• CAR-T细胞疗法引领自身免疫病治疗革命：从B细胞清除到免疫系统重置的突破性进展

  当医学界还在为 psoriasis（银屑病）、Morbus Crohn（克罗恩病）和 rheumatoide Arthritis（类风湿关节炎）等自身免疫性疾病寻找长期控制方案时，一场治疗革命正悄然兴起。传统治疗方案虽能抑制症状，却无法根治，导致患者终身依赖药物。而源自肿瘤治疗领域的CAR-T细胞疗法(Chimeric Antigen Receptor T-Cell Therapy，嵌合抗原受体T细胞疗法)正展现出彻底改变这一局面的潜力——它有望让慢性炎症性疾病获得真正意义上的治愈。这一突破性进展由德国埃尔朗根大学医院医学中心3部（风湿病学与免疫学）主任Georg Schett教授在维也纳医师

  来源：Wiener klinische Wochenschrift

  时间：2025-12-18

• 综述：温泉疗法对骨关节炎的相关性——一项涵盖过去5年的系统性文献回顾

  引言骨关节炎（Osteoarthritis, OA）是老龄化人群中最常见的疾病之一，对医疗系统构成重大挑战。OA会导致慢性疼痛、身体残疾和健康相关生活质量（HRQOL）下降，严重影响工作能力，常常是病假和提前退休的原因。OA的治疗结合了药物和非药物手段，其中温泉疗法（Balneotherapy, BT）作为非药物治疗的一种有价值的选择，可融入多模式治疗方法中。BT包括各种基于水的干预措施和 Peloids（治疗用泥）。基于水的干预措施（水疗和BT）通过其物理特性（对髋、膝等承重关节有益）和化学特性（抗炎作用）提供疼痛缓解和功能改善。方法本系统性综述遵循系统综述和荟萃分析优先报告项目（PRISM

  来源：Wiener Medizinische Wochenschrift

  时间：2025-12-18

• 薄荷油-葛缕子油复方制剂Menthacarin治疗肠-脑互动障碍：一项证实症状改善与生活质量提升的IV期临床研究

  在消化科临床实践中，医生们经常遇到一类特殊患者：他们反复出现腹痛、腹胀、早饱等症状，但胃镜、肠镜等一系列检查却找不到溃疡、炎症等器质性病变。这类疾病被统称为肠-脑互动障碍（DGBI），既往称为功能性胃肠病。全球范围内，基于罗马IV标准的功能性消化不良（FD）患病率达7.2%，肠易激综合征（IBS）达4.1%，两者共存率超过50%，导致症状更重、治疗更棘手，严重影响患者生活质量并带来沉重经济负担。随着罗马IV标准的推出，DGBI的诊疗理念发生重要转变——从过去执着于寻找病理生理异常指标，转向以患者症状为中心的个体化治疗。特别是对于餐后不适综合征合并IBS的患者，其典型表现为餐后饱胀、腹胀、嗳气等

  来源：Wiener Medizinische Wochenschrift

  时间：2025-12-18

• 当前的证据及其在运营与维护（O & U）领域的含义

  从复杂的膝关节假体翻修手术，到创新的术前康复概念，再到膝痛的保守治疗：2025年10月28日至31日，在柏林举行的德国骨科与创伤外科大会上，与会者们了解了当前的趋势以及适用于临床和日常实践的解决方案。© Alexey Fedorenko / stock.adobe.com在进行短柄假体翻修时，务必做好最坏情况的准备在髋关节置换术中，短柄假体越来越受欢迎：根据德国假体登记系统（EPRD）的数据，过去十年中使用短柄假体的初次植入手术数量增加了一倍多，目前占比达到15.1%。柏林夏里特大学医学中心髋关节假体与外科部门负责人Sebast

