• 复发性成人型胶质瘤再手术的疗效与安全性分析：一项倾向评分匹配研究

  胶质瘤是成人中最常见的原发性脑肿瘤，其治疗一直是神经外科领域的重大挑战。尽管手术切除、放疗和化疗等综合治疗手段不断进步，但肿瘤复发几乎不可避免。当胶质瘤复发时，临床医生和患者往往面临一个艰难的抉择：是否应该再次进行手术？目前，对于复发性成人型胶质瘤患者而言，重复手术切除能否真正延长生存时间或改善生活质量，在国际上尚未达成共识。支持者认为再手术可以减轻肿瘤负荷、缓解症状、获得新的组织样本进行分子病理诊断以指导后续治疗；而反对者则担忧手术风险，特别是神经功能损伤和术后并发症可能延迟辅助治疗，反而对患者不利。因此，迫切需要基于临床数据的实证研究来评估再手术的价值。为了回答这一关键问题，来自日本和歌山

  来源：Neuro-Oncology Advances

  时间：2025-12-17

• 脑肿瘤手术磁导航系统外科支持工具的研发与应用

  在神经外科领域，脑肿瘤手术始终追求着更高水平的安全性与微创性。术中实时导航技术如同为外科医生装上了“GPS”，能够精确定位病灶，避免损伤重要功能区，从而成为现代神经外科手术不可或缺的利器。目前主流的导航系统追踪技术包括光学式和磁性式。光学导航虽精度高，但易受视线遮挡影响；磁性导航无视线要求，操作更灵活，却有一个致命的“阿喀琉斯之踵”——手术野周围存在的磁性材料会干扰磁场，导致导航系统出现信号检测误差，使得“GPS”失灵，给手术带来潜在风险。因此，如何克服磁性导航的这一劣势，使其优势得以充分发挥，成为了一个亟待解决的技术难题。针对这一挑战，日本东京慈惠会医科大学神经外科的Yasuharu Aka

  来源：Neuro-Oncology Advances

  时间：2025-12-17

• 术前栓塞在胶质母细胞瘤最大安全切除术中的应用价值：一项标记技术与安全性的探索研究

  胶质母细胞瘤（Glioblastoma, GBM）是成人中最常见且最具侵袭性的原发性脑肿瘤，其治疗一直是神经外科领域的巨大挑战。标准治疗方案包括最大范围的安全切除（maximal safe resection），辅以术后放化疗。然而，“最大范围”与“安全”之间往往存在矛盾：切除范围越广，患者预后可能越好，但损伤大脑关键功能区（ eloquent areas）的风险也急剧增加，可能导致严重的神经功能缺损。因此，外科医生的目标是在不损害重要神经功能的前提下，尽可能彻底地切除肿瘤。为了实现这一目标，现代神经外科手术依赖于多模态技术（multimodality）导航，包括功能磁共振成像（fMRI）、弥

  来源：Neuro-Oncology Advances

  时间：2025-12-17

• ICEBERG急诊筛查工具预测老年急性住院患者不良结局的多中心研究

  随着全球人口老龄化加速，到2050年欧洲每三人、美国每五人中就将有一人年龄超过65岁。这一 demographic shift 带来的直接挑战是老年群体对急诊医疗需求的急剧增长。然而，老年患者在急诊环境中面临着独特的临床困境——他们往往同时存在多种 geriatric risks，包括 multimorbidity（共病）、polypharmacy（多重用药）、nutritional deficiencies（营养缺乏）以及 physical and cognitive impairments（身体和认知功能障碍）。这些因素相互交织，形成复杂的临床图景，使得传统急诊评估工具难以全面捕捉其健康风

