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前瞻性记忆与回顾性记忆问卷(PRMQ)的内部结构分析——基于297,242名参与者的样本
记忆能力是人类认知功能的重要组成部分,对日常生活、工作学习以及健康状况有着深远的影响。为了更准确地评估个体的记忆状况,特别是通过自我报告的方式,研究人员开发了多种记忆评估工具。其中,前瞻性与回顾性记忆问卷(Prospective and Retrospective Memory Questionnaire,PRMQ)作为一种广泛使用的工具,已在全球范围内被应用于评估个体在日常生活中出现的记忆失败情况。该问卷由16个问题组成,其中8个涉及前瞻性记忆(Prospective Memory,PM),即个体在将来完成某项任务或行动时所表现出的记忆能力;另外8个问题则聚焦于回顾性记忆(Retrospec
来源:Mental Health, Religion & Culture
时间:2025-09-19
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尼日尔心理健康从业者的韧性及抗压能力:一项去殖民叙事探究
摘要本研究探讨了在尼日尔工作的心理健康从业者所展现出的韧性在关系层面和叙事层面上的特征。尼日尔面临着政治不稳定、经济困境以及医疗资源匮乏等问题。通过采用去殖民化和叙事分析的方法,“生命之树”(Tree of Life)这一研究框架帮助从业者重新构建自我认同,使他们能够表达个人和集体的力量来源。我们的研究并未将这些从业者视为有缺陷或患有心理问题的个体,而是强调了他们作为文化知识的传承者、精神引领者以及富有同理心的关怀者的主体性。研究结果揭示了五个相互关联的主题领域:家庭和社区的核心作用、社会关系在抵抗不公中的作用、专业身份作为道德与精神使命的体现、灵性作为存在的根本基础,以及快乐、爱好和社会抱负
来源:Journal of Counselor Leadership and Advocacy
时间:2025-09-19
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综述:从溃疡到截肢:糖尿病足溃疡截肢预后模型的系统评价
糖尿病足溃疡(DFU)作为糖尿病的一种严重慢性并发症,已经成为全球医疗健康领域面临的重要挑战。据相关研究统计,糖尿病足溃疡患者中,截肢率高达23%。而在我国,糖尿病患者截肢后5年的死亡率超过40%,这一数据不仅凸显了DFU相关截肢的公共卫生问题,也反映了医疗质量的现状。除了直接的生命威胁,DFU还可能造成深远的生理功能障碍和心理创伤,同时对社会经济带来沉重负担。例如,在英国,糖尿病相关截肢的年住院费用达到4380万英镑,这种经济压力在医疗资源匮乏的地区更为显著,因为患者往往因延误就诊和缺乏多学科协作治疗而面临更多可预防的并发症。为了更有效地应对这一问题,风险预测模型被广泛应用于DFU患者的临床
来源:Risk Management and Healthcare Policy
时间:2025-09-19
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价格实惠、使用方便且隐蔽:为何紧急避孕措施成为赞比亚女大学生的首选计划生育方式
摘要在赞比亚15至24岁的青少年女性中,存在严重的计划生育需求未得到满足的问题。本研究调查了卢萨卡地区一群女大学生的避孕知识、态度和行为,以及获取避孕措施时所面临的障碍。采用焦点小组讨论(FGD)的方法进行了描述性定性研究。通过初步的在线调查,参与研究的女大学生表示有兴趣参加焦点小组讨论,以探讨她们的性健康和生殖健康观念、态度及行为,包括避孕措施的使用情况。焦点小组讨论的内容被录音、转录并进行了主题分析。共有34名女大学生参与了5次讨论。研究发现,紧急避孕(EC)因其便捷性、经济性和隐蔽性而成为她们偏好的避孕方法。阻碍她们使用长期、更可靠的避孕方法的障碍包括婚前性行为的污名化、医疗工作者拒绝提
来源:Culture, Health & Sexuality
时间:2025-09-19
