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在中国患者中,将镀钛聚丙烯网(TiLOOP文胸)与去上皮化真皮瓣结合用于减容乳房切除术(SRM)后,立即进行基于植入物的乳房重建(IBR)
摘要背景本研究重新探讨了之前描述的用于大型下垂乳房即时乳房重建的皮肤减容乳房切除术和真皮瓣-肌肉囊技术。与文献中描述的技术相比,结合使用TiLOOP Bra改善了植入物的覆盖质量,提升了美学效果,并允许使用更大容量的植入物。研究对象与方法该研究在中国三个中心进行。研究对象为乳房较大且下垂的女性,她们的文胸尺码为D或更大。这些患者的乳晕至乳沟距离为8厘米或以上,乳头至胸骨凹陷距离为25厘米或以上。通过将TiLOOP Bra缝合到游离的下胸缘和乳沟处来支撑植入物,并用去上皮化的下侧或内侧真皮瓣覆盖植入物。结果共纳入25名患者,平均年龄为43.8岁(范围26至58岁)。平均体质指数为27.8(范围2
来源:Aesthetic Plastic Surgery
时间:2025-12-10
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综述:氨甲环酸在乳房整形手术中的影响:系统评价与荟萃分析
摘要背景由于具有抗纤溶作用,氨甲环酸(TXA)在整形外科中的应用日益增多,因为它能有效减少围手术期出血并促进康复。我们进行了一项系统评价和荟萃分析,以研究TXA在整形乳房手术中的疗效和安全性。方法我们使用PubMed、Embase、Web of Science和Cochrane CENTRAL数据库进行了全面的文献检索,涵盖了这些数据库自成立以来的所有相关文献,并重点关注符合预设纳入和排除标准的随机临床试验和观察性研究。对研究的相关性进行了筛选,数据提取集中在关键变量上。效应估计值通过随机效应模型进行汇总。结果以比值比及其对应的95%置信区间呈现,分别针对主要结局(血肿和血清肿)和次要结局(感
来源:Aesthetic Plastic Surgery
时间:2025-12-10
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使用透明质酸填充剂注射的医源性失明猪模型
摘要 背景 随着真皮填充剂使用的增加,关于透明质酸(HA)注射导致失明的报告也随之增多。目前尚不清楚透明质酸引起的眼动脉阻塞(OAO)相关失明的机制及其有效的治疗方法,主要是由于缺乏理想的透明质酸栓塞致盲动物模型。 目的 在本研究中,我们旨在通过介入性、眼科和行为学方法建立一个可行且可重复的OAO致盲动物模型,从而为开发治疗透明质酸注射引起的失明的方法提供理想的临床前模型。 方法 我们将透明质酸注射到猪的眼动脉(OA)中以诱导视网膜动脉缺血,使用数字血管造影和眼科检查来评估血流和视网膜内结构,并通过障碍物测试来评估视力。我们在栓塞后两个月进行了苏木精和伊红染
来源:Aesthetic Plastic Surgery
时间:2025-12-10
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理想的乳房:来自患者调查和A.M.B.E.R全球美学外科共识会议的见解
摘要在美容外科领域,“理想乳房”的概念历来因地区而异:欧洲外科医生更倾向于自然的外观效果,而南美外科医生则更偏好丰满的乳房形态。本研究旨在评估在全球联系日益紧密以及人工智能(AI)被广泛应用于美容评估的背景下,这些地区差异是否仍然存在。在2024年身体塑形与抗衰老美学会议上(A.M.B.E.R. 2024),80名整形外科医生(70%来自欧洲,30%来自南美)评估了由AI生成的图像,这些图像展示了乳房体积、轮廓、乳沟深度以及上下乳房比例的不同变化。同时,369名女性患者也完成了类似的调查。外科医生还回答了关于植入物类型、切口位置及植入囊位置等技术相关问题。统计分析显示,在所有评估参数上均存在显
来源:Aesthetic Plastic Surgery
时间:2025-12-10
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评估ChatGPT、Gemini以及在鼻整形修复咨询中专家外科医生的见解
