入本综述。共有544,700名患者接受了5,547名外科医生的IHR治疗。大多数手术采用开放手术方式（445,193例；81.7%），其次是腹腔镜手术（98,014例；18%）和机器人手术（1,493例；0.3%）。在开放手术患者中，低手术量外科医生的再手术率（2.48%）高于中等手术量（1.

  来源：Hernia

  时间：2025-12-13

• 回肠造口术逆转后切口疝的预防：一项为期5年的前瞻性随机对照试验

  摘要研究目的本研究的目的是分析在回肠造口术切口闭合过程中使用覆盖网（onlay mesh）的长期保护效果（5年）。材料与方法这是一项多中心、前瞻性、随机对照研究，研究对象为接受侧侧回肠造口术闭合的患者。对照组采用连续4:1比例的聚二氧杂环酮缝线进行切口闭合；研究组在相同的闭合方法后，额外放置了一层轻质聚丙烯覆盖网。通过体格检查和CT扫描，在术后1年和5年时评估切口疝的发生情况。结果共有58名患者参与研究（对照组27名，覆盖网组31名），两组患者的基线特征相似。术后12个月时，对照组有3例切口疝（11%），而覆盖网组未发现切口疝。两组之间的差异未达到统计学显著性。术后5年时，覆盖网组未发现切口疝

  来源：Hernia

  时间：2025-12-13

• 提高肝移植患者切口疝的预测能力：预后模型的性能评估与逐步优化

  摘要 目的 切口疝（IH）是腹部手术后常见的并发症，尤其是在肝移植（LT）后。鉴于其对生活质量的影响以及相关的健康和经济负担，准确的风险预测对于制定预防策略至关重要。本研究旨在对外部验证“移植特异性宾夕法尼亚疝风险计算器”（Transplant-Specific Penn Hernia Risk Calculator），并开发一个针对肝移植患者的改进预测模型。 方法 本研究对2010年至2019年间在一家三级学术中心接受肝移植的18岁以上患者进行了回顾性队列研究。外部验证使用了“移植特异性宾夕法尼亚疝风险计算器”中的变量及其相应的系数。通过多步骤方法开发了一个改进模

  来源：Hernia

  时间：2025-12-13

• 机器人辅助增强视野完全腹膜外腹股沟疝修补术(r-eTEP)的可行性研究：一项前瞻性队列分析

  腹股沟疝是普外科最常见疾病之一，随着微创技术的发展，完全腹膜外修补术(TEP)和经腹腹膜前修补术(TAPP)已成为标准术式。然而传统腹腔镜TEP存在明显局限：受限的操作空间使器械活动度不足，mesh铺平困难，端口放置位置固定，学习曲线陡峭。2012年Jorge Daes提出的增强视野完全腹膜外技术(eTEP)通过改良入路部分解决了这些难题，但随着机器人手术平台的普及，这一技术迎来了新的发展契机。令人困惑的是，尽管eTEP技术在腹壁疝修补中广泛应用，其在机器人腹股沟疝手术中的报道却十分有限。目前机器人腹股沟疝手术主要采用r-TAPP路径，而r-TEP则因继承传统TEP的缺陷而鲜少被采用。为此，来

  来源：Hernia

  时间：2025-12-13

• 与腹肌后型腹疝修补术后静脉血栓栓塞相关的因素——一项腹部核心健康质量协作分析

  摘要目的本研究的目的是确定在腹壁后疝修复术（RVHR）后增加静脉血栓栓塞（VTE）风险的患者和手术相关因素。方法研究纳入了18岁及以上因腹壁中线疝接受RVHR治疗，并在“腹部核心健康质量协作组织”（Abdominal Core Health Quality Collaborative, ACHQC）数据库中完成30天随访的患者。排除年龄小于18岁、30天随访不完整、缺乏手术详细信息，或接受腹股沟或侧腹壁疝修复的患者。收集了多种患者人口统计学和手术相关因素。使用卡方检验（Chi-squared tests）来评估这些因素的显著性，统计显著性水平设为p值0.05。结果最终研究共纳入7422名患者。

