• 综述：日间手术

  Rakesh Bhandary摘要日间手术是指患者入院后接受治疗，并在当天出院的医疗服务形式，这是英国国家医疗服务体系（NHS）中非常重要的一部分。本文探讨了当前NHS日间手术服务的实施建议和相关流程。引言在英国，日间手术的定义非常明确：患者入院接受手术并在同一天出院。虽然“23小时住院时间”的规定已不再适用，但这一定义在美国仍被沿用。关于日间手术的最早记载可追溯到1909年格拉斯哥外科医生James Nicholl在《英国医学杂志》上发表的文章，随后美国艾奥瓦州的Ralph Waters也发表了关于日间牙科及小型手术的结果。在接下来的几十年里，日间手术领域进展缓慢，直到1969年哈默史密斯医

  来源：Surgery (Oxford)

  时间：2025-11-27

• 综述：术前优化与术后加速康复

  Sarah L. Cooper | Paul Panesar | John Davidson摘要多项研究表明，优化康复路径（Enhanced Recovery Pathways, ERAS）能够显著缩短接受择期大手术患者的住院时间并降低并发症发生率，这一效果适用于多种外科手术类型。ERAS 的成功实施依赖于对患者的充分准备，以及在手术全过程各阶段严格遵循基于证据的标准化护理措施。多学科团队的协作以及对手术结果的持续评估对于维持 ERAS 计划的长期有效性至关重要。引言本期刊此前已介绍过 ERAS 的相关内容。1本文旨在更新这一领域的发展动态。ERAS 计划通过整合手术过程中各个环节基于证据的干

  来源：Surgery (Oxford)

  时间：2025-11-27

• 综述：患有肾病的患者

  Ian Nesbitt|Rikzing BhutiaIan Nesbitt FRCA 是英国纽卡斯尔弗里曼医院（Freeman Hospital）的麻醉与重症监护顾问。利益冲突：无摘要全球慢性肾衰竭的发病率正在上升。慢性肾病（CKD）患者的围手术期管理因基础肾功能障碍（导致体液和电解质平衡紊乱以及药物清除率改变）以及伴随的合并症而变得复杂。对这些患者的术前评估需要麻醉科、外科和肾病科团队的多学科协作。保护正常生理功能并防止进一步的肾脏损伤是管理 CKD 患者的核心。本文重点讨论了患者的围手术期护理，包括常用药物的药理学考量。引言慢性肾病（CKD）是一种进行性的多系统疾病，定义为肾小球滤过率（G

  来源：Surgery (Oxford)

  时间：2025-11-27

• 综述：免疫检查点抑制剂相关不良事件的当代管理

  Akshee Batra|Daniel Tuerff|Jose Lutzky迈阿密大学米勒医学院西尔维斯特综合癌症中心内科，美国佛罗里达州迈阿密市NW 12th Avenue 1475号部分内容摘录关键点•免疫疗法现已成为常见的癌症治疗方法，临床医生可能会遇到常见和不常见的不良反应。•熟悉与免疫相关的不良反应对于早期识别和治疗至关重要。•早期干预对获得良好治疗结果十分重要。•根据CTCA分级标准对免疫相关不良反应进行管理是最优方法。缩写说明ACTH促肾上腺皮质激素AKI急性肾损伤BSA体表面积CTCAE不良事件通用术语标准皮肤科相关免疫不良反应皮肤反应是接受免疫检查点抑制剂（ICIs）治疗的患

  来源：Surgical Oncology Clinics of North America

  时间：2025-11-27

• 综述：肌肉骨骼疾病和烧伤患者的管理

  研究团队通过改进的溶胶-凝胶法成功制备了Fe₂O₃/Ag/Nap纳米复合材料，并系统评估其在对硝基苯酚（p-NP）检测中的性能。该纳米复合材料以Fe₂O₃和Ag为核心，利用天然化合物naphthalene（Nap）作为结构导向剂，通过Pluronic F-127模板实现了绿色合成工艺。实验发现Nap含量为1.5时（Fe₂O₃/Ag/Nap1.5）的纳米复合材料综合性能最优，其比表面积达到传统材料的三倍以上，且具备均匀的纳米颗粒分布和丰富的多孔结构。材料制备过程中，研究团队采用分步合成策略：首先将Fe²⁺和Ag⁺前驱体在乙醇溶液中形成稳定的前驱体溶液，随后通过添加naphthalene与Plur

  来源：Surgery (Oxford)