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COVID-19大流行期间巴西城市对结核病治疗的初级卫生保健响应:一项混合方法研究
在新冠疫情爆发期间,巴西的结核病(TB)护理和监测活动受到了显著影响,这一现象在四座主要城市中尤为明显。研究指出,疫情期间,由于资源重新分配和公共卫生系统的压力增加,结核病相关的服务面临中断和延误,这直接阻碍了全球消除结核病的目标。结核病作为一种严重影响公共健康的疾病,尤其在资源有限的国家,其管理需要依赖于基层医疗体系的高效运作。然而,新冠疫情带来的挑战使得这一关键系统受到了冲击,影响了疾病的早期诊断、治疗连续性和患者随访。本研究通过混合方法,结合定量与定性分析,深入探讨了2020至2022年间巴西四座城市(包括圣保罗、戈亚尼亚、若昂佩索阿和弗洛里亚诺波利斯)的基层医疗系统中结核病相关活动的变
来源:Global Health Action
时间:2025-09-19
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治疗中的“第三空间”:酷儿穆斯林临床从业者与共同构建归属感的政治学
摘要本文探讨了治疗师与患者之间共享的酷儿和穆斯林身份如何将治疗空间重新定义为一种共同创造的归属感。通过自我民族志反思和临床案例分析,我研究了当治疗师公开自己的身份时,传统的中立界限是如何被打破的。两个案例展示了这种矛盾:一个案例中,身份的共享促进了患者的康复;而在另一个案例中,却导致了关系的破裂。我认为,对于那些被多重边缘化的患者来说,看到自己的身份在治疗师身上得到体现是一种基本的治疗手段——这种手段挑战了那种脱离患者实际的治疗模式。本文强调了在处理具有交叉身份特征的患者时,建立真实、互信的关系是一种伦理上的重要要求,并提出相互认可本身就可以起到修复性作用。通过将临床医生的真实经历视为临床知识
来源:Studies in Gender and Sexuality
时间:2025-09-19
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“即使与我们无关,这种伤害依然存在。”——在日本医学教育中重新审视微侵犯行为:一项定性研究
摘要引言:微侵犯在医学教育中十分常见,但主要是在西方背景下进行研究的。本研究探讨了日本医学生在医学教育中遭遇微侵犯的经历,以便将其置于更广泛的社会文化背景中进行分析。方法:参与者通过日本医学生协会(Igakuren)招募,该协会是日本唯一的全国性医学生组织。符合条件的对象为现任执行委员会成员或毕业六年内曾担任过执行委员会成员的医生。通过深入的在线访谈收集数据,并采用主题分析法进行分析。结果:共有21名参与者报告了在临床培训期间遇到的各种微侵犯行为。为了更全面地描述这些行为,传统的微侵犯模型(施害者、受害者、旁观者)被扩展为包含第四个要素:话题。研究发现了三个主要主题:(i) 针对边缘化患者的微
来源:Medical Teacher
时间:2025-09-19
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导师与被指导者对研究生医学教育中指导能力的看法及改进领域——一项横断面研究
摘要目的一个成功的指导过程和关系需要指导者和被指导者的积极参与。本研究从指导者和被指导者的角度探讨和评估了研究生医学教育中的指导经历、看法及相关因素。材料与方法在芬兰的三个福利服务县,使用“指导者能力量表”(MCI)收集数据。这项横断面调查共获得了154名指导者和79名被指导者的反馈。定量数据通过统计分析进行处理,而定性数据则采用归纳内容分析法进行分析。结果在指导过程中的反思、建设性反馈以及以学习者为中心的评估方面,两组之间存在统计学上的显著差异。最年轻的被指导者(31岁以下)在所有MCI总分变量上的评价最高。被指导者指出了需要在指导的结构和资源配备、指导关系的质量、指导过程以及指导者的教学能
来源:Medical Teacher
时间:2025-09-19
