• 基于半自动与3D U-Net自动CBCT分割的再生性牙髓治疗后体积变化评估：一项回顾性队列研究

  在牙髓病学领域，再生性牙髓治疗（Regenerative Endodontic Procedures, REPs）已成为治疗坏死性未成熟恒牙的常规方法，近年来更被推广应用于成熟恒牙的治疗。然而这种治疗方法的成功率评估一直面临重大挑战。传统采用二维X线片评估根管发育情况的方法存在明显局限：图像失真、标志点识别困难以及测量误差较大，导致结果缺乏可重复性。特别是对于正在生长发育的年轻患者，这些限制更为突出。尽管美国牙髓病协会（AAE）建议使用锥形束计算机断层扫描（CBCT）来提高评估精度，但手动分割牙髓腔耗时耗力，且半自动分割在狭窄根管空间中可能因阈值设置问题导致不准确。更复杂的是，REPs后的组织

  来源：BMC Oral Health

  时间：2025-09-18

• 饮食模式与疼痛性颞下颌关节紊乱的关联：一项聚焦膳食炎症潜力与心理社会因素的横断面研究

  颞下颌关节紊乱（Temporomandibular Disorders, TMD）是影响颞下颌关节、咀嚼肌及相关组织的肌肉骨骼疾病，已成为非牙源性慢性口面部疼痛的主要原因。全球约34%的成年人受TMD困扰，其中育龄女性的患病率显著高于男性。TMD的病因复杂，涉及生物、心理和社会多重因素，包括心理社会压力、自主神经反应、遗传倾向及疼痛放大状态等。患者常经历显著疼痛，生活质量严重下降。尤其值得注意的是，TMD相关的咀嚼困难可能导致饮食摄入改变，患者往往选择较软的食物，这可能引发潜在的营养缺乏。近年来，营养和饮食作为可调节因素，在慢性疼痛管理中的作用日益受到关注。饮食模式可能通过影响低度炎症过程来调

  来源：BMC Oral Health

  时间：2025-09-18

• 健康山羊经气管冲洗液采集与分析：建立下呼吸道细胞学与微生物学健康基准

  背景呼吸道疾病是北美畜牧业中最常见且成本高昂的疾病之一，严重影响饲料效率、死亡率和治疗成本。经气管冲洗（TTW）作为诊断伴侣动物、牛和马呼吸道疾病的常用技术，在健康山羊中的应用尚未有系统描述。当前诊断方法如鼻拭子易受污染，影像学检查存在假阳性和假阴性风险，而支气管肺泡灌洗（BAL）虽能提供下呼吸道细胞学信息，但受节段性疾病和上呼吸道菌群污染限制。TTW虽非完美，但在下呼吸道感染病原采样中常优于BAL。假设与目标本研究旨在描述健康山羊TTW液（TTWF）采集技术，并分析其细胞学组成和细菌种群，为临床提供健康基准数据。动物与方法研究纳入33头健康大学自有波尔母山羊，年龄6个月至6岁。所有山羊经体格

  来源：Journal of Veterinary Internal Medicine

  时间：2025-09-18

• 犬指端及远端肢体肥大细胞瘤的外科治疗：临床病理特征与预后因素分析

  引言背景肥大细胞瘤（Mast Cell Tumours, MCTs）是犬类最常见的恶性皮肤肿瘤，其生物学行为具有高度异质性。既往研究表明解剖位置是重要预后因素，黏膜交界处（如包皮、外阴、口腔）的MCTs具有更高转移风险和肿瘤相关死亡率。虽然指端MCTs historically被认为具有侵袭性生物学行为，但针对指端及远端肢体（腕/跗关节以下）MCTs的大样本研究仍属空白。本研究旨在填补该领域证据缺口，系统评估该部位MCTs的临床病理特征、预后因素及手术治疗效果。材料与方法研究设计为双中心回顾性研究，纳入2014-2024年间两家学术机构收治的115例经手术切除的犬指端及远端肢体MCTs病例。纳

  来源：Journal of Small Animal Practice

  时间：2025-09-18

• 减重与疝修补同期手术的疗效与风险：一项基于13万例患者的Meta分析

  随着肥胖症（Obesity）在全球范围内流行度持续攀升，其并发症腹壁疝（Ventral Hernia）的发病风险也显著增加。虽然减重手术（Bariatric Surgery）已成为治疗肥胖的有效手段，但关于同期实施腹壁疝修补术（Ventral Hernia Repair, VHR）与分期手术的优劣尚无定论。研究人员通过系统检索Cochrane、Embase等五大数据库，最终纳入6项研究共131,323例患者数据，其中3002例（2.3%）接受了同期手术。Meta分析显示：同期手术组操作时间平均延长39.4分钟（95% CI 26.17-52.63；p<0.01），再入院风险增加（OR=1

