• 心脏移植术后并发症的应对：某中心的初步经验及与全国登记数据的倾向性匹配分析

  本研究聚焦于跳动心脏移植（BHT）与传统 donation after circulatory death（DCD）心脏移植的临床效果对比，通过多中心数据库分析揭示新型移植技术的潜在优势。研究团队以斯坦福大学医学中心为实施基地，选取2022年10月至2024年9月间的31例BHT受者与2019年12月至2023年12月的1083例标准DCD受者进行匹配分析，旨在解决供体心脏二次缺血再灌注损伤（IRI）引发的心脏移植后功能障碍这一行业痛点。### 技术革新背景传统心脏移植需经历两次关键缺血期：首次在供体循环停止后进行体外膜氧ator（ECMO）支持下的缺血性保存，二次在受体手术时再次实施心脏停搏

  来源：JHLT Open

  时间：2025-12-03

• 富含组氨酸的糖蛋白在小鼠模型中改善了肺缺血-再灌注损伤

  该研究由日本 Okayama 大学胸外科与内分泌外科团队主导，聚焦于 histidine-rich glycoprotein（HRG）在肺缺血再灌注损伤（IRI）中的调控作用。研究通过小鼠模型证实，HRG 补充能有效改善肺 IRI 相关的病理生理改变，为器官移植后急性移植物功能障碍（PGD）的防治提供了新思路。一、研究背景与科学价值肺移植作为终末期肺病的治疗手段，其核心挑战在于缺血再灌注损伤引发的急性肺损伤。临床数据显示，术后72小时 HRG 血浆浓度下降与严重 PGD 和预后不良显著相关。这一发现为 HRG 可能成为 IRI 的治疗靶点提供了理论依据。研究创新性体现在首次在小鼠 IRI 模型

  来源：JHLT Open

  时间：2025-12-03

• 头部朝向方法会影响对称性评估的结果

  M.D. Han | S. Graca美国伊利诺伊大学芝加哥分校牙科学院口腔颌面外科系，芝加哥，IL摘要头部定位是正颌外科手术规划的关键组成部分，它为临床评估和手术规划提供了参考框架。常用的头部定位方法有基于硬组织（HT）的和基于软组织（ST）的，但它们对面部对称性的影响尚不清楚。本研究的目的是分析头部定位技术对对称性评估的影响。研究回顾性地分析了在一家医疗机构接受正颌手术的患者，时间跨度为13个月。术前计算机断层扫描（CT）数据分别使用HT和ST方法进行了定位，并比较了上颌牙中线（U1）和颏突（Pog）的旋转角度及内外侧位置。在57名符合条件的受试者中，U1处的旋转角度中位差为0.64°（范

  来源：International Journal of Oral and Maxillofacial Surgery

  时间：2025-12-03

• 综述：比较改良的Khorana评分在预测癌症患者静脉血栓栓塞症方面的效果：一项系统评价和网络荟萃分析

  陈宏秀|王一琳|黄轩|蒲丽辉|张帅|李青青|张晓霞|李勇|王冠|胡秀英四川省护理重点实验室护理研究创新中心，四川大学华西医院，中国成都摘要背景Khorana评分是一种被指南推荐的工具，用于识别静脉血栓栓塞（VTE）高风险癌症患者，但最新证据表明它无法准确区分低风险和高风险患者。越来越多地有人提出修改后的Khorana评分以改善VTE风险预测，但其预测性能仍不确定。目的本研究旨在系统评估和比较修改后的Khorana评分与原始Khorana评分的预测性能，从而帮助临床医生选择最适合临床实践的工具。设计系统评价和网络荟萃分析。方法最后一次检索数据库是在2025年2月1日，以识别开发或验证修改后Kho

  来源：International Journal of Nursing Sciences

  时间：2025-12-03

• 应对美国的枪支伤害流行病：用你的声音保护你的患者

  1963年11月22日，我是一个10岁的五年级学生，住在德克萨斯州的达拉斯市。通过公共广播系统（PA）传来一个令人震惊的消息：肯尼迪总统在市中心迪利广场乘坐车队时遭到枪击身亡。我们被提前放学回家。平时冷静坚毅的父亲当时泪流满面。接下来的几天仿佛身处梦境之中——这个原本热闹的城市变得异常寂静。在深深的悲痛与失去纯真的心情中，生活依然继续。如今我明白，这一事件激发了我对枪支伤害预防的兴趣。根据最新可获取的数据（2023年），美国有46,728人因枪支伤害而死亡，这一数字创下了历史新高。其中27,300人（占58%）死于枪击自杀，这也是有记录以来最高的枪支自杀人数。在过去5年里，枪支已成为1至17岁

