• 基于人工智能的心电图技术在先天性心脏病舒张功能障碍中的应用：一种新型的风险分层工具

  本研究旨在验证基于人工智能（AI）的12导联心电图（ECG）模型在成人先天性心脏病（ACHD）患者中评估心室充盈压的临床应用价值，并探讨其与预后的关联。研究团队通过整合梅奥诊所 Achd 注册库的庞大数据集（纳入6,741例患者），结合超声心动图和侵入性血流动力学检查，系统评估了AI-ECG模型在复杂先天性心脏病人群中的诊断效能和预后预测能力。### 核心发现解析1. **AI-ECG模型分级效能** 模型将患者分为四级（0-3），其中65.8%为正常充盈压（0级），10.5%存在重度充盈压异常（3级）。高分级患者呈现显著临床特征：年龄更大（34 vs 44岁）、CHD复杂程度更高（35.5

  来源：JACC: Advances

  时间：2025-12-17

• 二氧化硅纳米粒子浓度对三维打印树脂基复合材料的影响

  本研究聚焦于3D打印树脂基复合材料（RBC）中纳米填料的优化应用，重点探讨了二氧化硅（SiO₂）纳米粒子浓度对材料性能的影响。研究团队通过系统实验验证了不同纳米粒子负载量（5%、10%、20 wt%）对材料流变学特性、聚合动力学、机械强度及耐水性等关键指标的作用机制。在材料制备方面，采用新型表面处理技术（3-甲氧基丙基甲基丙烯酸酯修饰）提升纳米粒子与基体的相容性。实验发现，随着SiO₂含量增加，材料表观黏度呈现显著上升趋势：5%组为2.15 Pa·s，10%组增至2.56 Pa·s，而20%组高达5.56 Pa·s。这种黏度变化直接关联到打印工艺中的流动性控制，研究证实即使在最高填料浓度下，仍

  来源：JADA Foundational Science

  时间：2025-12-17

• 右心室-肺动脉耦合在瓣膜介入治疗中的预后价值：系统评价与荟萃分析

  ### 系统综述与元分析解读：右心室-肺动脉耦合强度在瓣膜疾病干预预后中的价值#### 研究背景与核心问题右心室（RV）与肺动脉（PA）的耦合状态是评估心脏瓣膜疾病（VHD）患者预后的重要指标。传统评估方法存在依赖血流动力学参数或侵入性检查的局限性，而经胸超声心动图（TTE）可无创性获取三尖瓣舒张早期峰值位移（TAPSE）与肺动脉收缩压（PASP）的比值，这一指标能更直接反映RV与PA的能量传递效率。当前临床实践中，如何通过这一指标优化术前风险分层及术后预后预测，仍存在争议。本研究通过系统性综述和元分析，整合了30项干预性研究（总样本量12,992例），旨在明确TAPSE/PASP比值在不同瓣

  来源：JACC: Cardiovascular Interventions

  时间：2025-12-17

• 经颈静脉导管三尖瓣置换术后早期结局的比较：大瓣环与小瓣环病例

  费晨|辛月阳|范桥|袁峰|赵正刚|辛伟|席莉|熊天元|易张|葛俊波|卢芳琳|毛晨四川大学华西医院心脏病科，成都，中国摘要背景经导管三尖瓣置换术（TTVR）是治疗三尖瓣反流（TR）的一种有前景的方法，但根据瓣环大小对临床结果进行综合比较的研究仍然不足。目的本研究的目的是评估并根据瓣环大小对接受经颈静脉TTVR治疗的患者的早期结果进行比较。方法2022年5月至2024年3月期间，来自13个中心的患者被纳入研究，这些患者均患有三尖瓣反流（TR）且分级≥3级，并接受了LuX-Valve Plus TTVR手术。患者被分为大瓣环组（LAG）（瓣环周长≥51毫米或最大瓣环直径≥55毫米）和小瓣环组（SAG

  来源：JACC: Cardiovascular Interventions

  时间：2025-12-17

• 对于严重钙化的冠状动脉病变，在支架植入前，常规准备流程中增加了球囊碎石术

  安德烈亚斯·T·克里斯滕森（Andreas T. Kristensen）|埃瓦尔德·H·克里斯蒂安森（Evald H. Christiansen）|尼尔斯·R·霍尔姆（Niels R. Holm）|亨宁·克尔贝克（Henning Kelbæk）|托马斯·恩斯特伦（Thomas Engstrøm）|卡斯滕·韦恩（Karsten Veien）|本特·朗加德（Bent Raungaard）|奥拉·克利夫兰（Ola Kleveland）|约翰·贝内特（Johan Bennett）|皮普·兰梅茨（Peep Laanmets）|拉斯·雅各布森（Lars Jakobsen）|奥勒·哈夫德鲁普（Ole Hav

