• 主动脉夹层中的基因-代谢物相互作用：来自代谢分析和单细胞研究的见解

  主动脉夹层（aortic dissection, AD）是一种以血管壁层间撕裂为特征的危重疾病，其病理机制涉及多组学水平的复杂交互。本研究通过整合单细胞转录组测序、代谢组学、机器学习和孟德尔随机化分析，系统揭示了AD发病中氨基酸、葡萄糖及脂质代谢的协同作用机制，并鉴定出关键调控网络。### 研究背景与核心问题AD的病理过程涉及血管壁力学结构失衡和炎症反应加剧的双重机制。既往研究多聚焦于力学损伤或单一代谢通路，但未能全面解析多代谢通路间的动态互作。本研究突破传统分析方法，首次将单细胞转录组（scRNA-seq）与代谢组学结合，结合计算模型验证，构建了AD的分子分型图谱和代谢调控网络。### 关键

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  时间：2025-11-25

• 非小细胞肺癌患者接受化疗后出现的恶心和呕吐症状体验：一项定性研究

  化疗相关恶心呕吐（CINV）在非小细胞肺癌患者中的临床体验与社会支持需求分析一、研究背景与现状化疗作为非小细胞肺癌（NSCLC）的核心治疗手段，其引发的恶心呕吐（CINV）症状已成为全球性医疗挑战。尽管现代止吐药物显著降低了急性期恶心发生率，但仍有38.6%患者出现延迟性恶心（NPD）症状。此类症状不仅导致患者治疗中断率上升15%-20%，更引发代谢紊乱、营养吸收障碍等次生问题，形成恶性循环。研究显示，中国三级医院NSCLC患者CINV管理存在三大结构性缺陷：多学科协作体系覆盖率不足40%、患者自我管理知识达标率仅28.7%、社会支持系统完整度低于国际标准30个百分点。二、研究方法与实施路径本

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  时间：2025-11-25

• 建立一种诺模图以预测肿瘤病房中肺栓塞的风险：一项回顾性研究

  肺栓塞（PE）作为肿瘤患者常见并发症，其早期准确预测对改善临床管理至关重要。本研究通过整合多维度临床数据与机器学习方法，构建了适用于肿瘤病房的PE风险评估模型，为临床实践提供了新工具。一、研究背景与现状分析肿瘤患者因长期卧床、化疗药物影响及高凝状态等因素，PE发生率显著高于普通人群。传统筛查工具如Wells评分存在特异性不足的问题，而CTPA等影像学检查存在辐射风险及经济负担。近年来机器学习在疾病预测中的应用备受关注，但现有模型在肿瘤患者亚群中的适用性仍待验证。二、研究方法与设计优化研究团队采用回顾性队列设计，纳入2012-2021年间512例疑似PE肿瘤住院患者。数据采集涵盖基础人口学特征（

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  时间：2025-11-25

• 系统性血管炎的诊断与治疗：病例报告与文献综述

  系统性血管炎是一类以全身性血管炎症为特征的复杂疾病，其病理机制涉及免疫异常导致的血管内皮损伤和炎症反应。此类疾病常累及多器官系统，其中肺和肾脏因血管密度较高成为最常受累部位。本案例通过系统性分析，揭示了ANCA阴性血管炎的临床特征、诊断难点及治疗转归，为类似病例提供重要参考。### 病例核心特征解析患者68岁男性呈现典型多系统受累特征：早期表现为持续性咳嗽，经抗生素治疗无效后出现进行性肾功能障碍（血肌酐从167μmol/L升至857.2μmol/L），伴24小时尿蛋白定量显著升高。实验室检查显示ANCA阳性（1:100）但ANCA相关抗中性粒细胞胞质抗体检测阴性，提示需排除ANCA阴性血管炎可

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  时间：2025-11-25

• 术中及术后呼吸系统疾病住院情况分析：英格兰和威尔士的生态学纵向研究

  术后呼吸并发症是影响患者康复和医疗资源分配的重要问题。本研究基于英格兰和威尔士1999至2020年的医院数据，系统分析了不同术后呼吸并发症的流行病学趋势及其人口学特征，为临床干预提供依据。研究采用生态学设计，整合医院就诊记录数据库和人口统计数据，通过Joinpoint回归模型揭示趋势变化规律。一、研究背景与意义术后呼吸并发症的防控是围手术期管理的关键环节。此类并发症不仅导致患者住院时间延长，还与30天死亡率显著相关，例如腹部手术后的呼吸衰竭可使围术期死亡风险提升10倍。尽管已有研究关注术后肺部并发症，但针对特定呼吸系统问题的长期趋势分析仍存在空白，特别是英格兰和威尔士地区缺乏系统性的流行病学数