摘要研究目的本研究旨在评估和比较两种大型语言模型(LLM)聊天机器人ChatGPT和Gemini在鼻整形术修复咨询过程中所提供的回答与专业外科医生的回答。鉴于修复病例中的情感复杂性以及相对较低的满意度,评估AI在提供富有同情心和准确信息方面的有效性至关重要。材料与方法向ChatGPT、Gemini以及两位专业外科医生提出了一组反映患者关切的假设性问题。四位学术耳鼻喉科医生使用5点李克特量表对回答进行了同情心、准确性、完整性和沟通技巧方面的评分。通过单因素方差分析(one-way ANOVA)和Bonferroni检验来分析评分的统计显著性。结果ChatGPT在所有类别中均获得了最高的平均分数,
来源:Aesthetic Plastic Surgery
时间:2025-12-10
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上眼睑脂肪去除对埋线式双眼皮手术再手术率及长期稳定性的影响:一项4.5年的回顾性队列研究
摘要背景埋线法双眼皮手术在东亚地区广泛开展,因其具有微创性和自然的外观效果。然而,双眼皮皱褶的稳定性会随时间变化,某些情况下需要再次手术。上眼睑脂肪,尤其是眼轮匝肌后脂肪和眶脂肪,可能会影响皱褶的保持,但目前相关定量证据有限。因此,本研究旨在评估去除脂肪对再次手术率和长期皱褶稳定性的影响。方法在这项多中心回顾性队列研究中,从2020年10月至12月期间进行的2,934例双点埋线手术数据库中,选取了188例进行了上眼睑脂肪去除的病例和188例未进行脂肪去除的随机选取病例。主要终点是由于皱褶消失而需要再次手术的情况。随访持续至2025年6月。结果脂肪去除组的再次手术率(17.0%)显著低于非脂肪去
来源:Aesthetic Plastic Surgery
时间:2025-12-10
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Azabache协议®:一种针对鼻整形手术候选人的综合心理与伦理评估框架
摘要背景患者对鼻整形手术后的不满往往与手术结果无关,而是源于未被察觉的心理和伦理因素。尽管手术技术、器械以及美学分析方面取得了进步,但患者选择过程中的情感维度仍然鲜有研究。Azabache Protocol® 是一个旨在用于鼻整形手术前进行心理和伦理评估的综合性框架,其目的是改善术前决策并减少术后冲突。方法该协议基于十多年的临床观察,结合了情感分类、主观评估工具、标准化的美学和情感量表以及伦理标准,为外科医生提供了一个结构化且易于使用的算法,以识别风险因素、指导沟通并支持伦理决策的制定。结果Azabache Protocol® 的临床应用表明,即使在手术技术成功的情况下,患者的情绪不满和术后投
来源:Aesthetic Plastic Surgery
时间:2025-12-10
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综述:肝细胞腺瘤的影像学监测结果:系统评价与荟萃分析
摘要目的肝细胞腺瘤(HCA)通常在生长超过5厘米后(6个月内)被切除,这是由于历史上存在出血和恶性转化的风险。目前对于通过监测方式治疗的患者的预后情况尚不明确。我们对接受至少6个月监测的HCA患者进行了系统回顾和荟萃分析,以评估其体积稳定性、出血发生率和恶性转化率。方法我们检索了截至2025年8月的PubMed、Web of Science和Embase数据库中所有关于HCA及其随访情况的文章。使用改良的“非随机干预研究偏倚风险评估工具”(ROBINS-I)来评估偏倚风险。采用线性混合模型和逻辑回归分析汇总结果的比例,并通过I²指数来评估异质性。结果在筛选的679篇文章中,纳入了7项回顾性研究
来源:Abdominal Radiology
时间:2025-12-10
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肾细胞癌(RCC)治疗后患者对随访CT扫描的看法:一项横断面问卷研究
摘要目的这项横断面问卷研究旨在了解肾细胞癌(RCC)成人患者在接受根治性治疗后,其健康相关生活质量(HRQoL)以及患者对减少随访CT频率的看法。方法这项前瞻性单中心研究于2023年6月15日至2025年4月9日期间进行。研究邀请了经组织学确诊为新发RCC的成人患者(这些患者接受了根治性手术[根治性/部分肾切除术]或某种肿瘤消融[冷冻消融/MWA/RFA]),并安排了随访CT检查,让他们完成一份自我管理的问卷。健康相关生活质量通过欧洲质量生命测量基金会(EuroQol Research Foundation)开发的EQ-5D-5L问卷进行评估。患者对随访的看法通过一份自编问卷来了解,该问卷包含
来源:Abdominal Radiology
