• 右旋糖醇增生疗法注射可改善动态姿势平衡，并降低慢性踝关节不稳患者再次扭伤的风险：一项为期一年的随机安慰剂对照试验

  作者：Regina Wing-Shan Sit、Ricky Wing-Keung Wu、Kenneth Dean Reeves、Dicken Cheong-Chun Chan、Cheryl Lok-Chee Fung、Bo Wang、Sheung-Wai Law、Benjamin Hon-Kei Yip、David Rabago研究机构：香港中文大学沙田分校赛马会公共卫生与初级保健学院，中国香港特别行政区沙田摘要目的探讨向距腓前韧带（ATFL）注射葡萄糖增生疗法（DPT）是否能够改善慢性踝关节不稳（CAI）的情况。研究设计这是一项为期52周、双臂设计、平行组设计、 superiority 设计

  来源：Archives of Physical Medicine and Rehabilitation

  时间：2025-12-16

• 对脑震荡后患者转诊至物理治疗模式的回顾性分析：我们是否遵循了当前的指导方针？

  这项研究聚焦于脑震荡患者接受物理治疗（PT）的时间节点及症状复杂性的动态变化，为临床实践提供了重要参考。研究团队通过回顾性病历分析，选取2023年3月至2024年12月期间在 Oregon Health & Science University 进行PT评估的204名脑震荡患者，最终纳入符合条件的100例患者进行深入分析。研究结果显示，患者从受伤到首次PT评估的平均间隔达58天，这一时间跨度与2010年之前的同类研究基本一致。值得注意的是，虽然伤后5天就能完成初步诊断，但物理治疗的专业介入存在显著滞后。这种时间差可能源于两个关键因素：一是非专科医疗机构（如普通内科或急诊科）对最新PT指南的知晓

  来源：Archives of Physical Medicine and Rehabilitation

  时间：2025-12-16

• 一种创新的物理治疗计划能否提高行走速度较慢的中老年退伍军人的行动能力？一项随机对照试验

  乔纳森·F·比恩（Jonathan F. Bean）|丽贝卡·哈里斯（Rebekah Harris）|埃莉莎·奥加瓦（Elisa Ogawa）|雷切尔·E·沃德（Rachel E. Ward）|詹妮弗·S·布拉克（Jennifer S. Brach）|佩奇·伯恩斯（Paige Burns）|艾迪·米德尔顿（Addie Middleton）|伊尔迪科·哈拉什（Ildiko Halasz）|玛丽·凯特·帕莱斯基（Mary Kate Palleschi）|玛丽安娜·温古德（Mariana Wingood）|伊丽莎白·拉特杰（Elizabeth Rathje）|托马斯·特拉维森（Thomas Trav

  来源：Archives of Physical Medicine and Rehabilitation

  时间：2025-12-16

• 杜兴氏肌肉萎缩症：法国肌营养不良病登记系统（DYS登记系统）

  伊莎贝尔·德斯盖尔（Isabelle Desguerre）、罗曼·格兰迪埃（Romain Glandier）、朱莉·勒琼（Julie Lejeune）、拉巴·本·亚乌（Rabah Ben Yaou）、弗朗斯·莱图尔克（France Leturcq）、西尔维·图费里-吉罗（Sylvie Tuffery-Giraud）、卡里姆·瓦赫比（Karim Wahbi）法国巴黎第七大学医院（APHP，Necker Hospital），邮编75015摘要法国肌营养不良症登记系统（DYS Registry）旨在满足对神经肌肉疾病（NMDs）临床数据库的特定需求。该系统资助开发了一个适用于所有NMDs的共享门户网

  来源：Archives de Pédiatrie

  时间：2025-12-16

• 初级保健医生在预防和管理青少年危险行为中的作用：一项定性研究

  尚塔尔·斯泰诺尔（Chantal Stheneur）| 西琳·桑德利（Sirine Sandli）| 索莱娜·西里耶斯（Solène Sirieys）| 亚历山德拉·卢瓦塞尔（Alexandra Loisel）| 玛丽·罗斯·莫罗（Marie Rose Moro）| 拉赫梅特尼萨·拉贾克（Rahmethnissah Radjack）| 安妮·李（Anne Li）法国巴黎青少年与年轻成人健康大学中心，法国学生健康基金会（University Center for Adolescent and Young Adult Health, Fondation Santé des Etudiants de