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“波斯尼亚和黑塞哥维那幼儿园教师进行嗓音保健和实际操作培训的有效性”
摘要有效的嗓音教育有助于促进健康的嗓音使用,尤其是对于在高压环境中工作的幼儿园教师而言。本研究评估了一种简短、基于工作场所的嗓音教育计划对幼儿园教师的效果。根据工作时间表,教师被随机分配到两个组:直接嗓音训练组(N=31人),该组接受了四小时的面对面培训并获得了教育手册;另一组仅获得了教育手册(N=45人)。通过基线和干预后三个月的嗓音疲劳指数(VFI)以及GRBAS量表进行盲法嗓音质量评估来衡量干预效果。采用非参数Wilcoxon符号秩检验来评估统计显著性,并计算效应量(r)。两组教师都有显著改善,但直接嗓音训练组的改善更为全面,效应量处于中等偏小范围(r=0.25–0.38),而仅获得教育
来源:Logopedics Phoniatrics Vocology
时间:2025-09-19
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牙科领域的进步
牙科领域在科学、技术和以患者为中心的护理理念的交汇处持续发展。从了解慢性疼痛的心理社会因素,到探索创新的治疗手段,再到利用人工智能,该领域正以直接影响患者治疗结果和临床决策的方式不断进步。本期《加州牙科协会杂志》(Journal of the California Dental Association)的“牙科进展”专题汇集了三篇具有时效性的文章,展示了当代口腔健康研究的广泛性。开篇文章《颞下颌关节紊乱与心理健康之间的关联》(“Correlation Between Temporomandibular Disorder and Mental Health”)由Zhou等人撰写,探讨了颞下颌关节
来源:Journal of the California Dental Association
时间:2025-09-19
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在23个欧洲国家引入奥马珠单抗生物类似药对预算的影响
在欧洲医疗体系中,omalizumab(奥马珠单抗)作为一种针对严重持续性过敏性哮喘、慢性自发性荨麻疹(CSU)以及慢性鼻窦炎伴鼻息肉(CRSwNP)的生物制剂,其高昂的治疗成本给各国的财政带来了显著压力。根据相关数据,仅在2024年,欧洲23个国家在omalizumab上的支出就超过了7.87亿欧元。因此,引入omalizumab的生物类似药成为缓解这一经济负担、同时保持临床疗效的一种潜在策略。本文通过构建一个基于生物类似药市场占有率变化的预算影响模型,对在欧洲范围内推广omalizumab生物类似药可能带来的经济影响进行了评估。### 一、背景与现状严重持续性过敏性哮喘是一种难以控制的哮喘
来源:Journal of Medical Economics
时间:2025-09-19
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估算美国食物过敏带来的社会经济负担
食品过敏(FA)是一种影响患者及其照护者的慢性健康问题,不仅对个人健康构成威胁,还对社会经济带来显著负担。本研究旨在通过一种基于人群的健康经济模型,量化美国食品过敏的年度社会经济负担,从而为政策制定者提供更全面的评估依据,帮助其制定有效的干预措施,以减轻食品过敏对患者和整个社会的影响。研究采用了一种创新的健康经济模型,该模型基于流行病学数据,模拟了食品过敏人群在不同健康状态下的年度经济成本。模型包含了三种相互排斥的健康状态:“避免(有敏感性)”、“完全耐受”和“死亡”。在“避免(有敏感性)”状态下,患者持续避免过敏原,但仍然面临过敏反应的风险;在“完全耐受”状态下,患者已经不再对过敏原产生反应
来源:Journal of Medical Economics
时间:2025-09-19
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在加泰罗尼亚地区,对高甘油三酯水平和近期发生急性冠状动脉综合征的患者使用伊科萨戊乙酯(Icosapent Ethyl)的成本-效益分析
