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结合分析维生素K缺乏引起的凝血酶缺乏(PIVKA)所诱导的蛋白质、α-L-岩藻糖苷酶(AFU)以及甲胎蛋白(AFP),可能提高慢性乙型肝炎患者肝硬化和肝细胞癌的诊断效果
这项研究探讨了多种生物标志物在慢性乙型肝炎(CHB)、乙型肝炎肝硬化(HBV-LC)和肝细胞癌(HCC)诊断中的应用价值。研究选取了264名男性患者,分别来自CHB、HBV-LC和HCC三个疾病组,每组各88人。通过对这些患者血液中PIVKA(维生素K缺乏诱导的凝血酶原)、OPN(骨桥蛋白)、AFU(α-L-岩藻糖苷酶)、AFP(甲胎蛋白)、IL-6(白细胞介素-6)和GP73(高尔基体蛋白73)的检测,分析了这些标志物在不同疾病阶段的表达水平及其在诊断中的潜力。### 生物标志物与疾病的关系研究发现,在HBV-LC和HCC患者中,PIVKA、OPN、AFP、AFU、IL-6和GP73的水平均
来源:International Journal of General Medicine
时间:2025-10-03
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异维A酸治疗期间痤疮患者视网膜血管的变化:一项光学相干断层扫描血管造影研究
摘要 目的 本研究旨在利用光学相干断层扫描血管造影技术,评估服用异维A酸的痤疮患者的视网膜和脉络膜微血管情况。 材料与方法 101名接受异维A酸治疗的痤疮患者共101只眼睛,以及105名健康受试者的105只眼睛,均接受了由Topcon公司(日本东京)生产的Triton扫频式深范围成像光学相干断层扫描设备的视网膜和脉络膜检查。研究人员测量了患者的表层血管密度(VDs)、深层血管密度(VDd)和脉络膜毛细血管密度(VDc),并检测了表层无血管区(FAZs和FAZd)、中央黄斑厚度(CMT)和黄斑下脉络膜厚度(SFCT)。 结果 0.05
来源:Current Eye Research
时间:2025-10-03
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干眼病影响因素的筛查,以及基于社区健康管理与三级医院相结合的新型诊断与治疗模式的探索
摘要13、泪膜破裂时间(BUT)<10秒和/或Schirmer I试验(SIT)结果<10毫米/5分钟来诊断干眼症(遵循2020年中国干眼症专家共识)。确诊患者被随机分为管理组(社区健康管理)和对照组(自我管理)。两组均接受为期六个月的标准化医院治疗。比较了两组的疾病认知、症状改善情况、心理状态、眼部舒适度、满意度和生活质量。结果:干眼症患病率为26.40%(132/500)。单变量分析显示,年龄、性别、药物使用、结缔组织疾病、激光角膜手术、维生素A缺乏、丙型肝炎、螨虫感染、焦虑、抑郁、睡眠障碍和糖尿病是影响因素(p<0.05)。六个月后,管理组的疾病认知能力更强,BUT和SIT指标有所改善,
来源:Open Access Journal of Clinical Trials
时间:2025-10-03
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沙库比替尔/缬沙坦引起的听觉系统不良事件:利用FDA不良事件报告系统数据库进行的主动对照药物限制性差异分析
摘要背景Sacubitril/valsartan是一种血管紧张素受体-中性内肽酶抑制剂,用于治疗射血分数降低的心力衰竭。新兴证据表明其可能存在耳毒性,包括听力损失和前庭功能障碍,但这些不良反应的报道仍然不足且相关机制尚未得到充分研究。研究设计与方法本研究旨在比较Sacubitril/valsartan与赖诺普利(lisinopril)和洛沙坦(losartan)相关的听觉不良事件(AE)报告情况。我们利用美国食品药品监督管理局(FDA)不良事件报告系统(FAERS)通过OpenFDA平台(2015Q3–2023Q3)收集的个体病例安全报告(ICSRs)进行了回顾性分析。通过医学词典(MedDR