  来源：JACC: Cardiovascular Interventions

  时间：2025-12-17

• 根据雌激素受体（ER）状态分层的无特定分子特征（NSMP）高级别子宫内膜癌的临床病理学和分子特征分析

  ### 高分级无特定分子表型子宫内膜癌的临床病理特征与分子机制分析#### 研究背景与意义子宫内膜癌（EC）作为女性生殖系统常见恶性肿瘤，其分子分型与临床预后密切相关。传统分类体系中，约40%-60%的病例因缺乏明确分子特征被归类为无特定分子表型（NSMP）子宫内膜癌。这类肿瘤临床预后差异显著，部分患者虽病理表现为低级别，但实际呈现高危特征。本研究聚焦于高分级NSMP EC群体，旨在通过多维度分子与临床分析，揭示其异质性特征及预后影响因素，为优化临床分型和治疗策略提供依据。#### 研究方法与样本特征研究基于丹麦国家癌症登记数据库，纳入2005-2012年间确诊的412例高分级EC样本。通过双

  来源：International Journal of Gynecological Pathology

  时间：2025-12-17

• 经颅直流电刺激（tDCS）对强迫症（OCD）患者不同大脑皮层区域的认知功能的影响：一项探索性分析

  ### 经颅直流电刺激对强迫症患者认知灵活性的影响研究解读#### 研究背景与意义强迫症（OCD）是一种以侵入性思维和重复行为为特征的精神疾病，其神经机制与前额叶-纹状体-丘脑环路的功能异常密切相关。尽管认知行为疗法（CBT）和药物（如SSRIs）是主要的治疗手段，仍有约40%的患者对常规治疗反应不佳，亟需探索新型干预方法。经颅直流电刺激（tDCS）作为一种非侵入性神经调控技术，近年来在精神疾病治疗中受到关注。已有研究表明，tDCS可能通过调节目标脑区的兴奋性改善OCD症状，但关于其对认知功能的具体影响仍存在争议。#### 研究设计与方法该研究采用随机双盲对照交叉设计，纳入19名符合DSM-5

  来源：International Clinical Psychopharmacology

  时间：2025-12-17

• 探讨家庭逆境与污渍形成之间的因果关系：一项前瞻性队列研究

  近年来，儿童功能性便失禁（即白天排便失禁）的流行病学特征和潜在机制受到学界广泛关注。功能性便失禁占学龄儿童疾病的4%，不仅影响儿童身心健康，更可能引发社交焦虑、家庭矛盾等次生问题。英国阿伯yst威斯 Chaos研究团队基于阿尔斯通前瞻队列研究（ALSPAC）的10,033名儿童样本，首次系统探究了0-2岁家庭逆境指数与7.5岁白天排便失禁的关联机制，为儿童肠道健康研究提供了新视角。一、研究背景与理论创新传统认知将便失禁归因于肠道功能异常或心理障碍，但现有研究多聚焦单一逆境因素（如父母犯罪、婚姻破裂）或横断面调查。本研究的创新性体现在：1）采用多维度家庭逆境指数（包含18项社会心理、经济环境及家

  来源：BMJ Paediatrics Open

  时间：2025-12-17

• 性别与骨科文化的交汇点：育儿假是必不可少的

  作为一位收集从事骨科手术的女性从业者故事的人，我听到了她们关于工作环境的种种描述，包括培训阶段和实际工作时的情况。以下是一个让我感到沮丧的案例： 一位三年级骨科住院医师和她的丈夫精心规划了怀孕的时间，以便在工作和个人生活方面都能相对便利。一切按计划进行，她怀上了双胞胎。但在怀孕的第一个三个月末，她开始出血，紧急就医后被发现胎儿的心跳已经听不到，这意味着她即将流产。然而那天恰好是她值班的日子。尽管感到震惊、悲伤和不适，她还是选择继续工作。 在接下来的三天里，这位住院医师没有告诉任何人关于她流产的事情。她担心如果现在请假，以后在正常孕期可能会被拒绝休假。当被问及原因时，她说她是住院医师班上唯一

