• 脊髓损伤后膝关节与髋部骨密度关联研究及骨质疏松预测新标准探索

  脊髓损伤(SCI)后骨量流失最常见于膝关节周围区域，但该区域骨矿物质密度(BMD)测量及其判断骨质疏松的T值标准尚未明确。本研究通过双能X线吸收测定法(DXA)对94名SCI患者进行检测，分别评估股骨颈(FN)、全髋(TH)、胫骨近端内外侧(PT-1/PT-2)和股骨远端内外侧(DF-1/DF-2)的BMD值及T/Z评分。结果显示所有膝关节区域的BMD值与髋部BMD均呈现显著正相关。当采用PT-1区域T值阈值-1.55时，预测FN或TH骨质疏松的总体特异性达83.9%，敏感性为84.2%。研究表明膝关节与髋部骨流失存在协同性，PT-1区域T值≤-1.55可有效提示髋部骨质疏松风险。此外，体重指

  来源：Journal of Bone and Mineral Metabolism

  时间：2025-09-18

• 基于计算流体动力学评估不同呼吸路径下Twin Block矫治对下颌后缩儿童上气道功能的影响

  通过计算流体动力学(Computational Fluid Dynamics, CFD)数值模拟与功能评估，本研究对比分析下颌后缩儿童在接受Twin Block(TB)矫治前后、经不同呼吸路径时上气道的流体动力学特征。研究纳入20例(男8/女12)平均年龄10.67±1.51岁的下颌后缩患儿，采用口鼻温度传感器获取的气流数据作为CFD模拟边界条件。结果显示：TB矫治后鼻呼吸状态下，腭咽(Velopharynx, Vp)与舌咽(Glossopharynx, Gp)区域的压降(Pressure drop)、气流阻力(Resistance)及剪切力(Shear force)显著降低。Pearson相

  来源：Clinical Oral Investigations

  时间：2025-09-18

• 基于CBCT上颌犬齿形态测量的机器学习性别鉴定研究新突破

  通过锥形束计算机断层扫描（Cone Beam Computed Tomography, CBCT）技术，研究人员对610例患者的上颌犬齿进行三维形态测量分析，重点检测牙齿总长度（total tooth length）、平均釉质厚度（average enamel thickness）和近远中宽度（mesiodistal width）。采用监督机器学习算法（包括决策树、梯度提升分类器、K最近邻、逻辑回归、多层感知器、随机森林分类器、支持向量机以及XGBoost、LightGBM和CatBoost等集成学习模型）构建性别预测模型，并通过10折交叉验证进行性能评估。研究结果显示：牙齿总长度是性别区分效

  来源：Clinical Oral Investigations

  时间：2025-09-18

• 短纤维增强树脂复合材料修复大面积MOD洞型前磨牙与磨牙的抗折性能研究：微米级与毫米级纤维混合应用的突破性进展

  当后牙因龋坏或外伤导致大面积牙体组织缺损时，如何选择既可靠又持久的修复方案一直是口腔临床医生面临的重大挑战。传统的直接树脂充填虽然便捷经济，但在承受咬合力的关键区域——特别是涉及多个牙面的MOD（近中-2”的协同效应？修复不同大小的牙齿（前磨牙 vs. 磨牙）时是否需要区别对待？这些问题的答案对于指导临床医生精准选择材料、优化修复方案至关重要。为了回答这些问题，由芬兰图尔库大学生物材料科学系主导的研究团队开展了一项设计严谨的实验室研究，其成果发表在专业期刊《Clinical Oral Investigations》上。研究人员采用了一项关键技术方法：他们收集了120颗因正畸或智齿拔除而捐献的

  来源：Clinical Oral Investigations

  时间：2025-09-18

• 多单元种植体支持及种植体-天然牙联合支持固定修复体的预后评估：一项平均随访4.27年的回顾性队列研究

  随着预防口腔医学的发展，现代患者龋病发生率显著降低，天然牙保留数量增加，全口无牙颌比例下降。这一趋势使得微创治疗需求日益增长，但在需要修复多颗缺失牙且避免活动义齿的情况下，种植体支持固定修复体（Fixed Dental Prostheses, FDP）成为重要选择。目前研究表明，单纯种植体支持的FDP中期生存率可达93%-99%，而种植体与天然牙联合支持的FDP虽存在争议，但5年及10年生存率分别报告为77%-96%和72%-78%，成为一种具有成本效益且手术创伤较小的替代方案。然而，现有研究多集中于3-4单元的短跨度修复体，对于多单元（超过4单元）长跨度修复体，尤其是单元与基台比例（负载因子