  时间：2025-11-27

• 综述：已故捐献者急性肾损伤（AKI）对肾移植结果的影响

  （以下为符合要求的中文解读，约2300个字符）移植供体急性肾损伤（AKI）对术后结局的影响机制与临床意义分析一、研究背景与目的随着全球终末期肾病（ESRD）患者数量持续增长，器官短缺问题日益严峻。英国国家健康服务体系血与移植中心（NHSBT）数据显示，每年约有5000名患者等待肾移植，而美国器官采购与移植网络（OPTN）统计表明该数字已超过9.2万。在供体筛选标准中，急性肾损伤（AKI）的判定存在争议，尤其是如何平衡DGF（延迟性移植肾功能不全）发生率与长期生存获益之间的关系。本研究通过系统综述与元分析方法，整合现有证据，明确不同AKI分类标准对移植预后的影响差异。二、研究方法与数据来源研究团

  来源：Surgery Open Science

  时间：2025-11-27

• 综述：脂肪源性干细胞疗法治疗克罗恩病患者复杂肛周瘘的有效性：一项系统评价

  该系统性综述针对克罗恩病（CD）患者中复杂肛周瘘管的脂肪源性干细胞疗法（ADSCT）疗效与安全性进行了全面评估。研究纳入2009至2024年间发表的19项临床试验及观察性研究，样本量涵盖6至652例患者，重点分析ADSCT对瘘管闭合率、愈合时间、复发风险及不良反应的影响。### 背景与现状分析克罗恩病引发的肛周瘘管具有高复发率和治疗复杂性。传统疗法如抗生素、免疫调节剂及生物制剂（如抗TNF-α药物）虽能短期缓解症状，但长期闭合率不足36%，且手术干预可能引发失禁等后遗症。这种治疗困境促使研究者探索再生医学手段，其中ADSCT因具备抗炎、免疫调节及组织修复特性备受关注。早期研究显示，ADSCT可

  来源：Surgery Open Science

  时间：2025-11-27

• 综述：术前心肺运动测试：生理基础与研究

  哈丽特·莫顿 | 克里斯托弗·约翰逊哈丽特·莫顿（Harriet Morton）拥有医学学士学位（MBBS）、皇家外科医学院会员资格（FRCA）以及英国皇家内科医学院会员资格（FFICM），目前是英国东北地区健康教育部门麻醉与重症监护医学专业的注册医师。无利益冲突声明。摘要广泛的神经系统疾病及其对中枢和周围神经系统功能的影响可能导致多种症状以及严重的发病率和死亡率。在围手术期，由于麻醉并发症和不良事件的风险增加，这些问题的严重性往往会进一步加剧。然而，需要手术治疗的神经系统疾病患者数量不太可能减少，因此必须有效应对和管理这些麻醉相关风险。本文旨在探讨各种不同的神经系统疾病，在围手术期可能出现的

  来源：Surgery (Oxford)

  时间：2025-11-27

• 肥胖活体供体肝脏移植受者同期袖状胃切除术的早期经验——一项初步研究

  罗尼特·帕特奈克（Ronit Patnaik）|吉莉安·伍德沃思（Jillian Woodworth）|杰森·肯彭尼奇（Jason Kempenich）|肯特·范·西克尔（Kent Van Sickle）|海莉·戴格尔（Haley Daigle）|简·佩特拉塞克（Jan Petrasek）|尤金妮亚·蔡（Eugenia Tsai）|J.迈克尔·卡伦（J.Michael Cullen）|塔鲁恩吉特·克莱尔（Tarunjeet Klair）|理查德·彼得森（Richard Peterson）约翰霍普金斯大学医学院移植外科，马里兰州巴尔的摩市摘要引言肥胖率的上升以及与代谢功能障碍相关的脂肪性肝炎（M

  来源：Surgery for Obesity and Related Diseases

  时间：2025-11-27

• 血管内重新定位最初放置错误的脑室-心房分流管（位于副半奇静脉中）：一种在手术失败后的补救技术

  心室-右心房分流术（VAS）作为脑脊液分流的重要替代方案，其技术难点和并发症管理始终是神经外科领域的研究热点。本文报道了一例因分流管末端异位于副半奇静脉导致分流功能衰竭的罕见病例，并通过血管内技术成功实现导管复位，为临床处理类似问题提供了新思路。病例主体呈现了三阶段诊疗过程：首次分流术后7年出现症状复发，CT影像显示分流管末端位于左胸腔内，提示存在解剖变异。经两次开胸手术尝试后，最终采用经股静脉血管造影联合10mm导管 snare 技术完成复位。这一技术路径突破了传统外科手术的局限，展现了血管内介入在复杂分流管调整中的独特优势。影像学诊断体系在本次治疗中发挥了关键作用。术前MRI显示脑室扩大，

