• 综述：关于 Terminalia chebula 果实内皮层和外皮层的植物药理学研究：抗氧化、降血脂及抗糖尿病活性

  摘要Terminalia chebula Retz是一种富含多酚的药用水果，其不同组织层具有与代谢紊乱相关的特定生物活性。体外抗氧化实验表明，该水果的不同提取物具有显著的抗氧化作用：乙醇提取物的DPPH抑制率可达96%，某些提取物的IC50值低至2.08 µg/mL（甲醇提取物）或3.15 µg/mL（具有神经保护作用的DPPH提取物）。酶抑制实验显示，这些提取物能够强烈抑制α-葡萄糖苷酶和α-淀粉酶（一项研究中的甲醇-水提取物IC50值约为0.19 µg/mL）。体内动物实验显示，该水果提取物具有剂量依赖性的降糖效果（例如，200 mg/kg的水提取物可使口服葡萄糖耐量试验（OGTT）峰值血

  来源：Advances in Traditional Medicine

  时间：2025-12-17

• 乙醇提取物以及芳樟醇和丁子香酚化合物对由利什曼原虫（Leishmania major）引起的局部皮肤利什曼病的体外和体内治疗评估

  摘要引言皮肤利什曼病仍然是一个重大的公共卫生问题，对医疗系统构成了巨大挑战。一线药物，尤其是五价化合物，被用于治疗这种疾病。然而，药物耐药性的增加、现有疗法疗效的下降以及高昂的治疗成本，使得研究重点转向了草药和天然产物。本研究旨在探讨从R. coriaria中提取的乙醇提取物以及丁子香酚和丁香油成分在体外和体内对由L. major引起的BALB/c小鼠皮肤病变的潜在抗利什曼作用。方法研究了丁子香酚和丁香油在巨噬细胞系和前鞭毛体上的CC50毒性和IC50抗利什曼作用。在体内实验阶段，共有54只小鼠被感染了L. major并接受了治疗。治疗结束后三周，使用实时PCR技术进行了寄生虫学和分子学检测。

  来源：Acta Parasitologica

  时间：2025-12-17

• 综述：小儿面部创伤护理进展

  引言：小儿面部创伤的流行病学与独特性小儿创伤是全球儿童致病和致死的主要原因，其中道路交通事故和高处坠落是主要致伤因素。尽管安全措施不断完善，意外伤害的发生率仍居高不下。颅面损伤约占儿科创伤病例的10%，但面部骨折在儿童中相对罕见，不足所有面部骨折的15%。其发生率随年龄增长而变化，6-7岁（入学阶段）和12-14岁（体育活动增加）出现两个高峰。男性发病率显著高于女性，比例介于1.7至5.7之间。儿童面部创伤的独特性源于面部骨骼的持续生长发育，这使得其骨折模式、评估方法及治疗策略均与成人迥异。面部骨骼结构的发育儿童面部骨骼的发育过程直接影响创伤模式。出生时颅面体积比约为8:1，5岁时降至4:1，

  来源：Current Otorhinolaryngology Reports

  时间：2025-12-17

• 利用胎儿生物测量学和多普勒数据预测单绒毛膜双胎妊娠的不良围产期结局：一项多中心队列研究

  该研究聚焦于单卵双胎（MCDA）妊娠中胎儿体重估算（EFW）与超声多普勒参数结合的应用价值，旨在通过整合多维度指标优化分娩时机预测，降低围产期不良结局风险。研究基于2013至2023年间英国、意大利、比利时三所顶级医疗中心收录的624例MCDA妊娠病例，采用回顾性队列分析设计，系统评估了EFW discordance（胎儿体重差异率）与脐动脉搏动指数（UA PI）差异对不良妊娠结局的预测效能。### 研究背景与临床意义单卵双胎因共享胎盘和胎儿-胎儿循环，其围产期并发症发生率较其他类型的双胎妊娠高出3-4倍。选择性胎儿生长受限（sFGR）作为典型病理状态，需通过精准的预测模型指导分娩时机决策。当

  来源：BJOG: An International Journal of Obstetrics & Gynaecology

  时间：2025-12-17

• 头颈部鳞状细胞癌患者术后放疗延迟的原因：基于卫生工作者观点的混合方法分析

  摘要 引言 术后放射治疗（PORT）的延迟与头颈部鳞状细胞癌（HNSCC）患者的生存率降低和复发率增加有关。本研究探讨了澳大利亚一个以原住民和托雷斯海峡岛民为主体的地区中心中，医护人员对及时进行PORT治疗所面临的障碍及解决方案的看法。 方法 本研究采用了解释性顺序混合方

