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变革的准备度:探讨基于虚拟现实的认知干预在情绪障碍和精神分裂症谱系障碍治疗中的临床、认知及神经学预测因素
心境障碍和精神分裂症谱系障碍患者接受虚拟现实认知重评疗法(VR-CRT)的疗效预测因素研究。结果显示,基线IQ-cognition discrepancy(β=0.17-0.21)和腹侧前额叶皮层(dPFC)激活(β=2.27-1.82)显著预测治疗响应,功能连接性仅在治疗结束时相关。
来源:Journal of Affective Disorders
时间:2026-02-23
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大型语言模型在日本公共卫生护士国家考试中的表现评估:潜力、局限与对专科护理教育的启示
为解决评估LLM在需要社区健康与公共卫生护理实践专业知识的特定领域考试中表现的研究空白,研究人员对GPT-4o、Claude Opus 4和Gemini 2.5 Pro在日本第111届公共卫生护士国家考试中的表现进行了比较研究。结果显示,所有模型准确率均远超及格线(60%),但在多选题上表现显著下降。该研究揭示了LLM作为公共卫生护理教育支持工具的潜力及其在复杂推理任务中的局限性,为AI在专科护理教育中的谨慎应用提供了依据。
来源:JMIR Nursing
时间:2026-02-23
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大语言模型在医疗应用中的输入变异性抗性:数据集构建与系统性性能评估
为解决医疗场景下LLM对不完美输入(如错别字、同音词、信息遮蔽)的鲁棒性这一关键问题,研究人员系统评估了3种LLM在3项医疗任务上的性能表现。研究发现,模型对常见输入扰动展现出显著稳健性,超过半数案例中性能稳定或提升。研究强调了医疗LLM设计需考虑输入变异性,并为开发更安全、有效的医疗AI工具提供了实证依据与全新数据集。
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血浆水平及产后母乳中苏格玛德克斯的浓度:一项针对接受剖宫产全身麻醉的女性的药代动力学研究
孕期产妇在全身麻醉下行剖宫产时使用舒加镁 reversal pharmacokinetics of sugammadex in pregnant women undergoing cesarean delivery under general anesthesia|药代动力学|妊娠期|剖宫产|舒加镁|非去极化肌松药
来源:International Journal of Obstetric Anesthesia
时间:2026-02-23
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综述:海湾合作委员会地区护士对HSOPSC测量的患者安全文化感知:一项系统综述
本文系统综述了海湾合作委员会(GCC)国家(包括巴林、科威特、阿曼、卡塔尔、沙特阿拉伯和阿拉伯联合酋长国)护士使用医院患者安全文化调查(HSOPSC)评估患者安全文化感知的研究。综述发现,护士普遍认可单位内部团队合作和组织学习-持续改进是优势领域,但人员配备、交接与过渡、沟通开放度以及对错误的非惩罚性反应等方面评分较低,是亟需改进的关键环节。
来源:International Journal of Nursing Studies Advances
时间:2026-02-23
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综述:认知行为疗法对抑郁、焦虑和压力影响的研究:对153项干预研究的系统回顾与荟萃分析
认知行为疗法(CBT)显著降低抑郁、焦虑和压力症状,但样本量大和老年组效果较低,普通人群及癌症患者效果更优,研究类型无显著影响。摘要:本研究通过系统综述和元分析评估CBT对抑郁、焦虑和压力的影响,纳入153项研究,结果显示CBT显著降低干预组症状评分(P<0.001),但样本量大的研究及老年组效果较低,而普通人群和癌症患者效果更优。结论表明CBT对心理健康管理有效,应被推广。
来源:SN Comprehensive Clinical Medicine
时间:2026-02-23
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综述:用于心血管疾病二级预防的秋水仙碱:一项随机对照试验(RCT)的系统评价和荟萃分析
