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  • 南非一家三级创伤中心中创伤性损伤的性别差异

    伊丽莎白·G·沙特(Elizabeth G. Saoud)|霍华德·韦恩(Howard Wain)|帕拉维·V·梅农(Pallavi V. Menon)|扎卡里·O·埃努玛(Zachary O. Enumah)|约翰·L·布鲁斯(John L. Bruce)|马克·斯利德尔(Mark Slidell)|亚当·D·莱廷(Adam D. Laytin)|丹尼尔·S·李(Daniel S. Rhee)|达米安·L·克拉克(Damian L. Clarke)约翰霍普金斯大学医学院外科系,马里兰州巴尔的摩市摘要引言在多种情况下,创伤存在性别差异,了解这些差异对于提供适当的患者护理至关重要。本研究旨在描述

    来源:Journal of Surgical Research

    时间:2025-12-06

  • 结肠癌诊疗中的等待时间:对多种影响因素及延误现象的分析

    Mariana Tumminello | Jacob Broome | Chelsea McDermott | Timothy Holleran | Sara Berkey | Preetha Ali | Brian Bello | Zhifei Sun华盛顿特区乔治城大学医院普通外科与结直肠外科部门摘要引言结直肠癌(CRC)治疗的延误会加剧患者的压力。我们的目标是确定影响患者治疗过程中不同时间点等待时间的因素,以及阻碍非转移性CRC分期和根治性治疗的障碍。方法我们对2017年至2022年间在某学术中心接受非紧急结肠手术的非转移性结肠癌患者进行了回顾性分析,评估了从诊断到治疗各个阶段的间隔时间

    来源:Journal of Surgical Research

    时间:2025-12-06

  • 循环死亡供体的非心脏性常温区域灌注可能提高肾脏利用率并预防移植物功能延迟

    Yutaka Endo | Cristina Jimenez-Soto | Randep S. Kashyap | Jeremy Taylor | Koji Tomiyama | Roberto Hernandez-Alejandro | Yuki Bekki罗切斯特大学医学中心移植研究所,纽约州罗切斯特市摘要背景心脏常温区域灌注(NRP)技术于2020年在美国首次引入,主要由心脏移植团队推动发展。近年来,非心脏NRP技术在欧洲多个国家得到广泛应用,这种技术能够在腹部器官上进行区域性“原位”灌注。本研究旨在量化非心脏NRP技术对肾脏利用率及移植后结果的影响,并将其与超快速恢复(SRR)和心脏N

    来源:Journal of Surgical Research

    时间:2025-12-06

  • 社会经济地位与口腔癌风险之间的因果关系:来自孟德尔随机化和全球疾病负担分析(1990-2021年)的证据

    李世琦|王金伟|魏晓帅|梁正天津医科大学总医院耳鼻喉科,天津,300052,中国摘要目的口腔癌在不同经济水平和性别之间存在显著差异。我们利用流行病学数据和孟德尔随机化(MR)方法,研究了社会发育指数(SDI)水平不同的地区口腔癌负担的趋势和决定因素。方法分析了2021年全球疾病负担(GBD)数据集中的数据,涵盖了不同SDI地区的状况。通过年百分比变化(EAPC)评估时间趋势,并进行了风险因素归因和分解分析。年龄-时期-队列模型和MR方法被用来研究经济因素与口腔癌发病率之间的因果关系。结果男性口腔癌负担更重。高SDI地区的发病率、死亡率和DALYs低于低SDI地区,且性别差异更为明显。在高SDI

    来源:Journal of Stomatology Oral and Maxillofacial Surgery

    时间:2025-12-06

  • 抗氧化剂和他汀类药物补充对尼日利亚HIV感染者内皮功能及心血管指标的影响:一项随机对照试验的方案

    阿纳斯·伊斯梅尔(Anas Ismail)、费萨尔·S·丹基希亚(Faisal S. Dankishiya)、阿巴斯·拉比乌·穆罕默德(Abbas Rabiu Muhammad)、鲁卡亚·纳西尔·萨尼博士(Dr Ruqayya Nasir Sani)、艾莎·M·纳拉多(Aisha M. Nalado)、扎伊纳布·乌巴·易卜拉欣博士(Dr Zainab Uba Ibrahim)、乌马尔·谢里夫·阿卜杜萨拉姆博士(Dr Umar Sharif Abdussalam)、乌马尔·法鲁克·阿卜杜拉希博士(Dr Umar Faruk Abdullahi)、拉比乌·易卜拉欣·贾洛博士(Dr Rabiu Ib

