• 结直肠中的锯齿状息肉：临床意义及未来研究方向

  锯齿状息肉的临床意义与流行病学特征分析一、锯齿状病变在结直肠癌发生中的地位近年来研究发现，锯齿状息肉（serrated polyps）作为结直肠癌（CRC）的重要癌前病变，其生物学行为与传统腺瘤存在显著差异。现有证据表明，约15%-30%的结直肠癌来源于锯齿状病变的恶性转化，这一比例已超过传统腺瘤-癌序列的重要性。值得关注的是，这类病变具有以下特征性表现：1. 组织学特征：WHO最新分类标准将锯齿状息肉细分为超塑性息肉（HP）、传统锯齿状腺瘤（TSA）、非典型管状锯齿状息肉（SSL）及未分类锯齿状息肉2.解剖分布：约60%-70%的SSL位于右半结肠，且呈现远端向近端迁移的流行病学趋势3.分子

  来源：BMJ Open Gastroenterology

  时间：2025-12-10

• 家族性腺瘤性息肉病中的囊袋切除术、病变组织切除术及息肉切除术在回肠囊袋-肛门吻合术中的应用：一项回顾性分析

  家族性腺瘤性息肉病（FAP）合并回肠 pouch-肛管吻合术（IPAA）术后长期随访研究解读一、研究背景与意义FAP作为罕见的常染色体显性遗传病，以肠道腺瘤高度增生为特征，未经干预的终生结直肠癌风险达100%。IPAA作为FAP的标准根治手术，通过保留肛管功能维持正常排便模式，但其术后长期并发症及管理策略仍存在争议。现有研究多聚焦于手术技术改进或短期并发症，而针对术后10年以上随访的系统性研究较少，尤其缺乏对袋炎、异型增生与手术切除关联性的深入分析。二、研究方法学特征该研究采用单中心回顾性队列设计，纳入2002年后接受IPAA的41例FAP患者（排除1例数据不全），建立多维度数据库：1. 临床

  来源：BMJ Open Gastroenterology

  时间：2025-12-10

• 意识指数2对接受新辅助化疗的卵巢癌患者术中阿片类药物剂量的影响：一项随机对照试验的研究方案

  该研究针对卵巢癌（OC）患者群体在术前新辅助化疗（NACT）后实施麻醉管理的特殊需求，创新性地引入意识状态指数2（IOC2）作为术中疼痛敏感性的监测工具，旨在优化阿片类药物的剂量方案并改善术后恢复质量。以下从研究背景、设计框架、核心发现及临床价值等维度进行系统性解读。一、研究背景与问题提出卵巢癌作为全球女性第三大癌症死因，约75%患者在确诊时已处于疾病进展期。中国每年因该病死亡约2.5万名女性，且NACT化疗方案可能引发神经毒性反应（如化疗相关周围神经病变CIPN），导致术后疼痛管理面临双重挑战：一方面化疗药物影响中枢神经系统敏感度，另一方面术后疼痛控制与长期预后的矛盾亟待解决。现有临床实践中

  来源：BMJ Open

  时间：2025-12-10

• 医院开展的烟草依赖治疗服务的经济评估

  本研究针对英国伦敦某教学医院开展的住院患者戒烟干预项目进行了经济性分析，重点评估了基于渥太华戒烟模式的“自动退出”干预方案的成本效益。研究团队通过成本效益分析和匹配队列研究，得出以下核心结论：一、干预方案实施概况项目于2020年7月至2021年6月期间，针对该医院11个急性住院科室的673名吸烟患者实施系统性戒烟干预。核心措施包括：1. 病历自动标记吸烟状态2. 病例即时转介戒烟顾问（TDA）3. 提供药物辅助（如尼古丁替代疗法）4. 医院期间行为干预5. 出院后6个月内的电话随访支持研究特别设计了“自动退出”机制，允许患者自主选择退出干预。结果显示有37人（5.5%）主动退出，其余均接受完整