  来源：Archives de Pédiatrie

  时间：2025-12-16

• 杜兴氏肌营养不良症的其他创新疗法

  赫尔格·阿姆托尔（Helge Amthor）神经肌肉疾病的发展——创新概念与实践（END-ICAP）U1179项目，巴黎萨克雷大学（Université Paris-Saclay）、凡尔赛圣康坦-昂伊夫林大学（Université de Versailles Saint-Quentin-en-Yvelines）、法国国家健康与医学研究院（Inserm），法国凡尔赛78000摘要在过去三十年中，人们开发出了新的治疗策略来应对杜兴氏肌营养不良症（Duchenne muscular dystrophy，DMD）。这些策略旨在纠正根本的基因缺陷，补偿由肌营养不良症引起的继发性病理变化，或刺激骨骼肌的生

  来源：Archives de Pédiatrie

  时间：2025-12-16

• 杜兴氏肌营养不良症患者的心脏护理

  Karim Wahbi巴黎城市大学（Université Paris Cité），Imagine研究所，75015巴黎，法国摘要杜兴肌营养不良症（DMD）的特征是早期骨骼肌受累，随后出现心肌疾病，表现为进行性纤维化及扩张型心肌病的逐渐发展。这些症状在成年后几乎普遍存在，并可能导致心力衰竭。心力衰竭与呼吸衰竭共同构成了主要的发病率和死亡率原因。因此，制定系统的管理方案至关重要：诊断时及之后每年进行心电图（ECG）和超声心动图检查，同时增加心脏磁共振成像（CMR）的使用频率，以检测早期纤维化（如晚期钆增强现象）以及心力衰竭的血液生物标志物（如B型利钠肽（BNP）或NT-proBNP）。临床对心力衰

  来源：Archives de Pédiatrie

  时间：2025-12-16

• 南特和昂热医院的儿童急性中风预警系统：纳入患者的描述及与已发表数据的比较

  该研究由法国南特大学医院和安格斯大学医院的儿科团队主导，聚焦于儿童急性神经系统障碍的早期诊断与管理模式优化。研究团队通过整合两家医院2017年至2021年间的78例儿童脑MRI数据，系统评估了基于时间窗的卒中预警机制在实际应用中的成效与挑战。一、背景与问题提出儿童卒中具有显著的临床隐匿性特征。数据显示，约67%-90%的儿童卒中表现为肢体偏瘫，20%-50%伴随语言障碍，另有10%-15%存在视力问题。值得注意的是，儿童卒中诊断延迟问题尤为突出，研究指出中位延误时间达24小时，这直接导致救治窗口期错过。当前国际共识认为，静脉溶栓（Alteplase）需在发病后4.5小时内实施，而血管内取栓（m

  来源：Archives de Pédiatrie

  时间：2025-12-16

• 食管鳞状细胞癌新辅助化疗后，计算机断层扫描（CT）短轴直径在评估锁骨上淋巴结转移方面的诊断性能

  摘要 食管鳞状细胞癌（ESCC）常转移到锁骨上淋巴结（SCLNs），通过食管切除术中对SCLNs的清扫，这些转移灶有可能被治愈。预防性SCLN清扫应基于对SCLN转移的准确术前评估。我们研究了199名患者，这些患者接受了新辅助化疗，随后进行了食管切除术和三野淋巴结清扫。对于每位患者，测量了左侧和右侧最大的SCLN。使用计算机断层扫描（CT）测量了398个SCLN的长轴和短轴直径，并计算了长轴与短轴的比值。通过接收者操作特征曲线（ROC）图下的面积（AUC）来确定长轴和短轴直径以及长轴与短轴比值的诊断准确性。在199名患者中，16.6

  来源：Diseases of the Esophagus

  时间：2025-12-16

• 性别肯定治疗对伴智力发育障碍及双相障碍的性别不一致患者疗效的首例病例报告

  在人类性健康与医学领域，性别不一致（Gender Incongruence, GI）日益受到关注。它指的是个体体验到的性别与其出生时被指派的性别之间存在显著且持久的不一致。根据世界卫生组织国际疾病分类第十一版（ICD-11），GI被归类为与性健康相关的状况，而非精神障碍。然而，在实际临床工作中，GI常与多种精神健康状况共病，尤其是在自闭症谱系障碍等神经发育障碍人群中，其共病率更高。这为临床诊断与治疗带来了复杂性。相比之下，对于同样属于神经发育障碍的智力发育障碍（Intellectual Developmental Disorders, IDD）患者中的GI情况，科学界的了解却极为有限。IDD患

