当前位置:首页 > 今日动态 > 医学与药物
  • 三维放射组学与机器学习在预测颈椎脊髓病椎板成形术术后结局中的应用:一种临床-放射组学模型

    Bin Zheng | Zhenqi Zhu | Ke Ma | Yan Liang | Haiying Liu北京大学人民医院脊柱外科摘要目的本研究旨在探索一种基于三维颈椎脊髓重建、放射组学特征提取和机器学习的方法,以建立颈椎脊髓病(CSM)患者的术后预后预测模型。同时,该研究还评估了不同颈椎脊髓分割策略和机器学习算法的预测性能。方法对2017年1月至2022年12月期间接受后路单门椎板成形术的126名CSM患者进行了回顾性分析。采用三种不同的颈椎脊髓分割策略(最狭窄段、手术段以及整个颈椎C1-C7段)对术前MRI图像进行放射组学特征提取。良好的临床预后定义为术后JOA恢复率≥50%。通过比

    来源:World Neurosurgery

    时间:2025-09-19

  • 巴西东北部一家参考医院对爆裂型胸腰椎骨折的外科治疗方法的分析

    阿布拉罕·瓦格纳·佩索阿·希梅内斯(Abraão Wagner Pessoa Ximenes)|安娜·克里斯蒂娜·维加·席尔瓦(Ana Cristina Veiga Silva)|奥塔维奥·达库尼亚·费雷拉·内托(Otávio da Cunha Ferreira Neto)|佩德罗·西尔维诺·若泽·德瓦斯科内卢斯(Pedro Silvino José De Vasconcelos)|卢卡斯·贝泽拉·德梅洛·博特略(Lucas Bezerra de Melo Botelho)|德奥克利德斯·利马·贝泽拉·朱尼奥尔(Deoclides Lima Bezerra Júnior)|热拉尔多·德萨·卡内

    来源:World Neurosurgery

    时间:2025-09-19

  • 在晚期颞骨恶性肿瘤的次全颞骨切除术中,对下颅神经和上颈静脉球的处理:解剖学考量与手术策略

    小村纪隆|久我大辅|福岛清太|松尾智志|秋山修|藤原嘉典|正田翔吾|铃木智晴|宫本雄介|岩永丈夫|R. Shane Tubbs|吉本康二|中川隆九州大学医学研究生院耳鼻喉科学系摘要引言整块颞骨切除术(STBR)是一项具有挑战性的手术。旨在实现阴性切缘的整块切除术被认为是治疗外耳道晚期鳞状细胞癌最可靠的方法。然而,文献表明STBR具有较高的围手术期风险。本报告回顾性地分析了5例STBR病例,从显微外科解剖学的角度探讨了下颅神经和上颈静脉球(SJB)的处理问题。方法这是一项回顾性观察研究,研究对象为2018年8月至2023年12月期间在某家三级医疗机构进行的5例STBR手术。临床资料通过患者病历和

    来源:World Neurosurgery

    时间:2025-09-19

  • 脑微出血与自发性脑出血患者中风后的吞咽困难有关

    杨书梅|林彦亨|赖婷菊|徐雅初|卢友琳|吴觉宏|王廷贵|林梦婷摘要目的脑微出血(CMBs)是脑内出血(ICH)患者中小血管疾病的标志物,可能影响患者的康复。卒中后吞咽困难(PSD)是ICH的重要并发症。本研究探讨了自发性ICH患者中CMBs与PSD之间的关联。方法这项回顾性队列研究纳入了2019年6月至2023年6月期间因急性自发性ICH接受磁共振成像(MRI)检查以评估脑叶CMBs的患者。脑叶CMBs的定义基于经认证的神经放射科医生解读的 susceptibility-weighted MRI 结果。PSD 通过鼻胃管(NG)保留情况以及卒中后第1周、第4周和第12周的功能性口服摄入量表(F

