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  • 心房颤动相关缺血性卒中后抗栓治疗的时间模式与临床结局:一项基于韩国多中心队列的真实世界研究

    这篇前瞻性队列研究揭示了房颤(AF)相关急性缺血性卒中(AIS)后早期抗栓治疗的巨大异质性,但住院期间策略迅速演变为以非维生素K拮抗剂口服抗凝药(NOAC)单药治疗为主。研究证实,不良事件风险在卒中后前两周最高,且不同抗栓策略(尤其是NOAC单药 vs. 抗血小板药或未治疗)对临床结局(卒中复发、心肌梗死和全因死亡复合终点)有显著影响,强调了早期、个体化抗栓管理的重要性。

    来源:Journal of the American Heart Association

    时间:2026-02-22

  • 妊娠相关并发症的累积与复发对女性心血管疾病风险的长期影响:一项基于英国威尔士全国性数据的研究

    本综述深入剖析了妊娠相关并发症与女性远期心血管疾病(CVD)风险的关联,尤其聚焦于首次妊娠中的多种并发症(multiple complications)以及跨妊娠的复发性并发症(recurrent complications)。研究基于大规模人群数据,证实了此类并发症是重要的CVD风险预测因子,并揭示了明确的剂量-反应关系,强调了针对高风险女性进行早期筛查和预防的必要性。

    来源:Journal of the American Heart Association

    时间:2026-02-22

  • 新西兰奥克兰地区心房颤动相关缺血性卒中发病率下降趋势(2012年与2021年):人口抗凝治疗普及与持续存在的族群不平等

    本研究基于奥克兰地区卒中登记(ARCOS)数据,系统分析了十年间心房颤动(Atrial Fibrillation, AF)相关缺血性卒中(Ischemic Stroke, IS)的流行病学演变。研究揭示,在社区口服抗凝药(Oral Anticoagulant, OAC)使用大幅增加的背景下,AF相关IS的发病率显著下降,但毛利人、太平洋岛民与女性间的获益差异凸显了在AF检测、风险分层(如CHA2DS2-VASc评分)及预防策略方面仍需实现公平性优化。

    来源:Journal of the American Heart Association

    时间:2026-02-22

  • 早期阿司匹林联用静脉溶栓治疗急性缺血性卒中(TREND-IVT):一项旨在突破溶栓后管理瓶颈的多中心随机对照试验

    本综述旨在评估在急性缺血性卒中(AIS)患者接受静脉溶栓(IVT)后3小时内给予300 mg阿司匹林(与安慰剂对照)的安全性和有效性。该研究聚焦于解决IVT后早期神经功能恶化(END)这一临床难题,通过探索更早启动抗血小板治疗来稳定血管再通、改善患者90天功能预后(mRS 0-1),有望为优化AIS的急性期治疗策略提供高级别循证医学证据。

    来源:Journal of the American Heart Association

    时间:2026-02-22

  • 衰老相关Nox4介导的线粒体活性氧与DNA损伤促进腹主动脉瘤血管细胞重编程及主动脉重塑

    这篇综述系统阐述了衰老相关的NOX4(NADPH oxidase 4)通过驱动线粒体活性氧(mtROS)和线粒体DNA(mtDNA)损伤,激活cGAS-STING(cyclic GMP-AMP synthase-stimulator of interferon genes)等DNA感应通路,从而诱导血管平滑肌细胞(SMC)向巨噬细胞样表型转变,最终导致腹主动脉瘤(AAA)发生发展的分子机制,为靶向线粒体氧化应激和DNA损伤通路治疗AAA提供了新的理论依据和潜在靶点。

    来源:Journal of the American Heart Association

    时间:2026-02-22

  • 预防性牙科护理不足与人工智能心电图算法揭示的更高心血管风险关联研究

    本研究发现,缺乏年度规律牙科检查(预防性牙科护理不足)的人群,其人工智能心电图(AI-ECG)算法评估的心血管风险显著增高,包括心房颤动(AF)、主动脉瓣狭窄(AS)、低射血分数(EF)、心脏淀粉样变以及心血管加速老化(Delta年龄)。研究表明,口腔健康状态与亚临床心血管疾病(CVD)风险存在独立关联,AI-ECG可作为评估医疗服务不足人群心血管风险的低成本工具。

    来源:Journal of the American Heart Association

    时间:2026-02-22

  • 失眠与美国西班牙裔/拉丁裔成人中的心血管疾病发病:来自HCHS/SOL研究的结果

    本研究首次在美国西班牙裔/拉丁裔大型队列中前瞻性揭示了失眠与心血管疾病发病的关联。研究表明,基线失眠(尤其是早醒症状)使心血管疾病风险显著增加78%,这一关联在男性和≤60岁人群中尤为突出,强调了在该人群中进行针对性睡眠干预对心血管预防的临床必要性。

