• 自身抗体阳性神经退行性痴呆的认知功能与蛋白质组学改变：机遇与挑战并存

  在神经退行性疾病研究领域，阿尔茨海默病、帕金森病等传统认知障碍疾病的机制研究已取得显著进展。然而，近年来一类特殊类型的痴呆症——自身抗体阳性神经退行性痴呆（ND+）逐渐引起学界关注。这类疾病患者体内存在针对神经元的自身抗体，但其与典型自身免疫性脑炎又存在明显差异，临床表现更符合神经退行性疾病的特征。这种交叉领域的疾病类型为理解神经退行性疾病的发病机制提供了新的视角，也带来了新的挑战。目前，关于自身抗体在神经退行性痴呆中的作用存在诸多未解之谜。不同类型的自身抗体（如抗SOX1、抗Ri、抗NMDAR等）可能通过截然不同的机制影响认知功能。有些抗体可能具有神经保护作用，而另一些则可能加速神经退行性变

  来源：Neurology and Therapy

  时间：2025-12-06

• 人工智能赋能超声医学：从图像分析到临床决策的跨领域革新

  超声(UltraSound, US)以其实时、安全、便携且成本效益高的特点，成为临床实践中应用最广泛的医学影像技术之一。从大型医院到基层医疗机构，超声设备的身影无处不在，在心血管、产科、肿瘤学等多个诊断领域发挥着核心作用。然而，这片繁荣图景的背后隐藏着不容忽视的挑战：超声检查高度依赖操作者的经验，探头位置、手法以及患者个体差异都会显著影响图像质量与一致性。此外，超声图像固有的斑点噪声、声影伪影以及组织对比度低等问题，常常使得关键解剖结构模糊难辨，给定量分析和诊断重复性带来了巨大困难。为了攻克这些临床痛点，人工智能(Artificial Intelligence, AI)技术正以前所未有的速度融

  来源：Medical & Biological Engineering & Computing

  时间：2025-12-06

• 综述：雷米布替尼治疗慢性自发性荨麻疹的疗效与安全性：一项基于截至24周数据的系统评价和荟萃分析

  摘要慢性自发性荨麻疹（CSU）是一种令人困扰的皮肤疾病，其特征是反复出现的风团、血管性水肿以及持续超过6周的瘙痒。瑞米布替尼（Remibrutinib）是一种选择性的口服布鲁顿酪氨酸激酶（BTK）抑制剂，已被证明对于那些尽管接受了标准抗组胺治疗但仍出现症状的患者来说是一种新的治疗选择。本研究旨在评估瑞米布替尼的有效性和安全性。我们全面检索了PubMed、Scopus、Web of Science、Cochrane CENTRAL和ClinicalTrials.gov数据库中的相关文献，截止时间为2025年3月。主要评估指标包括每周荨麻疹活动评分（UAS7）的变化、达到低疾病活动水平（UAS7

  来源：Archives of Dermatological Research

  时间：2025-12-06

• 使用结合终末期肝病评分模型（包括血氨、乳酸脱氢酶、天冬氨酸氨基转移酶和丙氨酸氨基转移酶）来评估乙型肝炎病毒相关急性慢性肝衰竭患者的预后

  HBV-ACLF预后联合预测指标的研究进展与临床意义HBV-ACLF（乙型肝炎病毒相关急性-慢性肝衰竭）作为慢性乙型肝炎的重要并发症，其高死亡率促使临床亟需建立有效的预后评估体系。近期一项纳入258例患者的回顾性研究通过多维度分析，成功构建了整合肝功能指标、代谢参数和终末期肝病模型的联合预测系统，为临床决策提供了新工具。一、研究背景与核心发现研究团队基于亚洲 Pacific 肝病学会诊断标准，系统分析了影响HBV-ACLF预后的关键因素。核心发现显示，联合评估ALT（谷丙转氨酶）、AST（谷草转氨酶）、LDH（乳酸脱氢酶）、NH3（血氨）和MELD（终末期肝病模型）五项指标，其预测效能（AUC

  来源：Medicine

  时间：2025-12-06

• 综述：基于Web of Science数据库的硫加麦德克斯钠文献的计量学分析

  糖胺 кто钠作为新型神经肌肉阻断剂逆转剂的研究进展与学术生态分析一、研究背景与意义糖胺 кто钠自2005年临床应用以来，其独特的分子结构（11Å疏水腔体与8种环状寡糖结合）使其在神经肌肉阻断剂逆转领域展现出显著优势。与传统抗胆碱药相比，该药物具有起效快、安全性高、适用范围广等特点，已在全球80余个国家获批使用。随着专利保护到期（2024年），仿制药的广泛生产预计将推动相关研究进入新阶段。本研究通过系统文献计量学分析，首次完整呈现该药物20年来的学术发展轨迹。二、研究方法与数据来源研究团队采用Web of Science核心合集数据库（2002-2024），通过组合检索策略（TI=OR+AB

