• 南非整脊学生肌肉骨骼认知能力评估：一项揭示教育成效与临床准备度的横断面研究

  Highlight研究设计本研究采用横断面、定量化、探索性研究设计，在南非约翰内斯堡大学通过非概率抽样法和自愿响应机制收集数据。研究范围限定于该院校，以基于其特定课程体系评估学生专业能力。伦理审查研究严格遵守健康科学学院研究伦理委员会规定的伦理准则，并获得伦理批准（伦理审批号：REC-1278-2022）。参与者通过在线表格签署知情同意书，数据采集全程匿名化处理以确保隐私保护。响应情况从50名MHSc整脊学生总样本中，研究获得90%响应率（n=45），其中一年级学生占46.7%（n=21），二年级占53.3%（n=24）。经数据清洗后，所有响应均被判定有效并纳入分析。人口统计学数据研究收集的性

  来源：Journal of Chiropractic Medicine

  时间：2025-09-18

• 泡沫轴滚动疗法对慢性非特异性颈痛患者临床结局的短期效益：一项随机单盲试验

  Highlight研究设计本研究采用1:1平行分组、随机单盲试验设计，在泰国梅法銮大学医院医学实验室开展。共设置4个测量时间点：基线期、首次干预结束后、2周干预结束时及1周随访期。伦理批准本研究经梅法銮大学人体研究伦理委员会批准（EC22148-25），遵循《赫尔辛基宣言》原则，所有参与者均签署书面知情同意书。结果共招募153名CNNP患者进行资格筛查，其中92人不符合纳入标准，3人拒绝参与。最终58名合格参与者被随机分配至FR组或SM组（图1）。两组基线人口学特征无显著差异（表1），所有参与者均完成全部研究流程。讨论本研究探讨了2周FR干预对CNNP患者临床指标的影响。结果表明，FR在降低静

  来源：Journal of Chiropractic Medicine

  时间：2025-09-18

• 全身振动结合腹部训练对竖脊肌弹性的影响：一项采用剪切波弹性成像技术的随机对照试验

  研究亮点研究设计本研究为单盲随机试验。评估者和分析人员对分组信息不知情以实现盲法。受试者被随机分为两组：WBVT组在器械上进行腹部肌肉训练并接受全身振动（WBV）；非WBVT组（NWBVT）在普通地面进行相同训练。采用分层随机化确保男女比例在两组间均衡分布。参与者基本特征参与者入组及完成情况流程详见图3。共24人参与研究（男性16人，女性8人；平均[标准差]年龄：21.5[0.8]岁，身高：167.4[7.7]厘米，体重：60.6[9.9]千克）。未报告与训练相关的不良事件。所有受试者均完成干预并被纳入最终分析。表1总结了参与者的基线特征。组间无统计学显著差异。讨论本研究通过剪切波弹性成像（S

  来源：Journal of Chiropractic Medicine

  时间：2025-09-18

• 综述：代谢综合征的一级、二级和三级预防：一份针对脊骨神经医师的叙述性文献综述与资源

  代谢综合征的全球挑战与脊骨神经医学的介入机遇代谢综合征（Metabolic Syndrome, MetS）作为一组增加糖尿病和心血管疾病风险的危险因素集合，正成为全球公共卫生的重要挑战。根据国际糖尿病联盟（IDF）2006年标准，全球成人患病率介于12.5%至31.4%之间，在东部地中海地区、美洲以及中高收入国家中尤为显著。特定人群如城市居民、低教育水平群体、夜班工作者和低收入家庭面临更高风险。脊骨神经医师的角色定位面对2030年预计1020万 healthcare workers 的短缺，脊骨神经医师（Doctor of Chiropractic, DC）因其分布密度（美国每10万人23.7

  来源：Journal of Chiropractic Medicine

  时间：2025-09-18

• Cox技术屈曲牵引减压脊柱手法治疗失败背部手术综合征患者的疗效分析：一项多中心病例系列研究

  脊柱手术后持续疼痛一直是困扰患者和医生的临床难题，高达50%的患者在术后会经历持续或复发性疼痛，这种情况被称为失败背部手术综合征（Failed Back Surgery Syndrome, FBSS）。FBSS患者可能面临慢性颈痛、上肢疼痛、骶髂关节疼痛、椎间盘内部紊乱、小关节疼痛等多种并发症，导致他们不得不寻求手术之外的替代治疗方案。尽管外科手术在某些情况下能带来较好的临床结果，但手术相关并发症发生率较高，且目前没有证据支持特定手术干预对腰椎管狭窄症（LSS）患者有明确优势。更为棘手的是，约50%的腰椎手术患者最终会发展为FBSS，往往需要再次手术，增加医疗成本的同时成功率反而下降。在这一背