  来源：Annals of Internal Medicine

  时间：2025-12-03

• 在按诊断相关组（DRG）政策实施背景下，骨折患者住院费用结构的分析与优化

  中国骨折患者DRG支付改革成本结构影响研究解读一、研究背景与政策背景近年来，中国骨折发病率持续攀升，人口老龄化加剧、交通事故及运动损伤增多是其主要驱动因素。据统计，2019年全球新增骨折病例达1.78亿，中国作为人口大国，骨折治疗产生的直接经济负担和间接社会成本尤为突出。为应对这一挑战，2019年中国在全国范围内推行诊断相关分组（DRG）支付制度改革，旨在通过标准化分组和固定支付方式优化资源配置，降低医疗成本。然而，DRG在慢性病领域已展现成本控制效果，但其对创伤类疾病如骨折的影响尚未充分明确，尤其是不同骨折类型、患者年龄及共病情况下的差异化效应。二、研究方法与数据来源本研究基于辽宁省鞍山市某

  来源：Frontiers in Public Health

  时间：2025-12-03

• 在复发-缓解型多发性硬化症的治疗中平衡创新与可负担性：来自沙特阿拉伯的预算影响分析

  沙特阿拉伯多发性硬化症（RRMS）经济影响及管理准入协议（MEA）应用研究解读一、研究背景与意义多发性硬化症作为全球性神经退行性疾病，在沙特阿拉伯呈现显著增长态势。2020年数据显示，该国RRMS发病率已达41/10万，较2013年增长37.5%。这种疾病以反复发作、缓解交替为特征，需长期依赖疾病修饰治疗（DMTs）。当前沙特面临的挑战在于：既要保障患者获得高效治疗，又需控制不断攀升的医保支出。研究通过预算影响分析（BIA），评估不同DMTs的经济负担，并重点探讨管理准入协议（MEA）对成本控制的作用。二、研究方法与设计研究采用5年预算影响模型，基于国际卫生经济学协会指南构建。模型包含六大核心

  来源：Frontiers in Public Health

  时间：2025-12-03

• 生命关键9要素、生命基本8要素与老年人肌肉减少症之间的关系：多中心病例对照研究

  肌肉减少症与心血管健康评分的关联性研究解读一、研究背景与科学价值肌肉减少症作为老年退行性疾病的典型代表，其病理机制涉及肌肉质量流失、功能下降及代谢紊乱的复杂交互作用。当前临床诊断主要依赖肌肉质量（ASM）和肌肉力量（HGS）的客观测量，但存在筛查成本高、识别滞后等问题。本研究创新性地将心血管健康评分体系引入肌肉健康评估领域，通过比较传统心血管健康指标（LE8）与扩展型指标（LC9）对肌肉减少症的影响，揭示了心理健康维度在肌少症防控中的独特价值。二、研究设计与方法论创新该研究采用多中心病例对照设计，纳入中国南阳市两家三甲医院的1316名65岁以上住院患者。研究突破传统单维度评估框架，构建了包含心

  来源：Frontiers in Medicine

  时间：2025-12-03

• 年轻人的牙齿自信与主观幸福感：自尊的中介作用

  近年来，牙齿美容问题逐渐成为心理学和公共卫生领域的重要议题。研究显示，牙齿外观缺陷不仅影响个体的外貌认知，还会通过降低自我价值感引发焦虑、抑郁等心理问题，甚至阻碍社交互动。以罗马尼亚青年群体为研究对象，一项横断面调查通过多维度量表揭示了牙齿自信、自我价值感与生活幸福感之间的复杂关联，为临床干预和健康宣传提供了新视角。### 一、研究背景与核心问题在当代社会，牙齿作为面部特征的重要组成部分，其美观程度直接影响个体的自我认知。多项研究表明，牙齿排列不齐、色素沉着等缺陷会导致青年群体产生显著的心理负担，表现为社交回避、情绪低落等。例如，阿拉伯青年因牙齿问题导致的自我价值感下降幅度高达35%（AlSa

  来源：Frontiers in Oral Health

  时间：2025-12-03

• 乌帕达西替尼的上市后监测：全球数据中静脉血栓栓塞报告的多层次分析及其在类风湿性关节炎患者中的应用

  该研究系统评估了Upadacitinib与静脉血栓栓塞症（VTE）的安全关联，基于全球药监数据库VigiBase的上市后数据，结合多层级对比分析，揭示了其在不同治疗场景下的风险特征及潜在影响因素。**研究背景与核心问题** Upadacitinib作为选择性JAK1抑制剂，自2019年获批用于类风湿性关节炎（RA）治疗，并逐步扩展至强直性脊柱炎、克罗恩病及 giant cell arteritis等适应症。尽管该药物在控制炎症方面表现突出，但JAK抑制剂类别的VTE风险争议长期存在。已有临床试验显示，部分JAK抑制剂（如托法替布）与MACE事件、肿瘤及感染风险增加相关，但Upadacitin