  来源：The Journals of Gerontology: Series A

  时间：2025-12-17

• 外视镜与显微镜下5-氨基酮戊酸荧光引导脑胶质瘤手术可视化效果比较及自动检测系统开发

  在神经外科领域，脑胶质瘤的手术切除始终是一项严峻挑战。手术的目标是在最大程度切除肿瘤组织的同时，竭力保护健康的脑功能区域。为了实现这一精准平衡，5-氨基酮戊酸（5-ALA）诱导的荧光技术自问世以来，已成为外科医生手中的一把“利器”。5-ALA是一种天然氨基酸，能被高代谢的肿瘤细胞选择性摄取并转化为荧光物质原卟啉IX（PpIX），在特定波长的蓝光照射下，肿瘤组织会发出醒目的粉红色荧光，从而与正常脑组织形成鲜明对比，指导医生进行更彻底的切除。然而，这把“利器”的锋利程度并非一成不变，其效能在很大程度上依赖于术中所用的“眼睛”——即光学成像设备。传统的手术显微镜是神经外科手术室的标配，但其在显示5-

  来源：Neuro-Oncology Advances

  时间：2025-12-17

• 基于磁敏感加权成像的瘤内低信号：立体定向脑活检术后出血风险的新型影像学生物标志物

  脑肿瘤的诊断常常依赖于病理学检查，而立体定向脑活检（Stereotactic Brain Biopsy, STB）是获取病变组织的一种关键微创手术技术。尽管该技术相对安全，但术后出血仍然是其最严重且不可预测的并发症之一，可能导致患者神经功能缺损甚至死亡。因此，如何在手术前精准识别出血高风险患者，从而优化手术决策、充分进行术前准备并告知患者风险，是神经外科临床实践中的一个重要挑战。传统的风险评估多依赖于患者的凝血功能、血压以及肿瘤的解剖位置等因素，但缺乏来自影像学本身的直接、客观的生物标志物。磁敏感加权成像（Susceptibility-Weighted Imaging, SWI）是一种对血液产

  来源：Neuro-Oncology Advances

  时间：2025-12-17

• 右额叶大型囊性肿瘤的罕见病例研究：从毛细胞星形细胞瘤到玫瑰花结形成胶质神经元肿瘤的演变与病理多样性探析

  在大脑这个精密而复杂的指挥中心，任何微小病变都可能引发严重后果，尤其是发生在儿童和青少年群体的颅内肿瘤。其中，一类被称为胶质神经元混合性肿瘤的病变，因其组成成分复杂、生物学行为多变，给临床诊断和治疗带来了巨大挑战。传统的肿瘤分类主要依据显微镜下观察到的细胞形态（组织学）进行，然而，随着分子病理学的发展，人们发现许多肿瘤在基因层面有着独特的“指纹”，这些分子特征有时能更精确地预测肿瘤的行为，甚至超越传统形态学分类。这就引出了一个核心问题：当同一个肿瘤在不同时期（如初次发病与复发时）或同一时期的不同区域表现出截然不同的组织学面貌和分子特征时，我们该如何准确界定它的本质？这究竟是一个具有极强“变形能

  来源：Neuro-Oncology Advances

  时间：2025-12-17

• THK5351 PET评估老年胶质母细胞瘤患者认知功能及居家照护可行性的预测价值研究

  随着全球人口老龄化进程的加速，老年胶质母细胞瘤(GBM)患者的发病率呈现显著上升趋势。这类患者群体不仅面临恶性肿瘤的威胁，更因年龄相关的生理功能衰退而出现治疗耐受性降低、生活质量下降等特殊挑战。尤为突出的是，高级认知功能的维持直接关系到患者的自主生活能力和治疗依从性，然而现有临床实践中缺乏客观、量化的生物标志物来动态评估认知功能变化。传统神经心理学量表虽能反映认知状态，但易受患者体力状态、测试环境等主观因素干扰，且难以揭示潜在的神经病理改变。因此，开发能够早期预警认知衰退的影像学工具，对于制定个体化治疗方案和建立精准照护体系具有迫切需求。在此背景下，日本香川大学医学院神经外科的研究团队创新性地