  来源：Journal of Chiropractic Medicine

  时间：2025-09-18

• 整脊学生共情能力体验式学习活动的创新实践与意义分析

  HighlightMethods一项体验式学习活动在加拿大纪念整脊学院（CMCC）开发完成，针对新生设计，旨在揭示教育过程中可能出现的共情能力下降现象，并强调共情在医患关系中的重要性。由于新生对主动式和体验式教育的熟悉程度不一，将此类活动安排在其入学早期尤为关键。在正式开课前，学生需参与一场标准化病人（Standardized Patient, SP）情景模拟。该情境设计为一名因慢性腰痛而情绪低落的患者前来就诊。学生需进行简短问诊，重点练习积极倾听与共情回应，而非做出诊断或提供治疗建议。Results无论学生先前是否具备整脊护理或腰痛相关经验，均表现出积极倾听与共情行为。个体情景模拟的录像在2

  来源：Journal of Chiropractic Humanities

  时间：2025-09-18

• 两种干预措施对测量整脊手法治疗力-时特征传感手套的接受度与可用性影响：一项交叉研究

  在整脊手法治疗（Spinal Manipulative Therapy, SMT）领域，精确测量治疗过程中的力-时特征（如峰值力、达峰时间等）对理解治疗机制和安全性至关重要。虽然现有技术已能通过界面传感器或嵌入式测力台进行测量，但这些设备在临床实践中的推广应用仍面临挑战—— clinicians对新技术接受度和使用意愿往往受设备易用性、触觉反馈损失等多重因素影响。更重要的是，实验室环境数据与真实临床场景之间存在显著差异，这限制了研究结果的外部有效性。因此，开发既能精准测量又易于临床接受的力-时特征传感系统，成为提升SMT治疗质量和安全性的关键突破口。为此，研究团队在《Journal of Ch

  来源：Journal of Chiropractic Medicine

  时间：2025-09-18

• 胃癌术后第三天血清C反应蛋白水平对短期及长期预后的预测价值

  癌症与炎症的关联已获广泛认可。本研究聚焦胃癌术后第三天血清C反应蛋白（CRP3）水平对短期及长期预后的预测价值。通过对636例接受胃切除术患者的临床病理数据分析，发现133例（20.9%）出现Clavien-Dindo（CD）≥2级并发症。受试者工作特征曲线显示CRP3预测术后并发症的曲线下面积（AUC）达0.759。多因素分析证实CRP3≥14.01 mg/dL是显著预测指标。在长期预后方面，高CRP3组（≥12.0 mg/dL）5年总生存率（5y OS）显著低于低CRP3组（71.5% vs 81.8%，p=0.003）。分期匹配分析显示，在病理II/III期（pStage II/III）

  来源：Indian Journal of Surgery

  时间：2025-09-18

• 负荷心电图、心脏磁共振与SPECT在稳定胸痛中的诊断和预后价值：头对头比较与序贯策略分析

  胸痛是临床最常见的主诉之一，背后可能隐藏着致命的冠心病。尽管现代医学提供了多种检查手段，但如何选择最优诊断路径仍是临床医生面临的难题。传统的负荷心电图（exercise ECG）因其简便、经济而被广泛使用，但其诊断准确性存在局限；而新兴的心脏磁共振（CMR）和单光子发射计算机断层扫描（SPECT）等影像学技术虽更具优势，却尚未在头对头比较中明确其地位。更重要的是，当exercise ECG结果不确定时，后续该如何选择辅助检查？这些问题的答案将直接影响数百万胸痛患者的诊断效率和预后。正是在这样的背景下，由Giandomenico Bisaccia、Peter P. Swoboda等学者组成的研究

  来源：Journal of Cardiovascular Magnetic Resonance

  时间：2025-09-18

• Fontan术后舒张功能障碍与死亡及心脏移植风险关联的CMR评估研究

  在先天性心脏病治疗领域，Fontan手术已成为单心室生理患儿的标准姑息疗法，显著改善了复杂先心病患者的生存预后。当前估计术后30年生存率可达85%。然而，这种独特循环生理的长期代价是系统静脉高压和低心输出量状态，导致患者运动耐量下降，并面临进行性心功能衰竭的风险。心力衰竭正是成人先心病患者，特别是Fontan循环患者的主要死因。近半数患者在40岁前会出现心衰症状或严重不良事件。Fontan衰竭(FF)的临床表现极具异质性，包括死亡、心脏移植、蛋白丢失性肠病、运动耐量显著下降（峰值VO2 < 50%预测值）或新发利尿剂需求等。这种多样性使得早期识别FF极具挑战性，细微的功能衰退常被患者和医生忽视