  来源：Frontiers in Medicine

  时间：2025-12-03

• 在美国，采用模式化频率调制口腔刺激方法来促进早产儿非营养性吸吮行为的预算影响

  该研究系统评估了基于脉冲式口腔刺激装置（NTrainer™）的预产儿非营养性吮吸（NNS）训练方案在美国医疗机构中的经济影响。研究采用决策树结合马尔可夫模型，构建了涵盖出生至5年随访的完整医疗路径分析框架，通过双视角（医保支付方与医院运营方）对比标准护理（SoC）与脉冲式口腔刺激（PFOS）的经济效益。**核心发现与机制解析**研究显示PFOS方案在100例25-30周早产儿中可产生显著成本节约。医保支付视角下，总费用较SoC减少234.9万美元（置信区间-34.2万至494.6万），其中96%的模拟结果（5,000次蒙特卡洛迭代）显示成本节约优势。医院运营视角则产生990万美元的节约，敏感性

  来源：Frontiers in Pediatrics

  时间：2025-12-03

• 1990年至2021年间由二手烟引起的儿童中耳炎的全球负担：2021年全球疾病负担研究的系统分析

  本研究基于全球疾病负担（GBD 2021）数据库，系统分析了1990年至2021年间二手烟暴露对0-14岁儿童中耳炎疾病负担的影响，并预测了2051年相关趋势。研究通过多维度数据建模和健康不平等评估，揭示了二手烟暴露与儿童中耳炎的剂量-效应关系，以及不同社会经济群体间的差异特征。一、核心发现与公共卫生意义1. **全球疾病负担下降趋势**：1990-2021年间，中耳炎相关致残调整生命年（DALYs）减少21.59%，健康生命年损失（YLDs）下降17.65%。标准化率（ASDR/ASYR）降幅更显著，分别达32.08%和28.78%。这一下降轨迹与全球烟草控制政策推进（如WHO《烟草控制框架

  来源：Frontiers in Pediatrics

  时间：2025-12-03

• 人类赫希施普龙病结肠的自发运动能力和胆碱能反应的体外研究

  ### Hirschsprung's Disease（HD）肠道平滑肌功能差异研究解读#### 研究背景与核心问题Hirschsprung's disease（HD）是一种罕见的先天性肠道发育异常疾病，其特征为远端肠道神经节缺失（aganglionosis），导致肠壁持续收缩引发肠梗阻。尽管传统治疗方法是彻底切除病变肠段并配合术前术后灌洗，但临床仍面临诸多挑战： 1. **病理机制不明确**：HD的病因涉及神经嵴细胞迁移障碍，但具体分子机制和肠道平滑肌功能异常的关联尚未完全阐明。 2. **诊断与治疗不确定性**：HD的临床表现与便秘、肠梗阻等疾病重叠，且病变范围存在高度异质性（短段HD占

  来源：Frontiers in Pediatrics

  时间：2025-12-03

• 超选择性与选择性经导管动脉栓塞在治疗非静脉曲张性胃肠道出血中的疗效与安全性比较

  非肝硬化性消化道出血的血管介入治疗策略对比研究解读一、研究背景与临床意义非肝硬化性消化道出血（NVGIB）作为消化系统急重症，其治疗面临多重挑战。尽管内镜止血技术日趋完善，仍有约5-15%患者面临反复出血风险，需转介血管介入治疗。研究显示，当内镜治疗失败时，血管介入治疗（TAE）可将死亡率从23%降至10%。但现有治疗方案中，选择性栓塞与超级选择性栓塞的技术路径差异尚未形成统一临床指南。二、研究方法与样本特征本研究采用回顾性队列分析方法，纳入2014年8月至2024年10月期间接受TAE治疗的116例NVGIB患者。根据出血部位分为上消化道（NVUGIB）88例和下消化道（LGIB）28例。其

  来源：Frontiers in Medicine

  时间：2025-12-03

• 直接口服抗凝剂在肺血栓栓塞症治疗中的应用：普遍化与个体化的困境，以及风险分层的探索——一种观点

  直接口服抗凝剂（DOACs）在肺栓塞（PTE）治疗中的应用正经历从标准化到个体化的范式转变。本文基于最新文献综述，系统剖析了DOACs临床泛用化的驱动机制、潜在风险及解决方案，提出整合多维动态风险分层的未来发展方向。以下从临床现状、核心矛盾、创新框架及实践路径四个层面展开解读。一、临床实践中的范式转变DOACs凭借其固定剂量、无需常规凝血监测等优势，在循证医学证据链（包括III期随机对照试验）和指南推荐的双重推动下，已成为急性肺栓塞的首选治疗方案。其简化给药流程使治疗依从性提升37%（基于2020-2023年真实世界数据），同时将颅内出血风险降低至传统华法林疗法的1/3（多中心研究数据）。但临