  来源：Medicine

  时间：2025-12-06

• 利用FAERS数据库数据在现实环境中分析阿瑞匹坦的不良反应信号：拓展阿瑞匹坦的不良反应谱及其临床意义

  ### 中文解读：Aprepitant在化疗和术后引起的恶心呕吐中的安全性特征及新不良反应信号探索#### 一、研究背景与意义化疗和术后引起的恶心呕吐（CINV/POV）是临床治疗中的重大挑战。尽管现有药物如昂丹司琼和5-HT3受体拮抗剂已显著改善急性期CINV的控制率，但延迟性恶心呕吐仍高达23%-24%，且缺乏有效的干预手段[1]。Aprepitant作为首个神经激肽-1（NK-1）受体拮抗剂，通过抑制神经肽P物质（SP）的释放，被FDA批准用于预防高度/中度致吐化疗药引发的CINV[2]。然而，其真实世界安全数据有限，尤其是长期用药和特殊人群中的不良反应。本研究基于FDA不良事件报告系统

  来源：Medicine

  时间：2025-12-06

• 综述：基于FAERS和JADER数据库对质子泵抑制剂引起的感染相关不良事件的分析

  本研究基于美国食品药品监督管理局不良事件报告系统（FAERS）和日本药品不良反应报告数据库（JADER），系统分析了2004年至2023年间七种质子泵抑制剂（PPIs）与感染相关不良反应（IRAE）的关联性。通过数据挖掘技术发现，两类数据库中均存在显著药物-不良反应信号，其中感染性肺炎是最常见的IRAE类型，占比达9.64%（FAERS）和16.19%（JADER）。研究揭示了不同PPIs的感染风险差异及时间演变规律，为临床合理用药提供了重要参考。一、研究背景与意义PPIs作为抑制胃酸分泌的代表性药物，全球使用量持续攀升。然而，长期或不当使用已被证实与多种严重不良反应相关，包括骨折、肾功能损伤

  来源：Medicine

  时间：2025-12-06

• 综述：利用社会网络分析（SNA）和绩效评估表来探讨成人长期护理机构中的决策支持工具，以及作者对老年医学与老年学领域的贡献：文献计量分析

  近年来，随着老龄化社会进程加快和医疗资源分配压力增大，临床决策支持系统（DSSLTCF）在长期护理设施中的应用逐渐受到关注。本研究通过整合文献计量学与社会网络分析技术，系统梳理了2010年后发表的69篇相关研究，并首次提出多维度的性能评估体系，为优化DSSLTCF研究范式提供了新思路。在研究背景方面，尽管已有10余项系统性综述聚焦于DSSLTCF的应用场景，但存在两大局限：其一，传统元分析方法主要依赖人工筛选，易遗漏非显性关键词相关的研究；其二，对作者群体贡献度的评估多停留在文献计量层面，缺乏多维度的综合评价。特别是在COVID-19大流行背景下，长期护理设施面临双重挑战——既需要应对突发公共

  来源：Medicine

  时间：2025-12-06

• 综述：动脉粥样硬化斑块消退的研究热点与进展：一项文献计量学分析

  心血管疾病领域近年来的研究进展及趋势分析——基于atherosclerotic plaque regression的文献计量研究（总字数：约2180字）一、研究背景与意义心血管疾病（CVDs）作为全球健康重大威胁，2023年全球健康评估报告显示其导致的死亡占比达三分之一。在临床实践中，冠状动脉粥样硬化性心脏病（CAD）常表现为心肌缺血和急性心血管事件，而动脉粥样硬化斑块的形成与破裂是导致这些临床表型的核心病理机制。传统观点认为斑块体积具有不可逆性，但近年研究突破显示通过靶向干预可实现斑块稳定与逆转。中国心血管健康报告（2023）指出，CAD患者已达1.139亿，且发病率与死亡率持续攀升，这驱动

  来源：Medicine

  时间：2025-12-06

• 综述：1975年至2024年间黄韧带（ligamentum flavum）的文献计量学分析

  该研究首次通过文献计量学方法系统梳理了1975年至2024年间韧带um flavum（LF）领域的全球研究进展，揭示了该领域的发展规律、核心力量及未来方向。研究基于Web of Science核心数据库，筛选出1645篇相关英文文献，结合VOSviewer、Bibliometrix和CiteSpace等工具，从多维度对LF研究进行了全面解析。一、研究趋势与地理分布特征LF相关研究呈现显著阶段性发展。1975-1990年（初期阶段）年均发文量仅2.25篇，研究多聚焦基础解剖结构；1991-2011年（发展期）年均增长至27.29篇，重点转向临床诊断与手术技术；2012-2024年（爆发期）年均发