  来源：Journal of Medical Imaging and Radiation Oncology

  时间：2025-12-17

• 关于先天性胆管扩张症微创手术的共识声明

  在先天性胆道扩张症（CBD）的微创手术（MICBD）领域，日本解剖学边疆共识会议（AOB consensus meeting）通过多学科协作研究，提出了针对Todani分类I型和IV-A型的临床决策框架。本研究由日本内镜外科学会（JSES）牵头，整合了肝胆胰外科与儿童胰腺胆管畸形研究会的专家资源，系统评估了现有证据并形成共识意见。一、临床背景与研究意义先天性胆道扩张症作为东亚地区高发的胆管发育异常疾病，其手术方式选择长期存在争议。传统开腹手术虽操作成熟，但存在创伤大、恢复慢等局限性。随着微创技术发展，腹腔镜（LCBD）和机器人辅助手术（RCBD）逐渐应用于该领域，但现有研究多局限于成人或儿童群

  来源：Asian Journal of Endoscopic Surgery

  时间：2025-12-17

• 人工智能在导航手术中对医学生解剖标志识别能力的教育影响

  本研究针对人工智能导航手术系统在医学教育中的实际应用效果展开评估，重点探讨了外科手术解剖学教学中人机协作模式的效能对比。研究团队通过随机分组实验，系统比较了外科医师实时指导组、自主学习组与AI辅助学习组在腹腔镜胆囊切除术（LC）解剖学 landmark 认知及临床理解能力方面的差异。在实验设计方面，研究选取30名五年级医学生作为样本，依据学习方式分为三组：外科医师全程指导组（10人）、自主对照学习组（10人）以及AI辅助学习组（10人）。所有组别均需完成20例手术影像的解剖标注训练，并通过10例新影像测试进行效果评估。研究创新性地引入深度学习分割模型HyperSeg作为AI教学工具，该系统可实

  来源：Annals of Gastroenterological Surgery

  时间：2025-12-17

• 自膨胀金属支架在胰腺十二指肠切除术后硬胰腺患者腹腔内感染防治中的意义

  本研究针对胰腺十二指肠切除术（PD）后腹腔感染（POAI）的发生机制及影响因素展开分析，重点探讨了术前胆道引流方式（包括非引流、塑料支架和自膨胀金属支架）对POAI的影响，并深入剖析了胰腺质地、细菌谱系与感染风险之间的关联。### 背景与核心问题PD术后感染是导致患者住院时间延长、并发症发生率升高的关键问题。既往研究多聚焦于术后胰腺 fistula（POPF）与感染的关系，而针对术前胆道引流方式（尤其是新型自膨胀金属支架）对感染模式的影响缺乏系统性分析。本研究通过大样本回顾性队列研究，揭示了SEMS（自膨胀金属支架）在特定人群中的独特风险。### 研究方法与设计研究纳入2018年1月至2022

  来源：Annals of Gastroenterological Surgery

  时间：2025-12-17

• 术前化疗放疗期间体重减轻对低位直肠癌患者预后的影响

  ### 局部进展型直肠癌症（LARC）患者术前化学放射治疗期间身体成分变化与长期预后的关系研究解读#### 1. 研究背景与意义局部进展型直肠癌症（LARC）的标准治疗模式为术前化学放射治疗（CRT）联合根治性切除术。尽管该方案显著降低了盆腔局部复发风险，但部分患者会出现严重的治疗相关不良反应，如体重下降和肌肉流失。已有研究指出，围手术期营养状态与癌症患者预后密切相关，例如瘦素水平下降与预后不良相关。然而，关于CRT期间身体成分（如肌肉、脂肪分布）动态变化及其对预后的独立影响，尤其是亚洲人群中的研究仍存在不足。本研究通过大样本回顾性分析，旨在明确身体成分变化（如体重损失、内脏脂肪减少、皮下脂肪

  来源：Annals of Gastroenterological Surgery

  时间：2025-12-17

• 综述：关于骨科手术后疼痛管理中临时性周围神经刺激的系统性回顾

  该研究系统综述了经皮周围神经刺激（tPNS）在骨科术后镇痛中的应用潜力、安全性和有效性。研究基于2023年9月至2025年5月期间的文献检索，纳入了11项研究（包括6项随机对照试验和3项案例系列），覆盖了膝关节置换术、肩关节修复、髋关节手术及截肢后慢性疼痛管理等场景。### 一、研究背景与意义骨科手术占美国年度手术量的18.56万例，术后疼痛管理面临双重挑战：急性疼痛需要快速缓解，而慢性疼痛可能持续数月甚至数年。当前依赖阿片类药物的镇痛模式存在显著缺陷：2022年美国骨科手术患者术后阿片类药物使用率达75%，但长期用药导致药物依赖、呼吸抑制等风险。传统镇痛方案中，非甾体抗炎药（NSAIDs）可

