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  • 2023年ACR/EULAR抗磷脂综合征分类标准的制定,III-A/B阶段报告:明确并构建临床与实验室评估领域

    摘要 综述目的 一项国际多学科合作项目制定了2023年ACR/EULAR抗磷脂综合征(APS)分类标准,旨在识别具有高APS患病风险的患者以供研究使用。第一阶段和第二阶段的研究共确定了27项候选标准,这些标准被分为六个临床和实验室领域。本文总结了第三阶段的初步工作,旨在进一步明确和规范这些候选标准在临床和实验室领域中的内容。 最新研究进展 通过全面的文献回顾和专家共识,各领域小组委员会制定了候选标准的定义。在可获得的情况下,还纳入了患病率相关信息。这些定义最终由指导委员会批准,将用于未来的实际病例收集(衍生队列)、多标准决策分析及验证过程。所定义的临床领域包括:(a

    来源:Current Rheumatology Reports

    时间:2025-11-27

  • MASLD相关人群中PK/PD变化的评估——以同时进行的对乙酰氨基酚及其代谢物PBPK/PD建模为例

    代谢功能障碍相关脂肪肝病(MASLD)患者中acetaminophen药代动力学与药效学建模研究解读代谢功能障碍相关脂肪肝病(MASLD)作为近年来备受关注的新概念疾病,其病理生理特征对药物代谢的影响已成为研究热点。本研究聚焦于 acetaminophen(APAP)这一广泛使用的解热镇痛药,通过构建整合药代动力学(PBPK)与药效学(PD)的联合模型,系统分析了MASLD患者群体中APAP的代谢动力学特征及其镇痛效应的潜在变化,为药物剂量优化提供了科学依据。一、研究背景与意义MASLD作为NAFLD的升级版概念,涵盖了从单纯性肝脂肪沉积到严重肝纤维化、肝硬化等全病程演变。该疾病具有显著的人口

    来源:CPT: Pharmacometrics & Systems Pharmacology

    时间:2025-11-27

  • 结合胎盘转运机制的二甲双胍药代动力学(PBPK)模型比较,用于预测胎儿和母亲的暴露情况

    本研究聚焦于开发并验证一种基于生理学的药代动力学(PBPK)模型,以准确预测格列卫特发性糖尿病(GDM)患者使用甲苯达唑期间胎儿暴露量。通过对比四种胎盘转运建模方法,最终确定了整合被动扩散和主动转运蛋白动态的第四种方法(Approach 4)为最优方案。该模型成功将92%的脐带血浆浓度(UCC)观测值纳入预测区间,为妊娠期用药安全性评估提供了可靠工具。### 1 研究背景与科学意义妊娠期糖尿病的发病率在2020年已达7.8%,较2016年增长20%。作为糖尿病治疗的一线药物,甲苯达唑需通过胎盘屏障进入胎儿循环。然而,胎盘转运机制具有复杂性和动态性,其研究面临多重挑战:- **胎盘屏障特性**:

    来源:CPT: Pharmacometrics & Systems Pharmacology

    时间:2025-11-27

  • B细胞分化模型用于识别风湿性疾病中利妥昔单抗介导的B细胞清除反应的预测因子

    本研究聚焦于类风湿关节炎(RA)患者对利妥昔单抗(RTX)治疗反应的异质性机制探索,通过构建系统生物学模型揭示B细胞分化与药物响应的关联性。研究团队开发了一个整合B细胞分化过程、药物代谢动力学(PK)及药效学(PD)的系统模型,重点解析了CD20-depletion疗法中B细胞亚群动态变化的关键影响因素。### 研究背景与核心问题类风湿关节炎的病理机制涉及B细胞过度活化产生的自身抗体及免疫复合物沉积。利妥昔单抗作为CD20靶向单抗,通过诱导抗体依赖性细胞介导的细胞毒性(ADCC)和吞噬作用清除CD20+ B细胞。然而临床数据显示,约30%-50%患者对RTX单药治疗存在应答差异,表现为早期缓解

    来源:CPT: Pharmacometrics & Systems Pharmacology

    时间:2025-11-27

  • 纤维肌痛患者的内分泌并发症

    摘要 背景 纤维肌痛(FM)是一种慢性疼痛综合征,越来越多地与免疫和内分泌功能障碍有关。本研究旨在利用大型医疗数据库,评估FM患者与匹配对照组之间内分泌共病的患病率。 方法 本研究采用以色列Leumit Health Services的数据进行了基于人群的病例对照研究。研

