• 颞骨巨细胞瘤的治疗及骨缺损的美学修复

  摘要巨细胞瘤（GCT）是一种起源于骨髓中未分化间充质细胞的良性肿瘤。颅骨和颞骨是巨细胞瘤较为罕见的发病部位，在儿童群体中尤为少见。常见的发病部位包括股骨远端、胫骨近端、桡骨远端和骶骨。巨细胞瘤发生恶变的概率较低，仅有约3%的肿瘤会恶变，且恶变后的预后较差。手术是治疗颞骨巨细胞瘤的唯一有效方法。为了降低复发率，应尽可能进行广泛切除，但由于肿瘤起源于颞骨，往往难以实现完全、彻底的切除。尽管巨细胞瘤具有局部侵袭性强和易复发的特点，但在广泛根治性切除后，其预后仍然良好。一名四十多岁的中年男性因两个月来持续出现的头痛、眩晕和耳部分泌物症状前来就诊。患者有对低强度声音听力下降的病史。检查发现外耳道内侧半部

  来源：Indian Journal of Otolaryngology and Head & Neck Surgery

  时间：2025-10-04

• 牙囊肿摘除术后出现的意外并发症：一例上颌黏液囊肿的病例报告

  摘要鼻旁窦黏液囊肿是一种良性、可膨胀的病变，由鼻窦引流通道阻塞引起。虽然额窦和筛窦常受累，但上颌窦黏液囊肿较为罕见，且通常与既往的手术或创伤事件有关。术后上颌窦黏液囊肿（Postoperative Maxillary Mucocele, POMM）是一种延迟性并发症，可能发生在涉及上颌窦的手术之后，例如拔牙。我们报告了一例17岁男性的病例，该患者在右上颌牙槽骨拔牙术后6个月出现右侧面部逐渐肿胀和鼻塞症状。临床检查和影像学检查显示右上颌窦内有一个可膨胀的软组织肿块，鼻窦壁变薄，符合黏液囊肿的特征。内镜检查证实了鼻侧壁向内侧移位，并伴有息肉样改变。患者接受了成功的中间鼻孔造口术和黏液囊肿切除手术，

  来源：Indian Journal of Otolaryngology and Head & Neck Surgery

  时间：2025-10-04

• 病例报告——一例表现为感染性不愈合颈部伤口的瘰疬病病例

  摘要皮肤结核占所有结核病例的0.14%，瘰疬性结核病是一种皮肤结核感染形式，可通过直接接种或从深部病灶扩散而发生。本文介绍了一例70岁男性的病例，该患者出现颈部窦道感染且长期不愈合，但此前没有结核病史。通过活检进行组织病理学检查后确诊为结核病，活检结果发现存在肉芽肿；胸部CT扫描显示左肺尖端有实变。皮肤结核占所有结核病例的0.14%，瘰疬性结核病是一种皮肤结核感染形式，可通过直接接种或从深部病灶扩散而发生。本文介绍了一例70岁男性的病例，该患者出现颈部窦道感染且长期不愈合，但此前没有结核病史。通过活检进行组织病理学检查后确诊为结核病，活检结果发现存在肉芽肿；胸部CT扫描显示左肺尖端有实变。

  来源：Indian Journal of Otolaryngology and Head & Neck Surgery

  时间：2025-10-04

• 英国首次采用经口机器人甲状腺切除术前庭入路（TORTVA）

  摘要通过耳前入路的经口机器人甲状腺切除术为传统的经颈部开放手术提供了一种无疤痕的替代方案。我们报告了英国首例接受TORTVA（经口机器人甲状腺切除术，通过耳前入路）手术的40岁女性患者的病例。该病例证明了TORTVA技术的可行性、安全性以及出色的美容效果，为其在英国更广泛的应用提供了支持。通过耳前入路的经口机器人甲状腺切除术为传统的经颈部开放手术提供了一种无疤痕的替代方案。我们报告了英国首例接受TORTVA（经口机器人甲状腺切除术，通过耳前入路）手术的40岁女性患者的病例。该病例证明了TORTVA技术的可行性、安全性以及出色的美容效果，为其在英国更广泛的应用提供了支持。