在心血管疾病(CVD)日益成为全球公共卫生挑战的背景下,研究新型治疗药物的经济价值对于优化医疗资源配置、提高患者治疗效果具有重要意义。本研究聚焦于一种名为二十碳五烯酸乙酯(IPE)的药物,探讨其在西班牙加泰罗尼亚地区,针对接受他汀类药物治疗、伴有高甘油三酯(TG)水平(≥150 mg/dL)且近期经历急性冠状动脉综合征(ACS)的高风险患者中,作为标准治疗(SoC)的辅助药物是否具备成本效益。通过构建一个全新的生存模型,研究评估了IPE在长期管理中对减少心血管事件的影响,并分析了其在不同场景下的经济可行性。IPE是一种高度纯化的二十碳五烯酸乙酯,已被多项临床试验验证其在降低心血管风险方面的有效
来源:Journal of Medical Economics
时间:2025-09-19
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探讨大型B细胞淋巴瘤治疗序列的经济价值:深入了解如何在巴西优化CAR T细胞疗法及其他现有疗法的价值和患者预后
### 深入理解CAR T疗法在巴西复发/难治性弥漫大B细胞淋巴瘤治疗中的经济影响在巴西,复发/难治性(R/R)弥漫大B细胞淋巴瘤(DLBCL)的治疗策略正在经历重大变革。随着新型疗法的引入,特别是嵌合抗原受体T细胞疗法(CAR T)的出现,患者的治疗选择变得更加多样化,同时也带来了新的经济考量。CAR T疗法的引入标志着一个全新的治疗范式,它为部分患者提供了潜在的治愈机会,而非仅仅延长生存时间。然而,尽管CAR T疗法具有显著的临床疗效,但其高昂的成本和复杂的治疗流程,使得一些患者未能及时获得这种疗法,而是被分配到其他可能效果不佳的治疗路径,这不仅影响了患者的健康结局,也增加了整体的医疗支出
来源:Journal of Medical Economics
时间:2025-09-19
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对接受他汀类药物治疗的、存在或有可能发展为动脉粥样硬化性心血管疾病的患者中未满足的临床需求及医疗资源使用情况的评估
心血管疾病一直是全球范围内最主要的健康问题之一,其中动脉粥样硬化性心血管疾病(ASCVD)尤为突出。ASCVD不仅对患者的健康造成严重影响,还给医疗系统带来巨大的经济负担。因此,预防ASCVD的进展对于改善人群健康和降低医疗支出至关重要。在ASCVD的管理中,低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)的控制被认为是关键的干预措施之一。目前,他汀类药物作为一线治疗药物被广泛应用于LDL-C的降低,然而,尽管他汀类药物的使用已较为普遍,仍有许多患者未能达到预期的LDL-C控制目标,从而面临更高的心血管事件风险。这一现象引发了对当前治疗策略有效性的深刻反思,并促使我们进一步探讨未满足的临床需求以及相关医疗资源
来源:Journal of Medical Economics
时间:2025-09-19
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评估培布利珠单抗在巴西女性癌症治疗中的广泛社会价值
### 解读:在巴西背景下,免疫治疗药物帕博利珠单抗对女性癌症治疗的综合价值评估在全球范围内,每年有超过200万女性被诊断为乳腺癌或妇科癌症,而这些疾病的发病率仍在持续上升。特别是对于低收入和中等收入国家(LMIC)而言,女性癌症的负担日益加重。尽管在预防、诊断和治疗方面取得了显著进展,但乳腺癌和宫颈癌仍然是全球女性死亡的主要原因之一。在巴西,乳腺癌是女性中最常见的癌症类型,而宫颈癌则位列第三。这种高发病率和高死亡率不仅对患者本人造成巨大影响,也对整个社会产生深远的经济和社会后果。此外,巴西的女性劳动参与率持续上升,使得女性癌症对劳动力市场的影响更加显著。因此,评估治疗女性癌症药物的经济价值,
来源:Journal of Medical Economics
时间:2025-09-19