  来源：Hernia

  时间：2025-12-13

• 腹腔镜腹股沟疝修补术中补片尺寸对复发率影响的关键评述——基于大型注册研究的启示

  腹股沟疝是普外科最常见疾病之一，全球每年有超过2000万患者接受手术治疗。随着微创技术的普及，腹腔镜腹股沟疝修补术（Laparoscopic Inguinal Hernia Repair）已成为标准术式，其中补片（mesh）的选择一直是临床争议的焦点。不同材质的补片是否会导致差异化的长期疗效？特别是复发率这一关键指标是否与补片品牌相关？这些问题直接关系到临床决策和医疗资源配置。2025年，Rosenberg和Henriksen在《Hernia》杂志发表了一项引人注目的大型注册研究，该研究基于全国性数据库，分析了十种最常用腹腔镜腹股沟疝补片的复发率情况。令人意外的是，这项涵盖大量病例的研究显示，

  来源：Hernia

  时间：2025-12-13

• 微创腹股沟疝修补术中常规缺陷封闭及死腔消除的短期效果：一项回顾性队列研究

  摘要背景血清肿形成和复发被认为是腹股沟疝修复中最常见的两种并发症，尤其是在微创手术中，尤其是当缺损较大时。闭合缺损和消除死腔（DCODS）有助于减轻这些并发症。机器人手术由于缝合操作简便，有助于缺损的闭合。本研究的目的是评估这些疝气修复后短期效果。方法本研究对一家三级护理中心所有接受完全腹膜外（TEP）/扩展完全腹膜外（eTEP）或机器人经腹前腹膜（rTAPP）手术治疗腹股沟疝的患者的数据进行了回顾性分析。主要分析指标是血清肿形成情况，次要指标包括腹股沟疼痛、手术并发症和早期疝气复发。结果共有136名患者接受了198例疝气修复手术，其中132名为男性，4名为女性。其中32名患者接受了Licht

  来源：Hernia

  时间：2025-12-13

• 综述：机器人对比腹腔镜TAPP的随机对照试验短期结局系统回顾与Meta分析

  背景腹股沟疝修补术是全球最常实施的外科手术之一，年手术量超过2000万例。手术方式从开放修补逐步演进至微创技术，包括腹腔镜技术以及近年兴起的机器人手术，旨在加速患者康复、减轻急慢性疼痛、减少手术相关并发症，并最终提升生活质量。机器人平台以其稳定的三维视野、模拟人手运动的腕式器械及更高的操作精度，试图克服传统腹腔镜的技术局限。然而，尽管存在这些理论优势且应用日益广泛，其临床优越性的坚实证据仍显不足，而高昂的成本则被持续报道。方法本研究严格遵循系统回顾和Meta分析（PRISMA）指南，对截至2025年9月25日的MEDLINE、Embase和CENTRAL数据库进行了全面检索。筛选标准为比较r-

  来源：Hernia

  时间：2025-12-13

• 后组分离术后的壁间疝

  摘要背景切口性腹疝修复是一个复杂的问题。Rives-Stoppa技术是治疗大型切口性疝最常见的方法。然而，在切口性疝缺损宽度较大和/或腹直肌与缺损比例（RDR）小于2的情况下，通常需要进行组织分离。同时，后侧组织分离（PCS）是一项技术上具有挑战性的手术。目前，对PCS术后结果的评估主要基于伤口并发症和复发率的分析。本研究旨在根据术后CT数据及患者报告的结果，评估不同类型PCS治疗中线切口性腹疝的长期手术效果。材料与方法本研究是对2017年至2022年间前瞻性收集的数据库进行的回顾性分析，研究对象为接受不同类型双侧PCS（eTAR/TAR或Carbonell）治疗的中线切口性疝患者。所有患者均

