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钾竞争性酸阻滞剂与质子泵抑制剂:重新定义反流性食管炎的治疗标准
反流性食管炎治疗的范式转变:钾竞争性酸阻滞剂的临床价值与发展现状酸相关疾病治疗领域正经历革命性突破,钾竞争性酸阻滞剂(P-CABs)作为新一代抑酸药物,正在重塑胃食管反流病(GERD)的临床治疗格局。这类药物通过靶向抑制胃壁细胞质子泵的钾结合位点,实现了更精准的酸分泌调控机制。与传统的H2受体拮抗剂(H2RAs)和质子泵抑制剂(PPIs)相比,P-CABs展现出显著优势:起效时间缩短至1小时内,抑酸强度提升3-5倍,持续时间延长至24小时以上,同时具有更优的肝代谢安全性。4状态(研究显示达18-20小时),显著提升愈合率。例如vonoprazan在亚洲多中心研究中,针对重度食管炎患者实现92.
来源:European Journal of Gastroenterology & Hepatology
时间:2025-12-07
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基于家庭的经皮电针刺激疗法在炎症性肠病患者的抑郁症状治疗中的应用:一项随机可行性研究
炎症性肠病患者(IBD)群体中抑郁症的普遍性与传统治疗的局限性,为新型干预手段的探索提供了必要性。一项针对IBD患者抑郁症的可行性研究,通过开发智能手机应用程序支持的家庭式经皮电刺激疗法(TEAS),初步验证了该技术在家居场景中的可行性与潜在疗效。### 研究背景与动机IBD患者常伴随抑郁症状,发生率约25%,且与疾病活动度、复发率及医疗资源消耗呈正相关。当前抗抑郁药物存在依从性差、副作用明显等问题,而传统针灸需专业操作且存在感染风险。TEAS作为非侵入式替代疗法,兼具便捷性与可控性,其机制涉及调节肠道-脑轴的神经免疫反应。该研究旨在验证TEAS在家居场景中的实施效果,为后续大规模试验奠定基础
来源:European Journal of Gastroenterology & Hepatology
时间:2025-12-07
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同日开始使用复方药物比克特格拉韦(bictegravir)、恩曲他滨(emtricitabine)和替诺福韦艾拉酚胺(tenofovir alafenamide)进行抗逆转录病毒治疗的疗效:一项单臂、开放标签、多中心临床试验的第48周结果
近年来,全球范围内加速HIV诊断与治疗启动的实践成为提升感染者生存质量的关键议题。本研究聚焦于台湾地区的高收入医疗环境,通过整合快速诊断技术与新型抗逆转录病毒疗法(ART),系统评估了24小时内启动双药整合酶抑制剂(BIC)联合方案对临床结局的影响。研究团队由国立台湾大学医院等多家医疗机构组成,经过三年多的多中心观察,最终纳入225名符合标准的参与者,其临床特征与真实世界人群高度吻合。### 一、研究背景与设计创新在全球HIV防治领域,"95-95-95"目标(95%感染者知晓自身状态、95%诊断者接受ART治疗、95%治疗者实现病毒抑制)的推进仍面临关键瓶颈。台湾地区自2018年起实施"快速
来源:International Journal of Infectious Diseases
时间:2025-12-07
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中性粒细胞胞外陷阱相关生物标志物在老年患者败血症诊断和死亡率预测中的临床价值:一项病例对照研究
### 研究背景与意义 脓毒症作为全球范围内重要的临床急症,其高发病率与死亡率对老年人群尤为突出。尽管临床诊断主要依赖感染证据和器官功能评估,但传统检测方法如血培养存在时效性差、假阴性率高的问题,难以满足快速诊断需求。近年来,中性粒细胞胞外陷阱(NETs)的形成与脓毒症病理进程的关系备受关注。NETs由中性粒细胞释放的DNA和蛋白质组成,既是抵御病原体的防御机制,也可能通过过度激活导致内皮损伤和凝血异常,从而加剧器官衰竭。然而,目前关于NETs相关生物标志物在老年脓毒症患者中的系统性研究仍较为匮乏。 60岁),首次同时检测四项NETs相关生物标志物——双链DNA(dsDNA)、组蛋白H3柠
来源:International Journal of Infectious Diseases
时间:2025-12-07
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卢旺达通过主动病例发现对社区中马尔堡病毒疾病的监测
马堡病毒病社区主动监测体系的实践与启示一、公共卫生背景与挑战马堡病毒病(MVD)作为 Filoviridae 科的重要病原体,具有高达88%的致死率,且症状与疟疾、登革热等常见病高度重叠。这种高致死率与传播隐匿性特征,使得早期病例发现成为阻断传播链的关键。2024年9月卢旺达首次报告MVD疫情,呈现医疗系统聚集性感染特点,对当地公共卫生体系形成严峻挑战。二、研究方法与实施过程研究团队采用三级联动机制实施社区监测:1. 人力资源配置:组建包含临床医生、流行病学专家和基层卫生工作者在内的跨学科团队,特别强化东北部等高风险区域的CHW(社区健康工作者)密度。2. 技术工具应用:开发基于电子流行病学监