  来源：Clinical Orthopaedics and Related Research庐

  时间：2025-12-17

• 在患有呼吸道合胞病毒和流感病毒的患者中，根据降钙素原水平指导抗生素的使用

  ### 降钙素原（PCT）在流感与呼吸道合胞病毒（RSV）感染中指导抗生素使用的临床评估#### 研究背景与核心问题呼吸道感染是临床常见的疾病类型，其中流感与RSV感染在成人群体中具有较高的重症转化率。研究表明，约9%-13%的RSV感染和11%-53%的流感感染可能合并细菌性感染，但两者症状存在重叠，临床医生常难以通过临床表现准确区分病毒性与细菌性感染。这导致抗生素的过度使用，进而引发耐药性问题及患者不良反应。降钙素原（PCT）作为细菌感染的特异性标志物，在欧美国家已被广泛应用于呼吸道感染的抗生素决策。现有研究多聚焦于普通呼吸道感染，但针对已确诊病毒性感染（如流感与RSV）中PCT指导抗生素

  来源：BMJ Open Respiratory Research

  时间：2025-12-17

• 优化急性呼吸衰竭患者的限时治疗试验：一项多中心聚焦的民族志研究方案

  这项由美国威斯康星大学主导的多中心研究，聚焦于重症监护病房（ICU）中时间有限试验（time-limited trial）的临床实践模式。研究通过跨学科方法，结合人类学现象学观察与系统工程流程分析，试图破解这一近年来在重症医学领域广泛传播但实施效果参差不齐的创新模式。研究设计呈现出显著的方法论创新。在样本选择上，覆盖了五大医院六间ICU，包括中西部和东北部不同地理区域的三级医院，这种区域与医疗资源差异的覆盖设计，使研究结果能更全面反映美国医疗体系的地域多样性。伦理框架特别设置了双重知情同意机制，既保护患者隐私又确保研究可行性，对慢性呼吸衰竭患者实施默认豁免政策，体现了医学伦理的人性化考量。数据

  来源：BMJ Open

  时间：2025-12-17

• 斯里兰卡一所州立大学中护理专业学生对老年人护理工作的看法与经验：一项定性研究

  本研究以斯里兰卡某公立大学护理学院为背景，通过质性研究方法探讨护理本科生在临床实践中对老年群体的认知、体验及态度。研究采用反思性主题分析法（Reflexive Thematic Analysis），选取14名完成至少一学期临床实习的护理学生作为样本，通过半结构化深度访谈收集数据，并经过系统性编码与主题提炼，最终形成五大核心主题。### 一、老年认知的多元构建研究显示，学生群体对"老年"概念的界定呈现多维特征。78.6%的受访者（11/14）采用生物年龄标准（≥60岁），并辅以生理指标（如皮肤褶皱、行动迟缓）进行判断。值得注意的是，有23.8%的受访者（3/14）强调社会角色转变，认为"老年"应