  来源：BMJ Open

  时间：2025-12-10

• 心脏病患者中的运动恐惧症：“这是疾病过程的一部分”吗？来自心脏康复专业人员的观点——一项在医疗环境中的定性研究

  该研究聚焦于心脏康复（CR）领域专业人士对运动恐惧症（kinesiophobia）的认知与实践。研究采用质性方法，通过深度访谈收集12位跨学科CR从业者的观点，涵盖心脏外科医生、康复医师、运动生理学家、物理治疗师等专业背景。分析显示，尽管临床工作者普遍观察到患者存在运动恐惧现象，但对其系统性认知与干预仍存在显著不足。核心发现表明，多数参与者将运动恐惧视为心脏术后自然恢复过程的一部分，而非独立心理障碍。这种认知源于传统康复模式更关注生理指标监测，而心理评估常被边缘化。研究揭示出三个关键维度：首先，临床工作者普遍缺乏对运动恐惧症标准化评估工具的认知，仅少数机构引入塔兰托斯量表（Tampa Scal

  来源：BMJ Open

  时间：2025-12-10

• 加拿大关于医疗保健、社会服务及社区服务提供者在应对性贩卖受害者方面能力的横断面调查

  近年来，针对性人口贩卖问题的研究逐渐成为公共卫生领域的重点议题。根据国际劳工组织2021年数据，全球约有6300万女性和儿童正遭受性剥削，这一数字在加拿大等发达国家同样触目惊心。在医疗、社会福利及社区服务领域，服务提供者与性贩卖受害者的接触率高达90%，这使得专业人员的培训体系成为阻断人口贩卖链条的关键环节。本研究通过全国性在线问卷调查，系统考察了加拿大医疗、社会福利及社区服务从业者的培训效果与应对能力的关系。研究团队历时18个月，采用三阶段验证法开发专业问卷，首先组织9名一线工作者（涵盖护士、社工、教师及警员）进行焦点小组测试，根据反馈优化了23项测量指标。最终在2023年2月至8月间，通过

  来源：BMJ Open

  时间：2025-12-10

• 利用可见光，通过异噁唑-5-胺对3,4-二氢喹诺啉-2-酮进行有机光催化功能化

  近年来，可见光光催化在有机合成中的应用因其绿色、高效和选择性强的特点备受关注。本文报道了一种新型光催化策略，实现了异噁唑啉-5-胺与3,4-二氢喹啉-2-酮的精准偶联反应。研究团队通过系统性筛选发现，特定有机光催化剂（如2,4,6-三苯基吡喃酮盐酸盐）在氯仿溶剂中能显著提升反应效率，最高产率达55%。该策略突破了传统合成中电子效应与空间位阻的平衡难题，成功将异噁唑啉-5-胺的氨基选择性引入目标分子的C-4位，实现了对复杂生物活性分子骨架的精准修饰。**反应机理与催化机制** 研究通过稳态荧光淬灭实验揭示了光催化过程的关键步骤： 1. 光催化剂（PC4）吸收455nm可见光后被激发，产生高氧

  来源：The Journal of Organic Chemistry

  时间：2025-12-10

• 镁在文石（Vaterite）上的吸附作用：对溶解动力学的影响及其对文石转化为方解石（Calcite）速率的抑制作用

  本研究系统探讨了镁离子对方解石（vaterite）溶解动力学及方解石-方解石相变的影响机制。通过创新性的光学显微镜跟踪技术和X射线衍射分析，研究揭示了在海洋环境典型镁浓度下（100 mM），镁离子通过表面吸附有效抑制了方解石向方解石相变，但未能完全阻止方解石的溶解。这一发现为理解海洋碳酸盐体系中的矿物稳定性和应用方解石作为药物载体提供了关键理论依据。### 研究背景与意义方解石（vaterite）作为碳酸钙的亚稳态结晶形式，在自然界中广泛存在于寒武纪冰川、贝壳类生物矿化结构及某些矿泉水中。其独特的六方晶系和孔隙结构使其在生物医学领域展现出药物缓释的潜力，但高镁浓度对其稳定性的影响尚未明确。本研