    来源:World Neurosurgery

    时间:2025-09-19

  • 年龄和时间作为因创伤性脑损伤接受减压颅骨切除术患者预后的预测因素

    杨书梅|林彦恒|赖婷菊|许雅珠|卢友琳|吴卓宏|王廷贵|林梦婷摘要目的脑微出血(CMBs)是脑内出血(ICH)患者中小血管疾病的标志物,可能影响患者的康复。卒中后吞咽困难(PSD)是ICH的一种重要并发症。本研究探讨了脑微出血与自发性ICH患者吞咽困难之间的关联。方法这项回顾性队列研究纳入了2019年6月至2023年6月期间因急性自发性ICH接受磁共振成像(MRI)检查以评估脑叶微出血的患者。脑叶微出血的诊断基于经过认证的神经放射科医师解读的 susceptibility-weighted MRI 结果。吞咽困难通过鼻胃管(NG tube)留置情况以及功能口腔摄入量表(FOIS)在ICH后第1

    来源:World Neurosurgery

    时间:2025-09-19

  • 囊性与前庭神经鞘瘤(实性类型)的临床特征及手术结果比较

    周龙民|王正军|胡晓芳|杨德晓|郑兆聪福建医科大学福宗临床医学院第九 hundred 医院神经外科,中国福建省福州市西二环路 156 号,350025摘要背景手术干预是否是治疗囊性前庭神经鞘瘤(CVS)的最佳方法仍存在争议,并且是临床研究的重点。本研究旨在比较囊性前庭神经鞘瘤(CVS)与实体性前庭神经鞘瘤(SVS)的手术结果,以支持临床决策。方法在这项回顾性研究中,共纳入了 165 名通过后正中入路接受显微手术治疗的前庭神经鞘瘤患者。研究分析了医学记录中记录的切除范围、面神经功能及主要并发症情况。结果与实体性前庭神经鞘瘤(SVS)患者相比,囊性前庭神经鞘瘤(CVS)患者的肿瘤体积显著更大(最大

    来源:World Neurosurgery

    时间:2025-09-19

  • 单药抗血小板疗法与双药抗血小板疗法在治疗表面改良型血流导向装置辅助的颅内动脉瘤中的比较:一项系统评价和荟萃分析

    王新宇|刘慧薇|宋子豪|苏欣|李向宇|马永杰首都医科大学宣武医院神经外科,中国北京100053摘要目的表面修饰的血流导向装置(SMFDs)使得单抗血小板治疗(SAPT)能够用于颅内动脉瘤(IAs)的治疗。本研究系统评估了SAPT作为双抗血小板治疗(DAPT)替代方案的可行性。方法通过PubMed、Scopus和Web of Science检索了关于SMFD的研究。两位评审员独立评估了研究的适用性。使用NIH工具和Egger检验对研究质量进行了评估。结果通过Freeman-Tukey反正弦变换进行合并,并通过I2值来评估异质性。结果分析包括6项SAPT研究(200名患者,243个动脉瘤)和18项

    来源:World Neurosurgery

    时间:2025-09-19

  • 脑脊液分流手术在实施、管理及结果方面的社会经济差异

    海莉·D·赖瑟特(Hailey D. Reisert)|埃默里·巴克纳-沃尔夫森(Emery Buckner-Wolfson)|吉娜·荣(Geena Jung)|塞雷娜·张(Serena Zhang)|杰森·余(Jason Yu)|玛雅·尤尔根斯(Maya Jurgens)|杰纳西斯·利里亚诺(Genesis Liriano)|安德鲁·J·科贝茨(Andrew J. Kobets)阿尔伯特·爱因斯坦医学院(Albert Einstein College of Medicine),美国纽约州布朗克斯区莫里斯公园大道1300号(1300 Morris Park Ave, Bronx, NY, US