  来源：Orthopädie & Rheuma

  时间：2025-12-18

• 复发性患者在接受高剂量化疗后进行胸腔残留生殖细胞肿瘤切除术，并配合自体干细胞移植

  摘要目的在经过序贯高剂量化疗后进行自体干细胞移植（HDC + SC）治疗胸腔残留生殖细胞肿瘤的患者中，其病理学结果和预后情况鲜有研究。方法我们回顾性分析了1999年至2017年间接受HDC + SC治疗后切除残留生殖细胞肿瘤的79名男性患者。研究了患者信息、肿瘤特征及短期预后情况，并通过Kaplan-Meier方法分析了长期预后和生存曲线。结果在HDC + SC治疗组中，88.6%的患者出现肺转移，24.1%的患者出现纵隔转移，8.9%的患者出现腹膜后转移，7.6%的患者出现颈部转移。在肺部受累的患者中，67.1%的患者存在双侧病变。HDC + SC治疗过程中还处理了其他转移部位，包括腹膜后（

  来源：World Journal of Urology

  时间：2025-12-18

• 综述：机器人辅助腹腔镜肾盂肾盏吻合术（RALUC）：应用范围系统性回顾

  机器人辅助腹腔镜肾盂肾盏吻合术的技术演进与应用前景肾盂肾盏吻合术是指通过切除积水肾脏下极的肾实质后，将输尿管与肾下盏进行吻合的外科技术。这项技术最初由Neuwirt于1948年描述，作为处理复杂肾盂输尿管连接部梗阻（UPJO）的替代方案。随着微创外科技术的发展，手术方式经历了从开放手术到腹腔镜手术，再到机器人辅助腹腔镜手术的演进过程。2004年Gill等人首次报道腹腔镜肾盂肾盏吻合术，而首例机器人辅助腹腔镜肾盂肾盏吻合术（RALUC）则由Korets等人于2007年采用杂交技术完成。2009年Schimpf等人报道了首例完全机器人操作的RALUC病例，标志着该技术进入成熟发展阶段。手术适应证与

  来源：World Journal of Urology

  时间：2025-12-18

• 基于健康社会决定因素的预测模型提升泌尿外科手术效率：同日取消手术的风险评估

  在医疗资源日益紧张的今天，手术室的运营效率直接关系到医疗服务的可及性与质量。然而，一个长期困扰外科领域的难题是同日手术取消——即患者在预定手术当天因各种原因无法接受手术。这种现象不仅造成手术室时间和人力资源的巨大浪费，更可能延误患者的必要治疗，尤其对泌尿外科这类手术量大的专科影响显著。研究表明，泌尿外科的同日取消率高达9.53%，远高于普通外科的8.2%，且其中约71%的取消被认为是可预防的。传统预测模型多聚焦于临床和手术室调度因素，却忽略了一个关键维度：健康社会决定因素(SDOH)。这些非医学因素，如患者的住房状况、交通条件、社会支持网络等，恰恰是影响患者能否按时接受手术的重要障碍。为此，来

  来源：World Journal of Urology

  时间：2025-12-18

• 神经泌尿学中的膀胱日记记录：可行性、实用性以及未能完成记录的原因

  摘要引言膀胱日记（Bladder Diary，BD）被推荐用于评估所有患者的下尿路症状（Lower Urinary Tract Symptoms，LUTS）；然而，完成这项记录可能具有挑战性，尤其是对于患有神经系统疾病的患者。本研究旨在评估主要由神经系统疾病患者组成的群体中BD的完成率，并确定未能完成记录的原因。方法我们在2025年1月至4月期间进行了一项前瞻性、观察性的单中心研究。所有预约就诊的患者都收到了包含完成BD说明的邀请函。在就诊当天，我们收集了BD记录，并询问了患者未能完成记录的原因（如适用），使用了包含19种可能解释的定制问卷。同时记录了患者的 demographic 和临床数据

