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  • 韩国缺血性卒中患者发病时危险因素控制状态的年度趋势:一项基于全国性多中心卒中登记的研究

    本文基于韩国一项历时12年的大型前瞻性多中心卒中登记研究数据,系统回顾分析了急性缺血性卒中患者在发病时,高血压、糖尿病、血脂异常及心房颤动(AF)这四种主要血管危险因素(VRF)的控制状况及其年度变化趋势。研究发现,虽然血脂异常、糖尿病和心房颤动的控制率从2011年至2022年有所提升,但高血压控制率同期却显著下降,凸显了卒中一级预防实践中仍需关注的重点。这些纵向数据揭示了卒中预防的进步与持续不足,为临床实践和公共卫生政策制定提供了循证依据。

    来源:Journal of the American Heart Association

    时间:2026-02-22

  • 短期暴露于环境臭氧与细颗粒物及其组分增加急性心肌梗死患者院内不良结局风险:一项时间分层病例交叉研究

    这篇综述通过严谨的病例交叉研究设计,系统阐述了短期暴露于环境臭氧(O3)与细颗粒物(PM2.5)及其化学组分(硫酸盐、硝酸盐、铵盐、有机物(OM)、黑碳(BC))对急性心肌梗死(AMI)患者院内死亡风险的独立与协同影响,揭示了O3的阈值效应(>90 μg/m3)及PM2.5组分的线性暴露-反应关系,强调了多污染物共存环境下心血管风险评估与公共卫生干预的重要性。

    来源:Journal of the American Heart Association

    时间:2026-02-22

  • PM2.5暴露与高血压患病率的关联:寒冷天气与地理海拔的协同放大作用——一项中国多区域大型研究

    本研究揭示了长期颗粒物(PM,特别是PM2.5)暴露与高血压患病率升高显著相关,但这一关联的强度并非孤立存在。更为关键的是,研究发现寒冷天气(寒潮)和地理海拔显著地修饰了这一效应。寒潮与PM暴露存在协同作用,会放大其不利影响;而高海拔本身虽与较低高血压患病率独立相关,却可能增强PM暴露的负面心血管效应。这一发现挑战了传统独立风险评估的范式,强调了必须将气候和地理因素整合到空气污染的健康风险评估与公共卫生策略中。

    来源:Journal of the American Heart Association

    时间:2026-02-22

  • 房颤相关性与非房颤相关性冠状动脉栓塞:一项多中心比较研究及其预后意义

    作为心血管领域首个直接对比房颤相关性与非房颤相关性冠状动脉栓塞(CE)的多中心研究,本文基于迄今最大规模的CE患者队列发现:房颤相关性CE具有独特的临床和血管造影特征,且其住院及长期不良事件风险均显著更高。该研究强调了房颤相关性CE作为一种独立高危实体,亟需制定精细化和个体化的长期管理策略。

    来源:Journal of the American Heart Association

    时间:2026-02-22

  • 基于列线图模型预测接受血管内血栓切除术的急性椎基底动脉闭塞患者90天良好功能结局

    这篇原创性研究开发并验证了一个用于预测接受血管内血栓切除术(EVT)的急性椎基底动脉闭塞(AVBAO)患者90天良好功能结局的列线图模型。该模型整合了年龄、美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、BATMAN评分、取栓次数和再通状态五项临床与手术变量,在训练和外部验证队列中均表现出优异的区分度(C指数分别为0.82和0.92),校准良好。此工具为后循环卒中管理的循证决策提供了有力支持,有助于临床医生进行患者选择、预后评估及医患沟通。

    来源:Journal of the American Heart Association

    时间:2026-02-22

  • 右心室游离壁纵向应变(RVFWLS)在经导管主动脉瓣植入术(TAVI)预后中的预测价值:一项多中心回顾性研究

    这篇综述的核心思想是,对于接受经导管主动脉瓣植入术(TAVI)的严重主动脉瓣狭窄(AS)患者,超声心动图测量的右心室游离壁纵向应变(RVFWLS)与全因死亡和心血管事件再住院的复合终点独立相关,其预后价值优于三尖瓣环收缩期位移(TAPSE)、面积变化分数(FAC)等常规右心室功能参数。将RVFWLS<17%作为右心室损伤的补充标准纳入心脏损伤分期后,能更有效地识别高风险患者,为TAVI术前的风险分层提供了重要的影像学生物标志物。

    来源:Journal of the American Heart Association

    时间:2026-02-22

  • 综述:再谈心脏震荡:临床变异、诊断、流行病学与预防的新见解

    本文系统回顾了心脏震荡Commotio Cordis的诊疗前沿,主张更新现有定义和诊断标准,以纳入存在胸壁损伤或潜在心脏疾病的病例,并构建了分类框架。基于对434例报告的数据分析,文章揭示了其发病机制(机械-电耦合)、人口学特征(青年男性高发)及临床结局的多样性(超越心室颤动/室颤VF)。研究强调了及时心肺复苏CPR和自动体外除颤器AED介入对提高生存率(>50%)的关键作用,并评估了现行防护装备与ND-200标准的局限性,呼吁建立全球病例库以推进预防策略。