来源:Expert Opinion on Drug Safety
时间:2025-10-03
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综述:急诊科对转移性脊髓压迫的初步处理和处置方法:文献综述
### 解读:脊髓转移性压迫的紧急处理与管理脊髓转移性压迫(Metastatic Spinal Cord Compression, MSCC)是一种在多种恶性肿瘤中可能发生的严重医疗紧急情况,尤其常见于前列腺癌、乳腺癌和肺癌患者。由于其潜在的高风险性,MSCC的早期识别和有效干预在急诊科显得尤为重要。若未能及时处理,该病可能导致不可逆的神经功能损害,严重威胁患者的生命质量与生存期。因此,建立一套系统化的评估与管理流程,不仅有助于提高诊断效率,还能优化治疗策略,为患者争取最佳的康复机会。#### 背景与现状MSCC的临床表现复杂多变,且缺乏统一的定义标准,这给早期诊断和治疗带来了挑战。一般来说,
来源:Annals of Medicine
时间:2025-10-03
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基于深度可分离卷积的轻量化U-Net皮肤病变分割模型LMSAUnet:提升临床诊断效率的新突破
在全球范围内,皮肤疾病影响着超过30亿人,成为第四大非致命性疾病负担。其中,恶性黑色素瘤导致的皮肤癌死亡占比高达73%。研究表明,早期诊断可将五年生存率提升至95%,而晚期诊断仅剩20%,这凸显了精准早期诊断的紧迫性。然而,皮肤病变的异质性(如颜色形态多变)和外部干扰(毛发遮挡、光照不均等)使得人工识别困难重重。尽管皮肤镜等工具能辅助观察,但仍依赖医师主观判断,导致诊断效率受限。在实际临床应用中,医学图像中的病变区域轮廓往往因成像设备、肤色差异等因素变得模糊不清。同时,现有深度学习模型通常结构庞大、计算昂贵,难以满足临床对效率和部署便捷性的要求。特别是当模型参数超过25M时,GPU推理延迟大于
来源:Scientific Reports
时间:2025-10-03
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时间分辨荧光免疫分析法提升低滴度抗PLA2R抗体阳性原发性膜性肾病诊断灵敏度的研究
原发性膜性肾病(PMN)是成人肾病综合征的常见类型,其发病与抗磷脂酶A2受体(PLA2R)自身抗体密切相关。尽管肾活检是诊断PMN的金标准,但作为侵入性操作,其出血和感染风险不容忽视。近年来,血清抗PLA2R抗体检测已成为PMN诊断的重要替代手段,其中酶联免疫吸附测定(ELISA)法因操作标准化而广泛应用。然而,当抗体滴度处于2-20 RU/ml的低水平时,ELISA的灵敏度显著下降(部分研究报道仅0-50%),导致许多患者仍需依赖肾活检确诊,临床诊断面临严峻挑战。为解决这一难题,北京大学第三医院肾脏内科邓振玲团队联合浙江理工大学黄彪课题组,在《Scientific Reports》发表研究,
来源:Scientific Reports
时间:2025-10-03
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中国耐多药/利福平耐药结核病治疗成功的社会经济与临床决定因素及成本效益前瞻性队列研究
在全球结核病防控形势依然严峻的背景下,耐多药或利福平耐药结核病(MDR/RR-TB)如同一道难以破解的医学谜题,持续威胁着公共卫生安全。世界卫生组织(WHO)最新数据显示,2023年全球结核病患者高达1080万例,其中MDR/RR-TB新发病例17.6万例,而中国结核病负担位居全球第三。更令人担忧的是,全球MDR/RR-TB治疗成功率仅68%,远未达到理想目标。面对这一挑战,虽然新型治疗方案不断涌现,但社会经济因素与临床特征如何共同影响治疗效果,始终是科研人员关注的焦点。特别是治疗费用与疗效之间的关联性,现有研究尚未给出明确答案,这直接制约了精准干预措施的制定。为解开这一谜团,田美娟等研究人员