  来源：Clinical Oral Investigations

  时间：2025-09-18

• 综述：用于治疗牙本质敏感的生物活性玻璃产品的范围综述

  Abstract本范围综述旨在系统梳理关于含生物活性玻璃产品治疗牙本质敏感（Dentin Hypersensitivity）的有效成分及疗效的科学证据，并识别当前的知识空白。Objective研究的主要目标是系统性地映射和综合当前关于生物活性玻璃（Bioactive Glasses）、生物活性玻璃陶瓷（Bioactive Glass-Ceramics）及相关产品在治疗牙本质敏感方面的活性成分和有效性的科学证据，并找出存在的知识缺口。Materials and methods本综述遵循PRISMA-ScR指南，并在Open Science Framework平台上完成注册。检索截止至2025年3

  来源：Clinical Oral Investigations

  时间：2025-09-18

• 基于形态学影像组学特征与表面规则性量化分析实现脑膜瘤术前无创分级预测

  脑膜瘤是最常见的颅内肿瘤，其治疗策略和预后高度依赖于肿瘤的增殖活性和组织学分级。世界卫生组织（WHO）将脑膜瘤分为良性（1级）、非典型（2级）和间变性（3级）三类。目前，肿瘤分级和切除范围是评估复发风险的主要依据，但分级依赖有创的组织病理学检查，尤其是对有丝分裂活性的量化需要活检材料。因此，开发无创的术前分级方法对于优化治疗决策、改善患者预后具有重要意义。近年来，医学影像技术的进步为无创肿瘤评估提供了新途径。先前研究表明，高级别脑膜瘤在MRI上常表现为不规则形状、异质性对比增强和瘤周水肿，但这些特征多为主观评估，缺乏客观量化标准。表面规则性（Surface Regularity, SR）是一种

  来源：Clinical Neuroradiology

  时间：2025-09-18

• Intuity与Perceval主动脉生物假体的生物力学对比：血流动力学与支架适应性研究

  在结构性心脏瓣膜疾病治疗领域，快速部署（rapid deployment, RD）和无缝线（sutureless, SU）主动脉瓣置换术（aortic valve replacement, AVR）已成为创新技术，兼具传统外科手术根除钙化优势和经导管主动脉瓣置换术（transcatheter aortic valve replacement, TAVR）的微创特点。尽管Edwards Intuity Valve System与Perceval sutureless这两种最常用的生物假体已被证明安全有效，但此前研究多聚焦临床结局，缺乏对生物力学特性、几何形态及术后适应性的系统对比。假体的耐久性和

  来源：Journal of Cardiothoracic Surgery

  时间：2025-09-18

• 异丙酚麻醉下低浓度七氟醚对经颅运动诱发电位的影响：一项交叉干预试验的可行性分析

  为探究异丙酚(propofol)麻醉背景下联合低浓度七氟醚(sevoflurane)对经颅运动诱发电位(transcranial motor-evoked potential, MEP)监测的影响，研究人员开展了一项前瞻性非随机试验。该研究纳入38例神经外科患者，在异丙酚麻醉基础上依次叠加年龄校正的0、0.2和0.5最小肺泡浓度(minimum alveolar concentration, MAC)七氟醚吸入，并对比不同阶段的MEP监测阳性率、振幅、潜伏期及生理指标。结果显示，追加0.2 MAC七氟醚时MEP监测阳性率为86.8%，而0.5 MAC时骤降至36.8%（p<0.001，相

  来源：Journal of Anesthesia

  时间：2025-09-18

• F4级烟花致青少年意外死亡的法医病理学分析：一例Kugelbomben（球型烟花）致严重颅脑损伤的案例研究

  每逢辞旧迎新之际，夜空中绚烂绽放的烟花总是承载着人们的美好祝愿，然而在这璀璨背后的安全隐患却常常被忽视。虽然烟花相关伤害在急诊临床中屡见不鲜，但真正导致死亡的案例却相对罕见。更令人担忧的是，近年来青少年通过非正规渠道获取专业级烟花的事件时有发生，由于缺乏专业知识和安全操作意识，往往酿成无法挽回的悲剧。正是在这样的背景下，来自德国美因茨大学法医学研究所的研究团队，在《Rechtsmedizin》杂志上发表了一项引人深思的案例研究。这项研究聚焦于一例罕见的青少年意外死亡事件：一名年轻人在除夕夜违规操作F4级别的Kugelbombe（球型烟花）时，因未保持安全距离而遭遇致命伤害。通过对这个典型案例的