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  时间：2025-11-25

• 乳腺癌分子特征与循环肿瘤细胞中上皮-间质转化的相关性分析：基于临床病例

  乳腺癌作为全球女性最常见的恶性肿瘤之一，其复杂的生物学行为和转移机制一直是研究热点。近年来，循环肿瘤细胞（CTCs）作为液体活检的重要标志物，在评估肿瘤进展和预后方面展现出独特价值。本研究通过系统分析48例乳腺癌患者的CTC亚型与EMT状态的关联，揭示了性别、年龄、分子分型与CTC表型转变的潜在关联，为精准医疗提供了新的视角。研究团队采用CanPatrol技术分离CTC，并通过多色mRNA原位杂交技术将其分为三类：上皮型CTC（E-CTC）、混合型CTC（H-CTC）和间质型CTC（M-CTC）。值得注意的是，间质型CTC在男性患者中的占比显著高于女性（100% vs 10.6%），且在年龄小

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  时间：2025-11-25

• 中国小细胞肺癌伴脑转移患者的预后评分图：一项基于人群的临床真实世界分析

  小细胞肺癌（SCLC）脑转移（BM）的预后预测模型研究SCLC作为肺癌亚型中侵袭性最强的类型，其脑转移发生率高达15%-20%，且中位生存期仅5-11个月。尽管现有预后评估体系如分级预后评估（GPA）和肿瘤-淋巴结-转移（TNM）分期系统被广泛应用，但缺乏针对SCLC脑转移患者的个性化预测工具。中国学者通过整合山西省肿瘤医院2008-2018年间的697例SCLC脑转移患者的临床数据，建立了首个基于中国人群的预后预测模型，为临床决策提供了重要参考。研究团队采用回顾性队列设计，将患者分为训练组（526例）和验证组（171例）。通过多因素Cox回归分析，筛选出与总生存期（OS）显著相关的7项独立预

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  时间：2025-11-25

• 微量元素和营养素与失眠之间的因果关系：一项孟德尔随机化研究

  本研究采用孟德尔随机化（Mendelian Randomization, MR）方法，系统评估血清中微量元素及营养素与失眠之间的潜在因果关系。研究基于欧洲人群的全基因组关联研究（GWAS）数据，重点考察铁、锌、硒、铜、钙、钾、镁等7种微量元素，以及维生素A、B族（B6、B12）、C、D、E、叶酸和胡萝卜素等8种营养素的失眠关联性。研究设计遵循STROBE-MR指南，构建了严格的工具变量筛选流程。首先从公开数据库（IEU Open GWAS）获取微量元素及营养素的SNP数据，结合FinnGen数据库的失眠关联SNP数据，通过多维度质量控制筛选出有效工具变量。筛选标准包括：基因组广泛显著水平（P<

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  时间：2025-11-25

• 冲突地区摩托车事故造成的创伤：中东地区死亡率和伤害严重程度的决定因素

  本研究针对中东冲突地区摩托车事故伤患者的临床特征及预后影响因素展开系统性分析，为战乱地带的创伤管理提供重要参考。研究在叙利亚北部三级综合医院急诊科实施，纳入2023年4月至2024年4月期间就诊的721例摩托车事故伤患者。结果显示，该地区摩托车事故伤呈现显著的临床特征，具体分析如下：一、人口学特征与事故规律研究人群呈现明显的性别年龄分布特征：男性占比88.1%（635/721），11-20岁和21-30岁青年群体各占37.3%和37.4%（合计74.7%）。事故高发时段为夏季（41.5%）和傍晚（16:01-24:00，43%），这与战区特殊气候条件和交通流量分布相关。事故类型中，追尾碰撞（4

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  时间：2025-11-25

• 对循环肿瘤细胞中MRP2表达与乳腺癌分子特征之间相关性的回顾性分析

  乳腺癌中MRP2蛋白表达与分子特征关联性研究解读乳腺癌作为全球女性最常见的恶性肿瘤之一，其治疗耐药性和分子异质性一直是临床研究的热点。近年来，液体活检技术在肿瘤监测中的应用日益广泛，其中循环肿瘤细胞（CTCs）的分析为评估肿瘤生物学行为提供了新视角。本研究聚焦于MRP2蛋白在CTCs中的表达特征及其与乳腺癌分子分型的关联，通过多维度分析揭示了重要临床关联，为个体化治疗提供新依据。一、研究背景与意义乳腺癌的分子分型（如Luminal A/B、HER-2过表达、三阴性乳腺癌TNBC）直接影响治疗反应和预后。尽管组织活检是诊断金标准，但存在无法连续监测的局限性。CTCs作为肿瘤细胞进入血液循环的实体