来源:Scientific Reports
时间:2025-10-03
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坦桑尼亚儿童急性发热性疾病非疟疾病因与抗生素耐药性研究
在撒哈拉以南非洲地区,急性发热性疾病(AFI)是导致儿童死亡的主要因素之一。过去,疟疾曾是发热最常见的原因,但随着防治措施的推进,非疟疾发热性疾病的重要性日益凸显。由于缺乏快速准确的诊断工具,临床医生往往依赖经验性治疗,导致抗生素和抗疟药物的过度使用,进而加剧了抗生素耐药性(AMR)的蔓延。气候变化、城市化等因素进一步促进了蚊媒病毒性疾病(如登革热、基孔肯雅热)的传播,使得发热病因更加复杂。因此,明确当代儿童发热的病原谱及其耐药特性,对改善临床诊疗和制定公共卫生干预策略具有紧迫意义。为系统揭示坦桑尼亚姆万扎地区儿童AFI的病因,研究人员于2020年3月至2021年12月在五家医疗机构开展了一项
来源:Scientific Reports
时间:2025-10-03
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后疫情时代大型体育赛事医疗服务创新:杭州第19届亚运会智能医疗系统与伤病管理模式分析
当全球体育赛事在新冠疫情后逐步重启,如何平衡常规医疗保障与疫情防控成为组织者面临的全新挑战。作为疫情后首个举办的亚运会,杭州第19届亚运会吸引了45个国家奥委会(NOC)、11,830名运动员和近300万观众参与,其医疗服务的成败直接关系到未来大型赛事的举办模式。以往研究显示,大型赛事存在医疗资源协调碎片化、伤病记录不统一等系统性缺陷,而混合医疗模式(现场+远程)可将住院需求降低32%。在此背景下,杭州亚组委医疗指挥中心(MCC)需要构建一个能同时应对常规运动损伤和突发公共卫生事件的创新医疗体系。这项发表于《Scientific Reports》的研究首次系统评估了后疫情时代超大型体育赛事的医
来源:Scientific Reports
时间:2025-10-03
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基于可解释人工智能的乳腺癌肿瘤恶性度快速预筛工具开发与验证
乳腺癌是全球女性最常见的癌症之一,也是导致女性癌症相关死亡的主要原因。据国际癌症研究机构(IARC)预测,到2050年,全球乳腺癌年新发病例将达到320万,死亡病例将达到110万。早期诊断是提高患者生存率的关键,对于局部乳腺癌,五年生存率可达99%,而一旦发生转移,这一数字将骤降至27%。然而,在低收入和中等收入国家,由于成本、基础设施和专业人员短缺等问题,以钼靶为代表的筛查手段普及率低,导致大量患者确诊时已处于晚期。尽管基于人工智能(AI)的决策支持系统在乳腺癌诊断中已展现出高达95%的准确率,但其在资源有限地区的应用仍面临两大挑战。首先,这些模型通常需要高质量、高维度的数据,对计算基础设施
来源:Scientific Reports
时间:2025-10-03
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救护车乘员组N95呼吸器用户密封检查防护效果评估:定量适合性测试的启示
在公共卫生突发事件中,救护车乘员组(ambulance crews)始终处于前线,他们不仅是救治生命的关键力量,也常成为传染病传播的潜在媒介。然而,与医院医护人员相比,这一群体在呼吸防护设备使用方面的科学评估长期被忽视。N95过滤式面罩呼吸器(N95 respirators)虽能有效阻隔空气中的颗粒物,但其防护效果高度依赖于呼吸器与面部之间的密封质量。现实中,许多救护车乘员依赖用户密封检查(user seal check)——即按照制造商指导主观判断是否存在漏气——来确保佩戴正确。但这种主观检查是否能真实反映密封效果?这一问题在预急救场景中尤为紧迫。为回答这一问题,日本京都橘大学等机构的研究团
来源:Scientific Reports
时间:2025-10-03
