• 成人Bochdalek疝的后腹膜完全内镜下假体修复：一项多中心回顾性队列研究

  摘要目的Bochdalek疝（BH）是一种罕见的成人先天性膈肌缺陷，通常表现为非特异性症状，在诊断和治疗方面存在挑战。传统的开放手术会导致较大的创伤，而微创技术则越来越受欢迎。这项多中心回顾性队列研究旨在评估腹膜后完全内镜假体（R-TEP）修复技术用于成人BH的可行性和短期疗效。方法对2022年2月至2023年12月期间在四家三级医院接受R-TEP修复的10名成人BH患者进行了回顾性分析。研究了患者的人口统计学特征、疝特征、手术细节、围手术期并发症及随访结果。连续变量以中位数（范围）表示。结果患者的中位年龄为53.50岁（范围：23–66岁），中位体重指数（BMI）为25.01 kg/m²（范

  来源：Surgical Endoscopy

  时间：2025-12-05

• 可重复使用器械的耐用性及机器人辅助手术中的隐性成本：一项回顾性多学科分析

  摘要背景机器人手术在多个学科中的应用正在不断增加；然而，可重复使用机器人仪器的耐用性及其相关的隐性成本尚未得到充分研究。因此，本研究旨在分析机器人手术中仪器故障的发生情况，并探讨相关因素和成本。方法这项回顾性分析涵盖了2022年1月至2024年12月期间在一家三级医院进行的1906例机器人手术中使用的757件可重复使用的机器人钳子。研究内容包括仪器使用数据、故障率以及与故障仪器相关的隐性成本（包括重新处理成本和财务损失）。通过多变量逻辑回归分析，评估了导致机械故障的风险因素，尤其是盘片和电缆的损坏。结果在757件仪器中，598件（79.0%）完成了其规定的使用寿命，而148件（19.6%）提前

  来源：Surgical Endoscopy

  时间：2025-12-05

• “完全不使用传统手术方式”的腹腔镜技术在肾上腺疾病治疗中的应用：一种安全高效的方法

  摘要 背景 腹腔镜肾上腺手术已成为治疗某些肾上腺疾病的常用方法。然而，是否需要使用诸如腹腔引流管、尿管和气管插管等手术相关导管存在争议。这些导管可能会引发局部组织炎症并导致不适。在本研究中，我们评估了“完全无导管（TNT）”经腹腹腔镜技术在肾上腺手术中的安全性和可行性。 方法 2021年1月至2023年12月期间，共回顾了67名接受TNT腹腔镜肾上腺手术的患者，并将78名接受传统腹腔镜肾上腺手术的患者作为对照组。我们对两组患者的麻醉时间、手术时间、术中出血量、术后住院时间、术后视觉模拟评分（VAS评分）、恢复质量-40（Quality of Recovery-40）

  来源：World Journal of Urology

  时间：2025-12-05

• 在上部萼片穿刺技术在微型内镜联合肾内手术中的优势：一项回顾性比较分析

  摘要目的评估在上行肾盂穿刺（UCP）技术应用于接受微创内镜联合肾内手术（mini-ECIRS）的肾结石患者中的临床优势与风险。方法我们回顾性分析了2015年至2020年间在我们医院接受单通道微创内镜联合肾内手术（mini-ECIRS）的331名患者。比较了UCP组（n=169）和非UCP组（n=162）在临床结果方面的差异，包括无结石率（SFR）、并发症（Clavien–Dindo分类）、手术时间、X光检查时间、住院时长以及术后引流方式。结果UCP组的结石直径（25毫米 vs 23毫米，p=0.027）、结石负荷（31毫米 vs 28毫米，p=0.004）、结石表面积（SSA：371平方毫米

  来源：World Journal of Urology

  时间：2025-12-05

• 多学科诊所对患者遵守肾结石预防治疗的影响

  摘要目的评估患者在专科结石诊所接受多学科咨询后对泌尿系结石治疗方案的依从性。患者与方法本研究是一项基于前瞻性调查的研究，对象是在由泌尿外科医生、肾病学家和营养师组成的多学科代谢性结石诊所接受治疗的高风险结石患者。研究人员通过电话联系了那些被开具药物治疗方案的患者。在获得患者书面同意后，向他们发放了一份结构化的问卷，用于评估其治疗依从性及不依从的原因。对于拒绝配合或经过三次尝试仍无法联系到的患者，被排除在研究范围之外。结果共有100名患者纳入研究（中位年龄55岁；65%为男性）。57.4%的患者有泌尿系结石的家族史。患者之前接受过的干预措施包括输尿管镜检查（URS，74%）、体外冲击波碎石术（S

