• 比较分析分层复合终点的方法：以BALANCE和CAMERA2两项随机临床试验的事后分析为例进行说明

  这篇研究以两项抗生素治疗相关临床试验为样本，系统探讨了分层复合终点（HCE）分析方法及其临床应用价值。研究团队通过构建不同类型的HCE并采用五种统计方法进行交叉验证，揭示了分层终点分析在复杂临床决策中的潜在应用场景及方法学特性。在研究设计方面，团队聚焦于两个具有代表性的临床试验：BALANCE研究对比7天与14天抗生素疗程对非金黄色葡萄球菌血流感染患者的疗效；CAMERA2研究评估联合疗法与标准疗法对耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）血流感染患者的治疗效果。研究创新性地引入抗生素疗程时长和住院时长作为终点排序的 tiebreaker，突破了传统分层终点仅关注二分类结果的局限。分析方法呈现多元

  来源：Clinical Microbiology and Infection

  时间：2025-12-01

• 流感及其他呼吸道病毒感染在死亡人群中的流行情况：一项基于人群的观察性研究（涵盖四个流感季节）

  西班牙纳瓦拉地区四季节流感病毒及呼吸道病毒感染尸检研究解读本研究由纳瓦拉公共卫生研究所团队主导，通过系统性尸检检测方法，揭示了呼吸道病毒在老年群体及长期护理设施中的感染现状及其与死亡率的关系。该研究历时四年（2016-2020），覆盖西班牙纳瓦拉地区约68万人口，采用多学科合作模式，整合临床数据、流行病学监测和尸检检测结果，为理解呼吸道病毒对总死亡率的贡献提供了重要依据。一、研究背景与核心问题随着全球气候变暖和人口老龄化加剧，呼吸道病毒感染对公共卫生的影响日益显著。尽管临床医疗机构建立了系统的呼吸道病毒检测流程，但现有数据系统存在明显盲区：其一，临床检测主要针对住院患者，漏诊大量未就医的老年群

  来源：Clinical Microbiology and Infection

  时间：2025-12-01

• 副百日咳博德特氏菌与百日咳博德特氏菌的临床特征及预后比较：一项回顾性观察研究

  北野泰人（Taito Kitano）| 北川大辅（Daisuke Kitagawa）| 桥本惠里子（Eriko Hashimoto）| 吉田纱弥香（Sayaka Yoshida）日本奈良县综合医疗中心儿科部门，奈良市摘要研究目的本研究的目的是评估B. parapertussis与B. pertussis病例的患者特征和临床结果。方法这项回顾性观察研究利用了多中心电子病历数据库。通过倾向得分匹配（propensity score matching），将B. parapertussis感染患者与B. pertussis感染患者的临床结果进行比较，包括住院情况和重症监护入院情况。各结果的比值比（OR

  来源：Clinical Microbiology and Infection

  时间：2025-12-01

• 综述：儿童侵袭性霉菌感染：取得了哪些进展，还存在哪些障碍？

  作者：Daniel K. Yeoh, Coen Butters, Julia E. Clark, Monica A. Slavin, Brendan J. McMullan, Gabrielle M. Haeusler, Christopher C. Blyth西澳大利亚珀斯儿童医院传染病科摘要背景侵袭性霉菌感染（IMI）是免疫功能低下儿童发病和死亡的主要原因之一。由于现有诊断工具和治疗手段的局限性，患有IMI的儿童患者的预后仍然较差。目的总结目前用于免疫功能低下儿童IMI诊断和治疗的先进方法及存在的问题。资料来源通过PubMed对儿童IMI的诊断和管理相关文献进行了全面检索，包括临床研究和临

  来源：Clinical Microbiology and Infection

  时间：2025-12-01

• 综述：原位尿路上皮癌：诊断和管理的进展

  膀胱原位癌（Carcinoma in Situ, CIS）作为非肌层浸润性膀胱尿路上皮癌（NMIBC）中恶性程度最高的亚型，其诊疗面临多重挑战。本文基于最新研究进展，系统梳理了CIS的生物学特性、诊断瓶颈及治疗策略革新。### 一、疾病特征与临床困境60岁）中尤为显著，与黏膜结构退行性变导致的病变显影困难直接相关。分子层面研究揭示，CIS呈现独特的表观遗传特征：APOBEC基因簇介导的C→T突变显著高于其他尿路上皮病变，这种突变模式与基因组不稳定性高度相关。免疫组化显示，CIS微环境中PD-1阳性T细胞浸润量是正常膀胱的3倍，但肿瘤相关巨噬细胞（TAM）比例异常升高，这种免疫微环境的矛盾状态可