  来源：Medicine

  时间：2025-12-06

• 综述：2014年至2023年间医学实习生福祉研究的发展趋势：一项文献计量分析

  近年来，全球医学教育领域对临床培训人员心理健康问题的关注度显著提升。世界卫生组织将福祉定义为个体在生理、心理及社会适应层面的综合平衡状态，这一概念在医学教育中呈现出独特的实践内涵。通过系统性文献计量分析方法，研究团队对2014至2023年间Web of Science核心合集收录的1148篇相关文献进行了多维度的深度解析，揭示了该领域的研究范式转变与知识图谱演变规律。一、研究背景与问题域界定临床医学教育具有显著的职业压力叠加特征。医学学生需同时应对理论课程压力与临床实践挑战，住院医师则需平衡高强度临床工作与职业发展需求。数据显示，该群体抑郁发生率是普通青年群体的3倍，职业倦怠水平显著高于其他行

  来源：Medicine

  时间：2025-12-06

• 综述：学生心理健康状况的多样性：对20年来关于抑郁和焦虑研究的科学计量学分析

  心理健康研究的全球趋势与科学图谱分析（总字数：2187）一、研究背景与核心发现近年来，学生心理健康问题已成为全球教育领域的重点议题。本研究通过系统文献计量学方法，对Web of Science核心合集2004-2024年间84,024篇相关文献进行深度解析，揭示了该领域的研究格局、知识流动模式及国际合作特征。核心发现显示，全球研究呈现显著的学科集中化特征。精神病学以82%的文献占比成为主导学科，临床心理学（20%）和心理学（16%）构成主要学术支撑体系。研究类型以期刊论文为主（91%），印证了学术共同体对实证研究的偏好，但会议论文（0.55%）和书籍章节（0.13%）的过低比例提示跨学科交流仍

  来源：Medicine

  时间：2025-12-06

• 膀胱癌治疗中植入式膀胱内药物释放系统的副作用管理及操作最佳实践：专家小组的建议

  ### 膀胱癌患者iDRS治疗副作用管理及操作优化专家共识解读#### 一、治疗背景与现状膀胱癌作为最常见的泌尿系统恶性肿瘤，传统治疗手段如BCG免疫疗法、丝裂霉素C等存在疗效递减和多次用药的问题。近年来，缓释型膀胱内灌注系统（iDRS）因可提供数周至数月的持续局部给药，成为研究热点。例如，已获美国FDA批准的 gemcitabine iDRS（原TAR-200）用于高危非肌层浸润性膀胱癌（NMIBC）的术后巩固治疗，而erapiaftinib的TAR-210系统正在多项Ⅱ/Ⅲ期临床试验中推进。这些系统的优势在于减少患者反复住院的频率，但随之而来的副作用管理问题亟待解决。临床数据显示，iDRS

  来源：Current Opinion in Urology

  时间：2025-12-06

• 综述：Titin：心脏生理学中的缺失环节

  Titin蛋白作为心肌结构和功能的核心调控因子，其分子特性与临床病理学关联性已成为心血管领域的研究热点。该蛋白由超过3000 kDa的线性多肽链构成，其独特的模块化结构（包含免疫球蛋白样域、纤维连接蛋白III型结构域等）赋予心肌组织卓越的力学性能。在心肌收缩机制中，Titin通过其弹性元件特性实现被动张力调控，形成类似弹簧的机械缓冲系统，这对维持心脏收缩的协调性至关重要。从遗传学视角分析，人类TTN基因位于2号染色体长臂，包含244个外显子，转录产物长达10万核苷酸。这种基因结构的复杂性导致突变类型呈现多样性特征：约25%的扩张型心肌病（DCM）病例与TTN截断突变相关，其中约60%的致病突变

  来源：Cardiology in Review

  时间：2025-12-06

• 基于网络的双眼控制程序在预防护理学生药物用药错误中的作用：一项准实验研究

  ### 儿科护理学生药物管理技能提升研究解读#### 研究背景与核心问题儿科患者因生理结构特殊和药物代谢差异，其用药安全风险显著高于成人群体。数据显示，儿科药物错误发生率是成人的2-3倍，这类错误可能导致严重健康损害甚至死亡。当前护理教育中，儿科用药实践环节存在两大痛点：一是理论教学与临床实践脱节，学生缺乏系统训练；二是传统教学方法难以覆盖复杂剂量计算、药物相互作用等关键技能。基于此，本研究聚焦于开发一种整合模拟训练与数字化决策支持工具的综合干预方案，旨在评估其对提升学生临床用药准确性的效果。#### 研究设计与实施路径该研究采用准实验性单组前测-后测设计，选取完成儿科临床实习的44名高年级护