  来源：Medicine

  时间：2025-11-25

• 分析CT引导下经皮核心针穿刺活检小肺结节（≤1.5厘米）后并发症相关风险因素：一项单中心回顾性研究

  CT引导下的小型肺结节穿刺活检术并发症风险因素分析一、研究背景与意义肺结节诊断在肺癌筛查中具有重要临床价值。随着低剂量CT肺癌筛查的普及，直径小于1.5厘米的结节占比逐年上升。此类微小结节虽恶性率较低（约1.3%），但穿刺活检的并发症风险仍需重点关注。本研究通过回顾性分析107例患者的穿刺数据，旨在揭示影响气胸和肺出血的关键风险因素，为优化穿刺技术提供依据。二、研究方法与设计1. 病例纳入标准：2019年8月至2023年5月期间接受CT引导穿刺活检的孤立性肺结节患者（≤1.5cm），排除合并大血管畸形、活动性出血或严重凝血障碍者。2. 技术参数：采用64排螺旋CT定位，17G引入针配合18G自

  来源：Medicine

  时间：2025-11-25

• 不可预测的工作时间安排变动与职业安全事故：韩国与欧洲工作条件调查的对比分析

  摘要 目的 研究不可预测的工作时间安排变化是否与职业事故有关，比较韩国和欧盟的情况。 方法 这项横断面研究使用了2017年韩国工作条件调查和2015年欧洲工作条件调查的数据，重点关注18至64岁的蓝领工资劳动者。研究采用了加权逻辑回归分析，并对混杂因素进行了调整。 结果 在韩国，不可预测的工作时间安排显著增加了事故风险（调整后的比值比[OR] = 2.733；95%置信区间[CI]：1.859–4.018），尤其是轮班工作者的风险更高

  来源：Journal of Occupational and Environmental Medicine

  时间：2025-11-25

• 职业性焊接烟雾暴露与肺表面活性物质脂质成分变化、炎症活动及肺功能之间的关系

  摘要 目的 研究焊接烟雾暴露工人呼吸道黏膜液中磷脂的变化及其与肺功能之间的关系。 方法 从134名受试者中收集了呼出气体中的颗粒物。通过肺功能测定和一氧化碳扩散能力来评估肺功能。使用脉冲振荡法和多次呼吸冲洗法测量小气道功能。数据采用单变量（Wilcoxon秩和检验、Kendall tau检验、线性回归）和多变量（OPLS、机器学习）统计方法进行分析。 结果 焊接烟雾暴露者的呼吸道黏膜液中多不饱和脂肪酸的比例增加。某些脂质与一氧化碳扩散

  来源：Journal of Occupational and Environmental Medicine

  时间：2025-11-25

• 航空工程师的职业倦怠：组织因素及其对安全的影响

  摘要 研究目标 职业倦怠在高压力职业中是一个严重的问题。关于航空工程领域的实证研究仍然很少。本研究探讨了影响航空工程师职业倦怠的各种因素，旨在为提高员工士气和运营安全提供有针对性的干预措施。 研究方法 本研究使用奥尔登堡职业倦怠量表（OLBI）对99名航空工程师进行了调查。统计分析采用了方差分析（ANOVA）和斯皮尔曼相关性分析，以研究职业倦怠与各种因素之间的关联。 研究结果 平均OLBI得分为39.56分（其中“脱离感”维度得分为1

  来源：Journal of Occupational and Environmental Medicine

  时间：2025-11-25

• 重新审视一种罕见的斜头畸形病因：额蝶颅缝早闭

  摘要通俗语言总结额蝶骨颅缝早闭仍是导致前部斜头畸形的一种罕见原因，全球仅报告了49例病例。诊断延误可能导致显著的美观和功能问题。本病例系列介绍了两名近期接受治疗的患者，重点介绍了其临床特征、影像学检查结果及手术治疗方法。在获得家长同意后，我们对这两名在我们多学科头型诊所接受诊断和治疗的患者进行了回顾性分析。两名患儿均表现为单侧眉毛变平，但眉毛高度保持正常。影像学检查证实额蝶骨缝与右侧额骨融合，并伴有眶上嵴变平。由于畸形严重，两名患儿均接受了额眶前移（FOAR）手术：切除受影响侧的帽状骨和额骨，对其进行重塑并移至对侧位置。两名患儿均在术后第4天出院，未出现并发症，并且外观有了明显改善。多学科评估