  来源：Clinical Genitourinary Cancer

  时间：2025-12-01

• 用于腹主动脉瘤表面局部生长预测的几何深度学习方法

  本研究聚焦于腹主动脉瘤（AAA）的个性化生长预测模型开发，提出了一种基于几何深度学习的创新解决方案。论文通过整合血管三维建模与多物理特征融合技术，突破了传统监测模式对直径参数的单一依赖，实现了对AAA空间异质性生长的精准建模。研究团队首先系统回顾了现有临床监测体系的局限性。传统指南依据固定直径阈值（男性≥55mm，女性≥50mm）和预设的随访间隔（3-6个月），但未充分考虑患者个体差异及血管解剖结构的动态变化。这种模式可能导致两种极端情况：对真正处于危险期的患者过度延误治疗，而对稳定患者造成不必要的心理压力。文献调研显示，已有研究尝试通过1D特征向量（包括当前直径、几何参数、血流动力学指标等）

  来源：Artificial Intelligence in Medicine

  时间：2025-12-01

• QENNA：一种基于磁共振成像技术的、用于早期阿尔茨海默病检测的量子增强神经网络

  本文由泰国乌隆他尼皇家 Rajabhat大学计算机科学学院多位学者共同完成，研究聚焦于通过量子计算技术提升阿尔茨海默病早期诊断的准确性和敏感性。研究团队提出名为QENNA（Quantum-Enhanced Neural Network Architecture）的混合架构，首次将量子计算原理系统性地融入神经影像分析流程，在结构MRI单模态诊断中取得突破性进展。研究背景方面，当前AD诊断主要依赖传统CNN模型对MRI图像进行特征提取。但传统方法存在三个关键缺陷：其一，空间池化操作（如最大池化）会丢失边缘模糊但具有诊断价值的信息；其二，常规数据增强手段难以有效解决神经影像数据标注成本高、样本量不足

  来源：Artificial Intelligence in Medicine

  时间：2025-12-01

• 使用ChatGPT进行小样本生物医学命名实体识别（NER）的数据增强

  在生物医学自然语言处理领域，命名实体识别（NER）作为核心任务之一，其准确度直接影响下游应用如疾病关系抽取、生物化学实体问答等关键场景。当前制约该领域发展的主要瓶颈在于高质量标注数据的极度稀缺，这源于生物医学文本的专业术语密集性、语境逻辑严谨性以及标注所需的高门槛专业知识。传统文本增强方法如随机词插入、删除或替换，在通用文本场景中可能有效，但在生物医学领域往往导致语义扭曲或语法错误。例如，将"(mutated) EGFR"替换为"mutated EGFR"会丢失关键修饰信息，这种错误在医疗文本中可能引发诊断偏差。针对这一困境，研究者提出DACT（Data Augmentation for Ch

  来源：Artificial Intelligence in Medicine

  时间：2025-12-01

• 建立兔股骨干假关节的动物模型

  Achraf Lajmi|Najah Elmounedi|Manel Mellouli|Raja Amri|Nizar Sahnoun|Melek Turki|Sami Sellami|Zoubaier Ellouz|Hassib Keskes突尼斯斯法克斯HUC Habib Bourguiba大学骨科与创伤学系摘要目的本研究旨在建立一种新的兔股骨干假关节模型。方法24只新西兰白兔被分为三组。模型包括创建一个通过外部固定器稳定的股骨缺损。在对照组中，于8周时评估骨愈合情况。在P1组和P2组中，缺损部位增加了肌肉植入物，并分别在8周和12周时进行愈合评估。通过放射学、宏观观察、组织学和分子分析来

  来源：Annals of Anatomy - Anatomischer Anzeiger

  时间：2025-12-01

• 基于Cu2O@CuO@Ag结构的表观遗传5-羟甲基胞嘧啶的光电化学检测方法及其自触发等温扩增技术

  该研究聚焦于开发一种基于光电子化学（PEC）的高灵敏度检测技术，用于临床样本中5-羟甲基胞嘧啶（5hmC）的精准识别。5hmC作为第六种DNA碱基，其异常表达与多种恶性肿瘤及神经退行性疾病存在直接关联。当前主流检测方法如全基因组甲基化测序（WGBS）存在无法区分5hmC与5mC的缺陷，而氧化 bisulfite测序（oxBS-seq）等技术则面临操作复杂、设备成本高等临床应用障碍。本研究创新性地构建了铜氧化物异质结光催化剂体系，结合自触发等温信号放大技术，在保持高特异性的同时实现了0.56飞摩尔级别的检测灵敏度，为临床液体活检提供了新范式。在技术架构方面，研究团队采用三重异质结材料（Cu₂O@