  来源：Sexual Medicine

  时间：2025-12-16

• 联邦贷款新政下加速三年制医学教育路径：应对医学生债务危机与基层医疗短缺的新策略

  当美国在2025年7月4日颁布《一号美丽大法案》（Public Law No. 119-21）时，医学教育领域悄然迎来一场财务地震。该法案规定自2026年7月1日起，医学生联邦直接无补贴斯塔福德贷款的年借款上限降至5万美元，累计不超过20万美元，同时取消曾覆盖半数医学生资金缺口的联邦直接PLUS贷款。这一变革如同在医学教育成本持续攀升的烈火上浇油——数据显示，71%的公立医学院和92%的私立医学院毕业生已背负超过20万美元债务，而未来医师短缺的阴影正笼罩在基层医疗领域。面对这一危机，弗吉尼亚联邦大学的Christina M. Vitto博士联合北卡罗来纳大学、加州大学戴维斯分校的学者，在《Ac

  来源：Academic Medicine

  时间：2025-12-16

• 危险的抓痕：从巴尔通体感染到青年患者心力衰竭的病例分析

  感染性心内膜炎（Infective Endocarditis, IE）是一种虽不常见但致死率极高的疾病，其死亡率长期居高不下，徘徊在15%至30%之间。更棘手的是，约有10%到20%的IE病例，其常规血培养结果呈阴性，这为病原体的精准识别和后续的有效治疗带来了巨大挑战，这类情况被归类为血培养阴性感染性心内膜炎（Blood Culture-Negative Infective Endocarditis, BCNIE）。当面对BCNIE时， clinicians often have to rely on additional tools such as serological testing a

  来源：European Heart Journal - Case Reports

  时间：2025-12-16

• 美国危重病人严重急性肾损伤治疗中肾替代疗法模式的成本效益分析

  该研究通过构建经济模型系统评估了持续肾脏替代疗法（CRRT）与间歇性血液透析（IHD）在重症监护病房（ICU）治疗急性肾损伤（AKI）的成本效益。研究显示，CRRT在长期医疗管理中具有成本效益优势，但需考虑慢性肾病（CKD）进展带来的额外成本。以下从核心发现、方法论创新、结果讨论及实践启示四个维度进行解读。一、核心发现解析1. 成本效益对比：CRRT每生命年成本增加$4864，但可避免2.2例90天透析依赖和2.1例终末期肾病死亡。通过质量调整生命年（QALY）和等值生命年（evLY）双指标测算，CRRT的增量成本效益比（ICER）分别为$21,755和$20,590，均显著低于美国现行$50

  来源：ClinicoEconomics and Outcomes Research

  时间：2025-12-16

• 美国境内受甲基苯丙胺污染的住宅：评估第三方暴露对环境健康的影响

  美国甲基苯丙胺污染住房的长期影响与经济负担分析一、研究背景与核心发现自20世纪60年代起，甲基苯丙胺（meth）滥用问题对美国社会造成深远影响。最新研究揭示，这种非法药物不仅威胁使用者健康，更通过房屋污染形成持续性公共健康风险。截至2022年，全美受污染住房单元（HUs）数量超过5500万套，占现有住房总量的4%，每年新增污染量约300万套。更值得关注的是，约13亿人正生活在受污染房屋中，每年仅新增污染的清理成本就达120亿美元，而遗留问题的总处理费用高达2400亿美元。二、污染机制与传播路径1. 污染源解析研究将污染源分为两个主要途径：- 制造污染：主要来自地下制毒实验室，但自2005年《甲

  来源：Journal of Occupational and Environmental Hygiene

  时间：2025-12-16

• 血清TNF-α水平升高与重度抑郁症患者即时记忆损伤的关联性研究

  在精神疾病领域，重度抑郁症（Major Depressive Disorder, MDD）如同一片笼罩在患者生活中的阴云，不仅带来情绪的低落，还伴随着认知功能的显著下降。这种认知损害涉及注意力、记忆力、执行功能等多个方面，甚至在海马体等关键脑区出现异常，严重影响患者的社交和职业功能。然而，背后的生物学机制仍不明确，如同一个亟待解开的谜团。近年来，神经炎症假说为理解MDD的发病机制提供了新视角。其中，肿瘤坏死因子-α（Tumor Necrosis Factor-alpha, TNF-α）作为一种重要的促炎细胞因子，被认为可能通过影响单胺类神经递质、激活下丘脑-垂体-肾上腺（HPA）轴等途径参与抑