  来源：Indian Journal of Otolaryngology and Head & Neck Surgery

  时间：2025-10-04

• 基于机器学习的高近视眼豹纹状眼底病理改变早期筛查模型构建与验证

  随着全球近视患病率的持续攀升，预计到2050年将有约47.58亿人罹患近视，其中高度近视患者达9.38亿。高度近视可能进展为病理性近视（Pathological Myopia, PM），引发后巩膜葡萄肿、近视性黄斑病变、牵引性黄斑病变等不可逆损伤，成为亚洲人群（12-27%）和欧洲人群（7%）低视力和盲目的主要诱因。豹纹状眼底（Tessellated Fundus）作为近视性萎缩性黄斑病变的早期特征，在临床实践中常被忽视，特别是在缺乏光学相干断层扫描（OCT）等影像设备的基层医疗机构，早期识别与干预面临巨大挑战。传统影像学方法对早期病变检测能力有限，而现有深度学习模型虽在PM检测中表现优异，却

  来源：Graefe's Archive for Clinical and Experimental Ophthalmology

  时间：2025-10-04

• XEN45凝胶支架术后滤过泡形态的纵向多模态成像研究：AS-OCT、IVCM与ICA揭示功能滤过泡特征

  青光眼作为不可逆性致盲眼病，手术干预是控制病情进展的关键手段。虽然小梁切除术被视为金标准，但近年来微创青光眼手术（MIGS）及其衍生技术——滤过泡形成装置，试图在安全性和有效性间寻求平衡。其中XEN45凝胶支架（XGS）通过内路植入将房水引流至结膜下间隙形成滤过泡，但其形态特征和功能评估标准远不如传统手术明确。由于XGS形成的滤过泡更扁平、弥散范围小，仅靠临床检查难以准确判断其功能状态，这为术后管理带来巨大挑战。更棘手的是，目前对成功XGS滤过泡的术前特征和成熟过程中的动态变化认知甚少，缺乏可靠的生物标志物来预测手术结局。为破解这一难题，Néstor Ventura-Abreu团队在《Grae

  来源：Graefe's Archive for Clinical and Experimental Ophthalmology

  时间：2025-10-04

• 前葡萄膜炎对视网膜和脉络膜微血管的影响：来自巨细胞病毒性和HLA-B27相关性前葡萄膜炎的启示

  摘要目的本研究通过比较巨细胞病毒（CMV）前葡萄膜炎（AU）患者与HLA-B27前葡萄膜炎患者及健康对照组在急性发作期间的视网膜和脉络膜变化，评估后段微血管的变化情况，以评估这些变化对视觉功能的影响。方法在这项回顾性研究中，85名CMV前葡萄膜炎患者、93名HLA-B27前葡萄膜炎患者和80名健康对照组接受了全面的眼科检查，包括光学相干断层扫描（SS-OCT）和OCT血管造影（OCTA）。研究人员测量了视网膜厚度、血管密度（VD）和脉络膜参数，并对各组进行了统计比较。结果两种葡萄膜炎类型都观察到了后段微血管的变化。在CMV前葡萄膜炎中，黄斑周围浅层血管丛（SVP）的血管密度、深层毛细血管丛（D

  来源：Graefe's Archive for Clinical and Experimental Ophthalmology

  时间：2025-10-04

• 老年患者的急性护理外科手术

  在急性护理普通外科领域，由于对患者病史和功能状况的了解有限，因此难以迅速做出明智的决策。虽然紧急手术可以挽救生命，但延误和不必要的程序可能会对治疗结果产生不利影响。使用适当的工具评估患者的虚弱状况及抢救失败风险（FTR）至关重要。除了了解疾病的严重程度、手术风险和术后护理问题外，了解治疗方案的选择对于制定个性化的治疗计划也是必不可少的。将手术决策的重点从单纯解决手术问题（即“修复”模式）转向讨论治疗结果并考虑手术以外的替代方案，有助于确保患者目标与治疗策略的一致性，包括对护理升级的任何共同约定限制。, 。针对老年患者的急诊普通外科是一个复杂的问题，需要采取针对性的方法来改善治疗结果并避免不必要