  来源：Analytica Chimica Acta

  时间：2025-12-01

• 综述：人工智能技术在胃癌领域的发展、进步及其临床应用

  胃癌诊疗中的人工智能技术进展与应用解析胃癌作为消化系统恶性肿瘤的重要类型，其发病机制复杂且诊疗流程涉及多学科协作。近年来，人工智能技术通过重构数据解读方式、优化临床决策路径，正在重塑胃癌诊疗体系。本文系统梳理了当前AI在胃癌全周期管理中的应用现状，重点分析其技术演进路径与临床转化瓶颈。一、技术演进路径与核心突破（一）从传统特征工程到深度学习的范式转变早期AI研究聚焦于特征工程，如放射组学生物标志物提取，通过人工设计算法从CT影像中提取形态学特征（如肿瘤体积、边界清晰度等）。这种方法的局限性在于特征维度有限（通常包含数百个定量指标），且高度依赖专家经验，不同团队构建的模型存在显著性能差异。随着深

  来源：Chinese Medical Journal

  时间：2025-12-01

• 创新的肌电图监测技术：多中心研究中用于量化盆底肌力量的在线计算图表

  尿失禁（UI）作为全球性女性健康问题，其高发病率与现有诊疗技术的局限性长期并存。最新研究通过整合多中心临床数据与新型生物电监测技术，在骨盆底肌肉（PFM）功能评估领域取得突破性进展。该研究系统性地构建了基于阴道内肌电图（EMG）的动态评估模型，解决了传统依赖人工触诊（MOS量表）的标准化不足问题，为远程康复治疗提供了精准量化工具。研究团队在2021年NICE指南推荐的保守治疗基础上，创新性地将数字疗法设备与临床评估体系深度融合。通过采集1822名产后女性（年龄18-50岁）的EMG信号数据，结合传统MOS量表评估，构建了包含5个关键生物电参数的预测模型。其中，盆底肌 endurance con

  来源：Chinese Medical Journal

  时间：2025-12-01

• 基于“助推”理论的干预措施在提高慢性病患者用药依从性方面的效果：随机对照试验的系统评价与荟萃分析

  摘要 背景 药物依从性对于管理慢性疾病至关重要，然而药物依从率往往不尽如人意。基于“助推”（nudge）的干预措施在其他健康行为方面显示出潜力，但其在提高药物依从性方面的有效性仍不明确。 目的 评估基于“助推”的干预措施在提高慢性病患者药物依从性方面的有效性。 方法

  来源：Annals of Behavioral Medicine

  时间：2025-12-01

• 鼻内应用右美托咪定进行拔管时，神经肌肉拮抗作用以及未报告的麻醉后监护室（PACU）数据所导致的方法学混淆 [信件]

  亲爱的编辑：我们饶有兴趣地阅读了刘等人最近发表的文章，该研究表明，100微克的鼻用右美托咪定显著提高了腹腔镜手术后的气管顺利拔管率（93.5% vs 64.5%）。参考文献1 这种创新且无创的方法具有临床价值，值得认可。然而，我们希望对几个方法学方面提出评论，这些方面可能会影响次要结果（拔管时间和术后镇静效果）的解读，因为某些未解决的问题可能导致系统性偏差。首先，麻醉方案本身可能使患者更容易出现拔管延迟。麻醉是通过七氟烷（1.3 MAC）结合丙泊酚和瑞米芬太尼输注来维持的，这些药物仅在手术结束时才停止使用。此外，整个手术过程中还使用了维库溴铵输注，但研究并未提及定量神经肌肉监测（如四联刺激反应

  来源：Therapeutics and Clinical Risk Management

  时间：2025-12-01

• 评估三种抗锥虫药物在控制埃文斯锥虫（Trypanosoma evansi）中的疗效

  Somaia Abouakkada|Nadia Labn|Safeya Henidy|Samah S. Oda|Mohamed E. Abd El-Hack|Fatima S. Alaryani|Aishah E Albalawi|Kamlah Ali Majrashi|Amira Dewair摘要Trypanosoma evansi是一种新出现的动物源性病原体，对经济和健康造成了严重威胁，尤其是在热带和亚热带地区。由于有效的抗锥虫药物有限且耐药性不断增加，本研究旨在评估硫酸喹奈哌胺、盐酸梅拉瑟胺和醋酸丁萘嗪在72只瑞士白化小鼠中的治疗效果。每种药物均分两种剂量使用：喹奈哌胺（3毫克/千克和6