    来源:Journal of the National Medical Association

    时间:2025-12-06

  • 提高结直肠癌筛查的障碍与策略:来自对非裔美国临床医生的全国性调查的见解

    阿努什卡·德奥加翁卡(Anushka Deogaonkar)|钱达·妮可·霍尔西(Chanda Nicole Holsey)|卡米尔·克莱尔(Camille Clare)|安吉拉·莫斯利-纳纳里(Angela Mosley-Nunnery)|玛丽·L·博鲁姆(Marie L. Borum)美国华盛顿大学医学院和健康科学学院胃肠病学与肝脏疾病科,华盛顿特区,DC摘要引言结直肠癌(CRC)仍然是美国癌症相关死亡的主要原因之一,非裔美国人的发病率和预后尤为糟糕。尽管《平价医疗法案》实施后有所改善,但在筛查和随访方面存在的种族差异依然存在。很少有研究关注非裔美国临床医生的观点,而他们处于独特的位置,能

    来源:Journal of the National Medical Association

    时间:2025-12-06

  • 结构片段的鉴定及基于现场数据点的新型p38α MAPK抑制剂的设计:将二维和三维定量构效关系(2D/3D-QSAR)模型与先进的计算机模拟技术相结合

    p38α MAPK信号通路在炎症性疾病、癌症及神经退行性疾病中的核心作用已被广泛证实。该通路通过调控炎症介质如TNF-α、IL-6和IL-1β的生成,成为连接细胞应激反应与疾病发生的关键节点。尽管已有多个p38α抑制剂进入临床试验阶段,包括Doramapimod、Pamapimod等,但临床转化始终面临选择性不足、口服生物利用度低及毒副作用显著等瓶颈。针对这一困境,研究团队创新性地整合了计算化学与结构生物学手段,通过多维度分子模拟技术实现靶向抑制剂的高效开发。在数据构建阶段,研究团队系统性地收集了207个实验验证的p38α抑制剂分子,该数据库在化学多样性(涵盖12种核心骨架类型)和活性范围(I

    来源:Journal of Molecular Graphics and Modelling

    时间:2025-12-06

  • 通过机器学习辅助的SERS技术在Au@Ag纳米柱上进行超灵敏的脑脊液鼻漏筛查

    本研究针对脑脊液鼻漏(Cerebrospinal Fluid Rhinorrhea, CSF rhinorrhea)的临床诊断难题,提出了一种基于表面增强拉曼散射(SERS)与机器学习(ML)融合的创新检测平台。该技术通过优化纳米材料结构与智能算法协同,实现了对难以区分的透明鼻分泌液与脑脊液的快速鉴别,为临床提供了非侵入式、高灵敏度的诊断新方案。**技术原理与材料创新**研究团队开发了一种金-银双金属纳米柱(Au@Ag Bimetallic Nanopillar, BiNP)增强的SERS基底材料。这种纳米结构通过金与银的协同等离子体共振效应,在特定波长下产生更强的电磁场增强作用,较传统金纳米

    来源:Journal of Materials Science & Technology

    时间:2025-12-06

  • 机械对齐的双交叉韧带稳定型全膝关节置换术中膝关节旋转运动学与临床结果之间的关系

    本研究由日本弥阳大学骨科团队主导,聚焦于机械对齐型双交叉韧带稳定(BCS)全膝关节置换术(TKA)术中旋转动力学与术后临床效果的相关性。研究团队采用Smith & Nephew公司开发的CORI机器人导航系统,对117例膝骨关节炎患者的手术过程及术后恢复进行系统分析,旨在揭示术中胫骨旋转动态与远期疗效的关联机制。### 研究背景与核心问题膝关节置换术后20%患者存在疗效不达预期的临床困境,其成因与膝关节生物力学重建的精准性密切相关。传统后稳定型假体(PS)和交叉韧带保留型假体(CR)在恢复膝关节生理运动模式方面存在局限性。BCS假体通过双止点铰链设计,旨在模拟天然膝关节的旋转特性,其核心优势在

    来源:Journal of Joint Surgery and Research

    时间:2025-12-06

  • 综述:重症监护病房(ICU)中的肾病:早期识别及改善预后的体外治疗策略

    本文针对铸型性急性肾损伤(AKI)的病理机制、诊断策略及体外治疗手段进行了系统综述。研究显示,当循环中的毒性蛋白或色素颗粒(如游离轻链、肌红蛋白、胆红素等)在肾小管内沉淀形成管型时,会引发以肾小管阻塞和氧化应激为特征的AKI。此类损伤早期难以通过传统指标(如肌酐升高)发现,而新型生物标志物(如NGAL、胱抑素C)的引入为早期预警提供了可能。针对不同病因的体外治疗策略具有显著差异:在多发性骨髓瘤(MM)相关病例中,高截留(HCO)膜因可快速清除大分子FLCs(如κ-FLC 24kDa)被推荐用于急性期治疗,但需警惕白蛋白流失问题;中截留(MCO)膜和聚甲基丙烯酸甲酯(PMMA)吸附膜则更适合慢性