  来源：European Surgery

  时间：2025-10-04

• 血流限制训练联合常规康复对胸腰椎脊髓损伤患者运动功能恢复的疗效与安全性评估

  脊髓损伤是一种严重的中枢神经系统损伤，常导致运动、感觉和自主神经功能多重障碍，严重影响患者生活质量。尽管常规康复手段如运动疗法、电刺激等具有一定效果，但在神经肌肉功能恢复速度、骨骼肌重建效果等方面仍存在明显局限。特别是对于活动能力受限的患者，传统训练方法往往难以达到理想效果。近年来，多种新型神经调控和生物物理策略逐渐应用于临床，如靶向硬膜外电刺激(EES)、经皮脊髓电刺激(tSCS)等，但这些技术或因侵入性操作、或因设备复杂、成本高昂等因素，在临床推广中面临挑战。在此背景下，血流限制训练(BFRT)作为一种实用性强、易于整合入常规康复的方案受到关注。其通过部分阻断肢体血流的同时进行低负荷运动，

  来源：European Spine Journal

  时间：2025-10-04

• 患有腰椎神经根病的手术候选患者中异常不对称抬升力学特征的表征

  摘要研究设计/背景病例对照研究。目的量化并评估患有单侧神经根病变（LR）的腰椎退行性病变患者在有症状侧和无症状侧进行不对称举重时的运动学参数和活动范围，以了解患者所使用的代偿机制，从而提高诊断准确性并优化治疗策略。方法共有31名拟接受LR手术的患者和26名健康对照组在一家医疗机构连续入组。参与者佩戴了全身外部反射标记装置，用于三维运动捕捉。参与者完成了六项标准化功能性举重任务，所举的重物重量不超过其体重的10%，并将重物举至距地面1米高的目标位置。使用线性混合效应回归模型比较了两组在不对称举重过程中的运动学参数和活动范围。结果无论举重方向如何，患有LR的患者在开始不对称举重任务时双侧髋屈曲幅度

  来源：European Spine Journal

  时间：2025-10-04

• 多模态成像融合与机器学习模型开发：利用CT Hounsfield单位和MRI特征对脊柱炎症性病变进行鉴别诊断

  摘要目的本研究旨在通过整合磁共振成像（MRI）的形态学特征和计算机断层扫描（CT）的密度参数（亨斯菲尔德单位，HU），开发一种用于区分结核性脊柱炎（TS）和化脓性脊柱炎（PS）的鉴别诊断模型。该研究旨在利用多模态数据的互补性，实现定性和定量信息的融合，从而为临床医生提供一种快速、客观的决策支持工具，以帮助评估脊柱炎症性病变的特征。方法从患有TS和PS的患者的MRI和CT扫描中提取影像数据，然后进行比较和总结。使用接收者操作特征（ROC）曲线来确定最佳的HU值阈值。采用最小绝对收缩量选择算法（Lasso回归）来识别对模型构建最有预测价值的特征。基于逻辑回归的预测模型被开发出来，并以诺模图的形式进

  来源：European Spine Journal

  时间：2025-10-04

• 基于MRI合成CT与常规CT的3D打印导板在胸腰椎椎弓根螺钉置入中的精度比较：一项尸体研究

  在脊柱畸形手术中，椎弓根螺钉的精准置入是保障手术成功与患者安全的核心环节。然而，传统依赖解剖标志或术中二维透视的置钉技术，误置率高达10%-30%，虽多数临床后果轻微，但一旦损伤邻近血管神经，可能引发严重并发症。为提升精度，计算机导航、机器人辅助等技术应运而生，但这些方法常伴随显著的辐射暴露，对需长期随访的年轻患者构成潜在风险。尤其对于青少年特发性脊柱侧凸等疾病患者，术前CT扫描用于3D打印导板设计时，辐射剂量可达2.15 mSv，违背ALARA（尽可能低剂量）原则。在此背景下，磁共振成像（MRI）生成的合成CT（sCT）技术崭露头角，它通过深度学习算法将MRI数据转换为类CT图像，既能清晰显