  来源：Rechtsmedizin

  时间：2025-09-18

• 生殖公正视域下德国堕胎服务壁垒研究：社会政治背景下的结构性障碍分析

  该研究从生殖公正(Reproductive Justice)的视角切入——这一概念最初由美国黑人女性主义活动家提出，揭示了生殖权利与社会不平等、结构性歧视及历史权力关系的复杂交织。文章系统分析了德国堕胎护理的法律框架与现实困境，着重指出三大核心障碍：区域性医疗资源分配不均、制度化门槛以及意识形态操纵。特别强调基督教基要主义、激进保守势力与极右翼行为体如何通过系统性手段限制生殖自决权(reproductive self-determination)。研究主张生殖权利不应仅被视为个人选择议题，更应作为衡量民主稳定性与社会参与度的重要指标，进而提出以生殖公正为指导原则，构建符合公平性、反歧视理念及人

  来源：Gynäkologische Endokrinologie

  时间：2025-09-18

• 经尿道前列腺术后长期盆腔疼痛（pPPP）的临床管理策略：一项真实世界调查与国际治疗方案比较

  当一位男性患者经历经尿道前列腺手术后，期待的是排尿困难的缓解和生活质量的提升，然而现实却可能带来新的挑战——近15%的患者在术后数月内会遭遇长期盆腔疼痛（prolonged post-operative pelvic pain, pPPP）的困扰。这种疼痛表现为排尿疼痛（dysuria）和前列腺痛（prostatodynia），严重影响患者的日常生活。尽管这类疼痛通常是自限性的，但约半数患者的症状会持续存在，甚至发展为慢性疼痛综合征，带来多维度的躯体、心理和社会影响。目前临床上面临的核心困境在于：pPPP缺乏明确定义和标准化诊疗指南，泌尿科医师大多依赖个人经验进行治疗，导致治疗效果参差不齐。虽

  来源：BMC Urology

  时间：2025-09-18

• 尼泊尔乡村新鲜杜鹃花致木藜芦毒素中毒病例分析：首例报道与临床启示

  在尼泊尔的崇山峻岭中，杜鹃花（Rhododendron）被尊为国花，当地人亲切地称之为“lali guras”。这种花不仅象征着自然之美，更深深融入当地人的饮食文化与传统医学中——从甜饮调味、辣椒拌食，到鱼咖喱中用以“化解鱼骨”，甚至被用作缓解高原反应的土方。然而，美丽背后隐藏着危险：某些杜鹃花品种（如Rhododendron decorum）含有强效神经毒素——木藜芦毒素（grayanotoxin），可引发严重中毒，甚至危及生命。尽管此前有食用杜鹃花蜂蜜、干花或药材导致中毒的报道，但新鲜花朵的毒性作用尚未被正式记录。这一知识空白，加上尼泊尔山区居民常接触野生植物的现实，使得相关临床风险的认知

  来源：International Journal of Emergency Medicine

  时间：2025-09-18

• 病理性椎体骨折的临床诊疗策略与影像学评估进展

  病理性椎体骨折(Pathologische Wirbelkörperfrakturen)是由代谢性疾病、肿瘤浸润(Tumorinfiltration)、炎症过程或其他病理改变引起的非创伤性骨折，常作为潜在疾病的首发表现。临床症候多样，主要表现为急性背痛，部分病例可出现直至截瘫的神经功能缺损。肿瘤相关骨折通常具有进展性且对保守治疗耐药。诊断采用阶梯式流程：X射线摄影提供基础评估，计算机断层扫描(CT)实现骨折细节和骨骼结构分析，磁共振成像(MRI)则用于鉴别良恶性病因、评估肿瘤浸润范围及脊髓压迫(Rückenmarkkompression)情况。此类骨折应被视为潜在重症的首发症状，需及时通过详细

  来源：Die Radiologie

  时间：2025-09-18

• 综述：膝关节骨关节炎的膝动脉栓塞术：技术与临床疗效的综合评述

  AbstractPurpose症状性膝骨关节炎（Osteoarthritis, OA）是全球最常见的关节疾病。膝动脉栓塞术（Genicular Artery Embolization, GAE）作为一种微创治疗手段，以膝关节内的异常新生血管（neovascularity）和炎症为靶点，有望改变现有的治疗范式。本篇综述旨在系统总结GAE的理论基础、技术方法、临床结果以及标准化实施的迫切需求。Materials and Methods通过评估已发表的同行评审研究，本文分析了GAE应用于膝骨关节炎治疗中的患者选择标准、手术操作技术、栓塞剂类型以及所报告的临床结局。ResultsGAE在技术操作上持续

