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内疚感和羞耻感对同时患有心因性非癫痫发作和创伤后应激障碍(PTSD)的患者愤怒情绪的影响:挫败容忍度在其中起的中介作用
该研究聚焦于共病功能性癫痫样发作(FDSs)和创伤后应激障碍(PTSD)患者的情绪机制,重点探讨愧疚、羞耻与挫折耐受性对愤怒情绪的影响路径。研究团队通过结构方程模型(SEM)分析,揭示了这三个核心变量与愤怒情绪之间的复杂关联,为临床干预提供了理论依据。**核心发现与理论框架** 研究显示,愧疚、羞耻和挫折耐受性共同解释了共病患者愤怒情绪的91.6%变异量。关键结论包括: 1. **直接效应**:羞耻与挫折耐受性显著正向关联愤怒情绪,而愧疚与愤怒之间未发现直接联系。 2. **中介效应**:愧疚和羞耻通过挫折耐受性间接影响愤怒,形成"情绪认知-耐受性-情绪表达"的传导链条。 3. **神
来源:Epilepsy & Behavior
时间:2025-12-20
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曲普瑞林刺激试验在诊断女孩中枢性性早熟方面的准确性
本研究针对中枢性性早熟(CPP)的诊断方法进行了系统性评估,重点比较了长效GnRH激动剂曲普瑞林与天然GnRH在诊断效能上的差异,并提出了标准化的检测方案。研究团队通过回顾性分析341名疑似性早熟女孩的临床数据,结合生物样本的电化学发光检测技术,建立了可靠的诊断评估体系。在实验设计方面,研究将样本分为两组进行对照检测:一组(239人)接受静脉注射天然GnRH(Lutrelef),另一组(102人)接受皮下注射曲普瑞林(Decapeptyl)。所有受试者均完成至少3个月的随访,通过临床检查、骨龄评估(Greulich-Pyle法)及超声监测子宫发育情况进行综合诊断。值得注意的是,研究排除了3岁以
来源:Endocrine Connections
时间:2025-12-20
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携带NR5A1/SF-1变异体的个体中,脾脏的结构和功能异常
本研究聚焦于NR5A1基因变异携带者的脾功能评估,通过多中心交叉设计揭示此类患者中脾功能减退的流行病学特征及临床意义。研究纳入34例携带异源NR5A1致病性/可能致病性变异的患者,其中46,XY核型占70.6%,所有男性患者均呈现性腺发育异常,女性患者则表现为典型性腺分化。样本年龄跨度为0-59岁,中位年龄18.5岁,研究期间观察到3例严重感染病例,其中1例因脓毒症性休克致四肢截肢,另2例因神经系统并发症致永久性功能障碍。20%)。值得注意的是,所有形态学异常患者均伴随功能性脾损伤,但仍有28%的功能性脾损伤患者(6/21)未检测到形态学异常,提示单纯影像学检查存在局限性。研究创新性地采用双重
来源:Endocrine Connections
时间:2025-12-20
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原发性甲状旁腺功能亢进与冠状动脉钙化评分升高及心血管风险增加相关
贾斯汀·S·鲍宗(Justin S. Bauzon)|古斯塔沃·罗梅罗-贝莱兹(Gustavo Romero-Velez)|杰伊·兰昌德(Jay Ramchand)|萨巴希尼·K·兰昌德(Sabashini K. Ramchand)|艾伦·西珀斯坦(Allan Siperstein)|朱迪·金(Judy Jin)美国俄亥俄州克利夫兰市克利夫兰诊所内分泌外科摘要目的冠状动脉钙化(CAC)评分用于测量钙化斑块的负荷,以评估心血管风险。CAC与原发性甲状旁腺功能亢进症(PHPT)之间的关系尚未明确,而PHPT是一种与心血管风险增加相关的疾病。因此,我们评估了PHPT与CAC评分之间的关系。方法通过电
来源:Endocrine Practice
时间:2025-12-20