来源:International Journal of Infectious Diseases
时间:2025-12-07
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巴西男同群体中肛门HPV感染的流行情况及相关因素:一项基于受访者驱动的抽样研究
巴西男同性恋群体肛门HPV感染率及影响因素研究解读本研究由巴西多机构联合开展,聚焦于男同性恋者(MSM)群体肛门人乳头瘤病毒(HPV)感染现状及影响因素,采用创新性研究方法为区域公共卫生政策制定提供依据。研究团队来自Proadi-SUS项目组、Moinhos de Vento医院以及多个地方医疗机构,通过系统抽样和社区动员相结合的方式,在2019至2023年间完成对巴西九大区域核心城市的覆盖调查。研究采用响应式驱动抽样(RDS)技术,这种基于社交网络滚雪球式的招募方法特别适合渗透隐蔽人群。通过培训专业医护人员进行标准化问卷调查和采样操作,研究成功采集1375份有效样本,建立覆盖不同年龄、种族、
来源:International Journal of Infectious Diseases
时间:2025-12-07
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在宾夕法尼亚州东部的两个饮用水供应网络中检测到了自由生活的阿米巴菌和嗜麦芽窄食单胞菌
饮用水系统中自由生活阿米巴原虫与多重耐药菌的协同传播机制研究(摘要部分) 该研究针对全球关注的饮用水安全新威胁——自由生活阿米巴原虫(Free-Living Amoebae, FLA)及其携带的致病菌,首次系统考察了FLA在完整水处理链中的动态分布及其对耐药菌传播的影响。研究团队选取美国宾夕法尼亚州两家水厂(分别运行地表水和地下水互补系统)作为样本,通过为期14个月的连续监测(2022.1-2023.12),采集近370份样本,结合显微检测与分子生物学技术(DNA提取、PCR扩增及Sanger测序),发现:原水中的FLA检出率达74%,经常规处理后的出厂水中仍存在22%-14%的阳性率,且检
来源:International Journal of Hygiene and Environmental Health
时间:2025-12-07
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标准剂量与分剂量卡铂-紫杉醇方案在老年卵巢癌患者中的疗效比较:一项回顾性研究
埃莉莎白·阿什顿(Elisabeth Ashton)| 尼古拉斯·德拉诺伊(Nicolas Delanoy)| 里姆·埃尔加里布(Rym El Gharib)| 阿德里安·罗尚(Adrien Rochand)| 克莱尔·热尔韦(Claire Gervais)| 本杰明·尼凯兹(Benjamin Nicaise)| 梅里姆·库阿尔(Meriem Koual)| 亨利·阿扎伊斯(Henri Azaïs)| 安妮-索菲·巴茨(Anne-Sophie Bats)| 恩里卡·本蒂维尼亚(Enrica Bentivegna)| 劳尔·富尼耶(Laure Fournier)| 马蒂尔德·吉塞尔布雷希特(Ma
来源:International Journal of Gynecological Cancer
时间:2025-12-07
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接受肠道手术的上皮性卵巢癌患者中,CT检测显示的肌肉质量变化对其生存状况的影响
Jihye Kim | Yoo-Young Lee | Tae-Joong Kim | Jeong-Won Lee | Byoung-Gie Kim | Chan Kyo Kim | Chel Hun Choi韩国京畿道光阳市忠앙大学医学院光阳医院妇产科摘要目的肌肉减少症是已知的对接受肠道切除术的胃肠道癌症患者预后不利的因素;然而,其在上皮性卵巢癌中的预后相关性仍不清楚。本研究旨在评估CT评估的肌肉减少症和患者身体成分纵向变化对上皮性卵巢癌患者的预后影响。方法这项回顾性单中心队列研究包括了217名接受肠道切除术的上皮性卵巢癌患者。使用SliceOmatic软件进行CT分析,以得出肌肉和脂肪成分
来源:International Journal of Gynecological Cancer
时间:2025-12-07
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提高不连贯语音中令牌边界检测的准确性
本文聚焦于开发一种针对低资源语言不流畅朗读优化的自动语音识别(ASR)流程。研究团队基于WhisperX框架,通过模块化改进显著提升了意大利语不流畅演讲的转录准确性和边界检测精度,为心理语言学和临床诊断提供了更可靠的工具。### 一、研究背景与挑战传统ASR系统在处理不流畅演讲时面临双重困境:一方面,神经VAD模块容易将非言语信号(如清嗓声、吞咽声)误判为静默,导致语音段被错误截断;另一方面,语言模型倾向于忽略不流畅环节(如重复、停顿),造成语义连贯性破坏。这种局限性在意大利语等低资源语言中尤为突出,现有系统难以捕捉儿童阅读障碍(如Dyslexia)中特有的时间标记异常。研究团队通过三阶段改进