  来源：CardioVascular and Interventional Radiology

  时间：2025-09-18

• 直肠pT1腺癌Tauli-pT1分型系统验证研究：基于健康残留黏膜下层测量的高观察者间一致性

  在结直肠癌早期诊断率日益提高的今天，pT1期直肠腺癌的治疗决策面临着一个关键难题：如何准确评估肿瘤的黏膜下浸润深度？这直接关系到患者是否需要接受创伤更大的根治性手术。目前临床指南主要依据黏膜下浸润≥1000μm、淋巴血管浸润等高风险特征来决定治疗方案，但这些特征仅在10-15%的病例中存在。对于绝大多数患者而言，精确评估黏膜下浸润深度成为治疗决策的核心依据。传统的评估方法面临诸多挑战。Kikuchi分级系统将黏膜下层分为sm1、sm2、sm3三个层次，但缺乏明确的量化标准——sm1定义为浸润深度不超过300μm，sm3仅模糊描述为"接近"肌层，sm2则处于两者之间的灰色地带。更棘手的是，作为重

  来源：International Journal of Colorectal Disease

  时间：2025-09-18

• 成人依恋访谈(AAI)临床实践指南：结构化探索依恋史在心理治疗中的应用

  在心理治疗实践中，治疗师常常面临一个核心挑战：如何系统性地理解患者早期依恋经历对其当前心理状态和人际关系模式的影响。尽管约翰·鲍尔比(John Bowlby)的依恋理论早已阐明早期亲子关系对个体发展的深远影响，但临床工作者往往缺乏实用工具来有效评估患者的依恋表征(attachment representations)。传统的成人依恋访谈(Adult Attachment Interview, AAI)虽被视作评估依恋的“黄金标准”，但其复杂的评分系统需要经过长达18个月的专门培训才能掌握，且必须对访谈内容进行逐字转录，这使它在日常临床工作中难以推广应用。这种困境导致许多治疗师只能依赖非结构化的

  来源：Die Psychotherapie

  时间：2025-09-18

• 恶性骨肿瘤治疗新策略：经前路髋关节入路行股骨近端切除与假体重建术

  随着全球人口老龄化进程加速，癌症发病率呈现显著上升趋势。奥地利最新数据显示，2014至2024年间癌症患病率增长达24%。在骨骼肌肉系统肿瘤领域，虽然原发性恶性骨肿瘤仅占所有恶性肿瘤的1%，但其治疗仍面临巨大挑战。特别值得关注的是，骨骼系统是癌症转移的第三常见部位，约三分之二的骨肿瘤实为转移灶，仅三分之一为骨源性肿瘤——每3-5名癌症患者中就有1例会发生骨转移。当肿瘤侵袭下肢时，临床意义尤为重大。股骨近端作为主要承重骨，极易发生病理性骨折，导致剧烈疼痛和功能丧失。传统治疗中，甚至需要采取截肢术作为保命措施。目前外科治疗手段包括髓内钉固定、钢板螺钉固定、骨水泥复合内固定以及半髋/全髋关节置换等多

  来源：Die Orthopädie

  时间：2025-09-18

• 超声引导下肥胖患者不同针减压位点的对比研究：基于皮肤至胸膜距离的前瞻性观察分析

  通过床旁超声（Point-of-Care Ultrasound, POCUS）技术，研究人员对体重指数（Body Mass Index, BMI）超过30的肥胖人群进行了前瞻性观察研究，重点比较了张力性气胸（Tension Pneumothorax）急救中两种常用针减压位点的解剖差异：第二肋间锁骨中线（2nd Intercostal Space at the Midclavicular Line, 2nd ICS-MCL）与第五肋间腋中线（5th Intercostal Space at the Midaxillary Line, 5th ICS-MAL）。研究招募了91名志愿者，由三位独立操

  来源：Internal and Emergency Medicine

  时间：2025-09-18

• 埃及儿童1型糖尿病血糖控制与汞、铅、镉毛发水平相关性研究

  在埃及尼罗河三角洲地区，工业排放和农业污染导致土壤、水源及农作物中重金属含量显著升高，这为当地儿童健康埋下了隐患。尤其对于患有1型糖尿病（Type 1 Diabetes, T1D）的儿童而言，重金属暴露是否会干扰血糖控制，已成为医学界关注的新焦点。T1D是一种自身免疫性疾病，患者胰腺β细胞遭受免疫破坏，导致胰岛素分泌绝对不足。近年来研究发现，除遗传因素外，环境中的有毒物质如铅（Pb）、汞（Hg）、镉（Cd）等可能通过氧化应激、炎症反应和细胞凋亡等机制加剧β细胞功能障碍。尽管已有研究提示重金属与2型糖尿病存在关联，但关于T1D患儿重金属体内负荷与血糖控制关系的研究仍较为缺乏，在中低收入地区尤为如

  来源：BMC Pediatrics

  时间：2025-09-18

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