    来源:World Neurosurgery

    时间:2025-09-19

  • 胸椎后凸作为轻度脊椎滑脱的重要代偿机制:脊柱-骨盆参数的相关性分析

    Jinyi Bai|Shu Liu|Chi Peng|Yingchuan Zhao|Shuogui Xu第二军医大学长征医院骨科,上海200433,中国摘要背景当发生脊椎滑脱时,不仅脊柱本身,盆腔也会引发多种代偿机制。本研究探讨了脊柱从失代偿状态向代偿性错位转变的过程,旨在评估低度脊椎滑脱患者的矢状面错位情况,并探究维持矢状平衡的主要代偿机制。方法这是一项回顾性研究,研究对象为60名低度脊椎滑脱患者和30名脊柱及盆腔无放射学异常的志愿者,研究时间为2016年6月至2017年1月。根据Meyerding分级标准,将90名参与者分为三组:A组(n=30)为正常志愿者;B组(n=30)为Meyerd

    来源:World Neurosurgery

    时间:2025-09-19

  • 锁孔内层背根切断术:在一中心评估该技术的可行性、疗效及安全性

    安东尼·乔德(Anthony JOUD)|弗雷德·BTEICH(Fred BTEICH)|范妮·达尔蒙特(Fanny DALMONT)|艾琳·斯特拉(Irene STELLA)|奥利维尔·克莱因(Olivier KLEIN)|马克·辛杜(Marc SINDOU)法国南锡布拉布瓦综合医院(CHRU de Brabois)小儿神经外科部门目的本文旨在研究2018年至2023年间,在南锡小儿神经外科部门采用Keyhole Intralaminar Dorsal Rhizotomy(KIDr)技术的可行性、有效性、安全性以及并发症的性质。材料与方法我们对2018年1月至2023年12月期间在该院接受K

    来源:World Neurosurgery

    时间:2025-09-19

  • Decorin在通过抑制转化生长因子-β(TGF-β)活性来预防脑血管痉挛方面的潜在应用:来自实验性兔蛛网膜下腔出血模型的启示

    该研究探讨了在实验性蛛网膜下腔出血(SAH)模型中,通过系统性给予装饰蛋白(decorin)是否能够有效预防由TGF-β1引起的脑血管痉挛和海马区神经元损伤。SAH是神经外科领域的重要疾病之一,其主要并发症包括脑积水、脑水肿、脑血管痉挛以及脑梗死,这些并发症通常导致高发病率和死亡率。在SAH发生后,血液在蛛网膜下腔的凝固过程会激活血小板,释放多种生长因子,其中包括TGF-β1,这些因子被认为在脑血管痉挛的形成过程中起着关键作用。研究者们提出,TGF-β1通过激活非肌肉平滑肌细胞和肌成纤维细胞,促进脑血管的收缩,而装饰蛋白作为一种天然的TGF-β1抑制剂,能够与TGF-β1的三种同工型结合,可能

    来源:World Neurosurgery: X

    时间:2025-09-19

  • 开颅术后神经外科脓毒症处理方案:临床结果与生存分析

    本研究探讨了在颅骨手术后实施“存活脓毒症运动”(Surviving Sepsis Campaign, SSC)指南对神经外科脓毒症患者预后的影响。神经外科感染是导致患者术后高死亡率和高发病率的重要原因之一,尤其在脓毒症发展为脓毒性休克的情况下,死亡风险显著增加。尽管SSC指南已被广泛应用于脓毒症的治疗,但其在神经外科患者中的实际效果仍缺乏足够的研究支持。因此,本研究旨在评估SSC指南实施前后患者的生存率和关键临床指标的变化,以期为改善神经外科脓毒症的治疗策略提供依据。研究采用回顾性队列设计,纳入了139例神经外科脓毒症患者,分为两组:67例接受SSC指南治疗的患者(SSC组)和72例接受常规治

    来源:World Neurosurgery: X

    时间:2025-09-19

  • 根据洛桑分类标准,比较内镜治疗与开放手术治疗矢状颅缝早闭后的美学效果

    在当前的环境科学领域,重金属污染尤其是铬(Cr)污染,已成为一个影响广泛且亟待解决的全球性问题。铬污染不仅对工业和农业生态系统造成严重破坏,还对人类健康构成威胁。其中,六价铬(Cr(VI))因其高毒性和易溶性,相较于三价铬(Cr(III))更容易被生物体吸收,并在低浓度下即表现出致癌作用。因此,如何有效降低Cr(VI)的毒性并将其转化为低毒性的Cr(III)形式,成为环境修复研究的重要方向。在众多的修复策略中,微生物介导的Cr(VI)还原因其相对安全、成本低廉而受到广泛关注。其中,Shewanella oneidensis MR-1作为一种能够进行厌氧金属还原的细菌,因其独特的外源性Cr(VI