  来源：Journal of Cardiovascular Magnetic Resonance

  时间：2025-09-18

• 基于LASSO回归构建营养风险评估模型预测择期腹部手术患者术后并发症

  通过前瞻性队列研究，开发了基于最小绝对值收敛选择算子(Least Absolute Shrinkage Selection Operator, LASSO)回归的营养风险评估模型，用于预测接受择期腹部手术患者的术后并发症。营养不良是影响术后并发症的关键因素之一。研究纳入18岁及以上连续收治的择期腹部手术患者，主要结局采用Clavien-Dindo分级评估直至出院期间的术后并发症发生情况。研究评估了两种LASSO回归模型的效能：模型1包含社会人口学、人体测量学、临床变量、营养风险评估工具（营养风险筛查2002(NRS 2002)和主观全面评估(SGA)）、常规及特异性生物标志物。经LASSO筛选

  来源：Indian Journal of Surgery

  时间：2025-09-18

• 综述：心脏手术后免疫功能正常者呼吸道疱疹 simplex 病毒-1 的再激活

  AbstractObjective疱疹 simplex 病毒类型 1（HSV-1）再激活在免疫抑制患者中较为常见，但其在免疫功能正常患者（尤其是心脏手术后）作为肺炎病因的频率和临床意义尚不明确。本综述综合了关于心脏手术后免疫功能正常患者中 HSV 再激活频率、病理生理学和临床影响的全部证据。Design系统评价。Setting心脏手术相关研究。Participants心脏手术后疑似或确诊 HSV 肺炎的免疫功能正常成人。Measurements and main results检索从建库至 2025 年 6 月 4 日的医学数据库，纳入报告心脏术后疑似或确诊 HSV 肺炎的免疫功能正常成人的研

  来源：Journal of Cardiothoracic and Vascular Anesthesia

  时间：2025-09-18

• 病毒性神经炎与肿瘤神经周扩散的影像学重叠：一项15例患者的诊断挑战与临床管理策略

  在头颈部肿瘤诊疗领域，肿瘤沿神经通路扩散的现象——神经周扩散(Perineural Spread, PNS)一直是困扰临床医生的难题。这种特殊的转移方式常见于皮肤鳞状细胞癌(SCC)和基底细胞癌(BCC)，会导致患者出现面部麻木、疼痛或肌肉瘫痪等症状，且显著降低生存率。然而，临床上存在一种"模仿者"——病毒性神经炎，由疱疹病毒(如HSV-1、HSV-2和VZV)引起，其症状和影像学表现与PNS惊人相似，造成诊断上的巨大挑战。医生们面临两难抉择：若将病毒性神经炎误诊为PNS，患者可能承受不必要的手术和放疗；反之，若漏诊PNS，则可能延误治疗导致致命后果。更棘手的是，即使进行神经活检，传统病理学方

  来源：Indian Journal of Otolaryngology and Head & Neck Surgery

  时间：2025-09-18

• 屏幕过度使用致青年群体鼻黏膜干燥与数字眼疲劳关联性研究：一项基于德里地区的观察性分析

  随着数字设备广泛普及，被称为数字眼疲劳（Digital Eye Strain, DES）的眼部刺激症状日益增多，但其对鼻黏膜的并行影响尚未被系统量化。本研究旨在评估 prolonged screen time（长时间屏幕使用）对成人鼻黏膜干燥的影响，并分析其与既定DES参数的相关性。研究团队于2025年3月至6月在德里高校和信息技术办公室招募500名18-45岁非吸烟成年人，采用横断面研究设计。所有参与者完成计算机视觉综合征问卷（CVSQ）、眼表疾病指数（OSDI）及新验证的鼻干燥评分（NDS）。同时记录环境相对湿度、空调暴露情况、饮水习惯和眨眼提醒装置使用情况，并对20%志愿者实施硬质内镜检

  来源：Indian Journal of Otolaryngology and Head & Neck Surgery

  时间：2025-09-18

• 鼻内接触点对难治性头痛影响的临床评估及手术干预疗效分析

  头痛作为半数就诊患者的主诉症状，其难治性类型与鼻内黏膜接触点密切相关。根据国际头痛疾病分类-2(ICHD-2)，此类继发性头痛特征为眶周、内侧眦或颧颞区的间歇性疼痛，并通过诊断性鼻内窥镜(DNE)或计算机断层扫描(CT)影像证实黏膜接触点存在。本研究前瞻性纳入60例难治性头痛伴鼻内接触点患者，先行局部麻醉试验确诊，再实施针对性手术。采用头痛影响测试(HIT-6)问卷对比术前及术后3个月评分，卡方检验显示：鼻中骨棘是最常见接触点(73.3%患者头痛位于额区，41.7%为多中心性头痛)，54例(90%)术后获得完全缓解。结果表明，手术矫正鼻内黏膜接触点可有效解决药物难治性头痛的诊疗困境。