  来源：Neuro-Oncology Advances

  时间：2025-12-17

• EORTC QLQ-C30在脑肿瘤治疗中的应用与生命质量评估的复杂性分析

  在神经肿瘤学领域，脑肿瘤的治疗不仅关注肿瘤本身的缩小或消失，更日益重视患者在治疗过程中的生命质量。然而，如何科学、准确地评估患者的生命质量，一直是临床医生和研究人员面临的挑战。欧洲癌症研究与治疗组织开发的核心生命质量问卷EORTC QLQ-C30被广泛应用于癌症患者的评估，但其在脑肿瘤这一特殊患者群体中的应用特性仍需深入探讨。特别是在评估过程中，医生的客观临床指标与患者的主观感受之间往往存在差异，这种差异如何影响治疗决策和效果评价，成为亟待解决的问题。正是在这样的背景下，来自原宿康复医院的松谷正生、浦江香奈子和富泽春佳研究人员开展了一项有意义的研究，他们系统分析了EORTC QLQ-C30在脑

  来源：Neuro-Oncology Advances

  时间：2025-12-17

• 原发性中枢神经系统淋巴瘤完全缓解后不同巩固治疗方案下临床预后因素的差异性分析

  原发性中枢神经系统淋巴瘤(PCNSL)是一种罕见的侵袭性非霍奇金淋巴瘤，专指发生于脑、脊髓、眼或脑脊膜而全身无其他部位受累的淋巴瘤。尽管近年来免疫化疗方案如R-MPV（利妥昔单抗、甲氨蝶呤、丙卡巴肼、长春新碱）的应用使得约70%的新诊断患者能够达到完全缓解(CR)或未证实的完全缓解(CRu)，但疾病复发率依然高达50%左右，这成为困扰临床医生的主要难题。对于这些已经获得良好初始疗效的患者，如何选择后续的巩固治疗策略以最大程度降低复发风险，是当前PCNSL治疗领域的核心议题。全脑放疗(WBRT)和包含大剂量阿糖胞苷的化疗是常用的巩固手段，但关于哪些临床因素能够预测不同巩固治疗方案下患者的长期预后

  来源：Neuro-Oncology Advances

  时间：2025-12-17

• 酷似多发性脑膜瘤的神经结节病：一例报告及诊疗策略反思

  在神经外科的临床实践中，颅内多发性脑外占位性病变的鉴别诊断始终是一项严峻挑战。通常，临床医生的首要考量包括最常见的多发性脑膜瘤（multiple meningiomas），其次是转移性肿瘤（metastases）以及各类炎症性疾病。然而，当影像学表现高度提示一种常见疾病，而真实病因却是一种极为罕见的、对药物治疗有良好反应的炎症性疾病时，如果未能及时识别，可能导致患者承受不必要的手术创伤和并发症风险。神经结节病（neurosarcoidosis）正是这样一种罕见且诊断困难的疾病，其颅内表现有时会与脑膜瘤极为相似，给术前准确诊断带来了巨大困难。本文解读的这篇发表于《Neuro-Oncology A

  来源：Neuro-Oncology Advances

  时间：2025-12-17

• 脑肿瘤患者社会复归的多学科协作：现状、挑战与对策分析

  在神经外科领域，脑肿瘤患者经过急性期治疗后，如何顺利重返社会和工作岗位是一个日益受到关注的临床难题。与脑卒中患者相比，脑肿瘤患者，尤其是恶性肿瘤患者，往往面临着疾病可能进展、需要长期治疗以及严重的心理社会负担等多重挑战，这使得他们的社会复归之路更加艰难。传统的单一康复模式往往难以满足这些复杂需求，因此，建立一套系统化、多学科协作的职业康复体系显得尤为重要。在此背景下，由Makoto Ideguchi领衔的研究团队在《Neuro-Oncology Advances》上发表了他们的最新研究成果，深入探讨了针对脑肿瘤患者的多学科职业康复项目的现状与挑战。研究团队基于自2019年起为超过300名脑部疾

