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  • 一项关于六州药物过量流行情况、过量预防措施以及阿片类药物赔偿基金分配情况的描述性研究

    本文基于六州(马萨诸塞州、明尼苏达州、密苏里州、内华达州、纽约州、罗德岛州)的药物过量死亡防控体系,系统分析了美国药物过量危机的现状、政策差异及干预潜力。研究聚焦于五个核心维度:药物过量死亡流行病学特征、州级减少伤害策略法律框架、预防服务实施水平、阿片类药物和解说资金分配情况以及公开数据质量。一、药物过量死亡流行病学特征分析2018-2023年间,六州总体药物过量死亡率持续攀升,年均增幅达5.8%。值得注意的是,合成阿片类(尤其是芬太尼)与精神活性物质(如可卡因、甲基苯丙胺)的混合致死已成为第四波危机的主要诱因,2023年此类复合致死占比达40%,较2010年增长400倍。种族差异呈现显著扩大

    来源:International Journal of Drug Policy

    时间:2025-12-06

  • 经典型和晚发型安德森-法布里病中心脏受累的多模态影像学评估

    Hanne Pilunnguaq Magdaline Marie Rasmussen Kreutzmann | Pernille Palm | Trine Bernholdt Rasmussen | Ole Ahlehoff | Charlotte Helmark | Irene Instenes | Jeppe K.P. Larsen | Jens F. Lassen | Jesper Ryg | Lisette O. Jensen | Tone M. Norekvål | Britt Borregaard丹麦南丹麦大学,奥登塞摘要背景在患有缺血性心脏病的老年人中,虚弱状态可能更好地反映生物

    来源:International Journal of Cardiology

    时间:2025-12-06

  • 综述:减少急诊科过度拥挤的干预措施:一项综合性综述

    急诊科拥挤问题的干预策略系统性综述解读摘要部分揭示了当前急诊科拥挤问题对医疗服务质量产生的系统性威胁。研究采用JBI方法学框架,通过多数据库联合检索策略,系统梳理了既往20项系统综述的研究成果。值得注意的是,尽管研究团队设置了严格的纳入标准(涵盖18岁以上患者、明确干预措施、存在比较组设置等核心要素),但最终纳入的130篇文献中存在方法学质量参差的现象,仅有3项研究达到高质量标准(15%),多数属于中低质量研究(45%为中等质量,30%为低质量)。这种质量分布提示需要特别关注干预措施实施过程中的标准化程度问题。在干预措施分类方面,研究将有效策略归纳为四大维度:1)流程优化类(联合分诊、快速通道

    来源:International Emergency Nursing

    时间:2025-12-06

  • 由护士主导的、多维度的家庭护理模式在成人重症监护病房中的应用

    重症监护病房(ICU)家庭护理模式的研究进展与实践价值家庭护理在重症监护中的核心地位重症监护不仅是医疗技术的集中体现,更是家庭成员情感支持的重要场域。研究表明,家属参与护理可使患者生存率提升15%-20%,但当前ICU环境仍存在显著的家属支持缺口。约60%的家属在患者入住ICU期间会产生急性应激反应,长期随访显示其中35%-45%会发展为持续性创伤后应激障碍(PTSD)或抑郁症状。这种家庭层面的身心创伤不仅影响家属生活质量,更形成二次医疗负担,促使各国医疗机构将家庭护理纳入ICU标准流程。国际主流护理模型比较分析1. 挪威关怀者路径模式以参与式干预开发为核心,建立四阶段服务体系:入院数字评估→

    来源:Intensive and Critical Care Nursing

    时间:2025-12-06

  • 探讨COVID-19疫情期间及之后影响重症监护室(ICU)护士留任的因素:一项定性描述性访谈研究

    随着COVID-19大流行对全球医疗系统造成的冲击,重症监护病房(ICU)护士的高流动性和职业倦怠问题引发广泛关注。本研究通过质性访谈法,深入探讨了后疫情时代ICU护士留任的关键影响因素,其结论为优化医疗资源配置和人力资源管理策略提供了重要参考。一、研究背景与核心问题ICU作为医疗体系中最具挑战性的岗位之一,长期面临高流动率问题。加拿大卫生部门数据显示,ICU护士年流失率超过25%,且因COVID-19疫情导致的工作强度倍增,使得人员缺口进一步扩大。尽管现有研究多聚焦于疫情初期医护人员流失的驱动因素,但关于后疫情时代如何通过系统性干预措施促进ICU人才留存的研究仍存在显著空白。本研究基于Bra