  来源：Anesthesiology Research and Practice

  时间：2025-12-17

• 巴勒斯坦西岸地区的早产现象：一项基于医院群体的研究提供的见解

  本研究以巴勒斯坦西岸的三家主要政府医院为样本，通过医院信息系统（HIS）数据开展了一项回顾性队列研究，旨在分析早产（PTB）的流行病学特征及影响因素。研究覆盖2023年1月至2024年5月的出生数据，共纳入18,760例活产新生儿，其中7.6%为早产病例，主要分布在32-37周的中晚期早产（占比93.4%）。研究通过多因素回归分析发现，母亲年龄<20岁（OR 1.53）或≥35岁（OR 1.32）、男婴性别（OR 1.16）、多胎妊娠（双胞胎OR 4.98，三胞胎OR 17.28）是显著风险因素。值得注意的是，医疗资源分布不均导致区域差异，如中央区的拉马拉医院因具备重症监护能力，早产病例占比高

  来源：Acta Paediatrica

  时间：2025-12-17

• 适用于近红外激光应用的抗刮擦彩色滤光片

  该研究聚焦于开发新型近红外荧光探针（FTZ-2）以监测线粒体粘度变化，并揭示其在药物性肝损伤（DILI）和铁依赖性细胞死亡（ferroptosis）中的诊断与治疗价值。研究首先指出，DILI的发生与线粒体功能及膜电位损伤密切相关，而现有临床诊断方法（如血清酶学检测）存在灵敏度不足、难以早期发现损伤等问题。通过分析线粒体微环境变化与疾病发展的关联，研究者提出线粒体粘度作为潜在生物标志物，可反映氧化应激、脂质过氧化等病理机制。为验证这一假设，研究团队设计并合成了双靶向策略的荧光探针FTZ-2。该探针通过两个关键模块实现精准定位：一是带正电的靶向基团，通过静电作用增强对线粒体的富集能力；二是氰基功能

  来源：Advanced Optical Materials

  时间：2025-12-17

• 综述：感谢审稿人——2025

  《Annals of Internal Medicine: Clinical Cases》审稿团队分析报告一、审稿体系的专业化构建本刊2024-2025年度审稿团队规模达到528人，形成覆盖全球26个国家的跨地域学术协作网络。审稿成员中包含7位院士级专家（如Ipsa Arora、Gonzalo J. Acosta等），以及来自梅奥诊所、约翰霍普金斯大学等国际顶尖医疗机构的156位临床专家。名单中超过40%的审稿人具有三甲医院主任医师及以上职称，确保了临床实践与学术研究的双重把关。二、学科覆盖的立体化布局审稿团队构建了"三横四纵"的学科矩阵：横向覆盖内科学全领域，从心血管（Vasudeva G.

  来源：Annals of Internal Medicine: Clinical Cases

  时间：2025-12-17

• 粪肠球菌引起的脑膜炎和脑室炎：不要只局限于肠道问题（思考问题的角度要更广泛）

  本文基于提供的病例报告进行深入分析，重点探讨罕见病原体引发中枢神经系统感染的机制及诊疗策略。研究显示，60岁男性患者因植入性心脏设备（Watchman）引发的菌血症导致脑膜脑炎，其临床过程和诊疗经验对同类疾病具有重要参考价值。一、流行病学特征与病原学特征Enterococcus faecalis作为凝固酶阴性链球菌的代表菌种，其脑膜脑炎发病率仅占细菌性脑膜炎的0.3%-4%。该菌种具有多重耐药特性，其生物膜形成能力与染色体介导的毒力基因簇密切相关。值得注意的是，在植入性心脏设备相关感染中，Enterococcus属的感染率较其他常见病原体（如金黄色葡萄球菌）高出2-3倍，这与生物瓣膜表面粗糙度

  来源：Annals of Internal Medicine: Clinical Cases

  时间：2025-12-17

• 综述：基于人工智能的机器人手术：正在改变外科手术的决策方式

  摘要人工智能（AI）驱动的机器人手术正在通过提升决策能力、精确度和患者安全度，重塑外科手术领域。尽管取得了显著进展，但现有文献指出在AI系统与人类判断之间的互操作性、伦理治理、外科医生培训以及实时数据整合方面仍存在关键缺口。本研究旨在探讨AI驱动的机器人系统如何改变术中决策过程，并优化微创手术、肿瘤手术和心脏手术的手术结果。该综述整合了来自性能指标的定量分析和临床经验的定性评估，涵盖了智能机器人技术、增强现实（AR）以及手术中机器学习的多学科研究。比较分析突显了自动化、术前规划和术中可视化方面的重大进展，同时也揭示了以人为中心的适应性与机器自主性之间的矛盾。研究结果表明，AI的整合能够提高手术