  来源：European Spine Journal

  时间：2025-10-04

• 在成人脊柱畸形患者接受矫正手术后重新开始高尔夫运动的情况分析：一项回顾性病例系列研究

  摘要目的高尔夫是一项受欢迎的运动，需要躯干力量和脊柱柔韧性。脊柱融合手术会限制活动范围，这可能会影响高尔夫运动员重返高尔夫运动的能力（RTG）。本研究的目的是报告长期脊柱融合手术后的临床结果及重返高尔夫的情况。方法2023年11月至2024年4月期间，对从骨盆到T10或更高部位进行脊柱融合手术的患者进行了高尔夫运动参与的筛查。纳入标准包括：年龄≥18岁、随访时间≥2年、且为活跃的高尔夫运动员。收集了患者的视觉模拟量表（VAS）背痛评分、自我评估的高尔夫能力、高尔夫 handicap 分数、每年平均打高尔夫的天数、打高尔夫时的疼痛情况、术前和术后的物理康复信息以及患者对手术的满意度等数据。同时评

  来源：European Spine Journal

  时间：2025-10-04

• 言语病理学评估可降低老年髋部骨折伴吞咽困难患者的死亡率

  随着全球老龄化进程加速，老年髋部骨折已成为严峻的公共卫生挑战。更令人担忧的是，约20%的患者在术后一年内面临死亡风险，其中吞咽困难（Dysphagia）作为隐匿却致命的并发症，可通过引发营养不良、吸入性肺炎等连锁反应显著加剧这一风险。尽管此前研究证实吞咽困难与死亡率存在关联，但能否通过临床干预扭转这一局面尚不明确。发表于《European Journal of Orthopaedic Surgery & Traumatology》的最新研究首次揭示：言语语言病理学（Speech Language Pathology, SLP）评估可为老年髋部骨折合并吞咽困难患者筑起生命防线。研究团队基

  来源：European Journal of Orthopaedic Surgery & Traumatology

  时间：2025-10-04

• Lenke 1型青少年特发性脊柱侧凸中螺钉密度的评估：低密度和高密度结构真的具有可比性吗？

  摘要目的青少年特发性脊柱侧弯（AIS）影响了3%的青少年，其中Lenke 1型曲线占病例的40%。全螺钉（AS）结构能够在冠状平面上提供足够的曲线矫正和维持效果。低密度（LD）螺钉结构可能与高密度（HD）结构相比，具有相似的畸形矫正效果、较低的植入物密度和更低的成本。本研究比较了Lenke 1型AIS患者中LD和HD螺钉结构的放射学和手术结果。方法本研究纳入了86名患有Lenke 1型AIS曲线的儿童患者（Cobb角<80°），这些患者于2019年1月至2022年9月期间接受了治疗，并进行了至少2年的随访。主要结果是脊柱侧弯曲线的冠状矫正率（CR）。次要结果包括矫正效果的丧失、围手术期并发症、

  来源：European Journal of Orthopaedic Surgery & Traumatology

  时间：2025-10-04

• 综述：基因编辑的造血干细胞用于白血病和淋巴瘤治疗：临床前和转化证据的系统评价

  引言造血干细胞（HSC）在血液和免疫系统再生中扮演着关键角色，并已广泛应用于白血病和淋巴瘤等血液恶性肿瘤的干细胞移植。随着基因编辑技术的出现，例如CRISPR/Cas9、TALEN以及慢病毒介导的整合，通过改造HSC使其表达靶向肿瘤的受体或纠正疾病相关突变，从而增强其治疗潜力已成为可能。与传统依赖于输注成熟T细胞的嵌合抗原受体（CAR）-T疗法相比，基因编辑的HSC能够提供持续且自我更新的治疗性免疫细胞来源，有望克服当前CAR免疫疗法的局限性。关键基因编辑方法用于修饰HSC治疗白血病和淋巴瘤的技术主要包括慢病毒载体介导的基因递送、CRISPR/Cas9编辑以及非病毒基因转移策略（如电穿孔和碱基