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综述:BRAF V600E突变在乳头状甲状腺癌中的预后价值:关于淋巴结受累、远处转移、复发和死亡率的荟萃分析
该研究通过系统综述和荟萃分析,全面评估了BRAF V600E突变在分化型甲状腺癌(PTC)中的预后价值。研究纳入46项符合标准的临床研究,涵盖20,570例患者,发现该突变与特定临床结局存在关联,但临床应用价值存在局限性。### 一、研究背景与意义分化型甲状腺癌占甲状腺恶性肿瘤的80%以上,传统预后评估主要依赖肿瘤大小、核分裂象、包膜侵犯等病理特征。随着分子生物学发展,BRAF V600E突变作为高频分子标记(约45%病例存在突变),其临床意义备受关注。尽管ATA指南已明确该突变不应作为独立预后指标,但研究仍存在争议,需通过大规模循证医学证据进行整合分析。### 二、研究方法与流程1. **文
来源:Endocrine Practice
时间:2025-12-20
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综述:一项关于长期使用SGLT2抑制剂与身体成分变化相关性的荟萃分析
山本慎太 | 柳家宏树 | 岡田宏 | 西条勇人 | 長谷川由香 | 中岛花子 | 岡村卓郎 | 中谷理恵子 | 内杉恵美 | 中西直子 | 浜口雅英 | 福井道英日本京都府立医科大学医学研究生院内分泌与代谢学系,京都602-8566摘要本系统评价和荟萃分析评估了钠-葡萄糖共转运体2(SGLT2)抑制剂对2型糖尿病患者体成分的长期影响,特别关注脂肪量和去脂量。我们使用PubMed、Cochrane Library和Embase进行了全面检索,时间范围从研究开始至2024年4月22日,以识别至少有12个月随访期的随机对照试验。该研究共纳入了5项试验,涉及695名参与者。与对照组相比,SGLT2抑
来源:Endocrine Practice
时间:2025-12-20
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双侧大结节性肾上腺皮质疾病(BMAD)的生长动力学:自然病程组和手术组患者的长期影像学随访
许怀进|钟飞阳|乔麒麟|王亚静|李冰|周慧欣|尹亚琪|马王天|顾伟军|穆一鸣|刘照辉天津南开大学医学院,中国天津300071摘要目的本研究旨在探讨双侧大结节性肾上腺皮质病(BMAD)的自然生长情况以及单侧肾上腺切除术后的变化。方法回顾性分析包括至少进行过2次CT扫描的BMAD患者:自然病程组52例(中位随访时间31个月,范围7-150个月)和单侧肾上腺切除术后组23例(中位随访时间36个月,范围2-98个月),并精确测量了他们的肾上腺体积。对于至少进行过3次CT扫描的患者,应用线性混合效应模型分析肾上腺生长模式。结果在自然病程组的BMAD患者中,总肾上腺体积范围为5.5至92.8毫升。左侧肾上
来源:Endocrine Practice
时间:2025-12-20
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综述:抗糖尿病药物与2型糖尿病患者的膀胱癌风险:一项随机对照试验的系统性回顾与荟萃分析
Nessa Tantivit|Lisa K. Volkening|Nora E. Renthal|Christina M. Jacobsen|Lori M. Laffel哈佛医学院Joslin糖尿病中心,美国马萨诸塞州波士顿摘要目的评估1型糖尿病(T1D)青少年的骨密度(BMD)并确定与BMD相关的因素方法这项横断面研究包括了患有T1D且病程至少为1年的8-17岁青少年。使用双能X射线吸收测定法(DXA)评估BMD。同时分析了与T1D相关的数据、人体测量指标、25-羟基维生素D(25OHD)以及负重活动情况。结果共有124名青少年参与研究,平均年龄为12.9±2.5岁,糖尿病病程为6.0±3.