  来源：World Journal of Urology

  时间：2025-12-05

• 通过机器学习预测产前肾积水患者的先天性肾脏和泌尿系统异常（CAKUT）

  摘要目的尿路扩张（UTD）分类对肾脏和尿路先天性异常（CAKUT）具有可靠的预测价值，但并未明确指出何时需要使用高级影像学检查。本研究旨在利用多种机器学习（ML）算法来确定哪些特定的UTD参数最能有效预测CAKUT的存在。方法这项回顾性队列研究纳入了被诊断为产前肾积水（HN）的婴儿。收集了有关人口统计学、超声检查结果和最终诊断的数据。在Azure Machine Learning Studio中训练并比较了多种监督式ML算法，最终选择了三种表现最佳的模型——随机森林（RF）、轻量级梯度提升机（LightGBM）和极端梯度提升机（XGBoost）进行详细分析。数据集被随机分为训练集（70%）、测

  来源：World Journal of Urology

  时间：2025-12-05

• YouTube上关于钬激光前列腺剜除术手术视频的教育价值评估

  摘要研究目的本研究旨在系统地评估与前列腺钬激光切除术（HoLEP）相关的YouTube视频在患者教育方面的质量、可靠性和用户参与度。材料与方法使用关键词“HoLEP”对2025年2月公开可访问的72个YouTube视频进行了横断面分析。这些视频根据上传来源、内容类型、地理来源和语言可访问性进行了分类。质量和可靠性评估采用了经过验证的评估工具：《美国医学会杂志》（JAMA）评分（0–4分）、全球质量评分（GQS，1–5分）以及5分的改进版DISCERN评分（1–5分）。同时进行了统计分析，以探讨视频指标与评估分数之间的关联。结果上传视频的主要来源是泌尿科医生（41.7%）和私立医院（29.2%）

  来源：World Journal of Urology

  时间：2025-12-05

• 关于单侧与双侧经皮胫神经刺激治疗膀胱过度活动症的随机对照试验

  摘要目的优化过度活跃膀胱（OAB）的管理方法有潜力提高生活质量。我们旨在确定双侧胫神经刺激（PTNS）是否比单侧胫神经刺激在改善OAB症状方面更有效。方法参与者被随机分配到双侧或单侧PTNS组，并接受12周的随访。在基线时以及第12周之前的每4周，对参与者进行了OAB问卷简表（OABqSF）和失禁影响问卷（IIQ）的评估。参与者还每周记录2天的排尿日记。我们的主要结果是OABqSF评分从基线到研究结束时的变化情况。次要结果包括IIQ评分的变化、每日排尿次数、夜间尿频和失禁发作的次数。使用ANOVA和成对t检验来比较各组之间的评分变化。结果我们共招募了36名女性参与者，平均年龄为68.7岁（范围

  来源：World Journal of Urology

  时间：2025-12-05

• 人工智能对膀胱容量测量曲线的解读与人类诊断结果具有很好的相关性

  摘要目的尿动力学研究对于诊断下尿路功能障碍至关重要，但这些研究依赖于专家判断且耗时较长。人工智能（AI），尤其是机器学习（ML）和深度学习（DL），可以帮助自动化和标准化解读过程，减少不同观察者之间的差异，并提高效率。目标评估基于人工智能（AI）的分类方法与人类专家在膀胱测压（CMG）中对逼尿肌过度活动（DO）的诊断结果之间的相关性，同时明确处理异常数据并量化相关参数。研究设计这是一项回顾性的、单中心的、观察性诊断准确性研究（横断面研究），研究对象为2023年接受膀胱测压的成年人。我们将AI的检测结果与参考标准（三位泌尿科医生的共识）进行了比较。共评估了517份膀胱测压数据：其中200份用于训

  来源：World Journal of Urology

  时间：2025-12-05

• 应用三角学阐明HoLEP术后尿失禁的机制

  摘要目的传统上认为，钬激光前列腺切除术（HoLEP）后出现的压力性尿失禁（SUI）是由于切除过程中外部尿道括约肌（EUS）受到纵向过度拉伸所致。我们提出，EUS受到极端径向力的作用可能是HoLEP后SUI的新机制。方法我们通过术中外部图像观察切除过程中的切除镜角度，并结合荧光镜校准的测量结果以及三角学计算，研究了EUS的扩张程度与切除镜角度、直径以及尿道膜部长度和宽度的关系。术前磁共振成像研究（n=55例）验证了该三角学公式在HoLEP术后一个月时对SUI的预测能力。结果非SUI组（n=28例）和SUI组（n=27例）的最大中位角度分别为54°和57°（p=0.002），计算出的括约肌扩张程度