    来源:Intensive and Critical Care Nursing

    时间:2025-12-06

  • 在重症监护病房中实施降噪方案:一项定性过程评估

    该研究聚焦于重症监护病房(ICU)噪音控制干预措施的实践应用与影响因素分析,通过混合方法研究揭示了一个多维度、多层面的实施框架。研究团队在荷兰某大学医院的四个ICU单元开展了一项 stepped-wedge cluster randomized clinical trial(NOISY研究),其过程评估通过焦点小组访谈形式,收集了31名医护人员(包括护士、关键护士、护士长、医师及护士助理)的质性数据,最终识别出37项关键影响因素,构建起涵盖技术、行为、组织、环境等多层面的分析模型。研究设计采用分阶段实施策略,将噪音控制干预包分解为八个模块:环境教育(短篇纪录片)、警报系统优化、静默时段制度、工

    来源:Intensive and Critical Care Nursing

    时间:2025-12-06

  • 综述:植入式心脏复律除颤器患者的性健康——一篇叙述性综述

    性健康在植入式心律转复除颤器(ICD)患者群体中的多维研究及实践路径一、研究背景与问题提出心血管疾病患者普遍存在性健康维护的系统性缺失,ICD植入术后性功能损害及心理适应问题尤为突出。研究团队通过系统性文献回顾发现,约30%的ICD患者因焦虑情绪产生性活动回避行为,其中男性以勃起功能障碍为主(发生率近70%),女性则面临性欲减退、高潮障碍及疼痛综合征等多重挑战。这种性别差异化的健康损害现象,折射出临床实践中对性健康议题的长期忽视。二、性活动安全性与风险认知临床数据显示,ICD患者性活动引发恶性室性心律失常的概率仅为0.4次/千患者年,显著低于普通人群心血管事件发生率。但研究揭示存在显著的认知偏

    来源:Heart Rhythm O2

    时间:2025-12-06

  • 窦性心律与心房颤动之间的比较性心脏电生理学分析:左心房低电压基质与性别及心律之间的相关性

    本研究聚焦于持续性房颤(AF)患者左心房(LA)双极电压阈值的研究,重点探讨了不同性别、心房区域及心律(窦性心律与房颤)对电压阈值的影响。以下是核心内容的系统性解读:一、研究背景与临床意义房颤消融的核心难点在于如何精准识别潜在致颤基质。传统方法多采用窦性心律下的电压阈值(如<0.5mV)指导消融,但近年研究指出:1)窦律与房颤状态下的低电压区域分布存在差异;2)女性患者普遍存在更显著的电活动异常。现有指南未明确区分性别与心律对电压阈值的影响,导致临床消融成功率差异较大(约30%-60%)。本研究通过高密度电压标测技术,首次在1:1性别匹配的样本中建立窦律与房颤状态下的电压转换模型,为个体化消融

    来源:Heart Rhythm O2

    时间:2025-12-06

  • 对RR间期特性的自定义分析显示,患有代谢综合征的实验动物存在脑-心轴的变化

    代谢综合征(MetS)作为心血管疾病和糖尿病的重要风险因素,其与心脏自主神经系统功能紊乱的关联近年来备受关注。本研究通过创新性分析手段,系统揭示了MetS对小鼠心电节律的深层影响机制,为理解自主神经调控异常在代谢性疾病中的病理生理过程提供了重要依据。### 一、研究背景与核心问题代谢综合征以腹型肥胖、胰岛素抵抗、高血压和血脂异常为特征,临床研究已证实其与自主神经功能失调存在显著关联。自主神经系统通过交感(SNS)和副交感(PNS)神经的动态平衡调控心率变异性(HRV),而传统HRV分析多局限于时域和频域参数,对心率动态分布的解析存在局限。本研究创新性地开发了一种基于百分位数归一化的心率动态分布

    来源:Heart Rhythm O2

    时间:2025-12-06

  • 识别慢性阻塞性肺疾病患者在日常生活中的自我管理策略:一项定性调查

    本文聚焦慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者的自我管理实践,通过对比类疾病研究模型和深入患者视角,揭示了COPD自我管理策略的多元性及其潜在的社会经济因素影响。研究团队以荷兰代尔夫特理工大学医学工程系为核心,联合临床医学专家和患者代表,历时18个月完成跨学科调研,其方法论创新性体现在将RMD(类风湿性关节炎等肌肉骨骼疾病)的自我管理模型成功迁移至COPD领域,填补了慢病管理中患者自主实践研究空白。在研究设计方面,团队构建了双轨并行的数据采集体系:传统渠道通过邮件、线下诊疗机构及患者组织进行定向邀约;创新渠道则整合社区中心、图书馆等公共空间,为低数字素养群体提供纸质问卷和人工协助服务。这种混合式招募