    来源:Clinical Endocrinology

    时间:2025-11-27

  • 多囊卵巢综合征患者的静息脑血管血流动力学及脑血管功能的动态评估

    本研究聚焦于多囊卵巢综合征(PCOS)对女性脑血管功能的影响,通过系统性评估静息状态下的脑血流及动态脑血管调节能力,探讨PCOS患者是否存在潜在脑血管功能障碍。研究采用病例对照设计,纳入15例PCOS患者和16例健康对照组,所有参与者年龄、体重指数(BMI)均匹配,排除甲状腺疾病、肾上腺疾病等干扰因素。0.05)。这一结果与既往使用超声估测脑血流的研究存在矛盾,但本研究首次引入3T磁共振成像(MRI)技术直接测量灰质区域脑血流,其客观性和准确性显著提升。动态脑血管功能评估方面,研究设计了三种压力-血流关系测试:1)通过重复蹲站动作评估动态脑 autoregulation(dCA)的方向敏感性;

    来源:Clinical Endocrinology

    时间:2025-11-27

  • 综述:抗菌药物多重耐药性及其作用机制:概述

    抗微生物多重耐药性(MDR)是当前全球公共卫生领域面临的最严峻挑战之一。这种耐药性表现为病原体对多种抗生素失去敏感性,严重削弱了传统感染控制与治疗手段的有效性。本文系统梳理了多重耐药性的形成机制、传播途径及临床应对策略,揭示了不同微生物类群在耐药演化中的独特适应策略。### 一、耐药性形成机制的多维度解析#### 1. 耐药性分类体系微生物耐药性可分为三个层次:原发耐药性源于物种固有特征,如革兰氏阳性菌对阿莫西林的天然耐药;获得耐药性则通过基因突变或水平基因转移获得,如耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)对β-内酰胺类抗生素的耐药性;临床耐药性则指病原体在体内实际浓度下无法被抑制的状态,这种表

    来源:BioMed Research International

    时间:2025-11-27

  • 单细胞转录组分析揭示了鹿角的生长与骨化特征

    鹿角再生与发育的细胞分子机制解析一、研究背景与科学价值鹿角作为哺乳动物独特的骨性器官,其每年周期性再生与快速生长机制一直备受关注。传统研究多聚焦于宏观形态变化,而近年来单细胞测序技术的突破使得科学家得以在细胞分辨率层面揭示鹿角再生机制。本研究通过单细胞RNA测序技术,首次系统解析了鹿角尖端再生期的细胞组成与分化路径,为骨再生研究提供了重要模型。二、研究方法创新研究团队采用10X Genomics Chromium平台对5岁雄性梅花鹿的鹿角尖端组织进行单细胞测序。样本采集严格遵循屠宰场常规剥离规程,通过液氮速冻保存组织。创新性采用双维度分析策略:首先通过Cell Ranger流程进行数据标准化处

    来源:Frontiers in Veterinary Science

    时间:2025-11-27

  • 团体干预在增强痴呆症患者家庭护理者的心理韧性及改善其幸福感方面的有效性

    阿尔茨海默病照护者心理弹性干预研究解读一、研究背景与意义全球人口老龄化加剧导致痴呆症患者数量持续攀升,世界卫生组织数据显示当前全球确诊患者已达5700万。这类慢性疾病不仅影响患者认知功能,更对家庭照护者造成多重压力。研究显示,长期照护者面临睡眠障碍、抑郁情绪和角色冲突等心理问题,其心理健康状况直接影响医疗护理质量。现有干预研究多聚焦于减轻照护者压力或改善疾病管理,而针对心理弹性这一核心保护性因素的专项研究存在显著空白。心理弹性作为压力应对的关键心理资源,在慢性病照护中具有独特价值。研究表明,心理弹性水平高的照护者表现出更强的情绪调节能力、问题解决策略和压力缓冲效果。然而,传统干预多采用短期训练

    来源:Frontiers in Psychiatry

    时间:2025-11-27

  • 高意识,低遵从度:肯尼亚马萨比特县牧民对狂犬病的认知及其养狗行为

    肯尼亚马赛酸盐区Loiyangalani镇狂犬病防控现状研究一、研究背景与意义狂犬病作为全球致死率最高的疫苗可预防人畜共患病,在撒哈拉以南非洲持续构成公共卫生威胁。根据WHO统计,2022年全球仍有59,000例人类狂犬病死亡,其中肯尼亚贡献了约5%的病例。该国的狂犬病防控战略与全球"零到30"计划(2030年消除犬传人狂犬病死亡)深度绑定,但北部干旱牧区因地理隔离、经济脆弱性和传统管理方式,长期存在防控盲区。研究聚焦Loiyangalani社区,该区域拥有肯尼亚最大的半游牧人口群体(约2万人)。当地特有的犬类管理模式——自由放牧占89%、传统绝育比例83%、疫苗覆盖率不足23%——与WHO推

    来源:Frontiers in Veterinary Science

    时间:2025-11-27

  • 认知同理心、情感同理心、执行功能以及个人痛苦的关键作用:为什么自闭症特征能够预测神经典型成年人的心理健康症状?