时间:2025-12-10
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超声造影在肾细胞癌保肾术后评估中的精准诊断价值:一项双中心长期随访研究
在泌尿系统肿瘤中,肾细胞癌(Renal Cell Carcinoma, RCC)是成人最常见的肾脏恶性肿瘤,占所有原发性肾脏肿瘤的80-85%,在全球癌症相关死亡原因中位列第13位。随着医学技术的进步,肾单位保留手术(Nephron Sparing Procedures),尤其是肾部分切除术,已成为治疗早期小肾癌的标准方案,其核心目标是在彻底切除肿瘤的同时,最大限度地保留肾功能,从而改善患者长期生活质量。然而,手术或消融治疗后的一个重要挑战是如何准确、及时地发现残留的肿瘤组织或局部复发,这直接关系到后续治疗决策和患者的预后。传统的影像学监测手段,如增强计算机断层扫描(Contrast-Enha
来源:Abdominal Radiology
时间:2025-12-10
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在患有Fontan相关肝病的儿童和年轻成人中,不同读者的评估结果一致性以及VAST、Fontan肝脏MRI评分与MR弹性成像测得的肝脏硬度之间的相关性研究
摘要目的(1) 评估一组患有Fontan相关肝病(FALD)的儿童和年轻人中,静脉曲张、腹水、脾肿大、血小板减少(VAST)评分以及Fontan肝脏MRI评分系统的评分者间一致性,并探讨这些评分与通过MR弹性成像测得的肝脏硬度之间的相关性。方法这是一项针对我们机构中2017年至2024年间接受肝脏MRI检查(包括MRE)的FALD儿童和年轻人的回顾性研究。VAST评分和MRI评分由两位盲法放射科医生(包括一名资深医生)独立给出。使用Cohen’s kappa(k)值来评估评分者间的一致性。通过他们的平均评分进行线性回归分析,以确定这些评分与MRE测得的肝脏硬度之间的相关性。结果共有53名儿童纳
来源:Abdominal Radiology
时间:2025-12-10
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综述:羊膜片:影像学特征、亚型及产科结局
```摘要背景羊膜片(或称羊膜架)是子宫内的膜结构,形成于羊膜和绒毛膜与已存在的子宫粘连组织相互碰撞时。虽然羊膜片本身并不直接导致胎儿畸形,但越来越多的证据表明,某些羊膜片的特征可能与产科并发症和胎儿风险相关,例如胎儿胎位异常。在这篇图解综述中,我们评估了不同类型羊膜片的超声(US)和磁共振(MR)影像特征及其对妊娠结局的影响。结果通过四例羊膜片的病例研究,我们明确了其独特的超声和磁共振影像特征,以及相关的产科和胎儿结局。我们总结了羊膜片与其他子宫内回声结构之间的区别,并指出不同亚型的羊膜片在位置、方向、子宫分隔程度及是否存在不连续性方面存在显著差异。在极少数情况下,具有明显分隔和不连续性的羊
来源:Abdominal Radiology
时间:2025-12-10
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黑巧克力中的一种关键化学物质可能延缓衰老。
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研究揭示了人体的胆汁酸如何结合以阻止艰难梭菌最危险的毒素
患病儿童医院2025年12月9日
来源:news-medical
时间:2025-12-10
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揭示肠道炎症的关联:富含多酚的饮食如何通过调节微生物组和代谢组促进健康老龄化。
多酚与健康老龄化:减少炎症的营养途径随着全球人口老龄化,慢性低度炎症(通常被称为“炎症衰老”)的普遍存在已成为一个紧迫的公共卫生问题。这种隐匿的炎症状态不仅加速生物衰老,还会导致代谢性疾病、心血管疾病和神经退行性疾病的发生。近年来,科学界将目光聚焦于肠道微生物群,认为它是这一过程的关键调节因子,并将饮食、微生物代谢和全身免疫反应联系起来。在众多膳食成分中,多酚类化合物——一种天然存在于水果、蔬菜、茶叶和可可中的化合物——已成为调节肠道菌群和炎症的潜在有效成分。 来自 MaPLE 临床研究的新证据由米兰-比科卡大学的西蒙·古列尔梅蒂和米兰大学的乔治·加尔加里领导的研究团队提供了新的科学
