• 人工智能与专业翻译在出院指导中的准确性对比：多语言非劣效性分析

  这项比较效果分析描述了基于人工智能（Artificial Intelligence, AI）的翻译实施流程，并研究了其将出院指导翻译成简体中文、索马里语、西班牙语和越南语的准确性。研究通过对比神经网络机器翻译模型与专业译员的翻译质量，评估了2023年5月18日至2024年5月18日期间某单一中心学术儿科医院接收的儿科住院患者出院指导的翻译效果。关键发现显示：在分析的34份出院指导共148个章节中，AI翻译在流畅度（平均分2.98±1.12 vs 3.90±0.96；P<0.001）、充分性（3.81±1.14 vs 4.56±0.70）、意义传达（3.38±1.15 vs 4.28±0.

  来源：JAMA Network Open

  时间：2025-09-18

• 基于低基因组风险的早期乳腺癌辅助治疗降阶梯策略：放疗与内分泌治疗对局部区域复发的影响

  这项队列研究聚焦于50至69岁患有早期（T1N0期）、激素受体阳性、ERBB2阴性乳腺癌且Oncotype DX 21基因复发评分（ODX RS）≤18的患者群体，探讨了辅助放疗（radiotherapy, RT）或内分泌治疗（endocrine therapy, ET）的降阶梯策略与局部区域复发（locoregional recurrence, LRR）风险的关联。研究纳入2249例患者（中位年龄60岁），中位随访时间63.3个月。其中92.3%的患者接受了RT。结果显示，未接受RT患者的72个月LRR累积发生率为8.0%，而接受RT者仅为1.1%（P<0.001）。进一步按治疗依从性

  来源：JAMA Network Open

  时间：2025-09-18

• 儿童心脏移植后依维莫司联合低剂量他克莫司治疗的疗效与安全性评估：一项多中心随机临床试验

  这项多中心随机临床试验评估了儿童心脏移植术后6个月启动依维莫司(Everolimus)联合低剂量他克莫司(Tacrolimus)方案与传统标准剂量他克莫司+霉酚酸酯(Mycophenolate mofetil)方案的疗效对比。研究纳入211例患儿，经过30个月随访发现，两组在主要复合终点MATE-3（包含急性细胞排斥反应、心脏移植物血管病变(CAV)和慢性肾病(CKD)）无统计学差异（平均差-0.32，95%CI -0.90至0.20，P=0.16）。安全性终点MATE-6（在MATE-3基础上增加抗体介导排斥、感染和移植后淋巴组织增生性疾病）显示依维莫司组非劣效于对照组（调整后平均差-0.4

  来源：JAMA -JOURNAL OF THE AMERICAN MEDICAL ASSOCIATION

  时间：2025-09-18

• 双重免疫检查点阻断（抗PD-1与抗TIGIT）在dMMR子宫内膜癌中的治疗前景与挑战

  在过去十年中，免疫检查点抑制剂已彻底改变包括子宫内膜癌在内的多种恶性肿瘤的治疗格局。尤其值得关注的是错配修复缺陷（dMMR）肿瘤——约占子宫内膜癌的25%至30%——因其高肿瘤突变负荷和免疫原性，已成为重要的生物标志物定义亚组。在现有药物中，PD-1抑制剂帕博利珠单抗（pembrolizumab）在多种dMMR肿瘤中显示出持久获益，目前已获美国FDA批准用于经治、不可切除或转移性dMMR或微卫星不稳定性高（MSI-H）的实体瘤患者。这一批准得到KEYNOTE-158试验的支持，其中帕博利珠单抗单药在经治晚期dMMR子宫内膜癌中达到50%的客观缓解率，4年缓解持续率为66%，中位无进展生存期（P

  来源：ASCO Daily News

  时间：2025-09-18

• 转移性肾细胞癌一线TKI单药治疗策略：基于IMDC风险分层的疗效与毒性平衡新视角

  在选择不适合免疫治疗的转移性肾细胞癌(mRCC)患者的一线治疗方案时，酪氨酸激酶抑制剂(TKI)单药治疗仍是重要选择。治疗决策需精准平衡临床疗效与生活质量(QoL)，这对预后良好的患者尤为关键。TKI药物在二十多年前获批以来，彻底改变了mRCC的治疗格局。真实世界研究和临床实践表明，不同TKI存在显著差异，这些差异有助于指导治疗选择和以患者为中心的决策。对于国际mRCC数据库联盟(IMDC)标准定义的 favorable risk（低危）患者，其肿瘤通常对TKI反应良好。这类肿瘤主要依赖血管生成通路，因此对TKI的敏感性高于中高危群体。欧美指南均将TKI单药列为一线治疗选项。低危患者中位总生存