    摘要具有较高自闭症特征的个体常常会出现影响其生活质量的内化症状。然而,在神经典型人群中,这一过程的潜在机制仍不清楚。本研究探讨了执行功能(认知灵活性、工作记忆、抑制控制)和社会认知(情感共情、认知共情)在这一关系中的中介作用。通过使用自闭症量表、抑郁焦虑压力量表-21(Depression Anxiety Stress-21)、患者健康问卷-9(Patient Health Questionnaire-9)和广泛性焦虑问卷-7(Generalized Anxiety Questionnaire-7)对159名年龄在18至45岁之间的神经典型成年参与者的心理健康症状进行了评估。同时,通过威斯康星

    来源:Cognitive Processing

    时间:2025-11-27

  • 探究执行功能在睡眠障碍与心神游离之间的关系中的中介作用

    摘要心神游离会干扰工作记忆和阅读理解等认知功能。研究表明,心神游离可能导致持续性认知活动,从而对心理健康产生负面影响。先前的研究结果表明,睡眠障碍可能会引发心神游离。本研究进一步探讨了睡眠障碍与心神游离之间的关系,并考察了执行功能(自我组织/问题解决、自我约束/抑制)的中介作用,使用了匹兹堡睡眠质量指数、巴克莱执行功能缺陷量表以及心神游离问卷(样本量n=227)。结构方程模型的分析结果显示,睡眠障碍对心神游离的总体效应(p=0.001)和直接效应(p=0.006)具有显著性,但间接效应(p=0.536)不显著;因此,执行功能并未在睡眠障碍与心神游离之间的关系中起中介作用。这一发现强调了在减少不

    来源:Cognitive Processing

    时间:2025-11-27

  • 子宫内膜厚度对早期卵泡期长效和中期黄体期短效GnRH激动剂长方案临床妊娠结局的影响:一项大型回顾性研究

    背景与问题提出 子宫内膜容受性是辅助生殖技术(ART)成功的关键因素,其中子宫内膜厚度(EMT)是评估容受性的重要指标。现有研究表明,过薄的子宫内膜(<7mm)与妊娠失败、流产风险升高显著相关,而厚度在8-12mm范围内时妊娠率最佳。然而,关于超厚子宫内膜(≥15mm)对妊娠结局的影响仍存在争议。此外,不同卵巢刺激方案(如早卵泡期长效GnRH激动剂与黄体中期短效GnRH激动剂)与子宫内膜厚度之间的交互作用尚未明确。基于此,本研究通过大样本回顾性分析,探讨两种不同卵巢刺激方案下,子宫内膜厚度对临床妊娠率、活产率及并发症的影响规律。研究设计与数据特征 研究纳入2013-2020年间某生殖中心完

    来源:Frontiers in Endocrinology

    时间:2025-11-27

  • 社会情绪与直觉性饮食行为之间的关系:基于文本分析的探索

    当前研究聚焦于社交媒体文本与个体饮食行为之间的关联机制,通过整合大样本网络数据与心理学测评工具,揭示了社会情绪表达对饮食调节的深层影响。研究采用混合方法设计,首先对微博平台涉及饮食与社会交互的1902条公开帖子进行主题建模与语义网络分析,随后通过问卷调查收集1199名18-33岁成年人的数据,结合情感分析技术验证了情绪表达与饮食行为的关联。在社交媒体文本分析层面,研究团队运用隐含狄利克雷分配(LDA)模型提取出六大核心主题:生活压力与情绪管理、美食体验与媒介互动、心理健康与压力、校友聚会与社会化、社交焦虑与形象管理、心理状态与运动调节。这些主题揭示了饮食讨论与情绪状态的复杂关联,例如"社交焦虑

    来源:Frontiers in Psychiatry

    时间:2025-11-27

  • 犬内科急性与慢性疼痛的评估——我们的诊断工具箱中还缺少什么?

    疼痛感知作为动物物种共有的保护性机制,在兽医临床中具有重要研究价值。该领域的研究进展表明,动物不仅能够感知疼痛,还能通过复杂的行为和生理反应传递相关信息,但具体评估仍面临多重挑战。本文系统梳理了犬类疼痛评估的现状、技术瓶颈及未来发展方向,重点分析了现有疼痛评分工具的局限性及其改进路径。在疼痛认知基础层面,国际疼痛研究协会(IASP)的定义强调疼痛是"与组织损伤或潜在损伤相关的令人不快的感知体验"。这一界定为兽医临床提供了理论框架,但动物无法通过语言描述主观体验,迫使研究者转而依赖行为观察和生理指标。研究显示,不同犬种对疼痛的表露存在显著差异,例如拉布拉多犬在疼痛时倾向于静止不动,而边境牧羊犬则