  来源：Neuro-Oncology Advances

  时间：2025-12-17

• 恶性胶质瘤患者术前便秘与生存预后显著相关：一项外部验证研究

  在神经肿瘤领域，恶性胶质瘤（WHO 3-4级）因其侵袭性强、预后差而备受关注。尽管手术、放疗和化疗等治疗手段不断进步，但患者的长期生存率仍然不理想。传统上，临床医生主要依赖年龄、肿瘤分级和分子标志物等客观指标来预测患者的生存结局。然而，这些因素往往无法全面反映患者的整体健康状况。近年来，健康相关生活质量（HRQoL）作为患者报告结局（PROs）的重要组成部分，逐渐显示出其在预后评估中的潜在价值。它能够直接反映疾病及其治疗对患者日常生活、身体功能和心理状态的多维度影响。但术前HRQoL究竟能否为恶性胶质瘤患者的生存预测提供独立于传统临床因素之外的新信息？哪些具体的HRQoL维度具有关键的预后意义

  来源：Neuro-Oncology Advances

  时间：2025-12-17

• 胶质瘤中11C-蛋氨酸PET代谢与类淋巴系统功能的相关性研究：揭示胶质母细胞瘤侵袭性的新机制

  在大脑这个精密的人体指挥中心里，维持其正常运转的一个重要清洁系统近年来被科学家们发现，即类淋巴系统（Glymphatic System, GS）。它如同大脑中的“下水道”，主要负责在睡眠期间清除代谢废物。而当大脑中出现“不速之客”——例如胶质瘤时，这个清洁系统是否会受到影响，以及这种影响与肿瘤的恶性程度有何关联，成为了神经科学领域亟待探索的问题。胶质瘤是中枢神经系统最常见的原发性肿瘤，其侵袭性强，患者预后差异大，其中异柠檬酸脱氢酶（Isocitrate Dehydrogenase, IDH）基因的突变状态是关键的分子分型指标和预后判断因素。传统的影像学检查，如磁共振成像（Magnetic Re

  来源：Neuro-Oncology Advances

  时间：2025-12-17

• 基于便携式长读长测序平台的MGMT启动子甲基化分析及其在胶质母细胞瘤预后评估中的临床应用研究

  在神经肿瘤领域，胶质母细胞瘤(GBM)作为最具侵袭性的脑恶性肿瘤，其标准治疗方案——替莫唑胺(TMZ)同步放化疗联合辅助化疗——的疗效存在显著个体差异。这种差异的关键调控因子MGMT(O6-甲基鸟嘌呤-DNA甲基转移酶)DNA修复酶的活性，受到其启动子区域CpG岛甲基化状态的精确调控。当MGMT启动子发生高甲基化时，基因表达沉默可增强肿瘤对TMZ的敏感性；反之，低甲基化状态则导致治疗抵抗。目前临床常用的焦磷酸测序技术虽能提供定量检测，但操作流程复杂、耗时较长，亟需开发更高效的甲基化检测新方法。近年来，纳米孔长读长测序技术的突破性进展为表观遗传学研究开辟了新途径。日本杏林大学医学部的Kaishi

  来源：Neuro-Oncology Advances

  时间：2025-12-17

• SMARCB1突变低级别弥漫浸润性肿瘤（LGDIT）的多组学特征揭示其与ATRT-MYC亚型的分子关联及独特性

  在儿童中枢神经系统肿瘤中，SMARCB1基因突变相关的肿瘤一直备受关注。其中，不典型畸胎样/横纹肌样瘤（ATRT）是一种高度恶性、预后差的肿瘤，其特征正是SMARCB1基因的功能丧失。然而，近年来临床病理学家发现了一类特殊的SMARCB1缺陷肿瘤——低级别弥漫浸润性肿瘤，SMARCB1突变型（LGDIT）。这类肿瘤虽然病理学上表现为低级别特征，具有惰性生长趋势，但部分病例中却含有与ATRT相似的高级别成分，这给准确诊断和治疗带来了挑战。更令人困惑的是，科学界对LGDIT与ATRT在分子水平上的本质区别知之甚少。为了解决这一难题，由Hirokazu Sugio领衔的研究团队在《Neuro-Onc