    来源:Journal of the American Heart Association

    时间:2026-02-22

  • 高血压介导甘油三酯-葡萄糖-体重指数与老年人脑血管损伤的关联:一项基于人群的磁共振成像研究

    本综述通过一项大规模人群磁共振成像研究揭示,胰岛素抵抗标志物TyG-BMI升高与老年人脑白质高信号(WMH)体积增加显著相关,并证实高血压在两者关联中发挥了高达26%至49%的重要中介作用。这一发现为理解代谢紊乱、高血压与隐性脑血管损伤(VBI)之间的病理生理联系提供了新视角,提示管理胰岛素抵抗与高血压可能是维护老年血管性脑健康的重要干预靶点。

    来源:Journal of the American Heart Association

    时间:2026-02-22

  • 心房颤动患者视网膜血管阻塞与中风之间的关联

    本研究探讨房颤(AF)患者中视网膜血管闭塞(RAO/RVO)与卒中风险的关系。横断面分析显示,RAO(OR=4.60)和RVO(OR=1.47)均显著增加卒中风险,调整CHA₂DS₂-VASc评分及其他心血管因素后仍独立相关,提示RAO/RVO可作为补充预后指标优化抗凝决策。

    来源:Journal of the American Heart Association

    时间:2026-02-22

  • 综述:将机制性见解转化为行动并揭示新路径:机器学习在射血分数保留型心力衰竭中的应用

    这篇综述深入探讨了机器学习(ML)如何整合先进心脏成像技术,以揭示射血分数保留型心力衰竭(HFpEF)复杂的病理生理机制。文章系统性地介绍了ML方法,包括有监督学习、无监督学习和物理信息神经网络(PINN),在评估心肌纤维化、脂肪变性、能量代谢和舒张功能障碍等关键组织及腔室层面的应用。通过结合多模态数据(如心脏磁共振(CMR)、31P-磁共振波谱(31P-MRS)和多组学数据),ML有望实现更精准的患者分型,并推动针对个体的靶向治疗,最终导向HFpEF的精准医疗。

    来源:Journal of the American Heart Association

    时间:2026-02-22

  • 脑卒中后γ-干扰素响应性小胶质细胞来源的细胞外囊泡通过miR‑199a‑5p/SIRT1轴抑制神经发生的机制研究

    本文揭示了脑卒中慢性期出现的一类γ-干扰素响应性小胶质细胞,其分泌的细胞外囊泡(EVs)可被神经干细胞(NSCs)内吞,通过高表达miR‑199a‑5p靶向抑制SIRT1,从而阻碍NSCs存活与神经元分化,最终抑制神经发生与神经功能恢复,为缺血性脑卒中治疗提供了新靶点。

    来源:Journal of the American Heart Association

    时间:2026-02-22

  • 基于HOST-IDEA随机试验支架队列的事后分析:生物可降解聚合物与无聚合物超薄西罗莫司洗脱支架在复杂经皮冠状动脉介入治疗中的表现对比研究

    本综述通过HOST-IDEA随机试验的支架队列事后分析,对比了两种第三代药物洗脱支架(DES)——Coroflex ISAR无聚合物西罗莫司洗脱支架(SES)与Orsiro生物可降解聚合物SES在复杂经皮冠状动脉介入治疗(PCI)中的临床结局。研究首次在真实世界中头对头比较了这两种超薄支柱支架,发现复杂PCI患者的靶病变失败(TLF)风险显著高于非复杂PCI患者,且在复杂PCI中,Orsiro SES的TLF结局显著优于Coroflex ISAR SES,而在非复杂PCI中两者表现相当。这凸显了在复杂PCI这一高危亚组中,根据支架支柱厚度和聚合物技术进行个体化支架选择的重要性。

    来源:Journal of the American Heart Association

    时间:2026-02-22

  • 循环酮体与心血管疾病和死亡率的关系:来自英国生物样本库的见解

    本研究发现,在基线时没有心血管疾病的普通人群中,内源性酮体水平升高与动脉粥样硬化性心血管疾病、心力衰竭、中风和死亡的风险增加有关,这挑战了酮体作为“替代能量”的普遍认知。监测酮体水平或可成为评估心血管风险的新生物标志物。

    来源:Journal of the American Heart Association

    时间:2026-02-22

  • 舌下侧流暗场显微成像结合GlycoCheck分析在心血管风险与疾病人群中的研究

    本研究采用非侵入性的舌下侧流暗场(SDF)显微成像技术结合GlycoCheck分析软件,测量了微血管密度和内皮糖萼功能相关参数,旨在为健康人群和有心血管疾病(CVD)的个体确立参考值范围。研究发现,虽然伴有阻塞性冠状动脉疾病(CAD)的个体在灌注边界区(PBR)、红细胞填充百分比(%RBC)及微血管密度(MVD)上表现出统计学差异,但两组间数值存在显著重叠,且在调整人口统计学和CVD风险因素后,阻塞性CAD与这些微血管参数并无独立关联。这提示SDF显微成像在识别传统CVD方面的临床应用价值有限。