来源:Endocrine Practice
时间:2025-12-20
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综述:甲状腺功能障碍对体成分和体重变化轨迹的影响
甲状腺功能异常与体重及体成分变化的临床关联性分析甲状腺激素作为调节机体代谢的核心因子,其水平异常会引发复杂的体重及体成分变化。本文通过系统梳理甲状腺功能亢进(甲亢)和甲状腺功能减退(甲减)的病理生理机制,结合临床研究数据,深入探讨了甲状腺疾病发展及治疗过程中体重变化的规律及其潜在机制,为临床实践提供重要参考。一、甲状腺功能异常与体重变化的特征性表现(一)甲状腺功能减退状态下的体重变化1. 发病期体重特征4.0mIU/L),但BMI仍可能超过正常范围,提示需关注隐匿性代谢紊乱。2. 治疗期体重动态Levothyroxine治疗可使患者体重平均下降0.6-4.3kg,但约30%患者体重反弹幅度超过
来源:Endocrine Practice
时间:2025-12-20
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“沉默型嗜铬细胞瘤”是一种未被充分认识的临床疾病:来自一家大型肾上腺外科手术医院的病例研究结果
本研究针对散发型静息嗜铬细胞瘤(SPheo)的临床特征、诊断难点及手术策略进行了系统性分析,为该疾病的精准诊疗提供了重要参考。研究团队对2022年1月至2024年11月期间某大型肾上腺外科中心实施的1273例肾上腺切除术进行回顾性分析,最终确认103例嗜铬细胞瘤病例,其中94例为散发病例,14例(占比14.9%)符合SPheo诊断标准。该研究揭示了SPheo在临床表型、生化指标及影像学特征上的独特性,并针对当前诊断困境提出改进建议。一、SPheo的临床与病理特征SPheo患者呈现显著的亚临床特征,其肿瘤体积(2.9±1.2cm)较显性嗜铬细胞瘤(4.5±1.9cm)明显缩小(P<0.01),这
来源:Endocrine Practice
时间:2025-12-20
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在没有生长激素的情况下,垂体生殖细胞肿瘤的生长:临床特征和预测因素
Tao Tong|蔡彦莫|刘洪宇|王瑶|梁丹|郭颖|徐健|钟立勇中国北京首都医科大学天坛医院内分泌科摘要目的垂体生殖细胞肿瘤(GCTs)常见于儿童,会导致生长激素缺乏(GHD)和生长障碍。尽管存在GHD,但仍有一部分患者能够保持接近正常的生长,这种现象被称为“无需生长激素的生长”(GWGH),其机制尚不清楚。本研究旨在探讨儿童垂体GCTs患者中GWGH的临床特征和预测因素。方法研究纳入了2021年7月至2024年12月期间因垂体GCTs和GHD就诊于本院的患者,这些患者伴有促性腺激素分泌不足性性腺功能减退或青春期前状态。年生长速度≥5厘米的患者被归类为GWGH组,同时设立一个年龄和性别匹配的非
来源:Endocrine Practice
时间:2025-12-20
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甲状旁腺切除术后,生化指标轻微升高的原发性甲状旁腺功能亢进患者的骨密度变化
Firdhous Abdul Kather | Nazanene H. Esfandiari | Gregory A. Clines | Carol A. Janney | David T. Hughes | Sima SaberiMDWell.com, Livonia, MI摘要目的原发性甲状旁腺功能亢进会显著影响骨骼健康,导致骨矿物质密度(BMD)下降。我们评估了生化指标轻微的原发性甲状旁腺功能亢进患者在接受甲状旁腺切除术后骨矿物质密度的变化。方法我们对2000年至2022年间接受甲状旁腺切除术的93名原发性甲状旁腺功能亢进患者进行了回顾性病历分析。在术前和术后不同时间点,对这些患者进行了
来源:Endocrine Practice
时间:2025-12-20