来源:Intelligent Systems with Applications
时间:2025-12-07
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综述:重症监护医疗专业人员中同情疲劳和同情满足感的普遍性及相关因素:一项系统回顾和荟萃分析
Nidhi Ajay Thakur | Yogesh M. Deshpande印度那格浦尔南安巴扎里路(South Ambazari Road),维斯韦斯瓦拉亚国立技术学院(Visvesvaraya National Institute of Technology)人文与社会科学系,邮编440010摘要背景“同情疲劳”包括职业倦怠(Burnout, BO)和次级创伤应激(Secondary Traumatic Stress, STS),是医疗行业中的一个重要职业危害。这种状态是由于长期面对工作相关压力和同情需求而导致的身体与心理上的极度疲惫与功能障碍。重症监护室(Intensive Care
来源:Intensive and Critical Care Nursing
时间:2025-12-07
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胆囊息肉患者的生活质量:一项多中心前瞻性队列研究
本研究聚焦于提升肝内外胆管癌(pCCA/iCCA)诊断中胆管刷细胞学检查的敏感性。通过对2021年6月至2023年6月间的62例前瞻性病例与2017年1月至2021年5月间的113例回顾性病例的对比分析,发现优化后的检测流程显著提高了诊断准确率。研究团队采用多维度优化策略:首先改进样本处理流程,采用Cytolyt容器在30秒内完成细胞脱附,较传统方法提升细胞活性保存率。其次引入专家双盲复核机制,由两位肝胆病理专家对薄层切片进行系统性评估,并根据Papanicolau分类标准(PS)将诊断分为非诊断性(I)、良性(II)、不典型(III)、可疑恶性(IV-V)和恶性(VI)五类。创新性引入NGS
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在疑似肝门部或肝内胆管癌的患者中,胆道刷检细胞学的高度敏感性:一项与历史对照组的前瞻性队列比较研究
胆囊息肉(Gallbladder Polyps, GPs)作为消化系统常见病变,其临床管理长期存在争议。传统指南建议对≥10mm的息肉或合并高危因素的6-9mm息肉实施胆囊切除术,但多项研究显示此类息肉多为良性(恶性风险<1%)。尽管诊断技术不断进步,患者仍面临过度治疗与心理负担的双重困境。荷兰拉博德大学医学中心Sander Martens教授团队于2025年发表的《Gallbladder Polyps and Quality of Life: A Multicenter Prospective Study》系统探讨了胆囊息肉对生活质量的影响机制,为临床决策提供了重要依据。### 研究背景与核
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体外肝脏切除术及自体移植治疗伴有门静脉海绵状变的肝泡型包虫病
作者:Yierfan Yilihaer、Mao-Lin Wang、Hao Wen、Tie-Min Jiang、Ying-Mei Shao、Tuerganaili Aji单位:新疆医科大学第一附属医院消化与血管外科中心肝胆及包虫病外科,中国乌鲁木齐 830054摘要背景离体肝切除术结合自体移植(ELRA)为肝泡状包虫病(AE)合并门静脉海绵状变性(CTPV)的患者提供了新的治疗途径和可能性。方法我们分析了2010年1月至2023年6月期间在我中心治疗的49例伴有CTPV的肝AE患者。比较了这49例患者采用不同治疗方法后的结果:12例接受了ELRA治疗,9例接受了保守治疗。经过倾向评分匹配后,我们
来源:Hepatobiliary & Pancreatic Diseases International
时间:2025-12-07
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在持续性心房颤动(PAF)患者中,采用基于冷冻球囊的左心房附件隔离术(CB-LAAI)后进行封闭治疗,包括左心房附件(LAA)血栓形成的病例,同时实施持久性肺静脉隔离(PVI):可行性及长期预后研究
本研究针对接受多次射频消融术后仍存在复发性持续性房颤(AF)的高危患者,探索冷冻球囊左心耳电隔离(LAAI)联合左心耳闭合术(LAAC)的临床价值。研究团队来自德国法兰克福的卡罗林斯卡医学院,纳入2015年12月至2020年2月间的101例患者,均已完成多次射频消融术后稳定的肺静脉隔离(PVI),但仍有持续性AF复发。该方案通过先进行左心耳电隔离,再在6周后进行机械闭合,旨在解决AF复发与血栓形成风险之间的矛盾。### 核心发现与临床意义1. **LAAI有效性** 通过3次冷冻球囊精准定位左心耳开口,结合螺旋标测导管实时监测,最终实现81.2%的6周持久电隔离。其中19例首次隔离失败