  来源：Journal of Craniofacial Surgery

  时间：2025-11-25

• 颗粒同种移植物与先进富血小板纤维蛋白（A-PRF）联合在牙槽裂骨移植中的作用：一项比较性回顾性初步研究

  摘要 通俗语言总结 目的： 评估富血小板纤维蛋白（A-PRF）与同种异体骨联合使用在牙槽裂修复中的效果。 患者与方法： 这项回顾性比较研究纳入了20名患有单侧牙槽裂的患者，他们接受了牙槽裂重建手术。根据所使用的移植材料，这些患者被分为两组：A组包含9名患者，其牙槽裂缺陷采用自体髂嵴骨移植（AIC）进行修复；B组包含11名患者，其牙槽裂缺陷采用A-PRF与同种异体骨（脱矿冻干骨，DFDB）联合进行修复。通过计算机断层扫描（C

  来源：Journal of Craniofacial Surgery

  时间：2025-11-25

• 用于后循环动脉瘤血管内治疗的左侧经桡动脉入路：当血管通路存在挑战时

  摘要通俗语言总结 目的： 研究左侧经桡动脉入路在介入治疗后循环动脉瘤（尤其适用于常规血管通路具有挑战性的病例）中的临床疗效和安全性，并结合文献回顾总结相关技术经验，旨在为血管通路条件困难的动脉瘤内介入治疗提供另一种策略。 方法： 回顾性分析了一例后循环动脉瘤患者的临床数据，该患者因常规股动脉通路存在解剖学困难而采用左侧经桡动脉入路进行了介入治疗。收集并记录了手术细节，包括选择通路的理由、术中遇到的挑战及应对措施，以及使用的设备和材料。此外，还进行了文献检索，以总结这种方法的适应症、

  来源：Journal of Craniofacial Surgery

  时间：2025-11-25

• 远程医疗提高了儿科整形外科的就诊便利性和手术效率：一项关于手术转换率及手术准备时间的研究

  ```section> 摘要 通俗语言总结 引言： 远程医疗已成为现代医疗保健领域的一项变革性工具，它促进了医生与患者之间的远程交流，同时提高了医疗服务的可及性、运营效率及成本效益。在成人初级保健和外科手术领域，远程医疗的作用已得到广泛研究。然而，其在小儿整形外科中的应用尚未得到充分探索。本研究评估了远程医疗在一家业务量较大的小儿整形外科中心的影响，分析了其在扩大医疗服务可及性和优化患者诊疗流程方面的效果。 方法： 本研究采用了Salesforce数据分析平台（Salesforce公司，旧金山，加利福尼亚州）进行了一项经过IRB（机构审查委员会）批准的回顾性分析

  来源：Journal of Craniofacial Surgery

  时间：2025-11-25

• 萎缩性颌骨伴第三磨牙感染：预防性内固定治疗的作用

  摘要通俗语言总结 本研究介绍了两名老年无牙患者的病例，他们的下颌骨严重萎缩，伴有下颌第三磨牙的感染和阻生。这两例患者均通过手术进行了治疗，包括拔牙和预防性内固定以防止病理性骨折。第一例患者为62岁的女性，下颌骨属于III级萎缩，并伴有慢性感染。手术治疗包括口腔内引流、牙体切除、拔牙以及使用立体光刻模型辅助的2.4毫米骨固定板。第二例患者为70岁的女性，患有面部蜂窝织炎，最初接受引流和抗生素治疗，随后通过口腔内途径进行了拔牙和内固定。两例患者术后均恢复良好，没有并发症。对于下颌骨萎缩且需要拔除第三磨牙的高风险病例，预防性骨固定是一种安全有效的技术。结合3D规划的口腔内手术方法能够提高手术精度并降

  来源：Journal of Craniofacial Surgery

  时间：2025-11-25

• 高加索人群中，眼轮匝肌前束的解剖起源位于内眦腱下方

  ```section> 摘要 通俗语言总结 目的： 通过组织学方法研究眼轮匝肌前隔部分与内眦韧带的起源关系。 方法： 对4具新鲜高加索尸体（年龄范围：62–78岁，平均70.75岁）的内眦组织进行了组织学分析。在内眦韧带的内侧4毫米处采集组织并切片。使用Masson Trichrome染色法对样本进行显微镜评估。 结果： 上下眼睑的眼轮匝肌前隔部分并非直接相连。在两者之间发现了肌腱组织，该肌腱组织与前内眦韧带融合在一起。 结论： 眼轮匝肌前隔部分起源于内眦韧带下方的肌腱组织，并插入该肌腱组织中。这种肌腱在结构上与前内眦韧带是一体的。 通俗语言总

  来源：Journal of Craniofacial Surgery

  时间：2025-11-25

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