  来源：ASCO Daily News

  时间：2025-09-18

• ASTRO-ASCO-SSO联合指南：乳腺癌术后放疗新证据与临床实践革新

  一项由美国放射肿瘤学会（ASTRO）、美国临床肿瘤学会（ASCO）及外科肿瘤学会（SSO）专家组成的联合工作组发布了关于乳腺癌术后放疗（PMRT）的新指南，取代2016年旧版，整合了过去十年中多项改变临床实践的试验数据。新指南核心建议包括：对多数患者采用缩短疗程的PMRT（3周而非标准5周），部分先行手术的淋巴结阳性患者或新辅助化疗后淋巴结转阴患者可安全省略PMRT。斯坦福医学院的Kathleen C. Horst博士指出，现代乳腺癌治疗已因新系统疗法、肿瘤生物学亚型认知及腋窝手术降级而革新，因此需重新评估PMRT的作用。该指南首次讨论了PMRT的最佳放疗规划技术，包括靶区覆盖与剂量限制，以推

  来源：ASCO Daily News

  时间：2025-09-18

• 基因组生物标志物（Decipher评分）预测前列腺癌局灶治疗结局：一项II期临床试验的事后分析

  AbstractPurpose能够预测前列腺癌（PCa）局灶治疗结局的生物标志物具有重要临床价值。本研究旨在评估局灶治疗失败与Decipher评分（一种基于肿瘤的基因组分类器GC）之间的关联。Materials and Methods本研究对一项单中心II期临床试验（NCT03503643）进行事后分析。纳入108例单侧级别组（GG）2-4级PCa患者（2017-2021年），均接受前列腺半腺体冷冻消融术。对治疗前活检组织进行转录组分析以生成GC评分。主要结局是评估低GC（<0.45）与高GC（≥0.45）与治疗后6个月磁共振成像引导活检中场内复发（GG≥2）的关联，采用多变量逻辑回归进行分析

  来源：JCO Precision Oncology

  时间：2025-09-18

• 上消化道腺瘤中APC基因嵌合现象探索及其临床意义

  在探索上消化道腺瘤的发病机制时，研究人员聚焦于APC（Adenomatous Polyposis Coli）基因嵌合现象。家族性腺瘤性息肉病（FAP）通常由胚系APC致病性变异引起，其特征是结直肠成百上千的腺瘤生长。然而，APC嵌合现象可在无胚系易感因素的情况下导致多发性结直肠腺瘤，但其与上消化道多发性腺瘤的关联尚不明确。本研究报道了两例罕见病例：第一例为61岁男性，因上腹痛行胃十二指肠镜（EGD）检查，发现壶腹部腺瘤伴十余个十二指肠腺瘤，但结直肠仅有一个非进展性腺瘤。通过定制msCRC panel（涵盖APC、MUTYH、POLE等20个基因）进行靶向下一代测序（NGS），在所有十二指肠腺瘤

  来源：JCO Precision Oncology

  时间：2025-09-18

• Alpelisib联合曲妥珠单抗治疗ER-/PR阴性HER2阳性难治性转移性乳腺癌获得完全缓解：PIK3CA突变靶向治疗新突破

  乳腺癌作为美国女性发病率第二高的恶性肿瘤，每年占新发女性癌症的30%。虽然筛查意识和影像学技术进步降低了晚期诊断率和总体死亡率，但转移性乳腺癌的治疗仍面临巨大挑战。精准治疗需依据肿瘤的分子谱特征，其中PIK3CA基因（编码磷脂酰肌醇3-激酶(PI3K)亚基）突变可导致PI3K信号通路过度激活，促进细胞恶性增殖。在人类表皮生长因子受体2(HER2)阳性乳腺癌中，约20%病例存在PIK3CA突变，且与HER2靶向治疗耐药和不良预后相关。本文报道一例63岁女性患者，2014年确诊为T1aN0M0期ER-/PR阴性、HER2阳性乳腺癌，经左乳切除术后维持缓解至2017年出现右腋窝淋巴结转移。后续治疗经

  来源：JCO Precision Oncology

  时间：2025-09-18

• 哮喘患者个体化功能量表(PSFS)的测量性能验证及其临床应用价值

  该研究方法学设计针对哮喘人群，系统评估了患者个体化功能量表（Patient-Specific Functional Scale, PSFS）的测量性能。研究纳入100名受试者（女性占比88%，平均年龄56±14岁），通过检测肺功能第一秒用力呼气容积（FEV1）、哮喘控制状况及哮喘生活质量问卷（Asthma Quality of Life Questionnaire, AQLQ）等多维度指标。结果显PSFS评分均值为4.1±2.3，其重测信度的组内相关系数达0.95（95% CI: 0.88–0.97, p<0.0001）。在效度方面，PSFS与AQLQ活动限制域呈中等相关（r=0.34, p=

