• 对于因非手术治疗无效而发生外翻性股骨颈骨折的患者，延迟进行关节置换术后的结果与急性关节置换术后的结果相当

  摘要 通俗语言总结 研究目的： 比较老年患者股骨颈外翻性骨折在非手术治疗失败后进行延迟关节置换与急性关节置换之间的手术并发症发生率。 研究方法： 研究设计：回顾性分析 研究地点：一家一级学术创伤中心 患者选择标准： 2005年至2024年间，对65岁以上、患有股骨颈外翻性骨折（AO/OTA 31-B1）并接受急性或延迟关节置换治疗的患者进行回顾性分析

  来源：Journal of Orthopaedic Trauma

  时间：2025-12-16

• 内镜和放射学引导下经皮胃造口管置入的安全性与结局：一项美国合作网络研究

  摘要通俗语言总结背景与目的：胃造口术是一种广泛用于长期肠内营养的手术方法，主要通过内镜或放射学手段进行，因为这些方法比外科手术侵入性更小。尽管这两种技术都有效，但它们的并发症和治疗效果仍在研究中。本研究旨在利用大型多中心数据库比较经皮内镜胃造口术（PEG）和介入放射学引导胃造口术（IR-G）的不良事件发生率。方法：研究队列是通过TriNetX美国合作网络数据库确定的。使用当前的操作术语（CPT）代码来区分两组患者：PEG组与IR-G组。根据人口统计学特征和相关合并症进行了倾向评分匹配。在手术后的30天内评估了结果，包括胃造口术后的不良事件。结果：共有160,064名患者参与了本研究。经过倾向评

  来源：Journal of Clinical Gastroenterology

  时间：2025-12-16

• 欧亚交界地区炎症性肠病的趋势：十年多中心研究数据的分析

  摘要 通俗语言总结 背景： 在新工业化国家中，炎症性肠病（IBD）的发病率正在上升，但土耳其的全国代表性数据仍然有限。本研究分析了土耳其新诊断IBD的近期流行病学趋势、临床特征和地理分布。 方法： 这项回顾性多中心队列研究纳入了2010至2022年间在土耳其7个地区24家胃肠病中心新诊断IBD的成人（≥18岁）患者。收集了患者的 demographic 数据（如年龄、性别等）、疾病表现/范围、吸烟状况、家族史以及居住省份等

  来源：Journal of Clinical Gastroenterology

  时间：2025-12-16

• 通过优化的对羟基苄基连接剂实现β-拉帕酮的受控自体释放，用于靶向胰腺癌治疗

  正 Quincy（ortho-quinone）类天然产物因其独特的抗癌机制而备受关注，但这类化合物普遍存在全身毒性问题，限制了其临床应用。β-拉帕喹酮（β-lapachone）作为代表性正 Quincy化合物，虽能通过诱导细胞坏死有效杀伤癌细胞，但其水溶性差且易发生非特异性氧化还原循环，导致红细胞中甲emoglobinemia等毒性副作用。为此，研究者开发了基于β-葡萄糖苷酶触发的自分解连接子（self-immolative linker, SIL）的新型前药平台，旨在通过多层级靶向策略提升疗效并降低毒性。### 研究背景与核心挑战正 Quincy类化合物通过氧化还原循环产生活性氧簇（ROS）