  来源：Surgical Endoscopy

  时间：2025-09-18

• 全球腹腔镜进阶计划（GLAP）结合FLS认证在埃塞俄比亚的试点实施：推动中低收入国家微创外科发展

  背景：中低收入国家（LMICs）推广腹腔镜手术长期面临资源与专业人才短缺的双重挑战。美国胃肠与内镜外科医师学会（SAGES）通过全球事务委员会（GAC）发起全球腹腔镜进阶计划（Global Laparoscopic Advancement Program, GLAP），旨在通过可持续协作培训模式突破这些壁垒。基于GLAP在墨西哥、哥斯达黎加和纳米比亚的成功经验，本研究评估其在埃塞俄比亚结合腹腔镜手术基础技能（Fundamentals of Laparoscopic Surgery, FLS）认证实施的可行性。方法：2023年12月，GAC与埃塞俄比亚外科学会及东、中、南部非洲外科医师学院合作开

  来源：Surgical Endoscopy

  时间：2025-09-18

• 幽门部肿瘤内镜黏膜下剥离术(ESD)的疗效与安全性评估：一项回顾性临床研究

  虽然内镜切除术已被广泛接受用于幽门部病变，但针对幽门部肿瘤的内镜黏膜下剥离术(Endoscopic Submucosal Dissection, ESD)仍然存在技术挑战。本研究旨在评估ESD治疗幽门部肿瘤的疗效和安全性。研究人员对2011年6月至2024年8月期间在复旦大学附属中山医院内镜中心接受ESD治疗的103例幽门部肿瘤患者进行了回顾性分析，收集了包括患者人口统计学、手术结果和随访结果在内的临床数据。在103个病变中，包括36个幽门前部肿瘤、49个幽门部肿瘤和18个幽门后部肿瘤。病变中位大小为31毫米（范围10-85毫米）。与幽门前组和幽门组相比，幽门后组显示出更长的手术时间（32分钟

  来源：Surgical Endoscopy

  时间：2025-09-18

• 综述：肺移植术后原发性移植物功能障碍的发生率及其相关危险因素的系统评价和荟萃分析

  Abstract本项荟萃分析旨在评估肺移植（Lung Transplantation, LT）术后原发性移植物功能障碍（Primary Graft Dysfunction, PGD）的患病率及其相关的危险因素。研究人员系统检索了包括PubMed、EMBASE、Cochrane Library和Web of Science在内的多个数据库，时间截止至2024年5月。数据分析采用STATA 16软件完成。根据异质性检验的结果，选用随机或固定效应模型来汇总PGD的患病率及其相关风险因素。研究偏倚风险采用纽卡斯尔-渥太华量表（Newcastle–Ottawa Scale）进行评估。最终共纳入61项研究

  来源：Surgery Today

  时间：2025-09-18

• 传统知识促进大型古树保护：来自中国生物文化多样性最丰富地区的案例研究

  1 引言大型古树作为人类聚居地的重要生态实体，在维持生物多样性和生态系统功能方面发挥着关键作用，同时为人类提供社会文化效益。当前全球气候变化、土地利用方式改变及干扰机制加剧，对古树的生存构成严重威胁。尽管部分研究提出将社会文化价值纳入保护体系，但针对古树生物性与文化性协同保护机制的研究仍显不足。中国作为拥有悠久历史和丰富古树资源的国家，现存超过500万株大型古树分布于宗教、历史和文化遗址中。怒江傈僳族自治州位于云南西北部，是中国生物文化多样性最丰富的地区之一，拥有傈僳族、怒族、独龙族等多个少数民族，其传统知识与文化实践为古树保护提供了独特的研究视角。2 研究方法2.1 研究区域研究区域为怒江傈

  来源：People and Nature

  时间：2025-09-18

• 肱骨近端骨折Aequalis半肩关节置换术的长期功能结局：一项回顾性病例系列研究

  针对肱骨近端骨折这一临床挑战，非手术治疗虽适用于多数病例，但复杂骨折类型需通过内固定或关节置换技术进行干预。本研究回顾性分析了2004至2016年间在克里特大学医院接受Aequalis骨折型假体半肩关节置换术的患者长期功能结局。通过专业量表评估显示：29例患者（男性14例，女性15例，平均年龄65.9岁）均未进行翻修手术。肩部疼痛与功能障碍指数（SPADI）得分为36.81±28.6，上肢功能障碍（DASH）评分为26.7±22.5。值得注意的是，女性患者及优势臂受累者的评分显著偏高。研究结论表明，采用专门设计的骨折植入物（Aequalis fracture prosthesis）结合精细外科