  来源：Journal of Asthma

  时间：2025-09-18

• 索马鲁肽对多囊卵巢综合征患者体重指数及血脂影响的Meta分析：疗效与安全性的系统评价

  引言多囊卵巢综合征（PCOS）是育龄期女性最常见的内分泌代谢性疾病，全球患病率在6%–20%之间，其临床特征包括排卵功能障碍、高雄激素血症和卵巢多囊样改变，常伴随胰岛素抵抗（IR）、肥胖和血脂异常等代谢并发症。在PCOS患者中，肥胖的发生率高达50%–70%，且以中心性肥胖为主，这进一步加剧了IR和心血管疾病的风险。PCOS的血脂异常表现为甘油三酯（TG）升高、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）降低以及低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）颗粒异常，这些指标与动脉粥样硬化、非酒精性脂肪肝病（NAFLD）等密切相关。PCOS的病理机制复杂，涉及遗传、表观遗传及环境因素的相互作用，其中IR是核心环节，可导

  来源：Gynecological Endocrinology

  时间：2025-09-18

• 复杂性创伤后应激障碍（CPTSD）症状与神经性厌食症（AN）表现：解离症状与情绪失调作为解释机制

  ABSTRACT经历创伤的个体比未经历创伤事件者发展进食障碍的风险更高。尽管创伤后应激障碍（PTSD）症状与神经性厌食症（AN）症状学之间的关联已被广泛讨论，但关于复杂性PTSD（CPTSD）与AN症状的研究仍较为缺乏。在此背景下，我们基于ICD-11标准，在一个临床样本中探讨了CPTSD症状与限制型及暴食-清除型AN之间的特定关系，并检验了解离症状和情绪失调作为这些关系的可能解释机制。共有91名参与者完成了问卷，这些参与者均为奥地利和德国医院进食障碍科室的患者，且均被诊断为AN。样本以女性为主（80%），平均年龄20.84岁。参与者完成了评估CPTSD、限制型AN、暴食-清除型AN、解离症状

  来源：Eating Disorders

  时间：2025-09-18

• 高血压加速生物衰老：来自NHANES数据库与孟德尔随机化分析的因果证据

  背景高血压作为全球心血管疾病（CVD）和全因死亡的主要风险因素，其与衰老进程的交互作用日益受到关注。传统观点认为衰老伴随血压升高，但高血压是否直接驱动生物学衰老尚缺乏因果证据。本研究通过整合美国国家健康与营养调查（NHANES）数据库的临床观测数据与孟德尔随机化（MR）遗传学分析，首次从多组学角度揭示高血压对表观遗传衰老的加速效应。方法研究纳入NHANES 2005-2010周期中6,102名成年人的数据，通过加权多变量线性回归评估高血压与表型年龄（PhenoAge）及其加速度的关联。PhenoAge算法整合了白蛋白、肌酐、葡萄糖、C反应蛋白（CRP）、淋巴细胞百分比、平均红细胞体积、红细胞分

  来源：Clinical and Experimental Hypertension

  时间：2025-09-18

• 基于高分辨率核磁共振技术的欧洲首次发现猪苓代谢组学与营养活性成分分析

  研究人员对伞菌科（Polyporaceae）担子菌门（Basidiomycota）食用药用真菌猪苓(Polyporus umbellatus)开展代谢谱分析，该物种在北半球广泛分布，本次系首次在中意大利拉齐奥地区发现其踪迹。尽管该真菌在传统医学中应用历史悠久，但其非亚洲来源样本的水提物与有机提取物的完整植物化学谱尚未得到系统解析。本研究采用高分辨率核磁共振技术（NMR），包括1H-NMR、1H-1H TOCSY（全相关谱）和1H-13C HSQC（异核单量子相干谱），在两种提取物中共鉴定出45种代谢物，首次实现对营养与人类健康相关关键化合物的精准定性与定量分析，为探索其新型生物活性成分及营养制

  来源：Natural Product Research

  时间：2025-09-18

• 人胎盘裂解液预处理间充质干细胞来源的细胞外囊泡增强对MCF7和A549细胞的抗癌作用

  Abstract本研究聚焦于探索人胎盘裂解液（human Placental Lysate, hPL）预处理对间充质干细胞（Mesenchymal Stem Cell, MSC）来源的细胞外囊泡（Extracellular Vesicles, EVs）抗癌性能的增强作用。通过系统性的实验分析，团队发现经hPL条件培养基培养的MSCs所分泌的EVs，在分子负载、生物活性及对肿瘤细胞的抑制能力方面均表现出显著优化。Background细胞外囊泡作为细胞间通信的关键介质，携带蛋白质、核酸和脂质等生物分子，在肿瘤发生发展中扮演双重角色。MSC来源的EVs因其低免疫原性、高生物相容性和靶向性，已成为药物