    来源:Journal of the American Heart Association

    时间:2026-02-22

  • 心房颤动相关缺血性卒中后抗栓治疗的时间模式与临床结局:一项基于韩国多中心队列的真实世界研究

    这篇前瞻性队列研究揭示了房颤(AF)相关急性缺血性卒中(AIS)后早期抗栓治疗的巨大异质性,但住院期间策略迅速演变为以非维生素K拮抗剂口服抗凝药(NOAC)单药治疗为主。研究证实,不良事件风险在卒中后前两周最高,且不同抗栓策略(尤其是NOAC单药 vs. 抗血小板药或未治疗)对临床结局(卒中复发、心肌梗死和全因死亡复合终点)有显著影响,强调了早期、个体化抗栓管理的重要性。

    来源:Journal of the American Heart Association

    时间:2026-02-22

  • 妊娠相关并发症的累积与复发对女性心血管疾病风险的长期影响:一项基于英国威尔士全国性数据的研究

    本综述深入剖析了妊娠相关并发症与女性远期心血管疾病(CVD)风险的关联,尤其聚焦于首次妊娠中的多种并发症(multiple complications)以及跨妊娠的复发性并发症(recurrent complications)。研究基于大规模人群数据,证实了此类并发症是重要的CVD风险预测因子,并揭示了明确的剂量-反应关系,强调了针对高风险女性进行早期筛查和预防的必要性。

    来源:Journal of the American Heart Association

    时间:2026-02-22

  • 新西兰奥克兰地区心房颤动相关缺血性卒中发病率下降趋势(2012年与2021年):人口抗凝治疗普及与持续存在的族群不平等

    本研究基于奥克兰地区卒中登记(ARCOS)数据,系统分析了十年间心房颤动(Atrial Fibrillation, AF)相关缺血性卒中(Ischemic Stroke, IS)的流行病学演变。研究揭示,在社区口服抗凝药(Oral Anticoagulant, OAC)使用大幅增加的背景下,AF相关IS的发病率显著下降,但毛利人、太平洋岛民与女性间的获益差异凸显了在AF检测、风险分层(如CHA2DS2-VASc评分)及预防策略方面仍需实现公平性优化。

    来源:Journal of the American Heart Association

    时间:2026-02-22

  • 早期阿司匹林联用静脉溶栓治疗急性缺血性卒中(TREND-IVT):一项旨在突破溶栓后管理瓶颈的多中心随机对照试验

    本综述旨在评估在急性缺血性卒中(AIS)患者接受静脉溶栓(IVT)后3小时内给予300 mg阿司匹林(与安慰剂对照)的安全性和有效性。该研究聚焦于解决IVT后早期神经功能恶化(END)这一临床难题,通过探索更早启动抗血小板治疗来稳定血管再通、改善患者90天功能预后(mRS 0-1),有望为优化AIS的急性期治疗策略提供高级别循证医学证据。

    来源:Journal of the American Heart Association

    时间:2026-02-22

  • 衰老相关Nox4介导的线粒体活性氧与DNA损伤促进腹主动脉瘤血管细胞重编程及主动脉重塑

    这篇综述系统阐述了衰老相关的NOX4(NADPH oxidase 4)通过驱动线粒体活性氧(mtROS)和线粒体DNA(mtDNA)损伤,激活cGAS-STING(cyclic GMP-AMP synthase-stimulator of interferon genes)等DNA感应通路,从而诱导血管平滑肌细胞(SMC)向巨噬细胞样表型转变,最终导致腹主动脉瘤(AAA)发生发展的分子机制,为靶向线粒体氧化应激和DNA损伤通路治疗AAA提供了新的理论依据和潜在靶点。

    来源:Journal of the American Heart Association

    时间:2026-02-22

  • 预防性牙科护理不足与人工智能心电图算法揭示的更高心血管风险关联研究

    本研究发现,缺乏年度规律牙科检查(预防性牙科护理不足)的人群,其人工智能心电图(AI-ECG)算法评估的心血管风险显著增高,包括心房颤动(AF)、主动脉瓣狭窄(AS)、低射血分数(EF)、心脏淀粉样变以及心血管加速老化(Delta年龄)。研究表明,口腔健康状态与亚临床心血管疾病(CVD)风险存在独立关联,AI-ECG可作为评估医疗服务不足人群心血管风险的低成本工具。