  来源：Surgery Case Reports

  时间：2025-11-27

• 爱尔兰重大创伤患者中的面部损伤情况

  大卫·M·麦戈德里克（David M. McGoldrick）|雷切尔·奥唐纳休（Rachel O’Donoghue）|奥尔加·布里奇（Olga Brych）|帕梅拉·希基（Pamela Hickey）|康纳·M·鲍（Conor M. Bowe）爱尔兰都柏林Mater Misericordiae大学医院口腔颌面外科系摘要引言严重创伤与较高的发病率和死亡率相关。遭受严重创伤的患者常常伴有面部损伤。我们旨在通过分析爱尔兰的创伤登记数据来进一步探讨这一关联。材料与方法本研究对2017年至2022年期间的爱尔兰创伤登记数据（即“重大创伤审计”项目）进行了回顾性分析。分析对象为16岁以上的遭受严重创伤的

  来源：The Surgeon

  时间：2025-11-27

• 微卫星不稳定性高状态可提高结直肠癌淋巴结的获取率，并降低最佳淋巴结清扫阈值：一项基于β-二项模型的回顾性队列分析

  徐孙|李睿|王思哲|赵文|刘浩|高文星|陈鹏|李鼎昌|董光龙中国天津南开大学医学院摘要背景结直肠癌是癌症相关死亡的主要原因之一，根治性手术切除仍是主要的治愈方法。充分的淋巴结获取对于准确的分期和治疗计划至关重要。已知微卫星不稳定状态，特别是高微卫星不稳定表型，会影响肿瘤生物学特性和免疫反应。然而，高微卫星不稳定对中国结直肠癌患者淋巴结获取的影响尚不清楚。本研究探讨了微卫星不稳定状态与结直肠癌切除后淋巴结获取之间的相关性，并使用统计模型评估了淋巴结计数的充分性。方法本研究回顾性分析了2018年1月至2023年6月期间在中国人民解放军总医院第一医疗中心接受手术切除的4,205名结直肠癌患者。纳入了

  来源：Surgery

  时间：2025-11-27

• 急性瓣膜综合征的死亡生理标志物：缺血生理评分（IPS）用于分层患者风险

  Omar Saleh|Nicholas J. Valle|Israa Saleh|Raymond Benza|Deepak R. Talreja|Matthew R. Summers麦克恩和琼·布罗克（Macon and Joan Brock），弗吉尼亚健康科学学院（Virginia Health Sciences），奥尔德多米尼恩大学（Old Dominion University）；东弗吉尼亚医学院（Eastern Virginia Medical School）摘要背景急性瓣膜综合征（Acute Valve Syndrome, AVS）是一种具有高风险特征的晚期瓣膜疾病，其风险异质性尚未

  来源：Structural Heart

  时间：2025-11-27

• 利用辣木（Moringa oleifera）种皮从合成废水中吸附去除卡马西平

  该研究针对新兴污染物卡巴马齐丁（CBZ）的去除问题，开发了一种基于莫桑戈种子外壳的生物炭吸附材料。研究通过酸预处理和高温碳化工艺优化生物炭的理化性质，结合响应面法探究了搅拌速度、温度和时间对吸附效率的影响，并系统分析了吸附机理。以下是核心内容解读：### 材料与方法1. **生物炭制备** 莫桑戈种子外壳经85%磷酸酸解24小时后，在600°C下碳化4小时。酸解步骤通过破坏木质素和纤维素结构，释放活性位点；碳化过程形成多孔结构并增强芳香性。最终产物通过过滤、干燥和表征。2. **表征分析** - **扫描电镜（SEM）**：显示生物炭表面存在碳纳米结构及不规则颗粒，证实酸解-碳

  来源：South African Journal of Chemical Engineering

  时间：2025-11-27

• 综述：格斗运动中的脊柱：资深运动员的独特情况

  随着全球人口老龄化进程加快，越来越多中老年人参与竞技性体育活动。其中，以空手道、跆拳道、泰拳为代表的格斗类运动因兼具身体锻炼和心理健康效益，在35岁以上人群中的参与度持续攀升。根据德国罗斯托克大学运动医学中心的最新研究综述，该运动群体在享受健身红利的同时，也面临独特的脊柱健康挑战。研究团队通过PubMed数据库的系统性检索，覆盖2005至2025年间的相关文献，聚焦三个核心问题：格斗类运动对中老年人群脊柱健康的长期影响、损伤机制与预防策略、以及康复治疗的有效性。研究显示，35岁以上竞技运动员的脊柱损伤发生率较年轻群体高出47%，其中颈椎和腰椎复合性损伤占比达62%。值得注意的是，女性运动员的颈