  来源：Future Science OA

  时间：2025-09-18

• 单一支付体系下创新药物可及性政策研究：基于韩国医保报销框架的实证分析

  在单一支付体系(single-payer system)中，创新药物的及时可及性始终是政策制定的核心挑战。韩国通过引入经济评价豁免机制和风险共担协议(Risk-Sharing Agreements, RSAs)来平衡药物可及性与费用控制，但这些措施的实际效果缺乏实证研究支持。研究人员对韩国卫生保险评审评估院(Health Insurance Review and Assessment Service, HIRA)在2022至2024年间评估的85种新药进行了回顾性观察分析。通过公开的卫生技术评估(Health Technology Assessment, HTA)数据集，从评估结果、定价比率和

  来源：Fly

  时间：2025-09-18

• 苯并酚-2（BP2）暴露对成年雌鼠生殖结局的影响：内分泌干扰与卵巢功能损伤机制探析

  研究表明，苯并酚-2（Benzophenone-2, BP2）作为一种潜在的内分泌干扰物，可能对雌性生殖功能产生显著影响。通过以50、100和200 mg/kg体重的剂量对成年雌鼠进行连续7天及21天的暴露实验，发现BP2会扰乱动情周期节律，具体表现为动情期（estrus）持续时间显著延长，而动情间期（diestrus）明显缩短。在生化层面，BP2暴露导致血清中天门冬氨酸氨基转移酶（AST）、丙氨酸氨基转移酶（ALT）、胆固醇和甘油三酯水平上升，提示肝功能和脂代谢异常。卵巢组织学分析显示，发育中健康卵泡和黄体（corpus luteum）的百分比显著降低，同时闭锁卵泡（atretic foll

  来源：Drug and Chemical Toxicology

  时间：2025-09-18

• 肥胖通过内质网应激介导死亡信号加剧双酚A对雌性大鼠的神经毒性

  肥胖作为一种慢性多因素疾病，会通过激活内质网（ER）应激及其引发的细胞死亡过程，进而诱发神经系统疾病。当错误折叠或未折叠蛋白质大量堆积时，就会触发内质网应激，这一过程调控线粒体相关的死亡信号。双酚A（BPA）作为一种内分泌干扰物，已被证实对大脑具有多重有害影响。然而，先前存在的肥胖状况如何影响BPA对雌性个体的神经毒性，目前仍不明确。本研究旨在探讨肥胖是否加剧BPA在大脑皮层区域中的毒性作用。将大鼠分为五组：对照组、高脂饮食（HFD）组、HFD + BPA组、BPA单独暴露组以及硫磺素（thapsigargin，阳性对照组）。通过连续12周喂食60%高脂饲料诱导肥胖，随后在饮水中持续12周添加

  来源：Drug and Chemical Toxicology

  时间：2025-09-18

• 环氧树脂人体毒性与过敏反应机制及职业防护策略研究

  环氧树脂（epoxy resins）的生物效应研究揭示了其对人体健康的双重威胁：毒性作用与致敏反应。有毒成分主要包括环氧氯丙烷（epichlorohydrin）、双酚A（bisphenol A, BPA）及胺类固化剂（amine hardeners），这些物质可通过挥发吸入或皮肤/黏膜直接接触进入人体，引发急性刺激、慢性炎症甚至组织蓄积。更值得注意的是，环氧树脂组分可与皮肤中的蛋白质发生相互作用，诱发致敏化进程，表现为接触性皮炎（contact dermatitis）或全身性过敏（systemic sensitization）。研究还聚焦职业环境中的暴露风险，监测了工作场所中挥发性有机化合物（

  来源：Drug and Chemical Toxicology

  时间：2025-09-18

• 经皮丁丙诺啡贴剂促进住院患者阿片受体激动剂向舌下丁丙诺啡转换的耐受性及疗效分析

  在住院患者接受阿片受体激动剂（full agonist opioids）治疗期间，启动丁丙诺啡（buprenorphine, BUP）治疗面临重大挑战——可能诱发催促性阿片戒断（precipitated opioid withdrawal）。本研究通过回顾性图表分析，评估了采用经皮丁丙诺啡贴剂（transdermal buprenorphine patch）低剂量起始策略重叠阿片受体激动剂的临床效果。研究纳入某学术医疗体系中288例使用住院用BUP贴剂的独特患者遭遇，其中68例符合纳入标准。结果显示：在接受至少一剂舌下BUP（sublingual buprenorphine）的患者中，仅5例（

  来源：Clinical Toxicology

  时间：2025-09-18

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