    来源:Heart & Lung

    时间:2025-12-06

  • 综述:呼吸肌训练对间质性肺病患者的影响:系统评价

    本文针对间质性肺病(ILD)患者吸气肌训练(IMT)的临床效果进行了系统性综述分析。研究团队通过多数据库检索(涵盖PubMed、Embase等)并严格遵循PRISMA指南,最终纳入3项随机对照试验研究,共纳入109名ILD患者进行综合评估。在研究背景方面,ILD作为以肺间质病理改变为主的慢性呼吸系统疾病,其核心病理特征包括肺泡结构破坏、纤维组织增生及肺弹性回缩力下降。这些病理改变导致患者普遍存在气体交换障碍(表现为DLCO下降)、肺容量受限(FEV1/FVC比值异常)以及呼吸肌疲劳等问题。值得注意的是,呼吸肌 weakness在早期可能仅表现为运动后呼吸困难,随着疾病进展将逐渐发展为静息状态下

    来源:Heart & Lung

    时间:2025-12-06

  • 探究炎症性肠病中英夫利昔单抗血清水平的变异性:对患者亚组及治疗结果的全面分析

    卡莱斯·伊涅斯塔-纳瓦隆(Carles Iniesta-Navalón)|洛雷娜·伦特罗-雷东多(Lorena Rentero-Redondo)|罗莎·戈麦斯-埃斯平(Rosa Gómez-Espín)|曼努埃尔·里奥斯·萨奥林(Manuel Ríos Saorín)|伊莎贝尔·尼古拉斯·德普拉多(Isabel Nicolás de Prado)|胡安·何塞·加斯科恩-卡诺瓦斯(Juan José Gascón-Cánovas)西班牙穆尔西亚雷纳索菲亚医院(Reina Sofia Hospital of Murcia)药剂科研究节选研究设计我们进行了一项回顾性队列研究,纳入了连续的炎症性肠病(

    来源:Gastroenterología y Hepatología (English Edition)

    时间:2025-12-06

  • 综述:胃肠道疾病中微生物生物标志物的现状

    Sohn G. Kim | Matthew Y. Zhao | Christine Lam | Jonathan P. Jacobs章节摘录关键点•大量的分类学和多组学数据支持微生物在各种胃肠道疾病中的变化,包括炎症性肠病(IBD)、肠易激综合症(IBS)、胃肠道(GI)恶性肿瘤和肝脏疾病。•微生物特征可以为开发无创诊断生物标志物提供信息,这些生物标志物可用于提高粪便免疫化学检测对结直肠癌筛查的敏感性,并无创地区分IBS-D和IBD。•微生物……炎症性肠病研究表明,在遗传易感个体中,肠道微生物组会引发过度的肠道免疫反应。尽管个体之间存在差异,但总体上,IBD患者的微生物组多样性降低,拟杆菌门(

    来源:Gastroenterology Clinics of North America

    时间:2025-12-06

  • 揭示隐藏的风险:肝病患者中草药和膳食补充剂的摄入情况

    Elia Canga | Anna Pocurull |Montserrat Rodriguez-Reyes | Cristina Collazos | Laura Martín | Zoe Mariño | Sabela Lens | Xavier Forns巴塞罗那大学临床医院肝病科,IDIBAPS,西班牙引言草药和膳食补充剂(HDS)在临床实践中的使用日益普及,部分原因是人们认为这些产品属于天然物质,因此对健康的危害较小。此外,无论是在线购买还是从专门商店购买,这些产品的易得性也进一步推动了它们的流行。1, 2 从多种维生素到传统草药疗法,患者经常将这些补充剂纳入日常生活中,但却没有意识

    来源:Gastroenterología y Hepatología (English Edition)

    时间:2025-12-06

  • 通过使用静息态脑电图(resting-state EEG)结合时频高维计算技术来识别儿童的自闭症谱系障碍

    自闭症谱系障碍(ASD)的早期诊断与神经信号分析技术发展一、ASD诊断的现存挑战与突破方向自闭症谱系障碍作为一种复杂神经发育性疾病,其核心特征体现在社交沟通障碍、重复刻板行为及异常的神经活动模式。当前临床诊断主要依赖行为观察量表(如ADOS)和标准化评估工具,存在主观性强、诊断周期长、漏诊率高(约30%-50%)(Bosl et al., 2011)等问题。随着神经电生理技术的进步,脑电信号(EEG)因其高时间分辨率(毫秒级)和非侵入性优势,逐渐成为研究ASD神经机制的重要窗口。现有机器学习模型在ASD诊断中面临三大核心矛盾:首先,传统方法(如SVM、随机森林)依赖人工特征工程,难以捕捉神经活