  来源：World Journal of Urology

  时间：2025-12-05

• 超声成像在原发性粘连性囊炎诊断中的敏感性、特异性和预测值

  摘要目的比较原发性粘连性囊炎的超声表现与对照组，以确定超声诊断的准确性。材料与方法这项回顾性单中心研究比较了临床和MRI诊断为粘连性囊炎的患者与对照组患者的超声表现。超声发现包括：喙肱韧带增厚、旋转间隙组织及血管增多、腋窝凹陷增厚和血管增生以及肩峰下滑动受限。超声结果通过Student’s t检验和Fisher精确检验进行评估（p < 0.05）。结果喙肱韧带的平均厚度（±标准差）在粘连性囊炎组（n = 61）显著高于对照组（n = 69）（2.3 ± 0.6 vs 1.6 ± 0.3；p < 0.001）。临界值为1.6毫米时，敏感性为90.2%，特异性为90.9%。在旋转间隙中，粘连性囊炎

  来源：Skeletal Radiology

  时间：2025-12-05

• ELX/TEZ/IVA在意大利囊性纤维化患者中的真实世界疗效：肺功能显著改善与医疗资源利用大幅降低

  囊性纤维化(CF)是一种罕见的遗传性多系统疾病，全球患者超过10.5万人，其中意大利约有6000名患者。这种疾病最典型的特征是进行性肺功能下降，由于支气管扩张、黏液增厚、慢性呼吸道感染和不受控制的炎症导致。患者经常经历肺功能恶化(PEx)，这不仅加速肺功能衰退，还显著增加死亡风险。在CFTR调节剂(CFTRm)问世之前，CF的治疗主要以对症支持为主，患者平均每天需要服用8-10种药物，治疗时间长达3小时，给患者生活带来沉重负担。2021年7月，意大利药品管理局批准了elexacaftor/tezacaftor/ivacaftor(ELX/TEZ/IVA)联合疗法用于≥12岁、至少携带一个F50

  来源：Pulmonary Therapy

  时间：2025-12-05

• 基线目标调节中介模型下军事育儿项目对父母情绪社会化与儿童心理健康的干预机制研究

  自"9·11"事件至2021年期间，数百万美国军人参与海外部署，其中约三分之一育有子女，超过200万儿童经历了父母部署带来的家庭压力。军事家庭压力模型指出，部署相关的应激会通过父母情绪困扰影响育儿实践，最终波及儿童的心理适应。中童期（6-12岁）儿童对家庭环境变化尤为敏感，亟需针对性的家庭支持方案。尽管育儿干预项目如GenerationPMTO已被证实能通过改善育儿技能提升儿童适应能力，但父母情绪社会化（Parental Emotional Socialization, PES）作为儿童情绪能力发展的关键机制，在军事家庭中的干预路径尚不明确。PES包含支持性（如情绪引导、问题解决）与非支持性（

  来源：Prevention Science

  时间：2025-12-05

• 通过社区参与的视觉叙事改变打破种族非人化——解决青少年枪支暴力根源的创新干预策略

  当2020年枪支暴力成为美国儿童青少年首要死因时，这一数据终于触发美国卫生局长的全国警报。然而对非裔青少年——尤其是非裔男性——而言，枪支暴力早已持续数十年成为其过早死亡的主要原因，其死亡率是白人青少年的18倍以上。这种差异凸显出美国社会对暴力受害者的种族化认知差异：当白人青少年遭遇枪击时被视为值得同情的无辜受害者，而非裔青少年却常被归咎为"罪有应得"的施暴者。这种认知差异的根源可追溯至W.E.B.杜波依斯1899年所指出的"特殊冷漠"——社会对非裔群体苦难的系统性漠视。本研究基于"非人化循环"（Cycle of Dehumanization）理论框架，指出这种差异源于种族非人化（racial

  来源：Prevention Science

  时间：2025-12-05

• 先天性膈疝动物模型中血管活性肠肽表达及其意义的探讨

  摘要目的研究先天性膈疝（CDH）胎儿Sprague-Dawley（SD）大鼠肺中血管活性肠肽（VIP）的表达和分布情况。评估VIP类似物Aviptadil对CDH相关肺发育不良的影响。方法在妊娠第9.5天（E9.5）通过灌胃硝基芬诱导SD大鼠发生CDH。CDH+VIP组从妊娠第10.5天（E10.5）开始通过尾静脉给予Aviptadil。通过苏木精-伊红（HE）染色评估肺发育情况。利用免疫荧光（IF）技术检测VIP、α-SMA和CD31的表达。通过RT-qPCR和Western blotting方法测定VIP的mRNA和蛋白质水平。结果与对照组相比，CDH组的肺指数显著降低（P<0.001），