  来源：BJPsych Open

  时间：2025-12-16

• COMT基因型与脯氨酸相互作用对阿尔茨海默病阴性症状的影响：一项概念验证研究

  在阿尔茨海默病的复杂临床表现中，阴性神经精神症状如情感淡漠、社交退缩和情感表达减少，构成了独立于认知障碍和抑郁的核心行为维度。这些症状不仅加速患者功能衰退，更显著加重照护者负担。尽管其临床影响深远，当前针对阴性症状的有效干预手段仍极为有限。值得注意的是，类似症状在精神分裂症等重性精神疾病中同样常见，而近年来研究发现，氨基酸脯氨酸作为中枢神经系统神经调节剂，与多巴胺代谢关键酶——儿茶酚-O-甲基转移酶(COMT)的活性存在密切互动，共同调控前额叶皮层多巴胺水平，进而影响阴性症状的表达。基于这一科学背景，James D. Clelland和Catherine L. Clelland领衔的研究团队提

  来源：BJPsych Open

  时间：2025-12-16

• 从第一作者到资深作者：一所学术机构中女性在精神健康领域学术出版的职业发展轨迹分析

  在当今学术研究领域，多样性被视为创新驱动的重要引擎，然而性别差距问题依然顽固存在，特别是在科学出版这一衡量学术成就的关键指标上。精神健康研究作为医学与社会科学交叉的重要领域，其研究团队的性别平衡对研究方向和社会关怀视角都具有深远影响。已有充分证据表明，女性在精神健康领域的学术出版职业发展速度往往滞后于男性同行，而从第一作者向最后作者（通常代表资深地位）的转变，正是衡量这种职业进展的一个重要风向标。这一现象引发了伦敦国王学院精神病学、心理学与神经科学研究所(IoPPN)研究团队的关注。作为英国最大的精神健康研究中心，IoPPN近年来积极推行Athena Swan奖项框架，旨在通过一系列支持机制缩

  来源：BJPsych Open

  时间：2025-12-16

• AVATAR疗法经济价值评估：数字技术支持的心理干预对精神病性幻听患者的成本效用分析

  在精神健康障碍的复杂图景中，幻听（auditory hallucinations）作为一种令人痛苦的症状，影响着高达70%的精神分裂症及相关障碍患者。这些"声音"往往持续存在，导致严重的功能损害和生活质量下降。尽管现有的心理和药物干预对部分患者有效，但多数人的治疗反应并不理想，这凸显了开发创新干预方法的迫切需求。近年来，一种名为AVATAR疗法的数字化支持干预应运而生。该疗法通过创建与患者主要痛苦声音高度匹配的数字化身（avatar），在治疗师协助下进行主动对话，旨在减轻声音相关痛苦并增强患者的掌控感。早期的AVATAR1试验显示出积极结果，但更关键的问题是：这种创新疗法是否具有经济可行性？这

  来源：BJPsych Open

  时间：2025-12-16

• 裸盖菇素辅助心理治疗对难治性强迫症神经机制影响的开放标签试验方案

  在精神疾病治疗领域，强迫症(Obsessive-Compulsive Disorder, OCD)始终是临床医生面临的重大挑战。这种以侵入性思维和重复行为为特征的精神障碍，通常始于青少年时期，给患者的心理社会功能和生命质量带来严重损害。尽管现有治疗方案包括选择性5-羟色胺再摄取抑制剂(Selective Serotonin Reuptake Inhibitors, SSRIs)、非典型抗精神病药物增效治疗以及认知行为疗法，但令人担忧的是，高达60%的患者对这些标准治疗缺乏充分反应。对于这些难治性强迫症(Treatment-Resistant OCD, TR-OCD)患者，即使采用重复经颅磁刺激

  来源：BJPsych Open

  时间：2025-12-16

• DeepRetina：基于数据协调与高效深度学习架构的多视网膜疾病分类框架研究

  在全球范围内，视网膜疾病是导致视力障碍的主要原因，影响着数百万人的生活质量。青光眼（Glaucoma）、糖尿病视网膜病变（DR）、白内障（Cataract）等疾病若不能早期诊断，往往会导致不可逆的视力丧失。尽管深度学习在医学影像分析领域取得了显著进展，但视网膜疾病分类仍面临严峻挑战：数据集不一致、成像协议差异以及缺乏统一的高质量数据集限制了模型的泛化能力。这些挑战具体表现为不同来源的视网膜图像在强度、编码和空间特性上存在显著差异，导致现有AI模型在实际应用中准确性和可靠性不足。特别是多中心研究中，不同成像设备和条件引入的图像质量、颜色和照明变化，严重影响了自动化诊断系统的性能。在这项发表于《A

  来源：ARABIAN JOURNAL FOR SCIENCE AND ENGINEERING

  时间：2025-12-16

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