  来源：World Journal of Urology

  时间：2025-12-18

• 基于机器学习的体外冲击波碎石术后无结石状态的预测

  摘要目的开发一种机器学习模型，用于预测体外冲击波碎石术（SWL）后的无石（SF）结果，并利用可解释的机器学习技术识别关键的临床和与结石相关的预测因素。方法回顾性分析了2013年至2022年间在一家医疗机构接受SWL治疗的369名患者。使用临床和与结石相关的特征来训练Light Gradient Boosting Machine（LightGBM）分类模型。数据集被分为训练集（70%）和测试集（30%），并通过准确率、曲线下面积（AUC）、召回率、精确度和F1分数来评估模型性能。使用SHapley Additive Explanations（SHAP）值来评估特征的重要性。采用SMOTETome

  来源：World Journal of Urology

  时间：2025-12-18

• 性发育中卵睾发育障碍的临床特征和遗传学特点：来自单一中心的24例病例

  ```摘要目的研究我们中心中性别发育相关的卵睾异常（OT-DSD）的临床和遗传特征，为后续的精准化和个性化治疗奠定基础。方法纳入标准：(1) 2015年至2021年间在广州市妇女儿童医学中心泌尿科接受手术治疗的性别发育异常（DSD）患儿；(2) 病理检查结果确诊为OT-DSD；(3) 具备可用的基因检测结果。排除标准：基本临床资料不完整。所需的基本临床资料包括：(1) 初次诊断时的年龄和性别；(2) 外生殖器体检结果；(3) 超声或磁共振成像（MRI）检查结果；(4) 染色体分析结果。结果(1) 共有24名患儿纳入本研究；(2) 入组时的年龄范围为6个月至10岁，平均年龄为30.5个月；(3)

  来源：World Journal of Urology

  时间：2025-12-18

• 接受水蒸气热疗（REZUM）治疗良性前列腺梗阻患者的非维生素K拮抗剂（NOACs）管理：全面综述

  摘要引言微创外科技术（MIST），如水蒸气热疗（WVTT，又称Rezum），越来越多地被用于治疗良性前列腺梗阻（BPO），尤其是在体弱或老年患者中。这些手术方法比传统手术更安全、侵入性更小，同时还能保留性功能。体弱患者通常需要长期使用非维生素K口服抗凝剂（NOACs），这在泌尿科手术过程中带来了平衡出血和血栓风险的挑战。目的评估正在接受NOAC治疗的患者的出血风险特征，并提出基于证据的围手术期NOAC管理建议。方法使用PubMed和Cochrane数据库进行了系统性文献回顾，重点关注NOAC与WVTT联合使用的情况。同时分析了专家意见和国际临床指南。该回顾将REZUM的出血风险与前列腺活检（通

  来源：World Journal of Urology

  时间：2025-12-18

• 铥激光辅助肿瘤床凝固对比传统缝合肾修补术在腹腔镜肾部分切除术中的随机试验：围手术期结局与纤维化生物标志物应答分析

  随着影像学技术的普及，小型肾肿瘤（SRMs）的检出率日益增高。肾部分切除术（PN）已成为治疗局限性肾肿瘤的金标准，其在保证肿瘤学疗效的同时，能最大程度保留肾功能。微创技术如腹腔镜肾部分切除术（LPN）进一步改善了围手术期结局，但术中止血仍需依赖肾动脉阻断带来的热缺血，而传统双层缝合肾修补术虽能有效止血，却可能延长缺血时间、损伤肾实质并促进纤维化。因此，探索既能有效控制出血又减少肾单位损伤的新技术成为临床关注焦点。在此背景下，埃及艾资哈尔大学泌尿外科团队在《World Journal of Urology》发表了一项前瞻性随机对照研究，比较铥激光辅助肿瘤床凝固（LLPN）与传统缝合肾修补术（CL

  来源：World Journal of Urology

  时间：2025-12-18

• 针对严重早发性神经肌肉脊柱畸形的Shilla生长引导系统（SGGS）及其骨盆基础装置

  摘要 目的 介绍我们在患有严重早发性神经肌肉性脊柱畸形的患者中，使用Shilla生长引导系统（SGGS）技术并结合稳固的骨盆基础进行治疗的经验。 方法 手术过程包括从L5到骨盆进行稳固的器械辅助融合术，使用髂螺钉固定，同时对L4到T4区域的脊柱进行最小程度的解剖，以保持纵向的脊旁肌肉完整。在透视和/或计算机导航的辅助下，依次从L4到T4植入SGGS螺钉。这项回顾性研究来自两家医疗机构，由三名外科医生共同完成。主要研究结果是再次手术的数量和并发症发生率；T1–S1椎体高度的增加是次要研究结果。 结果 共有34名患者参与研究，初次手术时的平均年龄为5.9岁，存活

  来源：Spine Deformity

  时间：2025-12-18