  来源：Journal of the American Chemical Society

  时间：2025-12-16

• 食管黏膜白色斑块的临床和内镜特征：与症状及病因因素的关联

  ```section> 摘要 通俗语言总结 目的： 评估食管黏膜白色斑块（EMWPs）的临床和内镜特征，并探讨其潜在的病因。 方法： 共有162名表现为EMWPs的患者被纳入病例组，另一组相同数量的患者作为对照组。比较两组患者的临床症状、内镜检查结果和真菌检测结果，以确定可能的致病因素。 结果： EMWPs主要出现在食管的中段和下段（87.1%）。与对照组相比，病例组患者出现心理压力（P=0.036）、烧心（P<0.001）、胃酸反流（P<0.001）、胸骨后疼痛（P<0.001）、咽炎（P=0.017）和异物感（P=0.042）的频率显著更高。内镜检查

  来源：Journal of Clinical Gastroenterology

  时间：2025-12-16

• 影响无线pH监测耐受性的患者因素

  摘要 通俗语言总结 目的： 本研究的目的是评估与无线pH胶囊内镜检查不耐受相关的因素。 背景： 无线胶囊内镜是量化食管酸暴露时间的关键诊断方法。常见的并发症包括无线胶囊滞留和检查后疼痛；然而，一些患者在检查后会出现明显的耐受不良症状。 研究方法： 本研究回顾性分析了2017年1月至2023年6月期间在成人胃肠科接受无线pH监测的患者。对每个感兴趣的临床协变量进行了描述性统计分析和

  来源：Journal of Clinical Gastroenterology

  时间：2025-12-16

• “没有人希望这样发生”：使用赛拉嗪（Xylazine）后出现相关伤口的个体的经历

  当前美国非法药物市场中，新型掺杂物Xylazine（中文常称“ Tranq”）的滥用已成为重大公共卫生危机。本研究聚焦宾夕法尼亚州匹兹堡地区，通过深度访谈20名存在Xylazine相关创伤的成瘾者，揭示了这一掺杂物对药物使用群体造成的系统性影响。研究显示，Xylazine通过双重机制威胁使用者健康：其α-2和κ-阿片受体双重作用特性，既产生类似镇静剂的副作用，又引发组织坏死效应。临床观察发现，约70%的参与者因注射部位出现特征性溃疡而首次意识到Xylazine的存在，这些溃疡具有三个显著特征：非注射部位突发性创伤（如四肢非穿刺部位）、呈现黑色坏死组织、伴随持续性剧痛。在药物认知层面，参与者普遍

  来源：Journal of Addiction Medicine

  时间：2025-12-16

• 噬菌体集合体对假体周围关节感染中葡萄球菌的杀灭活性

  噬菌体治疗多孔假体关节感染的研究进展解读一、研究背景与现状近年来，由耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）和凝固酶阴性葡萄球菌（如表皮葡萄球菌）引发的关节植入物相关感染（Periprosthetic Joint Infection, PJI）呈现高发态势。这类感染常伴随生物膜形成，导致抗生素治疗失效。传统治疗需进行关节置换手术，但存在高昂费用和二次感染风险。噬菌体疗法作为新型生物治疗手段，在对抗耐药菌和生物膜方面展现出独特优势。研究表明，噬菌体具有物种特异性低的特性，能感染不同菌株甚至跨属传播。但现有临床数据多基于个案报告，缺乏系统性评估。二、研究设计与方法本研究采用多中心样本回顾性分析，纳入1

  来源：JBJS Open Access

  时间：2025-12-16

• 2017年至2023年间行业对骨科医生的支付特征

  骨科医生与行业资金往来的系统性分析（2017-2023）一、研究背景与意义骨科领域长期存在与医疗设备企业的紧密合作，这种关系既推动技术创新转化，也引发公众对利益冲突的担忧。自2010年《阳光法案》实施以来，美国通过公开支付数据库建立透明机制，但骨科领域的高额资金流动仍需深入解析。本研究基于Open Payments数据库，系统梳理2017-2023年间骨科医生收受的行业资金特征，为监管优化和伦理规范提供依据。二、研究方法与数据来源研究采用回溯性队列分析方法，数据来源于美国医疗保险和医疗补助服务中心（CMS）运营的Open Payments数据库。筛选标准包括：1. 医师执业类别：限定为骨科专科

  来源：JBJS Open Access

  时间：2025-12-16

• 在骨科研究和临床教育中架起学生领导力与教师指导之间的桥梁

  近年来，美国骨科 surgery住院医师匹配率持续下降，从2022年的70%降至58%。这一现象与医疗教育体系结构性矛盾密切相关：一方面，住院医师岗位数量以年均1.51%的速度增长，但同期骨科匹配率却呈明显下滑趋势；另一方面，新成立的医学院校中29.5%缺乏附属医院资源，导致学生临床实践机会不足。在此背景下，由学生主导、教师指导的综合性培养项目应运而生，其核心目标在于通过整合科研训练、临床教育及领导力培养，解决新医学院校骨科教育资源匮乏问题。该项目于2022年在得克萨斯州新建医学院启动，经过三年发展形成三大支柱体系：临床教育模块、科研孵化平台和学术交流网络。临床教育通过周期性"骨折研讨会"实施

  来源：JBJS Open Access

  时间：2025-12-16

• 影响商业定价的因素是产品规模，而非医院的质量和运营绩效：来自全关节置换术的实证证据

  该研究聚焦于全关节置换术（TJA）商业化谈判价格的驱动因素，通过分析2024年3月前美国950家医院与五大保险公司的价格数据，揭示了价格差异的核心影响因素。研究主要发现以下四方面关键结论：一、医院规模与系统化程度主导价格差异数据显示，床位数超过369张的大型医院平均收费达30,970美元，而床位数不足300张的社区医院收费均值仅为26,322美元。更值得注意的是，隶属于大型医疗集团的医院（覆盖96.9%样本）价格普遍高于独立运营机构，系统内医院数量每增加10家，谈判价格相应提升12%。这种系统化定价模式在医疗资源高度集中的纽约州尤为显著，部分医院单例手术收费突破40,000美元，较南方各州高出

  来源：JBJS Open Access

  时间：2025-12-16

• 美国传统医学院中肌肉骨骼系统教育及骨科手术相关知识的现状

  肌肉骨骼（MSK）医学教育现状研究及分析一、研究背景与问题提出肌肉骨骼系统疾病是美国成年人中最常见的健康问题之一，其发病率随人口老龄化持续攀升。这类疾病不仅显著影响患者生活质量，更造成超过9000亿美元/年的直接医疗支出。尽管国家医学教育机构（如美国医学院校联合会AAMC、骨科医师协会AAOS）多次呼吁加强MSK医学教育，但医学院校的实际教学安排与这些倡议存在显著差距。本研究聚焦于美国158所四年制本科医学院的预临床课程与临床轮转体系，旨在系统评估MSK教育的现状及存在的问题。二、研究方法与技术路线研究团队采用混合方法进行数据采集：首先通过AI技术分析所有医学院官网的课程设置，自动抓取2023

  来源：JBJS Open Access

  时间：2025-12-16

• 在机器人辅助的全膝关节置换术中，与传统张力装置相比，手动压力和间隙调节方法会系统性地低估术中关节间隙的实际大小

  机器人辅助全膝关节置换术中关节间隙测量的方法学对比研究解读膝关节置换术（TKA）作为治疗终末期骨关节炎的主要手段，其手术质量直接影响患者术后功能恢复。近年来，机器人辅助系统凭借其精准的骨截断能力，在提高手术精度方面展现出显著优势。然而， intraoperative ligament balance（术中韧带平衡）的评估方法仍存在争议，这直接关系到截骨量的计算和假体位置的确定。本研究聚焦于三种主流的关节间隙测量方法：传统手法加压评估、间隙垫片测量法以及新型张力装置（M tensor）。通过59例内翻型膝关节患者的临床数据，系统比较了不同方法在膝关节屈伸状态下的测量精度和可重复性。研究发现，传统

  来源：JBJS Open Access

  时间：2025-12-16

• 为治疗因臂丛神经出生损伤导致的肩外展挛缩，采用冈上肌滑动术和普蒂切除术

  臂丛神经损伤儿童肩部畸形综合治疗策略的循证分析一、疾病背景与临床挑战臂丛神经损伤（BPBI）患儿常伴随多平面肩关节畸形，其中肩外展孪缩作为典型表现，发生率高达89%。这种由肌肉发育不良和关节位置异常共同导致的病理状态，不仅限制患者日常活动，更因上肩胛角突出（Putti征）引发显著美观问题。传统手术方法在纠正内旋畸形的同时，往往加剧外展受限，形成恶性循环。二、核心研究问题与干预方案本研究聚焦两个关键临床问题：其一，关节复位是否必然导致外展孪缩恶化？其二，supraspinatus滑动术能否有效缓解外展受限而不损伤肩关节功能？通过回顾性分析27例Waters III-V级畸形患儿的手术数据，建立多

  来源：JBJS Open Access

  时间：2025-12-16

• 机器人辅助、腹腔镜和开放手术在BCLC 0/A期肝细胞癌中的临床和经济效益：一项全国性队列研究