  来源：Veterinary Parasitology

  时间：2025-12-01

• 将体外杀虫剂选择压力应用于一种易感的羊蝇菌株，发现其抗性发展速度和交叉抗性模式存在差异

  安德鲁·C·科茨（Andrew C. Kotze）| 尼尔·H·巴格纳尔（Neil H. Bagnall）| 安吉拉·P·拉弗尔（Angela P. Ruffell）| 尼古拉斯·M·罗尔斯（Nicholas M. Rolls）摘要本研究旨在调查绵羊丽蝇（Lucilia cuprina）对嘧啶衍生物二环酰菌素（dicyclanil）和新烟碱类杀虫剂吡虫啉（imidacloprid）的抗性发展情况。我们对一个易感菌株施加了实验室条件下的杀虫剂选择压力，并测量了其对抗所有现有杀蝇化学品所产生的抗性模式。两种化合物的抗性出现动态存在显著差异：吡虫啉的抗性在经过4轮选择后开始出现，随后在第9轮时增加至

  来源：Veterinary Parasitology

  时间：2025-12-01

• 采用SAINT的个性化延续疗法来维持难治性抑郁症的缓解状态

  本研究针对难治性抑郁症（TRD）患者，探索了基于fMRI引导的加速智能神经调制疗法（SAINT）结合远程生物监测与个性化剂量调整的创新延续治疗模式（PCT），为慢性抑郁症的长期管理提供了新思路。一、研究背景与临床需求抑郁症作为全球致残率最高的精神疾病，约52%患者存在治疗抵抗现象。传统电休克治疗（ECT）虽有效，但6个月内复发率达84%。SAINT疗法通过5天高频theta波刺激前额叶皮层，已证实对TRD患者具有快速起效的特点（平均MADRS评分从29.5降至8.0）。然而，临床数据显示即使急性期缓解的患者，12个月内复发率仍高达70%。这种高复发率与患者生理-心理指标的动态变化存在密切关联。

  来源：Transcranial Magnetic Stimulation

  时间：2025-12-01

• 综述：羧酸的光谱手性分析的最新进展

  羧酸手性分析技术近年来的发展与综合评述一、羧酸手性研究的科学价值与应用背景羧酸类化合物作为生命体代谢的核心单元，其手性异构体的识别直接影响着多种关键领域的发展。从基础代谢过程来看，三羧酸循环（TCA）中的α-酮戊二酸等手性羧酸衍生物通过多次立体异构转换参与细胞能量代谢，这种生物转化过程要求分析技术必须具备亚致死剂量的检测灵敏度。临床医学领域发现，糖尿病患者唾液中D-乳酸浓度异常升高可达3-5倍，而2-羟基戊二酸（2-HG）的D/L比值与健康人群存在显著统计学差异（p<0.01），这为构建代谢组学生物标志物提供了新方向。在药物研发领域，手性羧酸类药物的立体选择性已成为国际药监机构（FDA/EMA

  来源：Talanta

  时间：2025-12-01

• 城市形态变化对城市扩张期间降雨洪水的影晌

  本文通过整合多时间尺度城市扩张数据与CA-Flood cellular automata模型，系统分析了深圳、休斯顿郊区和日内瓦三类不同气候与地形条件下城市形态演变对暴雨内涝的影响机制。研究发现，绿地聚合度与硬化地表边缘复杂度是影响内涝体积的关键形态指标，且其作用效果存在显著阈值效应，具体表现为：一、城市形态动态演变与内涝响应关系1. 绿地空间形态的量化表征研究采用AWMSI（加权平均形状指数）和AI（聚合指数）两个核心指标，揭示绿地形态演变的双向作用：一方面，绿地形状复杂化（AWMSI上升）会导致地表径流集中，显著增加内涝风险；另一方面，绿地聚合度下降（AI降低）会削弱其蓄水能力，两者共同作

  来源：Sustainable Chemistry and Pharmacy

  时间：2025-12-01

• 从雄心到实际影响：评估地方循环经济计划的质量

  法国地方循环经济计划的实践困境与优化路径研究一、研究背景与核心问题当前全球正面临气候变化、生物多样性丧失和污染加剧的复合型环境危机，循环经济（CE）作为系统性解决方案受到广泛关注。法国自2020年颁布《反浪费与循环经济法》后，地方当局开始加速制定CE计划，但研究显示其实施效果存在显著短板。本文通过分析13个法国地方CE计划（含261项具体行动），结合实地访谈，系统揭示地方循环经济实践中的结构性矛盾，并提出改进框架。二、研究方法与样本特征研究采用混合方法，结合政策文本分析和深度访谈。样本选自法国国家生态转型署（ADEME）认证的优质计划，涵盖13个地方当局（涉及8大区域）。通过分析发现：1. 计

  来源：Sustainable Chemistry and Pharmacy

  时间：2025-12-01

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