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侧链定制策略:增强小分子供体的不对称性,以实现高效且稳定的有机太阳能电池
Junchi Su | Mingxuan Yang | Wenyang Luo | Liangliang Chen | Zhuang Li | Deyu Liu | Xunchang Wang | Renqiang Yang柔性光电材料与技术重点实验室(教育部),江汉大学光电材料与技术学院,武汉,430056,中国摘要侧链工程已被证明是一种简单有效的策略,可用于调节分子形态并提高光伏性能。在此,我们通过修改BTR-Cl的一个侧链并将其迁移到分子的另一侧,合成了一种新的小分子给体材料BTR-YF。与BTR-Cl相比,BTR-YF表现出略微蓝移的吸收光谱、较低的最高占据分子轨道能级以及抑制的分子聚
来源:Dyes and Pigments
时间:2025-12-20
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鉴定刺鲀(Takifugu rubripes)胸鳍和皮肤中表达的基因,以揭示可能与甲壳类外寄生虫Caligus fugu的宿主识别过程相关的候选基因
本文聚焦于寄生甲壳类寄生虫Caligus fugu的宿主识别机制,通过比较宿主鲟鱼胸鳍与皮肤在基因表达层面的差异,系统筛选并验证了可能作为化学吸引因子的宿主分子。研究采用RNA测序技术从胸鳍和皮肤组织中分离出差异表达基因(DEGs),结合蛋白质功能分析、信号肽预测及qPCR验证,最终确立了92个候选基因及其编码的分泌蛋白,为解析寄生虫宿主定位机制提供了重要理论依据。**研究背景与科学价值** 寄生甲壳类寄生虫的宿主选择机制是水生生物医学研究的热点问题。Caligus fugu的幼虫阶段(CI期)偏好附着于宿主胸鳍组织,这种特异性寄生模式对水产养殖防控具有重大实践意义。前期研究表明,离子通道受
来源:Comparative Biochemistry and Physiology Part D: Genomics and Proteomics
时间:2025-12-20
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贻贝的入侵:大西洋加拿大地区是否面临斑马贻贝(Dreissena polymorpha)的威胁?
加拿大东部地区斑马贻贝扩散风险的多模型协同分析本研究针对加拿大东部五个省份(安大略、魁北克、新不伦瑞克、新斯科舍、爱德华王子岛)的淡水生境,系统评估了斑马贻贝(Dreissena polymorpha)的入侵风险。通过整合环境参数与人类活动数据,构建了包含四种单模型(广义加性模型GAM、最大熵模型MaxEnt、广义梯度提升树GBM、随机森林RF)及两种集成模型(均值集成与委员会投票法)的预测体系,为区域入侵防控提供科学依据。研究基础显示,斑马贻贝自1986年经船舶压载水传入北美,目前已在五大湖流域及美国南部广泛扩散。加拿大境内自1995年起在安大略省确认存在种群,2019年扩展至曼尼托巴,20
来源:Canadian Journal of Fisheries and Aquatic Sciences
时间:2025-12-20
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参数估计及不同物种、种群和钙化结构中年龄读数误差矩阵的比较
该研究由挪威计算中心的三位科学家Solveig Engebretsen、Magne Aldrin和Florian Berg共同完成,聚焦于鱼类年龄评估中的读数误差问题。论文通过构建参数化年龄读取误差矩阵模型,系统分析了不同物种、鱼群和钙化结构(耳石与鳞片)的年龄误判特征,并评估了这些误差对渔业资源评估的影响。研究首先指出,现有渔业资源评估模型普遍依赖年龄结构数据,而这些数据多通过人工读取鱼类的钙化结构(耳石或鳞片)获得。然而,人工读取存在误差,且传统方法多采用经验误差矩阵,存在过拟合风险。为此,研究团队提出一种基于参数化模型的误差矩阵构建方法,具有以下创新性:1. **参数化模型设计**:将年
来源:Canadian Journal of Fisheries and Aquatic Sciences