秋水仙碱对心血管高危患者二级预防效果的系统综述显示,其可显著降低急性冠脉综合征患者心肌梗死、主要心血管事件和缺血性脑卒中风险,但对总死亡率无显著影响。研究通过PRISMA指南检索四库数据库共纳入12项研究24412例患者,采用Review Manager软件分析。结论提示秋水仙碱可有效纳入冠心病及急性冠脉综合征的二级预防方案。
来源:SN Comprehensive Clinical Medicine
时间:2026-02-23
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支持性教育干预对慢性病患者家庭照护者感知压力的影响
家庭护理者慢性病药物管理教育干预降低压力水平的研究。采用随机对照试验,52名伊朗护理者中干预组接受3次面对面培训及电话随访,对照组无干预。结果显示老年组(78.84±8.79岁)多伴3种慢性病(48.1%)及5种用药(30.8%),护理者(49.76±11.96岁,57.7%女性)干预后压力显著下降(p0.05)。
来源:SN Comprehensive Clinical Medicine
时间:2026-02-23
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情绪自由技巧对产褥忧郁症状和母乳喂养自我效能的影响:一项随机对照试验
本研究探讨情绪释放技术(EFT)对产后母婴情绪困扰及母乳喂养自我效能的影响。采用随机对照试验,干预组接受2次EFT治疗(每次45-60分钟),对照组接受常规母乳喂养咨询。结果显示,EFT显著降低母婴情绪困扰评分(效应量-3.72,p<0.001)和提升母乳喂养自我效能评分(效应量2.55,p<0.001),验证了EFT在产后护理中的有效性。
来源:SN Comprehensive Clinical Medicine
时间:2026-02-23
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PSMA PET-CT的比较分析:在无CT影像的情况下评估前列腺癌的活动性
前列腺癌患者通过68Ga-PSMA PET-CT检测到113个PSMA阳性病灶,其中70个仅由PET-CT检出(SUVmax 14.14±11.25),43个同时由CT和PET-CT检出(SUVmax 23.15±20.51),p=0.049。该技术使67%患者实现分期升级,对资源有限地区的癌症筛查具有重要价值。
来源:SN Comprehensive Clinical Medicine
时间:2026-02-23
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肺曲霉菌瘤破裂并发脓气胸和支气管胸膜瘘:病例报告及文献综述
肺曲霉病并发脓胸气胸致多器官衰竭死亡1例。患者62岁,糖尿病控制不佳,突发呼吸窘迫、酮症酸中毒,胸片示右侧空洞病变伴液压气胸,胸腔引流脓性物,确诊肺曲霉病伴脓胸气胸。抗生素及两性霉素B无效,发展为呼吸衰竭和多器官功能障碍死亡。提示非免疫抑制宿主中 IPA 病情凶险,易漏诊,需早期抗真菌治疗。
来源:SN Comprehensive Clinical Medicine
时间:2026-02-23
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综述:二甲双胍在2型糖尿病中的多方面作用:机制、临床证据及未来发展方向
二甲双胍作为2型糖尿病一线治疗,通过抑制肝糖原生成及激活AMPK等多途径发挥降糖作用,并具有心肾保护、体重管理及降低A1C效果。其适应人群包括老年和早期肾病患者,近期研究还发现其在肥胖、癌症、神经疾病等非糖尿病领域的潜力,并探索新型复方制剂及递送系统的发展。
来源:SN Comprehensive Clinical Medicine
时间:2026-02-23
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血管加压素输注后诱发尿崩症的病例报告与文献综述:神经重症患者停药后的短暂性障碍
本文着眼于神经重症监护中持续高剂量血管加压素输注后停药诱发尿崩症的现象。研究通过报道一例动脉瘤性蛛网膜下腔出血患者的临床案例,结合文献综述,探讨了血管加压素(AVP)停用后导致暂时性尿崩症的潜在机制——包括垂体AVP耗竭和/或肾脏V2受体脱敏。研究结果表明,停用血管加压素后出现的尿崩症可能需要高剂量去氨加压素治疗并缓慢减量,这对临床安全用药管理具有重要警示意义。
来源:SN Comprehensive Clinical Medicine
时间:2026-02-23