    来源:Journal of the American Heart Association

    时间:2026-02-22

  • 失眠与美国西班牙裔/拉丁裔成人中的心血管疾病发病:来自HCHS/SOL研究的结果

    本研究首次在美国西班牙裔/拉丁裔大型队列中前瞻性揭示了失眠与心血管疾病发病的关联。研究表明,基线失眠(尤其是早醒症状)使心血管疾病风险显著增加78%,这一关联在男性和≤60岁人群中尤为突出,强调了在该人群中进行针对性睡眠干预对心血管预防的临床必要性。

    来源:Journal of the American Heart Association

    时间:2026-02-22

  • 高血压介导甘油三酯-葡萄糖-体重指数与老年人脑血管损伤的关联:一项基于人群的磁共振成像研究

    本综述通过一项大规模人群磁共振成像研究揭示,胰岛素抵抗标志物TyG-BMI升高与老年人脑白质高信号(WMH)体积增加显著相关,并证实高血压在两者关联中发挥了高达26%至49%的重要中介作用。这一发现为理解代谢紊乱、高血压与隐性脑血管损伤(VBI)之间的病理生理联系提供了新视角,提示管理胰岛素抵抗与高血压可能是维护老年血管性脑健康的重要干预靶点。

    来源:Journal of the American Heart Association

    时间:2026-02-22

  • 心房颤动患者视网膜血管阻塞与中风之间的关联

    本研究探讨房颤(AF)患者中视网膜血管闭塞(RAO/RVO)与卒中风险的关系。横断面分析显示,RAO(OR=4.60)和RVO(OR=1.47)均显著增加卒中风险,调整CHA₂DS₂-VASc评分及其他心血管因素后仍独立相关,提示RAO/RVO可作为补充预后指标优化抗凝决策。

    来源:Journal of the American Heart Association

    时间:2026-02-22

  • 综述:将机制性见解转化为行动并揭示新路径:机器学习在射血分数保留型心力衰竭中的应用

    这篇综述深入探讨了机器学习(ML)如何整合先进心脏成像技术,以揭示射血分数保留型心力衰竭(HFpEF)复杂的病理生理机制。文章系统性地介绍了ML方法,包括有监督学习、无监督学习和物理信息神经网络(PINN),在评估心肌纤维化、脂肪变性、能量代谢和舒张功能障碍等关键组织及腔室层面的应用。通过结合多模态数据(如心脏磁共振(CMR)、31P-磁共振波谱(31P-MRS)和多组学数据),ML有望实现更精准的患者分型,并推动针对个体的靶向治疗,最终导向HFpEF的精准医疗。

    来源:Journal of the American Heart Association

    时间:2026-02-22

  • 脑卒中后γ-干扰素响应性小胶质细胞来源的细胞外囊泡通过miR‑199a‑5p/SIRT1轴抑制神经发生的机制研究

    本文揭示了脑卒中慢性期出现的一类γ-干扰素响应性小胶质细胞,其分泌的细胞外囊泡(EVs)可被神经干细胞(NSCs)内吞,通过高表达miR‑199a‑5p靶向抑制SIRT1,从而阻碍NSCs存活与神经元分化,最终抑制神经发生与神经功能恢复,为缺血性脑卒中治疗提供了新靶点。

    来源:Journal of the American Heart Association

    时间:2026-02-22

  • 基于HOST-IDEA随机试验支架队列的事后分析:生物可降解聚合物与无聚合物超薄西罗莫司洗脱支架在复杂经皮冠状动脉介入治疗中的表现对比研究

    本综述通过HOST-IDEA随机试验的支架队列事后分析,对比了两种第三代药物洗脱支架(DES)——Coroflex ISAR无聚合物西罗莫司洗脱支架(SES)与Orsiro生物可降解聚合物SES在复杂经皮冠状动脉介入治疗(PCI)中的临床结局。研究首次在真实世界中头对头比较了这两种超薄支柱支架,发现复杂PCI患者的靶病变失败(TLF)风险显著高于非复杂PCI患者,且在复杂PCI中,Orsiro SES的TLF结局显著优于Coroflex ISAR SES,而在非复杂PCI中两者表现相当。这凸显了在复杂PCI这一高危亚组中,根据支架支柱厚度和聚合物技术进行个体化支架选择的重要性。

    来源:Journal of the American Heart Association

    时间:2026-02-22

  • 循环酮体与心血管疾病和死亡率的关系:来自英国生物样本库的见解

    本研究发现,在基线时没有心血管疾病的普通人群中,内源性酮体水平升高与动脉粥样硬化性心血管疾病、心力衰竭、中风和死亡的风险增加有关,这挑战了酮体作为“替代能量”的普遍认知。监测酮体水平或可成为评估心血管风险的新生物标志物。

    来源:Journal of the American Heart Association

    时间:2026-02-22


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