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孟加拉国水牛乳腺炎中广泛耐药和耐甲氧西林金黄色葡萄球菌的生物膜产生与毒力特征分析
在孟加拉国的畜牧业中,水牛养殖作为农村经济的重要支柱,为全国奶制品供应做出了显著贡献。然而,亚临床乳腺炎(Subclinical Mastitis, SCM)这一隐蔽的威胁正悄然侵蚀着水牛的健康与生产力。与临床表现明显的乳腺炎不同,SCM缺乏可见症状,却导致牛奶产量下降和质量受损,造成巨大的经济损失。更令人担忧的是,耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(Methicillin-Resistant Staphylococcus aureus, MRSA)作为SCM的主要病原体之一,不仅对动物健康构成威胁,还可能通过食物链传播给人类,引发严重的公共卫生问题。长期以来,MRSA被称为"超级细菌",其对多种抗生素
来源:Scientific Reports
时间:2025-10-03
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评估琼脂稀释法作为Butzleri弧菌药敏检测及ECOFF值确定的可靠替代方案
在微生物耐药性监测领域,一个令人困扰的问题一直存在:对于那些新发病原体,我们往往缺乏标准化的检测方法和科学的判读标准。Arcobacter butzleri(布氏弓形杆菌)就是这样一个典型代表——这种与人类胃肠道疾病相关的新发人畜共患病原体,由于缺乏实用的抗菌药物敏感性试验(AST)方法和明确的判读标准,其耐药性信息一直较为有限。这种现状给临床治疗和公共卫生监测带来了巨大挑战。当患者出现严重弧菌病症状时,医生往往需要凭经验选择抗生素,而公共卫生部门也难以准确掌握该菌的耐药趋势。更复杂的是,Arcobacter spp.与Campylobacter(弯曲菌)在表型和基因型上具有诸多相似性,导致长
来源:Scientific Reports
时间:2025-10-03
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马尔代夫住院成人中登革热和 scrub typhus 的临床特征和预后
在热带地区,尤其是像马尔代夫这样的国家,登革热和恙虫病是两种常见的急性非特异性发热性疾病。这两种疾病不仅影响当地居民,还可能影响来自世界各地的游客。由于它们的临床表现有部分重叠,因此在实际诊疗过程中,准确鉴别两者对于及时采取适当的治疗措施至关重要。本文通过对马尔代夫全国转诊医院中住院成人的临床特征和结局进行回顾性分析,探讨了这两种疾病在该地区的流行情况及其在诊断和治疗上的差异。马尔代夫是一个位于印度洋的热带岛国,由17个行政环礁组成。其气候温暖湿润,年平均气温在28摄氏度左右,相对湿度在75%至85%之间。这种气候条件为蚊虫和恙螨等病原体传播媒介的生存提供了适宜环境,使得登革热和恙虫病在该地区
来源:Travel Medicine and Infectious Disease
时间:2025-10-03
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壳聚糖功能化Pb2Mn2Fe12O22磁性纳米颗粒负载阿霉素的体内抗肿瘤活性及机制研究
癌症作为全球主要的公共卫生威胁,其治疗始终面临巨大挑战。尽管阿霉素(Doxorubicin, DOX)作为一线化疗药物在临床上广泛应用,但其严重的心脏毒性和对其他正常组织的损伤限制了疗效。传统的化疗药物缺乏肿瘤靶向性,在杀死癌细胞的同时也会对健康细胞造成损害,这一问题促使研究人员不断探索新的药物递送策略。纳米技术的出现为癌症治疗带来了新的希望。特别是磁性纳米颗粒(Magnetic Nanoparticles, MNPs),因其独特的物理化学性质和在外部磁场引导下的靶向能力,已成为药物递送系统的研究热点。然而,裸MNPs在生物环境中易聚集、稳定性差,且容易被免疫系统快速清除。为了解决这些问题,研