  来源：The Journal of Physical Chemistry C

  时间：2025-12-10

• 磺胺类药物的N-氯化反应：反应机理的密度泛函理论（DFT）研究

  该研究系统探讨了磺胺类药物在含氯环境中的氯化反应机制，以磺胺甲噁唑（SMX）为模型化合物，结合实验数据与计算化学方法，揭示了氮原子氯化活性差异、质子化状态影响及氯原子转移过程的本质。研究采用密度泛函理论（DFT）计算，通过比较不同磺胺类药物的动力学与热力学参数，构建了完整的反应路径理论框架，为环境中药物氯代转化研究提供了重要理论支撑。### 一、反应机制的关键发现1. **氮原子活性位点识别**通过分析磺胺甲噁唑分子中三类氮原子（芳香胺、磺酰胺、异噁唑环氮）的氯化活性，发现芳香胺氮（苯环连接的伯胺）具有最高反应活性。实验测得该位点氯化产物占比超过96%，理论计算表明其活化自由能（ΔG‡）仅为8

  来源：The Journal of Physical Chemistry A

  时间：2025-12-10

• 药物设计中化学探索的测试时训练缩放规律

  本研究聚焦于化学语言模型（CLMs）与强化学习（RL）结合时的探索能力优化问题，提出了一种新型基准测试框架MolExp，并验证了通过扩展独立RL代理数量而非延长训练时间可显著提升化学空间探索效率。以下是核心内容解读：### 一、研究背景与问题提出化学空间包含超过10^60种潜在药物分子，传统虚拟筛选因化学库有限难以全面探索。尽管基于预训练的化学语言模型（CLMs）通过强化学习（RL）优化分子生成，但仍存在两大瓶颈：1. **模式坍塌问题**：模型倾向于重复生成少数高奖励分子，难以发现结构差异大但活性相似的多目标分子2. **评估体系缺陷**：现有基准（如GuacaMol）多侧重单目标优化，无法

  来源：Journal of Chemical Information and Modeling

  时间：2025-12-10

• 利用无线自泵式电化学反应器中断不对称合成过程

  本文报道了一种新型微型无线电化学流动反应器，该装置通过整合电磁驱动与手性催化功能，实现了无需外部泵和溶剂的连续化不对称合成。研究团队采用导电聚合物材料构建双功能反应体系，外层聚吡咯（Ppy）通过电化学活性实现自驱动流体输送，内层手性聚硫杂苯并二噁噻吩（oligo-BT2T4）材料则提供高效立体选择性催化界面。该装置的核心创新在于将传统电化学系统与微流控技术深度融合。外层Ppy膜在交变电场驱动下产生周期性体积膨胀与收缩，形成自维持的层流流体动力场。实验表明，这种电磁驱动机制可产生高达239.4帕/米的有效压力梯度，确保反应物在催化表面的充分接触。关键突破在于通过交替电流（AC）控制策略，优化流体

  来源：Journal of the American Chemical Society

  时间：2025-12-10

• 在不同温度下含有聚乙二醇（Poly(ethylene glycol）和酒石酸钾钠（KNaC4H4O6·4H2O）的水性两相系统（Aqueous Two-Phase Systems, ATPSs）

  水-聚合物两相平衡系统（ATPS）在生物分子分离领域具有广泛应用潜力。本研究以聚乙二醇（PEG）为聚合物组分，钾钠酒石酸盐为无机盐体系，系统考察了温度（293.15-313.15 K）和PEG分子量（1500-6000 g/mol）对液液平衡特性的影响规律。实验采用浊度法结合质量守恒法测定相平衡数据，通过非随机两液模型（NRTL）实现数据拟合，验证了该模型在描述此类体系中的适用性。### 1. 研究体系与实验设计实验构建了三种PEG分子量（1500、4000、6000）与钾钠酒石酸盐的复合ATPS体系，研究温度梯度（293.15-313.15 K）对相行为的影响。盐浓度固定为33%质量分数，P