  ```section> 摘要 通俗语言总结 背景与目的： 肝切除术仍是巴塞罗那临床肝癌（BCLC）0/A期肝细胞癌（HCC）的标准治疗方法。然而，关于最佳手术方式（机器人辅助肝切除术（RALR）、腹腔镜肝切除术（LLR）或开放性肝切除术（OLR）的争论仍在持续，因为这些方法在围手术期结果、复发模式和成本效益方面存在差异。虽然微创技术具有潜在优势，如降低发病率和加快康复速度，但其综合影响仍不明确。本研究在多中心队列中评估并比较了这三种方法在术中、术后及经济方面的效果。 方法： 通过倾向得分匹配（PSM）来平衡RALR、LLR和OLR组之间的基线特征（每组714名患

  来源：International Journal of Surgery

  时间：2025-12-16

• 从猪胎盘中鉴定出一种新的BCL2L1靶向肽，用于淋巴瘤治疗

  本研究通过整合网络药理学、分子对接、生存分析和药代动力学评估，系统探索了猪胎盘来源的多肽在淋巴瘤治疗中的潜力。研究团队筛选出五种具有生物活性的短肽（LSSPATLNSR、QPLLLDDR、ILLEVNNR、ESLITLIEK、NASISLPR），通过多维度分析揭示了其作用机制与临床转化价值。在分子机制层面，网络药理学构建的PPI（蛋白质-蛋白质相互作用）网络显示，BCL2L1（抗凋亡蛋白）、CASP3（凋亡执行者）和NFKB1（炎症信号调控因子）构成核心治疗靶点。其中，BCL2L1在急性髓系白血病（AML）患者中显著高表达（p<0.00011），且高表达与更好的生存预后直接相关（HR=0.79