  来源：Hernia

  时间：2025-12-13

• 在覆盖式修复（onlay repair）中，最佳网格权重取决于腹疝的类型：一项基于全国登记数据的队列研究

  摘要目的本研究旨在探讨对于接受开放式覆盖修复的切口疝和原发性腹疝患者而言，哪种网片重量区间与最低的复发风险相关。方法数据来自丹麦腹疝数据库，该数据库与丹麦国家患者登记系统和丹麦民事登记系统相连，以确保对纳入的研究患者进行完整随访。数据收集时间为2007年1月1日至2024年4月18日。通过多次探索性Cox回归分析，确定了哪种网片重量区间与最低的复发再手术风险相关。结果共有10,174名患者参与了这项研究；其中1,966人为切口疝患者，8,208人为原发性腹疝患者，这两组患者分别进行了独立分析。对于切口疝患者，网片重量在50–65克/平方米（g/m²）区间内的再手术率最低，相比16–49克/平方

  来源：Hernia

  时间：2025-12-13

• 大腿软组织肉瘤的切除手术

  摘要 目标 在确保符合肿瘤学要求的安全边界的前提下，完成肿瘤切除。重点在于保留肢体的功能，同时考虑肿瘤在各个解剖结构中的扩散情况以及其与血管和神经走行的位置关系。 适应症 适用于局部肿瘤病变且能够实现完全切除的情况。术后不应有或仅有可接受的的功能限制。对于即将发生或已经存在的溃疡、为了缓解疼痛，或者存在孤立性转移灶的情况，也可采用姑息性肿瘤切除术。 禁忌症 无法通过手术切除的肿瘤；晚期或进展性肿瘤伴有广泛转移且预期寿命较短的病例；术后肢体功能完全丧失的病例。 手术技术 由多学科团队在肿瘤治疗委员会中进行术前规划。手术入路需充分考虑各个解剖结构，同时切除活检时

  来源：Operative Orthopädie und Traumatologie

  时间：2025-12-13

• 长期冠状动脉慢性完全闭塞干预的治疗趋势及结果：日本CTO-PCI专家登记研究

  摘要关于长期慢性完全闭塞（CTO）的经皮冠状动脉介入治疗（PCI）的数据非常有限。我们旨在探讨长期CTO的PCI治疗时间趋势。研究对象为2015年1月至2022年12月期间接受CTO-PCI治疗的患者。长期CTO的定义是闭塞长度≥20毫米。研究共纳入10,302名患者，其中5,627名（54.6%）患有长期CTO。在这些患者中，1,937例（34.4%）采用初次逆行方法进行介入治疗，1,486例（26.4%）采用逆向控制性顺行和逆行追踪（CART）技术。与逆行导丝置入及顺行导丝置入后结合血管内超声（IVUS）引导的导丝置入方法相比，CART的技术成功率更高（分别为94.7%、91.0%和81.

  来源：Cardiovascular Intervention and Therapeutics

  时间：2025-12-13

• 肩胛盂骨折的片段特异性管理

  摘要引言肩胛盂骨折较为罕见，约占所有骨折的0.1%。由于其形态多样性和解剖结构复杂，选择最佳手术方法仍然具有挑战性。本研究旨在评估“根据骨折碎片类型进行管理”的策略效果，即根据肩胛盂骨折碎片的位置和形态来选择相应的手术方法。患者与方法对2013年至2024年间接受开放复位内固定治疗的15例肩胛盂骨折患者进行了回顾性分析。手术指征为3D-CT显示关节间隙≥4毫米。根据骨折碎片的特性，分别或联合使用三角肌-胸大肌入路（deltopectoral approach）、Brodsky入路、上方入路（superior approach）和Judet入路（Judet approach）。评估了放射学结果（