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登革热感染的胃肠道表现:在Holy Family医院进行的一项横断面研究
登革热患者中胃肠道症状高发且与严重并发症相关,本研究通过回顾性分析245例确诊患者发现,88.2%出现恶心呕吐或腹痛,影像学显示血浆渗漏征象,血小板及白细胞早期显著下降与肝炎、胰腺炎发展显著相关。
来源:SN Comprehensive Clinical Medicine
时间:2026-02-23
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菲律宾一家三级转诊中心对并发结直肠病变和主动脉疾病的诊疗管理:病例报告/系列研究
并发结直肠癌和主动脉疾病治疗策略研究,病例采用多学科团队管理,探讨分阶段与同步手术选择及优先处理顺序。
来源:SN Comprehensive Clinical Medicine
时间:2026-02-23
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基于初级与二级保健数据关联分析的新西兰偏头痛记录频率横断面研究:揭示健康记录的漏诊与健康服务差距
这项研究旨在解决新西兰偏头痛患病率在健康系统中被严重低估的问题。研究人员通过链接37万余名成人的初级保健与住院记录,首次对该国记录的偏头痛频率进行了跨性别、年龄、族群及社会经济剥夺程度的横断面分析。研究发现,记录率(4.8%)远低于人口调查估计值(15%),并揭示女性、高剥夺指数社区(Quintile 5)等群体的记录存在显著差异,突出了医疗可及性、诊断记录不足及信息传递脱节等系统性挑战。该研究为评估和改善偏头痛的临床管理与公共卫生监测提供了关键数据基础。
来源:SN Comprehensive Clinical Medicine
时间:2026-02-23
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TLD和TLE方案作为抗逆转录病毒治疗初治成人一线治疗的病毒学和免疫学结果:一项回顾性队列研究
埃塞俄比亚ART naive成人中TLD与TLE疗效对比研究,结果显示两种方案调整后病毒抑制率无差异,但TLDCD4细胞增值更显著(40.32±14.76-65.88,p=0.002),药物不良反应发生率更低(7.2% vs 17.6%,p=0.013),提示达芦那韦在免疫学收益和安全性方面优于依非韦伦。
来源:SN Comprehensive Clinical Medicine
时间:2026-02-23
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压疮患者的营养状况
住院压力性溃疡患者营养状况评估及影响因素研究。采用PG-SGA和PUSH问卷分析82例患者,发现63.4%中度营养不良,26.8%重度营养不良。体重下降与PG-SGA评分显著相关(p=0.001),大面积溃疡患者PG-SGA评分更低(p=0.01)。结论强调营养筛查和干预的重要性。
来源:SN Comprehensive Clinical Medicine
时间:2026-02-23
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细胞因子相互作用——继发性噬血性淋巴组织细胞增多症与急性呼吸窘迫综合征并发肠热病:一例病例报告
报告一例确诊伤寒但出现持续高热及进行性低氧血症的青少年病例,实验室检查显示 bicytopenia、高铁蛋白血症、低纤维蛋白原血症及肝功能异常,HScore 254提示HLH概率>99%,骨髓检查证实噬血细胞综合征,经抗生素和糖皮质激素治疗后好转。
来源:SN Comprehensive Clinical Medicine
时间:2026-02-23
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肾癌检测与分割:通过创新MSRNet-3D和SAS优化技术,结合3D-CT成像实现精准诊断
肾癌早期检测依赖3D-CT扫描,但肿瘤形态复杂且易受噪声干扰,现有深度学习模型存在泛化不足、过拟合和计算成本高的问题。本文提出MSRNet-3D架构,结合多尺度多层级卷积特征提取和SAS自适应优化方法,在220例患者的12600个3D-CT切片上验证,其分割准确率达99.0%,较SOTA模型提升2.6-3.1%,同时增强鲁棒性和计算效率18%。
来源:SN Comprehensive Clinical Medicine
时间:2026-02-23