  来源：Indian Journal of Otolaryngology and Head & Neck Surgery

  时间：2025-09-18

• 基于CT影像评估的上颌窦解剖结构测量与隐窝分布特征及其对鼻窦手术的临床意义

  通过计算机断层扫描(Computed Tomography)对2010年1月至2019年12月期间因单侧鼻腔病变接受影像学检查的患者进行回顾性研究，对未受累侧上颌窦(maxillary sinus)及其各隐窝(recesses)的维度进行测量分析。研究纳入90例患者，平均年龄47.92岁。数据显示上颌窦高度(34.81 ± 6.41 mm)与深度(35.13 ± 4.23 mm)相近，而宽度(24.78 ± 5.03 mm)明显较小。颧骨隐窝(zygomatic recess)出现率最高(92.2%)，其次为泪前隐窝(prelacrimal recess, 70%)和腭鼻隐窝(palatona

  来源：Indian Journal of Otolaryngology and Head & Neck Surgery

  时间：2025-09-18

• 耳前钙化上皮瘤（Pilomatricoma）：揭示罕见良性肿瘤在特殊部位的临床特征与诊疗挑战

  钙化上皮瘤（Pilomatricoma）是一种源于毛囊基质细胞的良性皮下肿瘤，通常表现为坚实、无痛性的皮下结节，伴表面皮肤蓝红色改变。虽然常见于儿童的头颈部及上肢，但发生于耳前区域的情况极为罕见，对临床诊断构成显著挑战。本次报道一例自幼存在耳前肿胀的年轻男性患者，临床检查发现右耳前区存在3 × 1 cm的蓝青色结节。经切除活检证实为骨化性钙化上皮瘤（ossifying pilomatricoma）。患者术后恢复顺利，三年随访未见复发。由于临床医生对该病认识不足，耳前区钙化上皮瘤的术前诊断尤为困难，因此需将其纳入耳前结节性病变的鉴别诊断范围。

  来源：Indian Journal of Otolaryngology and Head & Neck Surgery

  时间：2025-09-18

• 综述：新生儿重症监护室抗菌药物使用概况：一项范围综述

  引言新生儿因免疫系统尚未发育成熟，易受感染风险侵袭。这一脆弱性在侵入性医疗操作、长期住院及低出生体重等因素影响下进一步加剧。本研究通过范围综述（scoping review）方法，系统性描绘全球新生儿重症监护室（Neonatal Intensive Care Unit, NICU）中抗菌药物的使用概况，旨在为临床合理用药提供证据支持。方法本研究严格遵循乔安娜·布里格斯研究所（Joanna Briggs Institute, JBI）方法学框架设计研究方案，并在开放科学框架（Open Science Framework, OSF）平台注册（DOI 10.17605/OSF.IO/YB4AG）。文

  来源：Journal of the American Pharmacists Association

  时间：2025-09-18

• 体细胞UBA1基因突变相关VEXAS综合征：一种新型血液炎症性疾病的临床特征与治疗挑战

  VEXAS（空泡、E1酶、X连锁、自身炎症性、体细胞）综合征是一种获得性自身炎症性疾病，其病理基础在于UBA1基因的体细胞突变，被定义为血液炎症性疾病（hematoinflammatory disease）。临床表现包括伴有全身植物神经症状的炎症性系统疾病，以及皮肤、肺部和造血系统的器官特异性表现。该病症常对常规抗炎治疗药物（conventional anti-inflammatory therapeutic agents）表现出耐药性。该疾病与显著升高的死亡率（mortality）和发病率（morbidity）密切相关。

  来源：Zeitschrift für Rheumatologie

  时间：2025-09-18

• 增强体与基体粉末尺寸协同效应对放电等离子烧结TiB/Ti-6Al-4V复合材料微观结构与力学性能的影响

  Section snippetsMaterials and experimental procedures采用平均粒径分别为10 μm和95 μm的球形Ti-6Al-4V粉末（纯度≥99.5%）以及平均尺寸为10 μm和100 μm的不规则形状TiB2颗粒（纯度≥99.5%）作为原材料，分别购自长沙天久金属材料有限公司和上海斯泰纳纳米科技有限公司。图1展示了原始Ti-6Al-4V粉末和TiB2颗粒的扫描电子显微镜（SEM）图像。可见Ti-6Al-4V粉末呈现标准球形 morphology，而TiB2颗粒则呈现典型的多棱角不规则形态。TiB/Ti matrix interfacial struc

  来源：Journal of Alloys and Compounds

  时间：2025-09-18

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