  来源：European Journal of Orthopaedic Surgery & Traumatology

  时间：2025-09-18

• 髋部骨折类型对入院血红蛋白水平及围术期输血需求的影响：一项基于32年临床数据的回顾性研究

  髋部骨折患者的围术期管理常需输血支持。本研究通过回顾性分析1989年至2021年间8,578例老年髋部骨折患者数据，发现囊内骨折(Intracapsular fracture)患者入院时血红蛋白(Haemoglobin, Hb)水平显著高于囊外骨折(Extracapsular fracture)组（124.5 g/L vs. 119.4 g/L, p<0.001），且围术期输血需求更低（15.5% vs. 37.7%）。两组手术等待时间无显著差异（28.37 h vs. 28.02 h）。32年间输血率呈逐年下降趋势（囊内骨折R2=0.568，囊外骨折R2=0.840）。多变量回归分析提示高龄

  来源：European Journal of Orthopaedic Surgery & Traumatology

  时间：2025-09-18

• 足底纤维瘤MRI特征与症状相关性的大型单中心系统研究

  足底纤维瘤(PF)是一种浸润足底筋膜的疼痛性良性病变。此前最大规模的MRI研究仅纳入16例患者。本研究系统评估了三级医疗中心十年间196例经MRI确诊的PF病例，由四位阅片者评估病变涉及的筋膜束（中央束83%、内侧束15%、外侧束1.5%、多束受累14%）、病灶数量（32%为多发病灶，5%达4-5个）、MRI特征（T1W图像68%呈等信号，fsT2W/T2W图像43-45%呈低信号）及强化特征（64%呈实性强化）。同时记录局部骨折畸形、肌肉去神经化和足底筋膜炎等区域征象。通过Fisher精确检验、Wilcoxon秩和检验和卡方检验将患者症状（52%存在疼痛，54%合并糖尿病）与影像特征关联分析

  来源：Skeletal Radiology

  时间：2025-09-18

• 综述：住院痴呆患者体力活动干预措施的系统评价与荟萃分析

  背景痴呆患者住院频率高于非痴呆人群，且住院时间更长，死亡率和谵妄发生率更高。住院期间长期卧床可能导致“去条件化”（deconditioning），即身体、认知和功能能力的衰退。认知障碍患者住院期间体力活动水平极低，约84%时间处于静坐状态。尽管已有“终结PJ瘫痪”等运动倡导活动，但针对痴呆患者的体力活动干预效果尚不明确。方法本研究遵循PRISMA指南，检索MEDLINE、CENTRAL、Embase、PsycINFO和CINAHL五大数据库至2025年1月，纳入急性住院痴呆患者参与体力活动干预的随机或非随机对照试验。主要结局包括肌力、平衡能力、功能独立性等去条件化相关指标，采用ROB-2评估偏

  来源：European Geriatric Medicine

  时间：2025-09-18

• 老年医学经典：认知障碍的转型视角与以人为本照护模式的重塑

  随着全球老龄化进程加速，痴呆症已成为老年医学领域面临的重大公共卫生挑战。传统的临床实践侧重于认知功能评估和药物治疗，然而患者常常伴随复杂的行为心理症状（Behavioral and Psychological Symptoms of Dementia, BPSD），如焦虑、攻击性和昼夜节律紊乱，这些症状严重影响生活质量和照护负担。现有治疗方案多依赖于抗痴呆药物、抗抑郁药、情绪稳定剂及抗精神病药物，但往往疗效有限且伴随显著副作用。更深刻的是，医疗系统长期致力于“重建患者过往身份”，却忽视了一个关键问题：当疾病重塑一个人的认知、情感与行为时，我们是否真正接纳了他们的转变？在这一背景下，Camila

  来源：European Geriatric Medicine

  时间：2025-09-18

• 12岁患者单囊性成釉细胞瘤与牙源性角化囊肿的组织病理学交叉：病例报告及文献综述揭示诊疗挑战

  儿童颌骨病变常因临床表现和影像学特征重叠而构成诊断挑战。其中单囊性成釉细胞瘤(Unicystic Ameloblastoma, UA)和牙源性角化囊肿(Odontogenic Keratocyst, OKC)是两种生物学行为和复发风险截然不同的牙源性病变。然而少数病例可能同时呈现两种病变的组织学特征，导致明确诊断和治疗方案制定困难。本文报道一例12岁男性患者的下颌骨病变，临床和影像学分析最初提示为含牙囊肿。但通过对剜除的囊性病变进行组织病理学评估，发现其同时存在囊腔内型单囊性成釉细胞瘤(Intraluminal Unicystic Ameloblastoma)特征区域和牙源性角化囊肿的典型形态