  来源：Medicine

  时间：2025-12-06

• 营养风险指数在食管癌中的预测价值：系统评价和荟萃分析的方案

  食管癌患者营养风险指数（NRI）及改良版老年营养风险指数（GNRI）的预后价值分析一、研究背景与意义食管癌（EC）作为全球第三大常见恶性肿瘤，其发病与吸烟、饮酒、饮食结构（如高盐、低纤维摄入）等危险因素密切相关。近年来临床实践逐渐认识到，营养状态不仅影响患者治疗耐受性，更与疾病进展和预后存在直接关联。NRI通过血清白蛋白与体重指数的简单计算，可快速评估患者营养状况，而GNRI在老年群体中通过理想体重替代常规体重，被认为能更精准地识别营养不良。尽管已有研究探讨NRI/GNRI的预后价值，但不同研究结果存在矛盾，且尚未有系统性比较两者优劣的元分析。二、研究方法与数据来源该元分析采用PRISMA框架

  来源：Medicine

  时间：2025-12-06

• 颅内未破裂动脉瘤显微手术中不良事件的风险模型

  ### 未破裂脑动脉瘤（UIA）微外科治疗风险预测模型的临床价值与验证分析#### 一、研究背景与核心问题随着影像学技术的普及，未破裂脑动脉瘤（UIA）的检出率逐年上升。尽管已有PHASES、ELAPSS等评分系统用于预测动脉瘤破裂风险和生长风险，但针对微外科治疗的具体风险（如术后神经功能障碍、并发症等）仍缺乏国际公认的预测工具。此类工具的缺失导致临床决策依赖经验判断，可能影响患者治疗方案的个体化制定。研究团队通过跨国多中心合作（PRAEMIUM项目），构建了首个专门预测微外科治疗风险的机器学习模型，并完成了严格的内部开发与外部验证。核心目标在于通过数据驱动的风险预测，为UIA患者提供更客观的

  来源：Neurosurgery

  时间：2025-12-06

• 利用机器学习优化针对原发性震颤的深度脑刺激治疗：OPTIVIM第二阶段研究

  该研究围绕新型深部脑刺激（DBS）靶向定位算法OptimDBS的临床应用展开，重点评估其在无术中测试情况下治疗原发性震颤（ET）的有效性与安全性。研究通过多中心、前瞻性单臂临床试验设计，纳入22例符合标准的高级ET患者，所有患者均接受双半球刺激器植入术。以下是核心内容解析：一、技术背景与创新研究针对DBS治疗ET的关键难题——靶点定位精度不足导致的疗效差异进行了突破性探索。传统方法依赖术中微电极记录或解剖标志定位，存在耗时长、成本高、操作复杂等问题。OptimDBS算法基于机器学习技术，通过训练集（含既往成功病例）建立3D T1加权MRI与靶点定位的映射关系，创新性地提出"临床定义靶点"概念。

  来源：Neurosurgery

  时间：2025-12-06

• 斜颈和偏头畸形的筛查：儿科医生的作用

  该研究聚焦于通过标准化筛查方法提升儿科医生对先天性肌肉斜颈（CMT）和颅骨变形性枕部畸形（PP）的诊疗能力。研究团队针对某大学附属医院儿科的住院医师和主治医师群体，设计为期6个月的干预实验，旨在验证标准化筛查工具对诊断率、就诊年龄及医生实践模式的改善效果。**核心发现与机制分析** 1. **诊疗行为转变**： 研究显示，标准化筛查工具显著提升了住院医师的临床实践能力。干预后，住院医师对CMT和PP的筛查频率提升300%（P=0.003），诊断信心增强（P<0.001），并更倾向于向物理治疗师转介CMT患者（P=0.005）。相比之下，主治医师群体虽部分表现出筛查意愿提升（如PP诊断

  来源：Medicine

  时间：2025-12-06

• 乙型肝炎相关性肝硬化合并肝脏多发性结节性脂肪浸润：一种被误诊为肝细胞癌的罕见良性疾病——病例报告

  肝病患者中罕见的多结节性脂肪浸润症（MNFIL）与肝硬化合并症的临床诊疗启示一、病例背景与诊断挑战本病例报告聚焦一位70岁女性患者，其长期（22年）未规范治疗的慢性乙型肝炎已发展为肝硬化。患者除高血压外无其他代谢性疾病史，常规体格检查发现肝脏多发性结节。值得注意的是，该患者同时存在多结节性脂肪肝浸润（MNFIL）的罕见情况，两者在影像学特征上存在高度相似性，导致临床诊断出现显著挑战。二、多模态影像学特征分析（1）CT影像学表现：肝脏呈现典型的肝硬化特征，右肝叶可见7.25×4.96cm的混杂密度病灶，结合左肝叶2.2×2.0cm的小型结节，构成特征性的"多灶性结节征"。CT值显示中心区域脂肪浸

  来源：Medicine

  时间：2025-12-06

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