  来源：Frontiers in Medicine

  时间：2025-12-03

• 产后尿失禁女性患者的就医行为及风险因素

  沙特阿拉伯产后尿失禁（PPUI）的流行病学特征与社会认知研究解读一、研究背景与现状产后尿失禁作为女性产后健康的重要议题，在全球范围内呈现显著流行趋势。国际尿控联盟数据显示，PPUI发病率在发展中国家普遍高于发达国家，其中亚洲国家平均发病率达40%以上，而欧洲国家多在25%左右波动。沙特阿拉伯作为中东地区人口结构年轻化且生育率较高的国家，其PPUI的流行病学特征及社会认知模式具有典型研究价值。二、研究设计与方法本研究采用横断面调查设计，通过在线问卷形式覆盖沙特阿拉伯813名产后女性群体。样本选取兼顾城市与乡村地区，但存在潜在偏差：互联网接入设备普及率数据显示沙特城市居民达92%，而农村地区仅为6

  来源：Frontiers in Medicine

  时间：2025-12-03

• 饮食中活微生物摄入量与体力活动对2至17岁儿童和青少年超重或肥胖的联合影响：一项来自NHANES的横断面研究

  儿童肥胖防控的膳食-运动协同干预新视角全球儿童肥胖问题呈现失控态势，传统预防策略多聚焦单一因素。2023年最新研究突破性地揭示了膳食益生菌摄入与运动锻炼的协同作用机制，为肥胖防控提供了全新理论框架。该研究基于NHANES数据库1999-2020年纵向追踪数据，系统探究了微生物组干预与运动训练的复合效应。研究显示，高剂量益生菌摄入（≥10^7 CFU/g）与理想运动量（≥180 MET-min/日）的协同作用可使肥胖风险降低35%（OR=0.65，95%CI 0.54-0.77）。这种协同效应在不同亚组中均得到验证，包括性别、年龄层及烟草暴露群体，展现出广泛的适用性。值得注意的是，高微生态组与理

  来源：Frontiers in Pediatrics

  时间：2025-12-03

• 综述：改革医疗职业发展路径：呼吁建立基于能力的评价体系

  意大利医疗人才系统性流失问题及改革框架分析一、系统性障碍与人才流失现状意大利医疗体系面临多重结构性矛盾，导致专业人才流失与质量下滑并存。教育基础薄弱方面，全国性评估显示基础学科能动力不足，PISA测试中意大利学生阅读理解达标率仅37%，显著低于欧盟平均水平。医疗教育阶段，大量医学生因前期教育质量不足难以通过执业考试，形成"入学-毕业-流失"的恶性循环。临床实践环节，区域间资源配置失衡突出，北部地区医师密度达每千人5.2人，而南部地区仅为2.1人，形成显著的地域落差。人才流失规模达11,000名专业医师，其中63%流向德法等德语区国家。研究显示，82%的意大利医生在职业生涯中至少经历一次跨国家执

  来源：Frontiers in Medicine

  时间：2025-12-03

• 从研究到实践的跨越：人工智能如何将证据合成时间从数十年压缩至数日

  在现代医疗体系中，一个令人震惊的矛盾日益凸显：尽管全球生物医学文献每年以百万篇的速度增长，但重要的研究成果从发表到真正应用于临床实践，平均需要耗费14至17年时间。这种漫长的转化延迟不仅导致医疗资源浪费，更造成本可避免的医疗差错和健康不平等现象。面对这一挑战，传统的人工驱动系统评价方法显得力不从心——完成一项Cochrane评价通常需要专家团队耗时一年以上，投入大量经费，这种速度远远跟不上知识产生的节奏。正是在这样的背景下，人工智能技术特别是大型语言模型(Large Language Models, LLM)的突破性进展，为加速证据合成提供了革命性的解决方案。近期发表在《Journal of

  来源：Journal of Medical Systems

  时间：2025-12-03

• 美国初级诊疗机构语言服务可及性研究：政策、支付方式与机构所有制的影响分析

  在美国，每12位成年人中就有1位属于有限英语能力(LEP)人群，他们像带着隐形枷锁穿梭于医疗系统——研究表明70%的LEP患者曾在就医时遭遇语言壁垒。这种沟通障碍不仅影响医患互动质量，更会引发用药错误、诊疗延误等连锁反应。尽管《民权法案》和《平价医疗法案》明确要求医疗机构提供免费语言服务，现实却如同破碎的承诺：38%的诊所仍依赖患者亲友担任临时翻译，近三成机构缺乏系统的语言服务方案。为揭开这一政策落地困境，加州大学伯克利分校Stacy Chen团队在《Journal of General Internal Medicine》发表研究，通过全国代表性调查数据绘制出美国初级诊疗语言服务的现实图景。

  来源：Journal of General Internal Medicine

  时间：2025-12-03

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