  来源：Archives of Orthopaedic and Trauma Surgery

  时间：2025-12-13

• 腹部和盆腔光子计数CT的随访建议率：与传统双能和单能CT的比较

  摘要目的回顾性地比较接受腹部盆腔PCCT、双源双能量CT（DECT）或单能量CT（SECT）检查的患者的随访影像推荐率。方法通过回顾性PACS搜索，确定了2022年4月11日至2024年10月14日期间所有门诊进行的增强腹部PCCT、DECT和SECT检查。排除了PACS中未包含虚拟非对比成像和碘图信息的PCCT及DECT检查。审查所有放射学报告，以了解随访影像的推荐情况及其原因。比较了三种扫描仪组的随访影像推荐率，并对每种扫描仪类型进行了成对比较。利用Medicare对每次潜在随访检查的平均报销金额，计算了与SECT相比，采用PCCT可避免的随访检查所带来的预期成本节约。结果共纳入16,06

  来源：Abdominal Radiology

  时间：2025-12-13

• 双层光谱探测器CT在小肝细胞癌（≤30毫米）中的诊断性能：与多相CT和MRI的比较

  摘要目的评估使用2018版LI-RADS标准（即LR-5）通过个体内比较，评估从双层光谱CT（DLCT）获得的40 keV虚拟单能量图像（VMIs）在诊断小肝癌（sHCC，≤30 mm）方面的性能，将其与常规CT图像（CIs）和MRI进行对比。材料与方法2020年2月至2024年12月期间，回顾性纳入了那些具有高风险发展为肝癌且至少有一个小于30毫米的非囊性病变的患者，这些患者在一个月内接受了DLCT和多相MRI检查。从DLCT的动脉期和门静脉期数据中重建了40 keV的VMIs。两名盲法放射科医生独立评估了LI-RADS成像特征，并将结果分类为CI、VMIs和MRI。使用广义估计方程比较了不

  来源：Abdominal Radiology

  时间：2025-12-13

• 融合血管造影-CT引导经皮肝穿刺胆道引流术：气胆症患者的精准介入新策略

  当胆道系统出现梗阻、泄漏或感染时，经皮肝穿刺胆道引流术（PTBD）是拯救患者的重要介入手段。然而，传统荧光透视引导下的PTBD犹如"盲人摸象"，尤其对于胆道吻合术后出现气胆症（aerobilia）的患者，其非扩张的细小胆管往往难以清晰显示。更棘手的是，多次穿刺尝试不仅延长手术时间，还会增加血管损伤、胆源性腹膜炎等并发症风险。这种困境在既往手术导致解剖结构改变的患者中尤为突出，有时甚至需要辗转于CT室和血管造影室之间，过程中还存在穿刺针或导丝移位的风险。针对这一临床痛点，德国慕尼黑工业大学医院介入放射科团队的Jonathan Nadjiri等人在《Abdominal Radiology》发表研究

  来源：Abdominal Radiology

  时间：2025-12-13

• 沙特阿拉伯民间医学中Cynanchum viminale (L.) L.和Pergularia daemia (Forssk.) Chiov.这两种植物中生物活性植物化学物质的比较分析

  摘要抗菌素耐药性和癌症这两大全球健康危机迫切需要发现新的治疗靶点。药用植物Cynanchum viminale和Pergularia daemia（夹竹桃科）富含可用于传统医学的生物活性化合物，然而对其生物活性和分子机制的全面比较分析一直难以实现。本研究对C. viminale和P. daemia的甲醇提取物进行了体外和计算机模拟（in silico）的综合分析。通过高效液相色谱（HPLC）测定了它们的植物化学成分。通过五项抗氧化试验（DPPH、ABTS、FRAP、H₂O₂、NO）、针对六种病原体的广谱抗菌筛选以及对六种人类癌细胞系（HepG-2、MCF-7、HCT-116、A-549、PC-

  来源：NATURWISSENSCHAFTEN

  时间：2025-12-13

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