  来源：ACS Omega

  时间：2025-12-16

• 查尔酮衍生物：抗氧化活性、光保护性能以及在紫外线照射下的稳定性

  该研究聚焦于开发兼具UVA/UVB吸收、抗氧化活性及光稳定性的新型防晒剂，以突破传统防晒成分的局限性。实验团队通过Claisen-Schmidt缩合反应成功合成了14种黄酮类化合物衍生物，并系统评估了其功能特性。以下从分子设计、抗氧化机制、光保护效能及稳定性四个维度展开分析。分子设计方面，研究以α,β-不饱和酮为核心结构，通过羟基、甲氧基等取代基的引入调控光吸收特性。合成路线显示，反应体系在碱性条件下促进缩合反应，生成的二酮结构通过选择性还原形成共轭双键体系，这种结构特征赋予化合物独特的紫外吸收能力。值得注意的是，在B环引入4-甲氧基取代基的化合物（如Chal 2、Chal 6）展现出更优的光

  来源：ACS Omega

  时间：2025-12-16

• 基于环糊精的尼莫司汀纳米脂质体递送系统用于对抗A549非小细胞肺癌细胞

  本研究聚焦于开发一种新型纳米递药系统，旨在解决伊马替尼（IMB）水溶性差及靶向效率不足的临床难题。作为非小细胞肺癌（NSCLC）的一线治疗药物，IMB通过抑制PDGFR-β通路发挥抗肿瘤作用，但其低水溶性特性导致生物利用度受限。研究团队通过环糊精包合技术改善IMB溶解性，并利用非离子表面活性剂制备尼妥珠（niosomes），最终构建出IMB/CD复合物负载的尼妥珠递药系统，显著提升了药物在肺癌细胞中的递送效率。### 一、药物包合技术突破溶解性瓶颈研究首先通过相溶解度实验筛选出最佳包合材料。实验表明，γ-环糊精（γCD）和羟丙基-γ-环糊精（HPγCD）与IMB形成1:1包合物的稳定性常数（K

  来源：ACS Omega

  时间：2025-12-16

• RP-HPLC方法在HPβCD负载的隐形脂质体中用于检测反式白藜芦醇的开发和验证：稳定性及释放研究

  该研究针对天然产物resveratrol（赤藓糖醇）的生物利用度与稳定性问题展开系统分析，提出了基于HPβCD包合与 stealth liposome递送的双重递送系统。研究聚焦于两个核心科学问题：其一，开发高效精准的resveratrol异构体分析方法；其二，构建兼具高溶解度与光稳定性的递送体系。通过优化RP-HPLC检测方法与脂质纳米粒制备工艺，实现了对活性异构体（trans-RES）的精准定量分析，同时有效抑制其光催化异构化为失活形式（cis-RES）。**1. 分析方法开发与验证**研究团队建立了以水-乙腈（65:35,v/v）为流动相的等度RP-HPLC检测体系，采用306nm紫外检

  来源：ACS Omega

  时间：2025-12-16

• 用Ni2+替代Zn2+会改变铜绿假单胞菌（Pseudomonas aeruginosa PAO1）中D-2-羟基戊二酸脱氢酶（D-2-Hydroxyglutarate Dehydrogenase）的酶促反应步骤

  ### 假单胞菌 aeruginosa D-2-羟基戊二酸脱氢酶的金属离子替换机制研究解读#### 1. 研究背景与意义D-2-羟基戊二酸脱氢酶（D2HGDH）是α-羟基酸氧化酶家族中的重要成员，其催化D-2-羟基戊二酸（D2HG）氧化为2-酮戊二酸（2-KG）的关键步骤，在细菌赖氨酸生物合成途径中起核心作用。该酶属于金属黄素酶（metallo-flavoenzyme）家族，需依赖FAD辅基和Zn²⁺金属离子完成催化功能。尽管已有研究证实Zn²⁺是D2HGDH的必需辅因子，但近年来发现该酶可通过Ni²⁺、Co²⁺等其他过渡金属离子实现活性。然而，金属离子替换对催化机制的具体影响仍不明确，成为当

  来源：ACS Omega

  时间：2025-12-16

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