    来源:Journal of Intensive Medicine

    时间:2025-12-06

  • 通过十二指肠镜传播克隆铜绿假单胞菌:对这一长期现象的微生物学和基因组学研究

    ### 胃镜相关铜绿假单胞菌感染的长期隐性传播及防控启示#### 研究背景与问题提出全球每年进行数百万例胃肠镜检查,其中ERCP(经内镜逆行胰胆管造影)作为胆胰疾病的重要诊疗手段,其感染风险备受关注。尽管医疗机构严格遵循高压灭菌(HLD)程序,但仍有约0.3%-5.4%的术后患者出现感染,其中外源性感染占少数但危害显著。此次研究揭示了一个关键问题:即使符合现行检测标准,胃镜仍可能携带高危病原体,且感染症状可能呈现非典型特征,导致早期漏诊。#### 研究设计与实施研究团队在法国某三甲医院(2021.5-2022.12)开展双重调查:1. **回顾性调查**(2021.5-2021.10):对使用

    来源:Journal of Hospital Infection

    时间:2025-12-06

  • 解构医护人员六步手部消毒技术:一项关于效果、可接受性和可行性的混合方法研究

    该研究由苏格兰加尔文大学卫生研究中心的Lucyna Gozdzielewska等学者主导,旨在通过实验室模拟和临床调查,系统评估世界卫生组织(WHO)推荐的六步手部清洁法(ABHR)在医疗场景中的微生物学效果、手部覆盖范围及医护人员接受度和可行性的科学依据。研究采用混合方法设计,分两个阶段展开,历时三年(2017-2020),样本覆盖学术机构志愿者及临床从业人员,研究结果为优化手部清洁实践提供了关键证据。### 研究背景与意义手部清洁作为预防医疗感染的核心措施,其效果与操作规范性直接相关。WHO自2005年起推荐使用含75%酒精的ABHR替代传统肥皂水洗手,因其快速便捷且符合现代医疗节奏。然而

    来源:Journal of Hospital Infection

    时间:2025-12-06

  • 临床实践中即用型消毒湿巾的可持续应用:有效性、使用方法及污染风险

    本研究聚焦于医疗机构中消毒湿巾的可持续应用与卫生安全平衡问题,通过实验室测试与临床观察相结合的方式,系统评估了新型可降解湿巾的性能特征及潜在风险。研究团队以德国波恩大学医院为实验基地,选取了市场上具有代表性的三类消毒湿巾——环保型纤维素湿巾(mikrozid® universal wipes green line)、高性能聚合物湿巾(mikrozid® universal wipes premium)以及常规清洁用混合材质湿巾(SCA-Tork)展开对比分析。在实验室测试环节,研究人员创新性地引入"双折叠加"使用模式作为核心变量。通过模拟真实临床场景,发现双层折叠湿巾的表面覆盖面积较单层模式提

    来源:Journal of Hospital Infection

    时间:2025-12-06

  • 用于灰水系统的新消毒剂:抗菌活性评估

    本研究由葡萄牙 minhо大学生物工程中心 Debora Castro 团队主导完成,聚焦于灰色水系统管道的生物膜控制难题。针对传统消毒剂存在残留不足、易被水流冲刷失效等痛点,团队创新开发了基于三重活性成分的管壁固定型消毒剂 PipeUCare,并完成了系统性的实验室验证。实验采用医用级PVC管道样本,通过国际标准ISO 22196和ISO 20645构建了多维度测试体系。首先在标准琼脂扩散法中观察到,PipeUCare对金黄色葡萄球菌、肺炎克雷伯菌等5种常见致病菌形成直径超过5毫米的抑菌圈,其中产气肠杆菌(E. hirae)表现出最高敏感性,抑菌圈达7.2毫米。值得注意的是,该消毒剂与PVC

    来源:Journal of Hospital Infection

    时间:2025-12-06

  • 使用三种方法测量洁净手术室内的动态空气质量:一项前瞻性研究

    该研究聚焦于现代洁净手术室(Class III/ISO 7)在动态手术过程中空气质量的变化规律,通过系统性监测与数据分析,揭示了手术各阶段污染特征及其与人员活动、门控管理的关联性。研究采用前瞻性观察性设计,对30例腹腔镜胃肠手术的四个关键阶段(T1-T4)进行多参数同步监测,包括空气中的活菌浓度、沉降菌密度及不同粒径颗粒物的实时计数,并关联手术室门开闭频率与人员活动数据,为优化感染控制策略提供了关键证据。### 一、手术室空气质量的动态特征研究显示,洁净手术室的空气质量并非静态恒定,而是呈现显著阶段性波动。四个监测节点中,微生物污染在T4(缝合关闭阶段)达到峰值,其 airborne bact