  来源：Sports Orthopaedics and Traumatology

  时间：2025-11-27

• 有机室温磷光凝胶的最新进展

  两性离子水凝胶作为近年来软材料领域的研究热点，因其独特的分子结构和性能优势在多个应用场景中展现出重要潜力。以下从材料特性、应用领域及挑战三方面进行系统性解读：一、材料特性创新与协同效应两性离子水凝胶的分子结构设计基于电荷平衡原理，其核心特征体现为三个协同作用机制：首先，正负电荷均匀分布形成的致密水合层（hydration layer）显著提升材料吸水性和盐耐受性，通过动态离子相互作用调节网络孔隙结构，实现盐浓度自适应调节。其次，非共价键网络（包括离子键、氢键、偶极-偶极相互作用）赋予材料动态可逆的机械性能，如pH响应型拉伸强度调控和自修复能力。最后，环境响应特性通过分子设计实现多维度调控，包括

  来源：Surface and Coatings Technology

  时间：2025-11-27

• 综述：老年人打高尔夫球时的骨骼健康问题

  H. Schmitt | G. Berrsche德国海德堡关节中心，海德堡ATOS诊所，德国摘要近年来，高尔夫运动在德国越来越受欢迎，尤其是对运动系统（尤其是脊柱、手腕和肩膀）造成了较大负担。虽然随着年龄增长，关节受到的冲击力有所减小，但由于运动系统的耐受力下降，过载问题或受伤的风险仍然存在。通过调整运动技巧和采取简单的预防措施，可以降低这些风险。鉴于高尔夫运动对整体健康的积极影响，即使在较高年龄阶段也推荐进行这项运动。章节摘录损伤与过载损伤据报道，业余高尔夫运动员的受伤率为每1000小时0.28至0.60次。由于高尔夫挥杆动作和步态会对全身造成压力，几乎所有身体部位都可能出现不适和损伤。国际

  来源：Sports Orthopaedics and Traumatology

  时间：2025-11-27

• 沙特阿拉伯青少年中曾经和目前同时使用香烟和电子香烟的普遍情况及其相关因素

  摘要青少年同时使用电子香烟和传统香烟的现象已成为一个日益严重的公共卫生问题，尤其是在烟草和尼古丁产品供应迅速变化的国家。本研究调查了沙特阿拉伯13至15岁青少年中曾经或正在同时使用这两种产品的普遍情况及其相关因素。我们分析了2022年沙特阿拉伯全球青少年烟草调查（GYTS）的数据，这是一项具有全国代表性的学校基于的横断面调查。所谓“曾经同时使用”是指曾经尝试过香烟和电子香烟；而“当前同时使用”则指在过去30天内使用过这两种产品。我们采用加权逻辑回归分析方法来探讨影响这种行为的因素。在2022年的GYTS中，12.6%的青少年曾经吸过香烟，14.4%的青少年曾经使用过电子香烟；其中2.9%的青少

  来源：Internal and Emergency Medicine

  时间：2025-11-27

• 加热烟草制品对健康成人潜在危害生物标志物影响：一项与可燃香烟及非吸烟者的横断面对比研究

  吸烟是导致肺癌、冠心病、肺气肿和慢性支气管炎等多种疾病的重要原因。传统观点认为，吸烟相关疾病的发展主要归因于长期反复暴露于可燃香烟（Combustible Cigarettes, CC）燃烧烟草时产生的有害成分。近年来，非燃烧烟草产品市场，特别是加热烟草产品（Heated Tobacco Products, HTP）发展迅速。这类产品通过加热而非燃烧烟草，有望减少使用者接触与传统香烟烟雾相关的有害和潜在有害成分（Harmful and Potentially Harmful Constituents, HPHCs），从而可能降低吸烟带来的健康风险。然而，如何科学地证明HTP能显著降低疾病风险，

  来源：Internal and Emergency Medicine

  时间：2025-11-27

• 吸烟与未分化外周炎性关节炎的风险：一项倾向评分匹配分析

  摘要本研究调查了吸烟与未分化外周炎症性关节炎（UPIA）之间的关联，并将其与健康对照组进行了比较。数据来源于结缔组织疾病研究中心未分化关节炎（CTDRC-UA）队列，该队列包括16岁以上的患者，他们具有持续性的炎症性关节痛或关节炎症状，持续时间超过两周，且不符合任何已确诊的风湿性疾病分类标准。当前吸烟者指的是在研究开始时仍在积极吸烟的个体，而既往吸烟者则是已经戒烟的人；这两组都被归类为“曾经吸烟者”。经过倾向评分匹配后，413名UPIA患者与413名匹配的对照组进行了比较。两组中曾经吸烟者的比例相似（分别为9.3%和9.4%）。经过调整年龄、性别、婚姻状况、体重指数和教育水平的多元分析显示，吸

  来源：Internal and Emergency Medicine

  时间：2025-11-27

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