时间:2025-12-20
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代谢调控新策略:精子能量限制与恢复(SER)提升精子功能并促进胚胎发育
在辅助生殖技术(ART)领域,尽管技术不断进步,但如何获得具有发育能力的优质胚胎仍然是科学家们面临的主要挑战。其中一个关键环节在于精子本身。精子在受精过程中不仅需要提供一半的遗传物质,其自身的能量代谢状态也深刻影响着受精的成功率和后续胚胎的发育潜能。因此,如何通过体外手段优化精子的功能,使其在辅助生殖过程中发挥最佳作用,成为了提升成功率的重要突破口。此前,研究人员在小鼠模型中发现,通过一种名为“精子能量限制与恢复”(Sperm Energy Restriction and Recovery, SER)的策略,可以有效改善精子的功能,并显著提高体外受精后的胚胎发育率。这一策略的核心在于,先让精子
来源:Journal of Animal Science
时间:2025-12-20
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胎儿C反应蛋白rs1205基因型与母体先兆子痫风险的独立关联研究
在围产医学领域,先兆子痫(Preeclampsia, PE)始终是威胁母婴健康的重大临床挑战。这种以妊娠期高血压和蛋白尿为特征的疾病,是导致孕产妇和新生儿发病及死亡的主要原因之一。尽管其确切的发病机制尚未完全阐明,但遗传因素和免疫炎症反应被认为在其中扮演了关键角色。C反应蛋白(C-Reactive Protein, CRP)作为一种经典的炎症标志物,其基因变异,特别是CRP基因上的单核苷酸多态性(SNP)位点rs1205,此前已被研究发现与母体发生先兆子痫的风险相关。有趣的是,rs1205的T等位基因与较低的血清CRP水平相关,这提示遗传背景可能通过调控炎症水平来影响疾病易感性。然而,既往研究
来源:Journal of Animal Science
时间:2025-12-20
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父源环境效应新机制:小鼠精子tRNA片段(tRFValCAC)介导的代际遗传
生命的延续依赖于亲代性状向子代的传递,这一过程不仅是物种繁衍的基础,更是进化动力的源泉。近年来,从线虫到人类的研究不断揭示出一个令人惊奇的现象:亲代所经历的环境,如饮食、压力或毒素暴露,能够显著影响后代的表型特征。这种"代际遗传"现象挑战了我们对传统遗传学的认知,但其背后的分子机制却始终笼罩在神秘之中。科学家们逐渐将目光投向了一种超越DNA序列的遗传方式——表观遗传。在众多表观遗传载体中,精子携带的小RNA分子尤为引人注目,它们如同微小的信息胶囊,将父代的环境经历精准地传递给下一代。此前的研究已经发现,成熟小鼠精子中含有丰富的小RNA,其中一类由tRNA切割而成的片段——tRNA衍生小RNA(
来源:Journal of Animal Science
时间:2025-12-20
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粪便微生物群移植对伴有抑郁样行为的实验性结肠炎小鼠肠道上皮屏障的调节作用
该研究通过动物实验系统探讨了粪便微生物移植(FMT)对结肠炎合并抑郁样行为的调控机制,揭示了肠道屏障修复与脑-肠轴调控的双向作用路径。实验采用C57BL/6小鼠构建结肠炎合并慢性不确定轻度应激(CUMS)诱导的抑郁模型,通过四组对照实验(正常组、DSS结肠炎组、DSS+CUMS组、DSS+CUMS+FMT组)验证FMT的干预效果。在疾病表征方面,FMT组在干预第22-26天显示显著改善:体重下降幅度由对照组的5.1%降至3.2%,DAI评分由模型组的12.4分降至5.1分,结肠长度从模型组的6.0cm恢复至6.4cm。HE染色显示病理损伤面积减少37%, goblet细胞密度提升2.1倍。这些
来源:Brain Behavior and Immunity Integrative
时间:2025-12-20