  来源：Hormones & Cancer

  时间：2025-10-04

• 综述：OHVIRA：一份面向全球妇产科医生的深入研究及实际应用指南

  ```摘要综述目的探讨伴有同侧肾脏异常的阻塞性半阴道（OHVIRA）的常见和不常见特征，包括诊断策略、治疗方法、转诊考虑因素以及OHVIRA对患者整个生命周期生殖健康的影响。文中还提供了编码和计费资源，以帮助准确反映苗勒管异常的复杂性。最新研究进展腹腔镜检查显示，三分之二的OHVIRA患者存在子宫内膜异位症。OHVIRA患者的生育率与普通人群相当，但可能面临某些妊娠并发症的风险增加，如胎位异常和早产。最新研究表明，先前发生阻塞的一侧可能存在罕见类型的宫颈癌风险。在高资源与低资源环境下，识别和管理的策略可能有所不同。总结OHVIRA是一种复杂的苗勒管异常，其诊断往往被延误。高分辨率MRI是术前最

  来源：Current Obstetrics and Gynecology Reports

  时间：2025-10-04

• 血液灌流联合解毒疗法成功救治敌敌畏与溴鼠灵混合重度中毒一例：临床管理策略与毒理学机制分析

  2"的毒性反应，但相关临床报道极为罕见。《International Journal of Emergency Medicine》近期报道的一例成功救治案例，为这类复杂中毒的管理提供了宝贵经验。一名73岁患有高血压和抑郁症的男性，在摄入约150mL敌敌畏和10mL溴鼠灵1小时后被送至急诊。患者初期表现为血压升高（137/116 mmHg）、肌肉震颤和衣物强烈刺激性气味，随后迅速出现意识状态恶化、氧饱和度下降至90%以及消化道出血等严重并发症。研究人员通过多学科协作的救治方案，在18天的治疗期内实施了综合性干预策略。关键治疗技术包括：早期胃肠道净化（温水催吐和活性炭吸附）、特异性解毒剂阶梯式给药

  来源：International Journal of Emergency Medicine

  时间：2025-10-04

• 结构化分诊系统在乌干达资源有限农村医院提升急诊护理时效性的效果评估

  在乌干达北部的卡隆戈镇，安布罗索利纪念医院作为地区转诊中心承载着近40万人的医疗需求。这家资源有限的农村医院面临着一个普遍存在的挑战：急诊患者与普通门诊患者共用同一个 outpatient department (OPD)，而护士仅能通过非结构化的"肉眼分诊"来识别急症患者。这种依赖主观判断的方式可能导致真正危重的患者被延误诊治，而非急症患者却占用了宝贵的急诊资源。为解决这一现实问题，由Lucrezia Rovati领衔的研究团队开展了一项前瞻性质量改进研究，评估了Interagency Integrated Triage Tool (IITT)这一专为资源有限环境设计的结构化分诊系统在改善急

  来源：International Journal of Emergency Medicine

  时间：2025-10-04

• 社交媒体平台上的非法药物广告对英国中学生风险认知与行为意向的影响研究

  当英国青少年日均花费近两小时滑动TikTok短视频时，他们可能未曾意识到，算法推荐的内容中正混杂着精心伪装的非法药物广告。这种数字时代的"毒糖果"现象，正随着社交媒体深度嵌入青少年的日常生活而悄然蔓延。尽管英国青少年药物使用率近年呈现下降趋势，但社交媒体平台却成为新型药物交易市场，通过美化药物功效、弱化风险暗示，对青少年认知形成潜在冲击。这种线上药物推广与线下使用行为的关联机制，成为公共卫生领域亟待破解的难题。Fuller等学者在《Harm Reduction Journal》发表的研究，首次通过大规模问卷调查揭示了平台特性与药物广告暴露的复杂关系。研究团队采用多阶段协同设计方法，联合英国药物

  来源：Harm Reduction Journal

  时间：2025-10-04

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