  来源：Journal of Chemical & Engineering Data

  时间：2025-12-10

• 十一烷和正烷基苯：在温度范围（288.15至333.15）K以及压力0.1 MPa下的密度、声速和粘度

  本研究系统考察了十一烷与不同链长的n-烷基苯（乙基苯至十三烷基苯）二元混合物的物性特征，为燃料替代模型开发提供实验基础。实验采用高精度 Anton Paar仪器测定密度、声速及粘度，测试温度范围为288.15-333.15 K，压力控制在0.102 MPa。研究重点包括混合物的密度、声速及粘度变化规律，以及过剩摩尔体积、粘度偏差等热力学参数与燃料规格的匹配性分析。### 1. 密度与声速特性混合物的密度和声速均随n-烷基苯摩尔分数增加而单调上升。密度数据表明，当n-烷基苯摩尔分数超过0.4时，混合物的密度可达到775-840 kg·m⁻³，满足ASTM jet fuel（775-840 kg·

  来源：Journal of Chemical & Engineering Data

  时间：2025-12-10

• 基于醌的共价有机框架用于电化学二氧化碳捕获

  电化学二氧化碳捕获技术作为新兴的碳捕集方法，在提高能源效率方面展现出显著潜力。本研究首次实现了基于共价有机框架（COF）的电化学二氧化碳捕获，并通过优化电解质体系，将系统性能提升至工业应用可接受的水平。研究团队以anthraquinone（AQ）为功能单元构建COF材料，通过两电极电池系统实现了二氧化碳的高效捕获与再生。核心创新点体现在材料设计与电解质体系的协同优化。COF材料具有多孔结构特征和高度有序的化学键网络，其 anthraquinone 单元在电化学还原过程中形成酚氧负离子，这种活性位点对二氧化碳表现出高亲和力。实验数据显示，采用离子液体电解质的系统在5 mA g⁻¹电流密度下实现2

  来源：Journal of the American Chemical Society

  时间：2025-12-10

• 由(Pybox)Os配合物通过氧杂环戊烷中间体催化的烯烃偶联反应：与等电子(Phebox)Ir的比较

  该研究系统探讨了钇基配体（Pybox）修饰的锇（Os）催化剂与异电子配体（Phebox）修饰的铱（Ir）催化剂在烯烃耦合反应中的差异。通过实验与计算相结合的方法，揭示了过渡金属中心化学性质差异对催化路径选择性的影响机制。实验部分首先合成了（Pybox）OsCl₃和其还原产物[1-H₃⁻]₂·2K⁺，通过X射线晶体学证实了 Os(IV) 的八面体构型及 Os(III) 四配位结构特征。值得注意的是，[1-H₃⁻]₂·2K⁺在溶液中表现出动态行为，其结构通过核磁共振和光谱分析得到验证。这种双核氢化物的形成为后续催化循环奠定了基础。在催化活性测试中，（Pybox）Os体系展现出显著优于（Phebox

  来源：JACS Au

  时间：2025-12-10

• 一种极简主义的铁卟啉化合物，能够催化过氧化反应和氧气还原反应

  该研究聚焦于设计一种具有双重催化功能的简单铁卟啉分子，即催化过氧化氢分解和选择性氧气还原反应。作者通过引入一个第二位点的咪唑基团，成功实现了这两种生物酶关键反应的模拟与高效催化。以下从分子设计、催化机制、实验验证及实际应用等角度进行解读。### 一、分子设计与催化功能研究团队以铁卟啉为母体结构，在第二位点上引入一个甲基取代的咪唑基团（FeTPPMIm）。这种设计模仿了天然过氧化酶和细胞色素c氧化酶的活性位点特征： 1. **过氧化酶活性**：咪唑基团作为质子受体，可稳定铁-过氧化氢中间体（Fe³⁺-OOH），促进其异裂生成高活性的四价铁氧自由基（Compound I）。该基团同时辅助底物（如