    来源:Expert Systems with Applications

    时间:2025-12-06

  • 综述:前列腺癌:新型分子成像技术的现状与未来前景

    唐纳德·C·温施(Donald C. Wunsch)| 巴里斯·特尔克贝伊(Baris Turkbey)美国国立卫生研究院(National Institutes of Health)国家癌症研究所(National Cancer Institute)分子影像分部,马里兰州贝塞斯达(Bethesda, MD, USA)摘要分子影像已成为前列腺癌诊断、治疗计划制定和监测的重要组成部分。针对前列腺特异性膜抗原(PSMA)的正电子发射断层扫描(positron emission tomography, PET)是目前前列腺癌中最常用的分子影像技术。这篇简短综述概述了新型分子影像技术在前列腺癌管理中的

    来源:European Urology Focus

    时间:2025-12-06

  • 生殖系DNA修复与免疫-代谢改变表明,非洲裔男性中可能存在一种潜在不同的早发性前列腺癌类型

    本研究由马提尼克大学医院的Jean-Samuel Loger等科学家团队完成,聚焦非裔加勒比男性群体中早期前列腺癌(PCa)的遗传机制。该地区PCa发病率高达161/10万,显著高于法国本土(121/10万),且早期诊断比例超过33%,提示遗传和环境因素可能共同作用。研究采用分层测序策略,首先通过175基因靶向测序筛查DNA修复基因(DRG)变异,对未检出的患者进行全外显子测序(WES),旨在发现除DRG之外的潜在遗传通路。### 核心发现1. **遗传变异分布** 71例患者中,52.1%携带生殖细胞致病性或高度疑似致病性突变。其中14.1%存在DRG变异(如BRCA1大片段缺失、B

    来源:European Urology Open Science

    时间:2025-12-06

  • 使用精神活性物质的人群在审美需求方面的复杂性:介于身份认同的追求、身体上的烙印以及伦理道德的困境之间

    M. Boumaiza巴黎拉罗凯特皮肤外科中心(Centre de chirurgie dermatologique Paris La Roquette CCDR),地址:法国巴黎75011区拉罗凯特街56号摘要当代美容医学越来越多地受到使用精神活性物质的患者的需求。这些需求往往具有特殊性,其根源在于复杂的社会心理背景——在这种背景下,身体既是痛苦的载体,也是自我修复的工具。本文探讨了新冠疫情后成瘾行为的演变、庆典场合和数字环境中美容实践的仪式化现象,以及与物质消费相关的身体印记。伦理思考借鉴了美国生物伦理学家Tom Beauchamp和James Childress(B&C)提出的生物伦理四

    来源:Éthique & Santé

    时间:2025-12-06

  • 综述:癫痫中的神经-心脏轴

    Theodora A. Manolis|Antonis A. Manolis|Apostolos Vouliotis|Antonis S. Manolis希腊雅典Eginiteio大学医院精神病学系摘要癫痫是一种主要的非传染性神经系统疾病,在心血管(CV)疾病患者中最为常见。癫痫患者发生心血管疾病的风险更高,风险比为2.25。心血管疾病会影响大脑功能,许多脑部疾病与心血管功能障碍之间存在相互影响的关系(即神经-心脏轴)。在癫痫患者中,这种神经-心脏轴上的相互作用似乎与心血管疾病有关,例如高血压、心律失常(包括心房颤动)、长QT综合征、儿茶酚胺多形性室性心动过速以及癫痫导致的猝死(SCD)。心脑

    来源:European Journal of Internal Medicine

    时间:2025-12-06

  • Anoikis相关及m6A修饰的长链非编码RNA(lncRNAs)分析用于识别肝细胞癌的预后指标

    该研究聚焦于肝细胞癌(HCC)中anoikis(细胞脱离基质后的凋亡)相关机制与m6A修饰的非编码RNA(lncRNA)调控网络,通过多组学整合和临床数据分析,建立了基于lncRNA的预后预测模型,并揭示了其与化疗敏感性及免疫微环境的关联。以下为分模块解读:### 一、研究背景与科学问题肝细胞癌作为全球第三大癌症致死原因,其5年生存率不足12%。尽管手术切除仍是主要治疗手段,但术后高复发率(约70%)和肝功能限制使部分患者难以耐受二次手术。近年来,免疫治疗(如PD-1/PD-L1抑制剂)虽提升生存率,但仅20%-30%患者受益,凸显了需要更精准的生物标志物指导个体化治疗。研究核心问题在于:如何

    来源:EMC - Cosmetologia Medica e Medicina degli Inestetismi Cutanei

    时间:2025-12-06


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