  来源：BMJ Open

  时间：2025-12-17

• 设备故障后的耳蜗再植入：一项回顾性队列研究

  ```section> 摘要 通俗语言总结 研究目的： 描述导致人工耳蜗重新植入的原因，并讨论与技术故障和制造商召回相关的后果。 研究设计： 一项为期40年的回顾性队列研究。 研究地点： 三级学术转诊中心。 研究对象： 1984年5月1日至2024年5月1日期间接受人工耳蜗重新植入的儿童和成人。这些患者都在我们的中心接受了评估、治疗和随访

  来源：Otology & Neurotology

  时间：2025-12-17

• 耳鸣患者血清Prestin水平的升高：病理生理学意义及作为生物标志物的潜力

  摘要 通俗语言总结 研究目的： Prestin 蛋白在耳蜗信号放大过程中起着关键作用，与耳鸣的发生有关。一项关于水杨酸盐毒性的实验研究表明，水杨酸盐会导致人类耳鸣，同时观察到 Prestin 蛋白的表达水平升高。由于 Prestin 可以在血液中定量检测，因此我们假设：如果耳鸣患者的 Prestin 表达水平高于正常人，那么他们的血清 Prestin 水平也会相应升高。 研究设计： 这是一项前瞻性病例对照研究。

  来源：Otology & Neurotology

  时间：2025-12-17

• 基于体积的立体定向射频热凝治疗药物难治性局灶性癫痫：来自日本的初步多中心报告

  立体定向射频热 коагуляция（RFTC）作为癫痫外科治疗的新兴技术，近年来在全球范围内逐渐受到关注。日本国家神经病学和心理健康中心牵头开展的多中心回顾性研究，为深入理解该技术的临床应用价值提供了重要依据。这项发表于2025年的研究，系统分析了23例药物难治性局灶性癫痫患者接受RFTC治疗的长期效果，其研究成果对癫痫外科治疗策略具有重要参考价值。研究团队从2021年1月至2024年4月期间，对23例接受RFTC治疗的患者进行长达27个月的随访观察。所有患者均存在至少5年的药物控制失败史，其中60.9%的病例由局灶性皮质发育不良（FCD）引发，特别是底池型发育不良（BOS-FCD）占比较突

  来源：Operative Neurosurgery

  时间：2025-12-17

• 重新认识内镜辅助的颈椎后孔切开术/椎间盘切除术：与传统颈椎神经根病治疗方法相比，其成本更具优势

  摘要 通俗语言总结 背景与目标： 如果非手术治疗无效，传统的单侧颈椎神经根病治疗方法包括前路颈椎间盘切除术和融合术，或后路颈椎椎间孔切开术/间盘切除术。近年来，全内镜下后路颈椎椎间孔切开术/间盘切除术（FEPCF）逐渐受到青睐。我们针对一组患有孤立性单侧颈椎神经根病的患者，进行了一项初步的试点研究，旨在比较开放式手术与内镜下手术的总成本。 方法： 这是一项单中心、回顾性的队列研究，研究对象为2016年至2023年间接受开放式手术或FEPCF治疗的患者。初始手术费用（不包括医疗保险报销或收费）已调整为2023年的美元价值。记录了围手术

  来源：Operative Neurosurgery

  时间：2025-12-17

• 通过Motif-SELEX技术实现芬太尼适配体的亲和成熟过程

  该研究聚焦于通过改进DNA aptamer的靶标结合亲和力，开发出适用于临床检测芬太尼的分子传感器。作者创新性地提出"Motif-SELEX"双阶段筛选策略，结合结构域随机化与定向富集技术，成功将aptamer对芬太尼的亲和力提升近3倍，并实现6 nM的检测灵敏度。以下从技术原理、实验流程、关键发现及应用价值四个维度进行深入解读：一、技术原理突破1. 传统SELEX的局限性：常规筛选过程因初始文库覆盖面不足（约0.01%-0.1%），难以捕获高亲和力序列。研究表明，仅1.5%的候选序列能达到可检测浓度水平。2. Motif-SELEX的创新机制： - 基于已筛选aptamer的保守基序构建

  来源：JACS Au

  时间：2025-12-17

• 前交叉韧带（ACL）重建术后第一年的身体活动轨迹及其与早期骨关节炎发病标志物的关联

  摘要通俗语言总结在前交叉韧带重建（ACLR）术后，进行中等到高强度体力活动（MVPA）的时间与膝关节骨关节炎（KOA）的发展相关生物标志物有关。目前尚不清楚ACLR术后前12个月内不同的MVPA变化轨迹是否与KOA的早期迹象有关。目的：识别ACLR术后2至12个月之间的不同MVPA变化轨迹，并比较不同轨迹组患者的胫股关节软骨成分变化以及患者报告的预后结果（PROs）。方法：在ACLR术后2、4、6和12个月时，收集了通过设备测量的MVPA数据。使用基于分组的轨迹建模方法来识别MVPA变化轨迹。术前以及ACLR术后12个月，通过T1ρ（ΔT1ρ）磁共振成像弛豫时间的变化来测量软骨成分，这些变化分

  来源：Medicine & Science in Sports & Exercise

  时间：2025-12-17

• 将主观用力程度评分作为处方工具，以在高强度间歇训练期间最大化氧气摄取反应

  摘要 通俗语言总结 目的： 本研究旨在：(a) 通过累积时间达到最大摄氧量（VO2max的90%这一标准，探讨Borg的CR-10量表在评估高强度间歇训练（HIIT）中感知用力程度（RPE）方面的规范性有效性；(b) 确定HIIT训练的最佳RPE等级；(c) 分析RPE指定下的HIIT训练对生理反应的影响。 方法： 共有17名当前或曾经的体育专业学生（12名男性，年龄：24.2 ± 5岁，身高：181.3 ± 7.3厘米，

  来源：Medicine & Science in Sports & Exercise

  时间：2025-12-17

• Actaea racemosa 在缓解更年期症状方面的疗效与安全性

  摘要 通俗语言总结 重要性： 黑升麻（Black Cohosh，简称BC）是一种草药，常被用于缓解更年期症状。这是首次通过遵循《临床试验报告统一标准》（Consort）中关于草药干预和危害报告的扩展条款来评估黑升麻疗效证据质量的综述。 目的： 像Actaea racemosa（别名Cimicifuga racemosa）这样的草药常被用于缓解更年期症状。我们的目的是通过评估这些临床试验在遵循CONSORT草药干预扩展条款以

  来源：Menopause

  时间：2025-12-17

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