    来源:Journal of the American Heart Association

    时间:2026-02-22

  • 恩格列净通过增强酮体氧化代谢减轻大鼠心脏骤停后全脑缺血损伤

    本研究揭示了SGLT2抑制剂恩格列净(empagliflozin)在心脏骤停(CA)后全脑缺血损伤中的神经保护作用。研究通过大鼠CA模型,证实恩格列净可改善神经功能评分,提升存活率,并发现其通过上调血清和大脑中的β-羟基丁酸(BHB)水平,增强酮体氧化代谢,从而减轻神经炎症、保护海马突触超微结构、维持线粒体功能,最终发挥神经保护作用,为CA后脑损伤治疗提供了新策略。

    来源:Journal of the American Heart Association

    时间:2026-02-22

  • 基于ARIC队列的蛋白质组学图谱揭示肺功能与心血管疾病风险的关联机制及关键蛋白标志物

    该研究通过ARIC(社区动脉粥样硬化风险)队列的大规模蛋白质组学分析,系统揭示了肺功能与慢性阻塞性肺疾病(COPD)、冠心病(CHD)、心力衰竭(HF)及全因死亡风险之间的共同蛋白标志物。研究鉴定出364个与FEV1/FVC(1秒用力呼气容积/用力肺活量)持续相关的蛋白,其中112个与上述四种结局事件均显著相关;并发现STAT3、MIC-1(GDF15)、apoA-II、TPST1、整合素a1b1及BLC(CXCL13)等6个蛋白对肺功能具有潜在的逆向因果效应。尤其整合素a1b1,在孟德尔随机化分析中显示出与COPD、CHD及HF风险一致的负向关联,为心肺共病机制提供了新见解,并提示了未来干预的潜在靶点。

    来源:Journal of the American Heart Association

    时间:2026-02-22

  • 大规模交付风湿性心脏病诊断:乌干达北部一项综合性公共卫生筛查计划的实施表现与影响

    本文综述了名为“加速乌干达北部风湿性心脏病预防服务交付”(ADUNU)的创新项目。该项目将任务转移的心脏超声(echocardiography)筛查整合到乌干达基特古姆地区现有的卫生系统中,旨在解决资源有限地区风湿性心脏病(RHD)的早期检测难题。研究评估了该项目首年的运行表现,证明了由非专家医护人员(HCWs)进行去中心化筛查的可行性,显著提升了社区层面的疾病发现能力。

    来源:Journal of the American Heart Association

    时间:2026-02-22

  • 靶向炎症趋化因子受体CCR1、CCR2和CCR5在动脉粥样硬化中的药理和遗传干预:一项临床前研究的系统综述与荟萃分析

    本系统性综述与荟萃分析聚焦于炎症CC趋化因子受体(iCCR)在动脉粥样硬化中的作用。通过对38项临床前研究进行汇总分析发现,无论是通过遗传还是药理学手段抑制CCR2或CCR5,均能显著减小实验性动脉粥样硬化斑块面积(CCR2:SMD = -1.14 [-1.47至-0.81];CCR5:SMD = -1.06 [-1.64至-0.48])并减少斑块内巨噬细胞含量,表明具有保护作用。相比之下,CCR1抑制的效果尚不明确,其药理学靶向能减少斑块面积,但仅在对雄性小鼠的分析中显示出有益效应。该研究为靶向iCCRs作为动脉粥样硬化的潜在抗炎治疗策略提供了重要证据,并指明了未来探索多重受体靶向联合治疗的方向。

    来源:Journal of the American Heart Association

    时间:2026-02-22

  • 突破年龄与激素限制:法医物证中阴道分泌物与月经血鉴定的新型DNA甲基化标记物研究

    在性侵案件中,准确鉴定阴道分泌物或月经血对案件定性至关重要。为解决现有方法因受害者年龄或激素状态(如青春期前或绝经后)导致鉴定失败的问题,研究人员开展了基于DNA甲基化分析的研究。他们建立了新的阴道分泌标记V1和血液标记B6,将其整合至扩展的体液鉴定流程(eBFI workflow)中,使99%的阴道分泌样本得以准确识别,且不受女性年龄或激素状态影响。

    来源:International Journal of Legal Medicine

    时间:2026-02-22

  • 综述:法医学证据中的缢死:可能性和局限性

    本篇综述以批判性的眼光,系统梳理了法医病理学中缢死的尸检发现及其证据价值。文章核心在于警示从业者,避免教条地依赖传统“生命征象”(如前人认为可证明生前悬挂的索沟间皮肤出血、水疱),强调应基于对真实案例材料的系统性评估和实验室检验来获取循证知识。作者通过大量文献回顾、真实案例照片和专业经验,全面概述了缢死的现场情况、外部征象(如尸斑分布、索沟特征、面部淤血及点状出血)、内部发现(如颈部肌肉出血、舌骨/喉软骨骨折、颈动脉内膜撕裂(Amussat’s sign)等)的诊断价值与局限性,指出这些表现的变异性极大,并提醒存在误诊和模拟他杀的风险。综述倡导在对死亡方式(自杀、意外、他杀)进行分类时,应采用谨慎、全面的整体评估方法,而非孤立解读某个单一征象。

    来源:International Journal of Legal Medicine

    时间:2026-02-22


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