  来源：JACS Au

  时间：2025-12-10

• 一种复合微孔铀酰硼磷酸盐的增强离子交换性能

  该研究成功制备了一种新型微孔铀硼磷酸盐材料Cs3(UO2)3[B(PO4)4]0.5，简称为CUPB1。该材料在温和水热条件下合成，具有独特的三维开放框架结构，其核心特征在于由12个铀氧七面体（UO7）与24个磷酸四面体（PO4）及8个硼酸四面体（BO4）构成的纳米级铀硼磷酸笼（U12P24B8），笼体尺寸约为12.2 Å×12.2 Å×11.7 Å，这种结构在铀基微孔材料中属于首次报道。CUPB1的晶体结构属于手性P412212空间群，其框架由[B(PO4)4]9-基本结构单元通过UO7五角双锥体连接形成。每个铀氧七面体与两个[B(PO4)4]单元相连，形成层状结构，这些层状结构进一步通过U

  来源：Inorganic Chemistry

  时间：2025-12-10

• 作为构建不对称双金属复合物平台的金属Ir(III)立体异构配合物

  本研究聚焦于设计并合成一类具有手性立体化学特征的Ir(III)配合物，旨在为异金属催化体系与分子成像应用提供新思路。通过引入6-位手性氨基的联吡啶配体（L），成功实现了二聚体Ir(ppy)₂(L)BF₄的立体异构体（Λ和Δ）的高效分离与功能化，并探索了其与Zn²+的配位潜力。**1. 核心研究内容与进展**研究以Werner型立体化学金属中心为理论基础，结合Meggers等团队的前沿成果，开发出新型手性配体L（6-氨基-2,2'-联吡啶）。该配体同时具备配位Ir(III)的刚性结构和外延氨基供体，通过Pd-catalyzed C-N偶联反应实现立体选择性合成，产率达88%。溶剂结晶法利用Δ异构

  来源：Inorganic Chemistry

  时间：2025-12-10

• 含有第13至16族元素的四元杂环化合物中的环应变能

  该研究系统探讨了含单一杂原子（来自第13-16族）的四元环（4MRs）环应变能（RSE）的规律及其与结构、电子性质的关系，并提出了一种加和法估算RSE的实用方法。研究选取了包含B、Al、Ga、In、Tl等第13族元素及C、Si、Ge、Sn、Pb等第14族元素，以及N、P、As、Sb、Bi等第15族元素和O、S、Se、Te、Po等第16族元素的4MRs模型体系，通过高精度计算（DLPNO/CCSD(T)/def2-QZVPP(eCP)）和量子化学分析，揭示了以下核心发现：### 一、环应变能（RSE）的周期性规律1. **RSE值分布**：第二周期元素构成的4MRs（如B、C、N、O）RSE值约

  来源：Inorganic Chemistry

  时间：2025-12-10

• 通过多轨道（p–d–f）相互作用协同增强Pd/Ce2Ti2O7–TiO2体系中的乙醇氧化反应

  本文研究了一种新型铈钛氧化物-TiO₂异质结构作为载体，负载钯（Pd）纳米颗粒对乙醇氧化反应（EOR）的催化性能及稳定性提升机制。研究重点在于揭示异质结构对催化剂电子特性、中间体吸附/脱附行为及抗中毒能力的影响，并通过实验与理论计算相结合的方式阐明其协同作用机理。以下从催化剂设计、性能表征、理论分析及潜在应用等方面进行解读。### 一、催化剂设计与制备研究采用溶胶-凝胶法结合还原气氛热处理制备TiO₂及铈钛氧化物-TiO₂（Ce₂Ti₂O₇–TiO₂）异质结构载体。制备过程中引入乙醇作为双功能试剂（溶剂与还原剂），在80℃下回流反应1小时，实现Pd纳米颗粒的均匀负载。相较于传统化学还原法，该策

  来源：Inorganic Chemistry

  时间：2025-12-10

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