• 脊柱畸形成人中的全国性心理健康负担：一项基于“我们所有人研究计划”（All of Us Research Program）的倾向匹配分析

  摘要 目的 成人脊柱畸形（ASD）是一种慢性肌肉骨骼疾病，其特征是脊柱弯曲异常和心理健康状况不佳。然而，ASD对心理健康的影响仍缺乏充分研究。这项回顾性横断面队列研究利用具有全国代表性的“我们所有人”（All of Us）研究项目，将ASD患者群体与普通人群进行了比较，分析了两者中各种心理健康问题的患病率和风险概率。 方法 通过ICD-9/10编码系统确定了6531名ASD患者。采用1:1最近邻倾向匹配方法（匹配标准为0.05），将6396名ASD患者与6396名普通人群对照组进行了匹配。随后通过逻辑回归分析计算了心理健康结果的比值比（OR）和95%置信区间（CI）

  来源：Spine Deformity

  时间：2025-12-18

• 使用GRAPPATINI技术生成合成T2加权图像并进行T2值量化，用于肩关节评估：与传统T2加权图像的比较

  摘要目的评估GRAPPATINI衍生的合成脂肪饱和（fs-）T2加权图像（T2WI）与传统fs-T2WI在评估冈上肌腱（SST）和上唇损伤方面的诊断等效性，并研究GRAPPATINI衍生的T2值与肩关节软骨退变之间的相关性。材料与方法这项回顾性研究包括了23名患者（3名男性，20名女性；中位年龄为62岁），他们接受了3.0 T的肩部MRI检查，包括传统的和合成的fs-T2WI。使用相对信噪比（rSNR）和对比度噪声比（rCNR）定量评估了液体、肌肉、关节盂软骨、肱骨软骨和肌腱的图像质量，并通过Wilcoxon符号秩检验进行了比较。四位放射科医生独立评估了SST和上唇病变的检测能力，并通过互换性

  来源：Skeletal Radiology

  时间：2025-12-18

• 急性早幼粒细胞白血病中的双重血栓并发症：一例脑静脉血栓形成和肺栓塞

  摘要引言急性早幼粒细胞白血病（APML）是急性髓系白血病的一种特殊亚型，其典型特征是由于凝血功能障碍导致的出血并发症。以血栓事件作为APML的首发表现极为罕见。我们报告了一例罕见病例，其中脑静脉血栓形成（CVT）和肺血栓栓塞（PTE）是APML的最初表现，这突显了该疾病的非典型临床表现及其成功的治疗过程。临床表现一名35岁的女性患者出现持续1个月的头痛和颈部疼痛，随后两周内出现咯血、低热、疲劳和食欲不振。实验室检查显示白细胞减少以及循环中的早幼粒细胞；骨髓穿刺结果显示超过80%的早幼粒细胞含有Auer小棒（通过PML/RARA FISH检测得到确认）。增强CT检查发现右肺动脉和下腔静脉中有血栓

  来源：SN Comprehensive Clinical Medicine

  时间：2025-12-18

• 一种肺部感染的异常原因

  患者病例分析及临床经验总结一、病例概况患者为31岁男性，因急性呼吸困难和血痰急诊就诊。既往有HIV感染和静脉注射毒品的病史，近期参与门诊 methadone 替代治疗。接触过活动性肺结核患者后，虽常规筛查未发现结核病灶，但影像学检查提示存在肺部感染性病灶。最终确诊为静脉注射导致的深部感染扩散，合并肺内多发性感染灶。二、临床特征与诊断过程1. 初步症状• 持续2天血痰伴呼吸困难• 间歇性发热（38.2-39.5℃）• 动态血氧饱和度下降至88%（正常＞95%）• 肺部听诊可闻及湿啰音2. 关键鉴别诊断• 肺结核（排除依据：接触史但痰培养/血培养阴性，PPD阴性）• 肺孢子虫肺炎（影像学不典型）•

  来源：Pneumo News

  时间：2025-12-18

• 先天性十二指肠梗阻术后长期胃肠道后遗症的患儿报告结局分析：一项基于PedsQL™胃肠模块的队列研究

  在新生儿外科领域，先天性十二指肠梗阻(DO)犹如一道亟待破解的谜题。这种每5000-10000名新生儿中就有1例发生的先天畸形，常因十二指肠闭锁、隔膜或环状胰腺等病因导致上消化道阻塞，需要在出生后第一时间进行手术干预。虽然外科技术日益精湛，使患儿能够顺利度过手术关，但一个长期悬而未决的问题始终困扰着临床医生和家长：这些在孩子生命最初几天就经历肠道重建手术的小患者，未来会面临怎样的胃肠道后遗症？更令人担忧的是，约三分之一DO患儿合并21三体综合征(唐氏综合征)，这一特殊群体是否会有不同的长期预后？既往研究多聚焦于短期手术并发症，而对患儿数年甚至数十年后的生活质量关注不足，这一知识空白亟待填补。为

  来源：Pediatric Surgery International

  时间：2025-12-18

• 与特立帕肽相比，罗莫索珠单抗能够减缓从放射学意义上的骨折进展为伴有症状的相邻节段骨折