    来源:World Neurosurgery

    时间:2025-09-19

  • 综述:在急诊环境中管理神经外科并发症:基于证据的挑战与策略综述

    在神经外科领域,紧急情况下的术后并发症是一个复杂且具有挑战性的课题。这些并发症可能涉及多种类型,包括感染、血肿、癫痫发作、脑脊液(CSF)漏、缺血、颅内压(ICP)升高和脑积水。针对这些并发症,医学界已展开深入研究,以期找到更有效的预防、诊断和治疗方法。特别是在资源有限的地区或大规模创伤事件中,这些紧急情况的处理不仅需要专业知识,还需要在伦理和实际操作中做出平衡,以确保患者获得最佳的医疗效果。神经外科手术虽然在治疗诸如脑肿瘤、出血和动脉瘤等危及生命的疾病方面至关重要,但其术后并发症同样不可忽视。例如,术后感染,包括颅内和脊柱手术后的感染,常常与生物膜形成有关,这些感染可能导致住院时间延长和发病

    来源:World Neurosurgery: X

    时间:2025-09-19

  • 蛛网膜下腔出血患者进行磁共振成像的原因:一项回顾性、单中心研究

    在一项针对脑动脉瘤性蛛网膜下腔出血(SAH)患者的研究中,研究团队发现MRI(磁共振成像)在SAH患者中的应用较为普遍,但其使用方式和影响仍需进一步探讨。该研究基于单中心回顾性数据,分析了在急性住院期间接受MRI的SAH患者与未接受MRI的患者之间的差异,并探讨了MRI的使用原因与患者预后之间的关系。SAH是一种严重的神经系统疾病,其全球发病率约为每10万人每年6.1例,并且与较高的死亡率和残疾率相关。因此,探索更有效的诊断和治疗手段对于改善SAH患者的预后具有重要意义。MRI作为一种高分辨率的影像技术,近年来在SAH管理中的应用受到越来越多的关注。尽管CT(计算机断层扫描)在临床中较为常见,

    来源:World Neurosurgery: X

    时间:2025-09-19

  • 患有自发性蛛网膜下腔出血的最年长老年人的30天死亡率

    自发性蛛网膜下腔出血(SAH)是一种严重的神经系统疾病,其高死亡率和复杂的临床表现对医疗团队提出了重大挑战。随着全球人口老龄化的加剧,80岁及以上老年人群体的占比逐年上升,他们被定义为“最年长的老年人”(oldest old)。这一群体在SAH发生后的预后往往较差,且其治疗决策需格外谨慎。本文旨在探讨SAH患者中“最年长的老年人”群体的30天死亡率及其影响因素,以期为临床实践提供参考。SAH通常由脑动脉瘤破裂引起,约占所有SAH病例的85%。尽管SAH在所有脑卒中类型中所占比例不高,但其致死率却显著高于其他类型。由于老年人群体的生理储备功能下降,他们在SAH发生后更容易出现并发症,如脑积水、肺

    来源:World Neurosurgery: X

    时间:2025-09-19

  • 综述:非综合征性颅缝早闭中缝线切除术与重塑术的比较分析:系统评价与荟萃分析

    非综合征性颅缝早闭是一种常见的先天性颅骨畸形,通常表现为单一颅缝的过早融合,导致颅骨形状异常。尽管已有许多研究探讨了手术治疗的效果,但关于微创手术(如颅缝切除术)与开放性颅骨重塑术的系统性比较仍缺乏充分的证据。本研究通过一项元分析,旨在评估这两种手术方式在儿童非综合征性颅缝早闭治疗中的术后结果和并发症,为临床决策提供依据。颅缝早闭的治疗通常包括微创手术和开放性手术两种方式。微创手术,如条状颅缝切除术,通过内窥镜或传统开放方法进行,具有手术时间短、失血量少、住院时间短等优点。相比之下,开放性颅骨重塑术(OCVR)虽然能够实现更直接的颅骨重塑,但其手术过程更为复杂,涉及广泛的解剖操作,可能导致较长