    来源:Journal of Hospital Infection

    时间:2025-12-06

  • 快速内镜清洗质量控制方法的评估

    S. Bulot | L. PineauEurofins Biotech-Germande 505 rue Louis Berton 13290 Aix-en-Provence, France摘要在过去30年中,内镜处理技术得到了显著改进,这得益于各种标准和建议的指导。尽管如此,污染问题仍然存在:2021年有21.1%的内镜未能达到可接受的清洁标准。清洁过程(包括预处理)对于确保内镜处理效果至关重要。ISO 15883-5和AAMI指南为评估清洁效果提供了框架,而ANSI/AAMI ST91建议对高风险和结构复杂的内镜在每次清洗后进行清洁度验证。本研究评估了EndoCheck蛋白检测试剂盒

    来源:Journal of Hospital Infection

    时间:2025-12-06

  • 腕部化脓性关节炎的关节镜手术与开放式关节切开术对比:一项针对1,065例病例的全国住院患者样本分析

    腕部化脓性关节炎的手术治疗方式对比研究解读一、研究背景与意义腕部化脓性关节炎作为骨科领域的罕见疾病,其治疗方式选择直接影响患者预后。尽管开放手术和关节镜手术在髋、肩、膝关节感染性关节炎治疗中已有较多对比研究,但针对手腕关节的两种术式比较仍存在研究空白。该研究基于美国国家住院样本数据库(NIS),通过大规模数据分析揭示两种术式的差异,为临床决策提供循证依据。二、研究设计与方法1. 数据来源与样本特征0.05)。2. 诊断标准与排除条件采用ICD-9编码711.03明确诊断,排除手部(711.02)和肘部(711.04)感染。通过Elixhauser共病指数评估患者合并症,将共病负担分为0-3级四

    来源:Journal of Hand Surgery Global Online

    时间:2025-12-06

  • 重新评估儿童甲床损伤:我们是否对简单病例过度治疗了?

    儿童指尖甲床损伤的诊疗策略优化研究解读儿童指尖甲床损伤是急诊常见病种,其治疗方式长期存在争议。本研究通过回顾性队列分析,系统评估了三种主要治疗手段的临床效果差异,为制定更科学的诊疗规范提供依据。研究聚焦于0-18岁儿童单发甲床损伤患者,排除合并Salter-Harris骨折或Seymour骨折等复杂病例。通过整合国际疾病分类(ICD-9/10)和现行医疗操作术语(CPT)编码系统,最终纳入239例255例次甲床损伤病例。研究采用多中心医疗数据库进行交叉分析,重点比较了甲床修复术、甲床造孔术与保守治疗三种方案的差异。核心发现显示:在感染控制方面,甲床修复组(3%)、造孔组(0%)和保守组(2.9

    来源:Journal of Hand Surgery Global Online

    时间:2025-12-06

  • 手外科医生在哪里?探讨美国患者在就医方面存在的社会经济和地理差距

    一、研究背景与核心问题美国手外科医生分布失衡问题长期存在,2023年数据显示该领域医生数量较2013年下降5.2%,而护士助理和执业医师的接诊量却显著上升。这种结构性变化与行业生态的复杂关联引发学界关注。当前研究聚焦三个核心问题:其一,手外科医生的地理分布现状如何?其二,这种分布是否与区域社会经济特征存在关联?其三,如何通过政策干预改善医疗资源可及性?二、研究方法与数据采集研究采用多源数据交叉验证方法。首先整合美国骨科外科医师学会、手外科协会等三个权威机构的注册数据,覆盖2024年12月前所有活跃医生信息。其次运用Doximity平台补充缺失的执业地址数据,通过Google搜索验证医生主执业机

    来源:Journal of Hand Surgery Global Online

    时间:2025-12-06

  • 简短的密歇根手部问卷与PROMIS上肢CATv2.0评分在手部手术中的关联:一项交叉研究

    Miranda J. Rogers | Aviram M. Giladi | Chong Zhang | Gongliang Zhang | Angela P. Presson | Nicolas H. Kazmers密歇根大学,骨科手术系,安娜堡,密歇根州目的在手部和上肢(UE)领域,患者报告的结局测量工具(PROMs)尚未标准化。由于使用了多种不同的结局测量工具,比较或合并不同队列的能力受到限制。本研究旨在建立PROMIS UE CAT v2.0与简版密歇根手部问卷(bMHQ)之间的关联,以便在手部手术患者群体中进行这些测量工具之间的相互转换。方法通过回顾性分析,确定了在同一临床就诊期间完

    来源:The Journal of Hand Surgery

    时间:2025-12-06


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