  来源：Pediatric Surgery International

  时间：2025-12-05

• 儿科核医学影像二次判读的临床价值：17%的病例存在改变治疗决策的差异

  当患者从一家医院转诊到另一家医疗中心时，他们常常会带着之前拍摄的影像资料。这些影像虽然已经在初诊医院由放射科医生进行过判读，但接收医院的医生仍会要求本院的放射科专家对这些影像进行再次判读，这就是所谓的"二次判读"或"过读"。这种现象在转诊患者中尤为常见，特别是在大型创伤中心，约有50%的转诊患者带有需要二次判读的影像资料。近年来，医疗保险对二次判读的报销金额呈现出显著增长趋势，从2003年到2016年复合年增长率超过20%，而CT检查的二次判读索赔在1999年至2012年间更是增长了811%。二次判读的请求背后有多种原因：医生可能对初次判读结果存在疑问，可能有初次判读未涉及的具体问题需要解答，

  来源：Pediatric Radiology

  时间：2025-12-05

• 基于瑞典国家登记系统的正颌外科术后并发症风险因素分析：手术部位、年龄、BMI、吸烟与抗生素使用的影响

  在口腔颌面外科领域，正颌手术是矫正牙颌面畸形与生长异常的关键治疗手段。自上世纪60年代起，瑞典建立了覆盖全国的健康登记系统，为各类疾病的流行病学与临床研究提供了重要平台。2017年，瑞典国家正颌手术登记系统（NROK）正式启动，系统收集全国正颌手术患者的临床资料，旨在提升该类手术的质量控制与疗效评估水平。据统计，瑞典每年约有900–1000例正颌手术被实施，常见术式包括上颌Le Fort I截骨术（LFI）、下颌双侧矢状劈开截骨术（BSSO）、口内垂直支截骨术（IVRO）以及颏成形术等。尽管这些手术均经口内入路完成，属于清洁-污染类手术，其术后感染率仍高达10%–15%，且伴随有神经感觉障碍、

  来源：Oral and Maxillofacial Surgery

  时间：2025-12-05

• 光生物调节疗法治疗干性年龄相关性黄斑变性的安全性与短期疗效：对质疑的回应与澄清

  随着全球人口老龄化加剧，年龄相关性黄斑变性(AMD)已成为老年人不可逆性视力丧失的主要原因。其中干性AMD（又称非渗出性AMD）占所有AMD病例的85%-90%，其特征是视网膜色素上皮细胞功能障碍和玻璃膜疣沉积，最终可能导致地理萎缩(GA)，造成中心视力永久损伤。目前干性AMD的治疗选择极为有限，缺乏能够有效延缓疾病进展的干预措施，这一未满足的临床需求促使研究人员探索新型治疗策略。光生物调节(PBM)疗法作为一种非侵入性治疗方式，通过特定波长的低强度光照射组织，调节细胞代谢功能，近年来在神经退行性疾病和眼科领域展现出应用潜力。其作用机制可能与改善线粒体功能、减少氧化应激和抑制炎症反应有关。然而

  来源：Ophthalmology and Therapy

  时间：2025-12-05

• 关于干性年龄相关性黄斑变性低强度光疗法安全性与疗效的来信评析——标准化报告与临床意义探讨

  随着全球人口老龄化加剧，年龄相关性黄斑变性(AMD)已成为老年人不可逆性视力丧失的主要病因。其中干性AMD占所有AMD病例的85%-90%，其特征是视网膜色素上皮细胞层下出现玻璃膜疣(Drusen)，并伴随光感受器细胞的进行性退化。目前干性AMD的治疗选择极为有限，除了年龄相关眼病研究(AREDS)配方抗氧化剂可延缓疾病进展外，尚无获批的根治性疗法。这种治疗空白促使研究人员不断探索新的干预策略，光生物调节(PBM)疗法作为一种非侵入性的神经保护性治疗手段，通过特定波长的低强度光照射调节细胞代谢，近年来在眼科领域展现出潜在的应用前景。然而，PBM疗法的临床转化面临重大挑战：不同研究之间设备参数（

  来源：Ophthalmology and Therapy

  时间：2025-12-05

• 非接触角膜感觉计与棉絮试验在眼表疾病患者中的敏感性比较：定量评估的临床价值

  角膜是人体神经分布最密集的组织，每平方毫米约含7000个伤害感受器。这些神经不仅负责感知外界刺激、触发保护性眨眼反射，还通过调节泪液分泌维持眼表稳态。然而，多种眼表疾病（OSD）如干眼病（DED）、神经性角膜病变（NK）和神经性角膜疼痛（NCP）均可导致角膜感觉异常——或表现为感觉减退，进而引发上皮缺损、溃疡甚至穿孔；或表现为感觉过敏，伴随顽固性疼痛。因此，准确评估角膜敏感性对OSD的早期诊断、鉴别和治疗至关重要。目前临床常用的角膜敏感性检测方法包括棉絮试验（CW）和科谢-博内感觉计（Cochet-Bonnet esthesiometer）。CW操作简便，但结果依赖操作者手法，且仅能定性判断“

  来源：Ophthalmology and Therapy

  时间：2025-12-05

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