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综述:当想象力演变成一种障碍时:适应不良的白日梦现象
摘要适应不良性白日梦(Maladaptive Daydreaming,简称MD)是一种心理状况,其特征是沉浸式的、基于叙事的幻想占据清醒时的意识并干扰日常功能。虽然白日梦本身是一种适应性认知活动(尤其是在青少年中),但适应不良性白日梦是一种极端且强迫性的表现形式,会导致显著的情绪困扰、社交退缩以及学业和职业能力受损。本文对当前关于适应不良性白日梦的文献进行了全面综述,重点探讨了其临床表现、神经生物学基础、流行病学特征、共病情况、鉴别诊断方法以及治疗前景。文章强调了解离机制、创伤史、注意力调节障碍及强迫性特征在疾病发病机制中的作用,并将其与正常性的思维游离、容易产生幻想的个性特征以及精神疾病区分
来源:International Review of Psychiatry
时间:2025-09-19
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使用定时化疗方法治疗婴儿腮腺血管瘤——病例报告
婴儿血管瘤(Infantile Hemangioma, IH)是婴幼儿中最常见的良性血管肿瘤之一,其典型病程包括一个快速增殖期,随后进入缓慢退化期。尽管大多数婴儿血管瘤能够自发退化并接受保守治疗,但涉及腮腺区域的血管瘤因其独特的解剖位置和潜在的功能影响,给诊断与治疗带来了更大的挑战。本文描述了一例罕见的单侧腮腺血管瘤病例,该病例表现出持续性生长,并对常规治疗方案(如β受体阻滞剂和糖皮质激素)无效,最终通过一种称为“计量化疗”(metronomic chemotherapy)的治疗方法实现了显著的肿瘤退化。### 病例背景与特点该病例中的婴儿血管瘤发生在左侧腮腺区域,自出生第15天起被发现,并在
来源:International Medical Case Reports Journal
时间:2025-09-19
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一名年轻糖尿病女性同时患有急性胆结石性胆囊炎和放线菌病:病例报告及文献综述
**解读:罕见的胆囊放线菌病病例报告**放线菌病是一种罕见的慢性细菌感染,主要由放线菌属(*Actinomyces*)引起。这类细菌通常存在于口腔、消化道和女性生殖道的正常菌群中,其致病性较低。然而,当黏膜屏障因创伤、手术或炎症而受损时,它们可能穿透组织并引发侵袭性感染。放线菌病最常见的临床表现是颈面部感染,其次是女性泌尿生殖系统感染。腹部感染则较为少见,通常影响阑尾、盲肠或结肠。而胆囊受累的情况极为罕见,文献中仅有不到50例的报道。本病例描述了一位21岁的伊朗女性患者,因突发的恶心、呕吐和右上腹疼痛就诊。她否认有腹泻、便秘或发热等症状。患者的既往病史包括患有11年的1型糖尿病,采用胰岛素进行
来源:International Medical Case Reports Journal
时间:2025-09-19
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Baerveldt 350与Ahmed ClearPath 350对比研究(DBACS):一项针对药物难治性青光眼成年患者的随机对照试验
这项研究探讨了两种非瓣膜性青光眼引流装置(GDDs)——Baerveldt 350(BVT)和Ahmed ClearPath 350(ACP)在治疗医源性难治性青光眼方面的有效性和安全性。研究采用了随机对照试验(RCT)的设计,旨在评估这两种装置在长期随访中对眼压(IOP)控制效果及术后并发症的发生率是否存在差异。研究的背景是,青光眼是一种导致视神经损伤的眼部疾病,是全球不可逆失明的主要原因之一,预计到2040年,患者人数将增加至1.118亿。尽管微创青光眼手术(MIGS)因其相对简单和安全性而受到欢迎,但传统的青光眼引流装置手术仍因其更强的降眼压能力被广泛应用于中重度或快速进展的青光眼病例。
来源:Clinical Linguistics & Phonetics
时间:2025-09-19