  来源：European Archives of Paediatric Dentistry

  时间：2025-09-18

• 窗膜阻尼试验(WDT)在上半规管裂综合征术前决策中的价值评估

  一项回顾性队列研究纳入了8例临床疑似上半规管裂综合征(SSCDS)患者。所有患者均接受纯音测听、鼓室图检查、前庭肌源性诱发电位(Vestibular-Evoked Myogenic Potential, VEMP)测试以及采用多平面重建技术的高分辨率CT扫描。研究人员开发了一种创新的窗膜阻尼测试(Window-Damping Test, WDT)，该技术通过顺序鼓室内注射纤维蛋白密封剂成分至中耳后腔，特异性阻尼圆窗膜和镫骨底板的运动，从而模拟圆窗加固术(Round Window Reinforcement, RWR)的生物力学环境。在完成WDT后，所有患者均接受了正式的RWR手术治疗以缓解症状

  来源：European Archives of Oto-Rhino-Laryngology

  时间：2025-09-18

• 哮喘治疗的真实世界比较：FF/VI与BUD/FOR在初始治疗中的有效性与持续性分析中文标题

  哮喘是一种以慢性气道炎症、气道高反应性和可变性呼气气流受限为特征的常见呼吸系统疾病。2019年，全球哮喘患者人数已超过2.5亿，而在英国，6岁以上人群的哮喘患病率高达6.5%。尽管现有治疗手段通常能够有效控制症状，但部分患者仍面临症状频繁发作、急性加重风险升高以及可能的气道不可逆重构问题。特别是在病毒感染的诱发下，患者可能需要口服糖皮质激素（OCS）来应对急性加重，这不仅影响生活质量，还带来OCS长期使用的多重副作用风险。目前，英国国家健康与护理卓越研究院（NICE）和全球哮喘防治倡议（GINA）均推荐将吸入性糖皮质激素联合长效β2激动剂（ICS/LABA）作为中重度哮喘患者的主要治疗方式。其

  来源：Pulmonary Therapy

  时间：2025-09-18

• 急诊科急性腹痛影像学检查的合理性评估：一项基于ACR标准的诊断效能与预测因素研究

  在急诊医学领域，急性腹痛(acute abdominal pain, AAP)的影像学诊断始终面临挑战。这项回顾性横断面研究深入探讨了影像学检查请求适当性(AIR)与诊断效能之间的关联，研究对象为2023年智利圣地亚哥两家私立医院中≥15岁的急性腹痛患者，所有患者均接受了超声(US)、计算机断层扫描(CT)或磁共振成像(MRI)检查。研究人员采用美国放射学会适当性标准(ACR Appropriateness Criteria)对检查请求进行合规性评估，并将放射学报告划分为确诊性发现或正常结果。通过构建多元逻辑回归模型，并纳入适当性、影像模态和年龄之间的交互作用，系统分析了诊断阳性率的预测因素。

  来源：Emergency Radiology

  时间：2025-09-18

• 摩洛哥首次建立基于临床适应症的成人头部CT国家诊断参考水平：一项基线研究及其意义

  随着计算机断层扫描(Computed Tomography, CT)在摩洛哥急诊领域的广泛应用，辐射安全问题日益凸显——特别是在缺乏国家诊断参考水平(Diagnostic Reference Levels, DRLs)的情况下。没有针对特定临床适应症的DRLs，就难以识别不合理的剂量差异并确保操作安全。为此研究人员开展了一项多中心回顾性研究，分析了20家摩洛哥医院的1299例成人头部CT检查。临床适应症被分为七大类：卒中(stroke)、急性神经症状、增强扫描(肿瘤/脓肿)、CT血管造影(CT angiography)、肿瘤计划制定、鼻窦及颞骨成像。研究提取关键参数与剂量指标，采用每种适应症对

  来源：Emergency Radiology

  时间：2025-09-18

• 印度旁遮普邦阿姆利则地区民族药用植物资源调查与健康应用研究

  植物长期作为传统药物来源因其治疗潜力而被广泛应用。本研究旨在记录印度阿姆利则Verka区块当地居民使用的传统药用植物。该区域因其未被充分探索的特性，成为研究传统药用植物使用的理想环境。2019至2022年间，在阿姆利则Verka区块开展了一项民族药用学调查，采用雪球抽样法收集当地居民使用的植物物种信息，并通过问卷式个人访谈获取详细数据。民族药用信息的定量分析包括计算多种指标，如频率指数（FI）、科重要性值（FIV）和报告人共识因子（FIC）值。本研究共报道63种药用植物（分属34科）用于治疗多种疾病，其中最常用植物部位为叶和果实，主要施用方式为直接使用或榨汁口服。Azadirachta ind

  来源：Vegetos

  时间：2025-09-18

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