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溶血磷脂酰乙醇胺18:1通过稳定SIRT6蛋白来重新编程脂质代谢,从而抑制透明细胞肾细胞癌的发展
透明细胞肾细胞癌(ccRCC)作为肾癌的主要亚型,其恶性进展与脂质代谢紊乱密切相关。本研究通过系统分析发现,肾周脂肪组织(PAT)分泌的特异性脂质代谢物LPE18:1通过激活CAPZA1/SIRT6信号轴,驱动ccRCC细胞增殖和脂滴异常沉积,为代谢性肿瘤治疗提供了新靶点。**核心发现解析** 1. **脂质代谢物LPE18:1的生物学意义** 研究团队通过脂质组学分析首次鉴定出LPE18:1作为关键促癌因子。该代谢物在ccRCC患者动脉血中显著升高,同时其浓度与肿瘤进展程度呈正相关。值得注意的是,正常肾脏组织对LPE18:1的摄取效率仅为ccRCC细胞的1/3,这解释了为何肿瘤组织
来源:Signal Transduction and Targeted Therapy
时间:2025-12-09
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CellSAM:基于提示工程的通用细胞分割基础模型突破跨域分割瓶颈
在生命科学和医学研究中,细胞作为生物组织的基本单元,其精确分割是定量分析各类细胞成像实验的关键步骤。随着空间基因组学检测技术的突破,现代实验可同时获取活体或固定组织中103种蛋白质和104种RNA分子的位置与丰度数据。准确分割细胞能够将这些数据转化为可解释的蛋白质定位图和转录本丰度图谱,为健康和病变组织的生物学机制提供重要见解。然而,现有深度学习模型多为针对特定领域的专家模型,难以跨域泛化,且像素级标注成本高昂(约0.01美元/标签),严重限制了大规模应用。为解决上述问题,加州理工学院David Van Valen团队在《Nature Methods》发表了题为“CellSAM: a foun
来源:Nature Methods
时间:2025-12-09
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《自然微生物学》:H5N8禽流感疫苗可产生强烈的免疫反应
2023 年,芬兰爆发了影响野生鸟类和毛皮养殖场的大规模 2.3.4.4b 分支 A(H5N1) 疫情,芬兰成为第一个向高危职业群体提供 Seqirus 公司生产的 A(H5N8) 人畜共患禽流感疫苗的国家。 发表在《自然微生物学》上的一项新研究表明,MF59佐剂A(H5N8)疫苗能够诱导强烈的免疫反应,包括针对疫苗病毒的功能性抗体和记忆性T细胞反应,以及针对近期在欧洲和美国爆发的H5病毒的免疫反应。两剂后产生强烈的免疫反应这项观察性 IV 期研究评估了 39 名高危个体的抗体反应和 18 名参与者子集中的 T 细胞反应。 接种两剂疫苗后,大多数先前未接种过疫苗的个体产生了
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成纤维细胞STAT3的激活驱动器官特异性转移前微环境的形成
开放获取
摘要 胰腺癌与高转移率和不良预后相关。转移前微环境的形成(premetastatic niche, PMN)促进了癌细胞的扩散,并增加了癌症的死亡率。通过使用基于胰腺上皮中致癌基因KRAS表达的小鼠胰腺癌模型,我们发现,在癌症形成之前,携带胰腺前体病变的小鼠肺部微环境发生了重塑。这种早期病变中的P
来源:Cancer Research
时间:2025-12-09
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使用隐马尔可夫模型对基于光标的皮层内脑机接口进行长期无监督重新校准
这篇研究聚焦于解决侵入式脑机接口(iBCI)在长期使用中面临的信号漂移问题。传统方法如FA stabilization(因子分析稳定化)和ADAN(对抗域适应网络)依赖分布对齐策略,通过调整神经表征的子空间方向来维持解码器性能,但在长期应用中仍存在局限性。本文提出基于隐藏马尔可夫模型(HMM)的“目标推断重校准”(PRI-T)方法,通过从解码器输出中实时推断用户意图,结合置信度加权优化重校准过程,显著提升了iBCI在持续数月内的稳定性。### 核心问题与挑战iBCI系统依赖高分辨率的神经信号,但其性能易受信号漂移影响。神经活动存在多时间尺度的漂移现象:短时间内(数分钟至数小时)神经元基线 fi
来源:Nature Biomedical Engineering
时间:2025-12-09