  来源：Neuro-Oncology Advances

  时间：2025-12-17

• 靶向ATR/CHK1通路：基于SLFN11分层的高危髓母细胞瘤化疗增敏新策略

  论文解读研究背景：高危髓母细胞瘤的“硬骨头”与“新希望”髓母细胞瘤(MB)是儿童最常见的恶性脑肿瘤，虽然近年来治疗手段不断进步，但部分高危患者的预后依然不容乐观，化疗耐药是导致治疗失败的主要原因之一。因此，如何精准地识别高危患者，并为他们寻找有效的增敏策略，是当前临床面临的一大挑战。在分子层面，髓母细胞瘤并非铁板一块，而是由多个亚型组成的“异质性疾病”。其中，MYC扩增的亚型往往与侵袭性强、预后极差密切相关。近年来，一个名为SLFN11的蛋白引起了研究人员的注意。它就像一个“药物敏感开关”，在肿瘤细胞中，SLFN11表达水平越高，对DNA损伤药物（如顺铂）就越敏感，预后也越好。反之，SLFN1

  来源：Neuro-Oncology Advances

  时间：2025-12-17

• 康复病房在脑肿瘤患者恢复期治疗中的协同作用：一项探索性研究

  随着分子靶向治疗和器械治疗技术的飞速发展，脑肿瘤患者的生存期得以延长，但随之而来的功能恢复需求也日益凸显。然而，与脑卒中或脊髓损伤等神经系统疾病相比，脑肿瘤患者在急性期治疗后的恢复期康复方案在临床实践中尚未形成标准化体系。这导致许多患者在持续接受抗肿瘤治疗（如化疗、靶向治疗或物理场治疗）的同时，其因肿瘤本身或治疗副作用导致的运动、认知及言语功能障碍往往得不到系统性的干预，严重影响了他们的生活质量和长期预后。这一临床空白促使研究人员开始探索将积极的康复治疗整合到脑肿瘤患者的持续治疗路径中的可行性与有效性。在此背景下，由Ryo Taniguchi等人组成的研究团队在《Neuro-Oncology

  来源：Neuro-Oncology Advances

  时间：2025-12-17

• Vorasedinib通过缩小肿瘤体积控制mIDH1/2突变胶质瘤患者癫痫发作的机制探索

  在神经肿瘤领域，携带异柠檬酸脱氢酶1或2（Isocitrate Dehydrogenase 1/2, IDH1/2）基因突变的低级别胶质瘤（WHO 2级）是一类相对常见的中枢神经系统肿瘤。尽管这类肿瘤生长通常较为缓慢，患者生存期较长，但疾病本身及其相关症状，尤其是癫痫发作，严重影响着患者的日常生活质量。癫痫是这类患者最常见的临床症状之一，其发生与肿瘤对周围脑组织的刺激和浸润密切相关。因此，在有效控制肿瘤的同时，如何管理这些肿瘤相关症状，特别是癫痫，成为临床治疗的重要目标。Vorasedinib是一种新型的口服、具有良好血脑屏障穿透能力的小分子药物，它能够双重抑制突变型IDH1和IDH2（mID

  来源：Neuro-Oncology Advances

  时间：2025-12-17

• 基于加速器硼中子俘获治疗(AB-BNCT)的复发性胶质母细胞瘤患者长期生存模型研究及其临床意义

  胶质母细胞瘤是恶性程度最高的脑肿瘤类型，其复发后的治疗一直是神经肿瘤领域的重大挑战。传统治疗方案对复发性胶质母细胞瘤效果有限，患者中位生存期通常不足一年。硼中子俘获疗法(BNCT)作为一种新兴的靶向放疗技术，通过硼(10B)化合物在肿瘤细胞内的选择性聚集和中子照射产生的核反应，能够实现对肿瘤细胞的精准杀伤。近年来，加速器硼中子俘获疗法(AB-BNCT)的发展为这一技术带来了更广阔的应用前景。为评估AB-BNCT在复发性胶质母细胞瘤患者中的长期疗效，由Shinji Kawabata、Hideki Kashiwagi、Motomasa Furuse等研究人员组成的团队，对参与II期临床试验(JG0

  来源：Neuro-Oncology Advances

  时间：2025-12-17

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