    来源:Frontiers in Veterinary Science

    时间:2025-11-27

  • 利用多发性硬化症的真实世界多中心数据集优化颈椎萎缩的测量方法

    该研究针对多发性硬化(MS)患者颈椎脊髓截面积(CSA)的测量方法学差异及其临床意义进行了系统性评估。研究通过多中心、大样本的数据采集,综合比较了不同成像参数、软件工具和标准化方法对CSA测量结果的影响,并进一步探讨了这些技术选择对临床终点指标(如EDSS评分)和疾病亚型鉴别能力的作用。在数据采集方面,研究纳入了来自五个欧洲中心的85名MS患者(包括复发缓解型MS和进展型MS)和19名健康对照者。所有参与者均接受了头颈部三维T1加权MRI扫描,影像分辨率统一为1毫米³。研究重点考察了四个关键参数:影像获取方式(头MRI或颈MRI)、脊髓水平选择(C1-2或C1-7)、图像分析软件(ASM、NQ

    来源:Frontiers in Neurology

    时间:2025-11-27

  • 重度抑郁症患者、亚临床抑郁症患者与健康对照组之间的脑电图微状态分析

    EEG微状态分析在抑郁症中的研究进展与机制探索1. 研究背景与现状分析抑郁症作为全球性的精神健康挑战,其诊断高度依赖主观评估。神经影像学技术虽已取得进展,但存在设备成本高、操作复杂等局限性。EEG作为无创、低成本的脑功能评估手段,近年来在抑郁症研究领域展现出独特优势。特别是基于时间-空间连续性特征的微状态分析技术,在神经精神疾病诊断中展现出良好的应用潜力。现有研究表明,抑郁症患者存在特定的脑网络动态异常。传统EEG分析方法如频谱分析常受基线噪声干扰,而功能连接研究又面临重测信度不足的问题。微状态分析通过将连续EEG信号划分为具有稳定时空特征的短暂状态(毫秒级),能够更精准地捕捉大脑功能网络的动

    来源:Frontiers in Psychiatry

    时间:2025-11-27

  • 用于精神疾病诊断的量子人工智能:利用量子机器学习提升痴呆症分类的准确性

    早期痴呆症检测对优化患者管理至关重要,而高精度分类方法又是实现这一目标的关键。近年来,量子机器学习(QML)因其独特的计算优势受到关注,其核心在于利用量子比特的叠加性和纠缠性来处理复杂模式识别任务。在医学影像分析领域,传统深度学习模型(如CNN)虽已取得显著成果,但仍面临特征提取效率不足、计算资源消耗过高等挑战。基于此,研究者提出了一种融合量子计算与经典卷积神经网络的混合架构(QCNN),并引入知识蒸馏(KD)框架以进一步提升模型泛化能力。### 研究背景与现状痴呆症作为一种神经退行性疾病,其早期诊断需依赖影像学特征的高效提取。现有研究主要采用支持向量机(SVM)、随机森林(RF)及预训练卷积

    来源:Frontiers in Psychiatry

    时间:2025-11-27

  • 杏仁核-海马复合体的动态功能连接性与患有互联网游戏障碍的青少年的认知障碍有关

    互联网成瘾(IGD)作为一种新兴的神经行为障碍,其认知功能损害的神经机制尚未完全阐明。近期一项针对青少年群体的大规模脑网络研究揭示了前额叶-海马-杏仁核复合体(AHC)动态连接异常与认知功能损害的潜在关联。该研究通过123名青少年受试者的静息态功能磁共振成像(fMRI)数据,结合动态功能网络连接分析(dFNC),首次系统性地解析了AHC与全脑网络的时空交互模式及其对认知功能的调节作用。研究团队发现,青少年IGD患者的AHC动态连接呈现三种具有特征性时序模式:基础连接稀疏状态(占56%)、执行控制与感觉运动网络增强连接状态(占32%),以及全脑网络过度同步状态(占12%)。其中在第二种状态中,A

    来源:Frontiers in Psychiatry

    时间:2025-11-27

  • 综述:不同运动干预措施对减少青少年或年轻成人网络成瘾的影响:一项系统评价和网络荟萃分析

    互联网成瘾(IA)对青少年群体的负面影响已成为全球性社会问题。本研究通过系统综述与网络meta分析,对现有干预方案进行系统性评估,发现综合运动模式(CM)在改善IA方面具有显著优势。该研究共纳入15项随机对照试验,覆盖920名青少年患者,采用国际通用的Cochrane风险偏倚评估工具进行方法学质量评价,结果显示传统meta分析显示运动干预组IA评分标准差效应量(SMD)为-2.33(95%CI -3.00至-1.66),统计学意义显著(p<0.001)。值得注意的是异质性指数高达93%,提示不同干预方案在实施效果上存在显著差异。网络meta分析通过构建干预措施间的比较网络,揭示了综合运动模式(

    来源:Frontiers in Psychiatry

    时间:2025-11-27


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