    来源:World Neurosurgery: X

    时间:2025-09-19

  • 脊神经鞘肿瘤:单中心医院中外科切除术与立体定向放射外科治疗的对比研究

    脊柱神经鞘瘤,包括神经鞘瘤和神经纤维瘤,是脊柱中最常见的良性肿瘤之一,其发病率约为每年每10万人0.3至0.05例。这类肿瘤通常生长缓慢,常在影像学检查中偶然发现,也可能因放射性疼痛、感觉异常、背部疼痛或肌无力等症状而被诊断。神经鞘瘤多位于脊柱的硬膜外区域,少数可延伸至椎间孔外,主要出现在40至60岁人群。肿瘤可分布于脊柱神经的各个部位,当患者出现神经功能障碍,如感觉或运动功能受损,或影像学显示肿瘤生长时,手术切除可能被考虑。传统上,脊柱神经鞘瘤主要通过手术切除进行治疗,手术过程中尽量保留周围的神经血管结构。手术切除对于这类肿瘤的治疗效果较为显著,通常能实现较高的症状改善率,并且术后复发率较低

    来源:World Neurosurgery: X

    时间:2025-09-19

  • Modic改变对独立斜向腰椎椎间融合术中侧向融合与中央融合特征的影响:一项关于术后结果、影像学及组织学的回顾性分析

    童永军|邱晓明|张启斌|黄宝|张旭阳|刘俊辉|范顺武|赵丰东中国浙江省杭州市浙江大学医学院 Sir Run Run Shaw 医院骨科摘要目的传统的腰椎椎间融合术评估侧重于终板之间的骨质桥接。然而,在独立斜向腰椎椎间融合术(SA-OLIF)后,经常观察到超出骺环的椎体外骨质桥(EVB)形成,尤其是在存在 Modic 改变(MCs)的节段中。本研究旨在描述这种独特的融合模式并探讨其潜在的生物学机制。方法对 2017 年 7 月至 2023 年 5 月期间的 SA-OLIF 手术进行了回顾性分析。根据是否存在 MCs 对手术节段进行了分层。比较了融合特征、椎间融合器沉降情况以及临床结果(ODI、V

    来源:World Neurosurgery

    时间:2025-09-19

  • 胸部外科的创新方法:单侧双通道内镜技术及3D打印在黄韧带骨化治疗中的应用

    张和清|范晓光|王雷生|王静洁中国山东省烟台市烟台山医院摘要目的本研究旨在评估单侧双通道内镜(UBE)技术与3D打印技术结合在处理由胸黄韧带骨化(TOLF)引起的胸椎管狭窄(TSS)方面的临床疗效。方法共选取21名通过影像学检查确诊为TOLF且符合手术指征的患者。记录了包括性别、年龄、受影响椎段、病因因素、手术时间、引流量及术后并发症等人口统计学数据。采用改良日本骨科协会(JOA)评分来评估手术干预前后的神经功能。同时记录了术后并发症,如下肢深静脉血栓形成、神经损伤、脑脊液(CSF)漏出和手术部位感染(SSI)。通过CT、MRI、脊柱管横截面积及3D打印模型等影像学检查来评估脊髓压迫和减压效果

    来源:World Neurosurgery

    时间:2025-09-19


页次:5140/12540  共250795篇文章  
分页:[<<][5131][5132][5133][5134][5135][5136][5137][5138][5139][5140][>>][首页][尾页]

高级人才招聘专区
最新招聘信息:

知名企业招聘:

    • 国外动态
    • 国内进展
    • 医药/产业
    • 生态环保
    • 科普/健康