来源:Scientific Reports
时间:2025-10-03
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ScaleFusionNet:基于Transformer引导的多尺度特征融合在皮肤病变分割中的创新应用
黑色素瘤作为一种恶性皮肤肿瘤,其发病率近年来因环境污染和紫外线辐射加剧而显著上升。早期准确诊断对提高患者生存率至关重要,但传统诊断方法如临床观察和组织活检存在主观性强、有创等局限。医学图像分割技术虽能提供非侵入性的高精度解决方案,但由于皮肤病变边界模糊、颜色渐变和形状不规则等特性,准确分割仍面临巨大挑战。现有基于卷积神经网络(CNN)的模型如U-Net在捕获全局上下文信息方面存在局限,而纯Transformer模型又难以有效整合多尺度信息,导致病灶区域关注不足和特征细节解码不完整。为突破这些技术瓶颈,发表在《Scientific Reports》的这项研究提出了ScaleFusionNet模型
来源:Scientific Reports
时间:2025-10-03
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基于Biomod2集成模型预测兰州百合生态分布格局及其关键环境驱动因子研究
在全球气候变化加剧的背景下,植物物种的地理分布和生态适应性正面临严峻挑战。极端天气频发、水循环紊乱等现象不仅直接影响温度、降水和光照等关键气候因子,更通过改变物种的生长周期、繁殖策略和栖息地可用性,对生态系统稳定性产生深远影响。作为生态系统的初级生产者,植物的生存状况与碳循环、水循环等自然过程的稳定性密切相关。尤其对于生态位狭窄、扩散能力有限的物种,环境变化可能导致其适宜生境急剧缩减甚至局部灭绝。在这一背景下,如何准确预测环境变化对特定植物物种地理分布的影响,成为生物多样性保护领域的迫切课题。兰州百合(Lilium davidii var. willmottiae)作为中国特有的"药食同源"珍
来源:Scientific Reports
时间:2025-10-03
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胡黄连直接器官发生优化胡黄连苷-I生物合成的基因表达谱与再生体系构建
在喜马拉雅山脉的陡峭山坡上,生长着一种看似不起眼却拥有非凡药用价值的植物——胡黄连(Picrorhiza kurroa)。其根茎中富含的胡黄连苷(Picrosides)类化合物,尤其是胡黄连苷-I(Picroside-I),被证实具有保肝、抗炎、抗氧化等多种药理活性,是多种传统药物的重要成分。然而,随着市场需求量逐年攀升(年需求量超415公吨),野生胡黄连因过度采挖已沦为濒危物种。传统的栽培方式受限于生长周期长、环境因素不可控等问题,难以满足可持续生产的需求。更棘手的是,胡黄连苷-I的生物合成途径复杂,涉及多条代谢通路(如MVA、MEP、苯丙烷类途径),且其合成具有组织特异性(主要发生在嫩梢和
来源:Scientific Reports
时间:2025-10-03
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盐酸巴马汀通过GABAA受体调控发挥镇静作用:体内外协同增效机制研究
在快节奏的现代生活中,失眠已成为困扰全球数亿人的常见神经系统疾病,它不仅影响认知功能和情绪稳定,更严重降低了人们的生活质量。目前,临床上用于治疗失眠的药物,如苯二氮䓬类(Benzodiazepines)和巴比妥类(Barbiturates),虽然有效,但长期使用往往伴随着快速耐受、药物依赖以及认知障碍、心血管并发症等严重不良反应。因此,寻找一种更安全、有效且副作用小的新型镇静催眠药物,成为当前神经药理学研究的重要方向。天然产物一直是新药研发的宝库,其中,一种名为盐酸巴马汀(Palmatine Chloride, PME)的异喹啉生物碱引起了研究人员的注意。PME不仅具有神经保护、抗炎和抗抑郁等
来源:Scientific Reports
时间:2025-10-03