来源:Heart Rhythm
时间:2025-12-07
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基于机器学习的新算法的开发和验证:用于预测心房颤动事件——一项多队列分析
马修·W·塞加尔(Matthew W. Segar)|尼尔·凯什瓦尼(Neil Keshvani)|拜伦·雅格尔(Byron Jaeger)|安娜·罗森布拉特(Anna Rosenblatt)|梅赫迪·拉扎维(Mehdi Razavi)|穆罕默德·赛义德(Mohammad Saeed)|卡洛斯·J·罗德里格斯(Carlos J. Rodriguez)|萨迪亚·S·汗(Sadiya S. Khan)|大卫·高(David Kao)|安巴里什·潘迪(Ambarish Pandey)美国德克萨斯州休斯顿市德克萨斯心脏研究所(Texas Heart Institute)心脏病学系摘要背景现有的心房颤动
来源:Heart Rhythm
时间:2025-12-07
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与双心室起搏相比,升级为传导系统起搏在起搏诱发的心肌病患者中的有效性和安全性:来自多中心登记处的倾向评分匹配分析结果
Pietro Palmisano|Gabriele Dell’Era|Matteo Ziacchi|Giovanni Volpato|Francesco Pentimalli|Salvatore Bonanno|Marco Giuranna|Maurizio Collantoni|Paolo Tortone|Giuseppe Patti|Andrea Angeletti|Giulia Massaro|Antonio Dello Russo|Paolo Compagnucci|Matteo Astuti|Stefano Cornara|Giuseppe Dattilo|Erberto Carlu
来源:Heart Rhythm
时间:2025-12-07
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基于人工智能的心电图性别差异与新发心房颤动风险:一项多国队列研究
韩镇朴(Hanjin Park)|权吴锡(Oh-Seok Kwon)|金东元(Dong Won Kim)|金大勋(Daehoon Kim)|朴在旭(Je-Wook Park)|俞熙泰(Hee Tae Yu)|金泰勋(Tae-Hoon Kim)|乌姆在顺(Jae-Sun Uhm)|郑宝英(Boyoung Joung)|李文亨(Moon-Hyoung Lee)|尹德永(Dukyong Yoon)|朴辉南(Hui-Nam Pak)韩国首尔延世大学医学院及Severance医院内科心脏病学系摘要背景将性别简单地分为二元类别无法准确反映心房颤动(AF)风险的连续性特征。目的开发一种基于人工智能(AI)的
来源:Heart Rhythm
时间:2025-12-07
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在噪声相关的心室心律失常中,皮下神经活动异常活跃
陈朝义|郭家豪|黄天琪|杨朝晖|施若芸|林义雄|林恩英|林佳珍|洪明欣|黄品杰|陈欣辉|冯宇辰|郑英轩|林敏惠|陈冠霖|李建宏|吴春杰|吴斌楠|林宪峰|蔡伟忠台湾高雄医科大学医学系摘要背景环境噪声与自主神经系统(ANS)失调有关,是导致心血管疾病和心律失常的一个因素。在动物研究中,使用皮下神经活动(SCNA)和心率变异性(HRV)来评估ANS和心律失常。噪声诱发心律失常的机制尚不清楚。目的通过分析SCNA和HRV,确定ANS调节在噪声诱发的心室性心律失常(VA)中的作用。方法C57BL/6小鼠被分为噪声暴露组或对照组,并分别给予安慰剂或6-羟基多巴胺处理。噪声暴露模型是通过让C57BL/6小鼠
来源:Heart Rhythm
时间:2025-12-07
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在澳大利亚全科医疗实践中,动脉粥样硬化性心血管疾病患者实现低密度脂蛋白胆固醇目标以及使用他汀类药物的情况:我们做得够好吗?
本研究由澳大利亚墨尔本大学全科医学与初级护理系的多位专家联合开展,聚焦于2010年至2022年间澳大利亚全科诊所动脉粥样硬化性心血管疾病(ASCVD)患者的血脂管理现状。通过分析超过13,600名ASCVD患者的电子健康记录,研究揭示了当前临床实践中存在的多重问题,为优化血脂管理策略提供了重要依据。### 一、研究背景与核心问题心血管疾病已成为全球主要死因,而低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)控制是预防ASCVD事件的关键。尽管多项指南明确推荐不同LDL-C目标值(如澳大利亚2012年建议≤1.8 mmol/L,欧洲2020年建议≤1.4 mmol/L),但临床实践与指南推荐的差距显著。研究重点
来源:Heart, Lung and Circulation
时间:2025-12-07