  ```摘要总结本研究比较了罗莫佐单抗（Romasozumab）和特立帕肽（Teriparatide）在骨水泥强化术后预防继发性有症状椎体压缩性骨折（Symptomatic Vertebral Compression Fractures, SVCF）的效果。在多中心研究和医院为基础的队列研究中，罗莫佐单抗显著降低了2年内有症状SVCF的发生率及调整后的风险，尤其是相邻椎体的骨折风险，这主要归因于它降低了从影像学上的骨折发展为需要手术干预的有症状骨折的转化率。引言继发性椎体压缩性骨折（SVCF）是骨水泥强化术后常见的严重并发症，尤其是在患有骨质疏松症的老年患者中。本研究旨在比较罗莫佐单抗（RM）和

  来源：Osteoporosis International

  时间：2025-12-18

• 绝经后女性脆性骨折累积负担对医疗服务使用及成本的长期影响研究

  随着全球人口老龄化进程加速，骨质疏松及其引发的脆性骨折已成为严峻的公共卫生挑战。在绝经后女性群体中，骨质流失速度显著加快，股骨骨密度在25年内平均下降约10%，这使得她们成为脆性骨折的高危人群。据统计，欧洲2019年新发脆性骨折达430万例，而芬兰每年约有4-4.5万人遭受此类骨折。这些骨折不仅严重影响患者的生活质量，更会带来巨大的医疗负担。然而，现有研究多聚焦于单次骨折的短期影响，对于多次骨折累积效应及其长期医疗资源消耗的系统性研究尚显不足。为深入探究这一问题，研究人员在《Osteoporosis International》发表了题为"Burden of accumulating frag

  来源：Osteoporosis International

  时间：2025-12-18

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