  来源：Journal of Robotic Surgery

  时间：2025-12-17

• 机器人手术中的环境可持续性：基于数据的文献计量学分析，揭示全球研究趋势、主题演变及知识结构（1983–2025年）

  摘要机器人手术通过提高精确度和改善临床结果，彻底改变了微创手术方式。然而，由于医疗保健行业占全球碳排放量的4-5%，以高能耗和一次性使用器械为特征的机器人手术系统的环境可持续性已成为一个关键问题。尽管在手术机器人技术和环境可持续性之间的交叉领域越来越受到关注，但这一跨学科领域的全面文献计量分析仍尚未开展。本研究首次进行了全面的文献计量分析，探讨了1983年至2025年间全球在可持续性方面的机器人手术研究趋势、知识结构及主题演变。通过对Scopus数据库的系统性搜索，共检索到2,125篇英文文献。文献计量分析使用了Bibliometrix（R包）、VOSviewer及人工分类方法，来研究出版动态

  来源：Journal of Robotic Surgery

  时间：2025-12-17

• 新辅助治疗后ypTNM 0-I期胃癌的治疗效果和肿瘤预后：一项中国多中心倾向评分匹配研究

  摘要背景新辅助治疗（NAT）能有效降低局部晚期胃癌（LAGC）的分期，提高达到ypTNM 0–I期的患者比例。然而，对于肿瘤消退较好的LAGC患者（ypTNM 0–I期）与pTNM I期的早期胃癌（EGC）患者预后是否相似，目前仍存在争议。本研究比较了ypTNM 0–I期的LAGC患者和EGC患者的短期和长期预后结果。方法对2020年1月至2024年11月期间在三家医疗机构接受治疗的1,193名pTNM I期EGC或ypTNM 0–I期LAGC患者进行了回顾性分析。通过1:1的比例进行倾向评分匹配（PSM）以平衡基线特征。比较了两组患者的短期和长期预后结果。结果经过PSM后，两组的基线特征相当

  来源：Clinical and Translational Oncology

  时间：2025-12-17

• 综述：18F-FDG PET/CT：双叶主动脉瓣患者的“被低估的盟友”——一项系统评价

  摘要目的二尖瓣主动脉瓣（BAV）是最常见的先天性心脏缺陷，尽管通常被认为是一种良性疾病，但它会引发严重的并发症，包括主动脉狭窄（AS）和感染性心内膜炎（IE）。在BAV患者中诊断IE（感染性心内膜炎）尤其具有挑战性，尤其是在血液培养结果为阴性、存在人工瓣膜材料或临床表现不典型的情况下。18F-FDG PET/CT已成为诊断人工瓣膜心内膜炎的常用工具，但其在BAV患者中的应用价值尚未得到充分研究。现有文献中也仅有限报道使用PET/CT通过评估瓣膜炎症来评估BAV狭窄的进展情况。方法本系统评价遵循PRISMA 2020指南，检索了PubMed/MEDLINE、Scopus、Cochrane Lib

  来源：Clinical and Translational Imaging

  时间：2025-12-17

• 使用无代码平台开发深度学习分类模型以辅助正畸拔牙决策：图像类型对模型性能的影响

  KyungMin Clara Lee韩国光州全南国立大学牙科学院正畸学系教授摘要目的评估图像类型对深度学习分类模型在正畸治疗计划决策中的性能影响，并研究人工智能在利用口内照片和数字模型扫描确定拔牙与非拔牙治疗计划方面的临床应用可行性。方法从已完成正畸治疗的患者中回顾性地收集了治疗前患者数据和正畸治疗计划。共获得了1,200张口内照片和1,200份治疗前牙齿模型的数字扫描图像，每种图像类型包括600例拔牙病例和600例非拔牙病例。所有图像被随机分为训练集（80%）、验证集（10%）和测试集（10%）。使用无代码平台自动开发了一个深度学习分类模型，该平台通过自动化超参数调整优化了模型，无需手动编码

  来源：Journal of Dentistry

  时间：2025-12-17

• 综述：接受系统性牙周治疗后，牙周炎患者后牙的十年存活率：一项仅使用开放获取证据和分析工具的系统评价与荟萃分析

  该系统性综述与元分析聚焦于接受系统牙周治疗的periodontitis患者群体中，后牙（磨牙与前磨牙）十年存活率的研究。研究通过限定仅使用开放获取文献和免费分析工具，验证了非机构附属临床医师进行高质量二次研究的可行性。研究团队在PROSPERO平台注册了方案（注册号CRD420251124114），采用PRISMA 2020标准开展系统性检索，最终纳入11项观察性队列研究或随机对照试验，涉及9万零899颗牙齿的临床数据。**研究背景与意义** 牙周炎作为全球最普遍的慢性口腔疾病，据WHO统计15岁以上人群患病率达19%，每年造成超过5000万颗牙齿丢失。尽管2018年WHO更新了诊断标准（将

  来源：Journal of Dentistry

  时间：2025-12-17

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