• PSMA-PET/CT与全身MRI在前列腺癌精准诊疗中的机遇与挑战

  当医生面对晚期前列腺癌患者时，传统的影像学检查方法如骨扫描(BS)和计算机断层扫描(CT)往往难以精准描绘疾病的真实范围。这些传统方法不仅灵敏度有限，还可能产生假阳性结果，导致患者分期不准确，进而影响治疗决策的优化。随着精准医疗时代的到来，临床迫切需要更先进的成像技术来突破这一瓶颈。欧洲放射学会前列腺MRI工作组在《European Radiology》上发表的特邀报告，深入探讨了两种前沿成像技术——前列腺特异性膜抗原(PSMA)-PET/CT和全身磁共振成像(WB-MRI)在晚期前列腺癌管理中的革命性潜力。这项多学科合作研究汇集了放射科、核医学科、肿瘤科和泌尿科专家，旨在为临床实践提供基于循

  来源：European Radiology

  时间：2025-11-07

• 多尺度特征提取与可解释机器学习在胸片体位评估中的融合学习框架研究

  胸部X光检查是临床最常用的影像学手段之一，但患者体位的微小偏差可能导致骨骼结构重叠、解剖投影变形，进而引发误诊风险。研究显示，约46%的胸片废片源于体位不当，重复拍摄率高达50-77%。传统评估依赖放射技师的主观判断，存在一致性差、缺乏量化标准等问题。尽管国际指南明确了肩胛骨避开肺野、锁骨水平对称等质量标准，但实际临床中仅1.1-4%的图像完全符合要求。如何实现体位精准量化评估并实时指导操作，成为提升胸片质量的关键挑战。为解决这一问题，Ma Chaowei团队在《European Radiology》发表研究，提出一种融合深度学习与机器学习的智能评估框架。该研究回顾性分析了西京医院2021-2

  来源：European Radiology

  时间：2025-11-07

• 使用增强CT的深度学习模型预测口咽鳞状细胞癌患者的总生存期：一项前瞻性多中心研究

  摘要背景对于口咽鳞状细胞癌（OPSCC）患者而言，准确的风险分层对于制定个性化治疗和监测方案至关重要。本研究开发并验证了一个深度学习（DL）模型，该模型基于增强CT扫描（CECT）数据来预测患者的总生存期（OS）。材料与方法共有269名患者来自三个中心，他们被分为训练组（n=144）、内部验证组（n=56）和外部验证组（n=69）。此外，还设立了一个前瞻性队列（n=50）用于基于HPV的亚组分析。通过多变量Cox回归选择了临床和语义CT特征。使用PyRadiomics工具提取了放射组学特征。基于Swin Transformer V2框架开发了一个DL模型来评估OS风险。通过SHAP值和Grad

  来源：European Radiology

  时间：2025-11-07

• 性别差异对影像检查适当性的影响：基于MIDAS研究的临床决策支持系统分析

  在当今医疗实践中，诊断影像学已成为临床决策不可或缺的工具，然而不适当的影像检查申请正带来日益严重的医疗问题。不必要的辐射暴露、诊断延迟和医疗成本增加，这些后果不仅影响个体患者健康，更给医疗系统带来沉重负担。尽管已有研究探讨了导致不适当影像检查的多种因素，如临床不确定性、时间压力和法律考量等，但一个关键因素——患者性别差异对影像检查适当性的影响——却长期被忽视。性别差异在医疗服务提供和结果方面已有充分记载。女性和男性在症状表现、诊断评估以及治疗质量方面经常存在差异。在诊断影像学领域，新兴证据表明基于性别的使用模式差异已经显现。例如，研究表明在急诊环境或心脏评估中，女性接受适当影像检查的可能性较低

  来源：European Radiology

  时间：2025-11-07

• 综述：父母参与干预对慢性病儿童及青少年生活质量和健康结局影响的系统评价与荟萃分析

  背景慢性疾病（指持续时间至少一年并需要持续医疗干预的状况）在儿童中的发病率正以每年0.24%的速度增长，这意味着每年约新增13万病例。诸如哮喘、1型糖尿病、癫痫和炎症性肠病等疾病，不仅影响患儿的身体健康，也对其心理社会发展和家庭功能构成挑战。患儿需要应对持续的治疗需求，而父母则需在提供照护与支持孩子正常成长之间取得平衡。以家庭为中心的护理模式将父母视为管理慢性病的主要照护者和倡导者。父母参与涵盖了治疗管理、权益倡导和情感支持等多个方面，但其最佳形式存在差异。尽管干预措施常能改善治疗依从性、心理健康和应对能力，但过度控制的参与反而可能削弱孩子的自主性和依从性。干预效果受到干预类型、目标人群和发展

  来源：European Journal of Pediatrics

  时间：2025-11-07

• 肺部超声通气评分及其在预测早产新生儿脱离呼吸支持成功率方面的应用——一项前瞻性队列研究

  摘要本研究旨在确定肺部超声通气评分（LUS Aeration Scores）在预测早产儿成功脱离鼻持续正压通气（nCPAP）方面的有效性。这是一项在三级新生儿科病房进行的前瞻性队列研究，时间跨度为2022年9月至2023年9月。研究对象为出生胎龄小于33周（GA）且出生后需要任何形式呼吸支持的早产儿。研究在两个时间点进行了肺部超声检查：LUS1在出生胎龄小于30周的婴儿中于30至36周时进行；在出生胎龄为30至32周的婴儿中于出生后48至72小时内进行；LUS2在尝试脱离nCPAP、转为室内空气或低流量通气前12小时内进行。通过LUS评分来评估疾病的严重程度。单变量和多变量分析比较了成功脱离n

  来源：European Journal of Pediatrics

  时间：2025-11-07

• 综述：多感官刺激对新生儿采血疼痛影响的网络Meta分析

  引言新生儿重症监护室（NICU）中，采血是引发操作性疼痛的常见原因，其中52.3%的疼痛事件源于采血操作。动静脉采血用于血气分析及肝肾功能评估，足跟采血则用于遗传代谢病筛查和血糖监测。反复疼痛刺激可能导致心率增快、血氧饱和度下降等应激反应，甚至长期神经行为异常。鉴于药物镇痛可能引起肝功能损伤、过敏等不良反应，非药物干预日益受到关注。多感官刺激（MSS）通过同时提供两种及以上感官输入（如视觉、听觉、嗅觉、触觉、味觉），被证实能有效缓解新生儿疼痛。然而，不同感官刺激组合的比较疗效尚不明确。本研究采用网状Meta分析（NMA）方法，系统比较不同MSS干预对新生儿采血疼痛的缓解效果，为临床优化镇痛策略

  来源：European Journal of Pediatrics

  时间：2025-11-07

• 遵守尼西维单抗（nirsevimab）疫苗接种计划：社会人口统计学及医经影响因素的分析——法国的一项单中心前瞻性队列研究

  摘要呼吸道合胞病毒（RSV）是一种常见且具有高度传染性的病毒病原体，是导致婴儿急性下呼吸道感染的主要原因。它对公共卫生和经济都构成了重要威胁。本研究在一家三级围产期中心进行，评估了法国首次全国性RSV免疫接种活动（使用尼西维单抗）的接种情况。这项回顾性单中心研究纳入了2023年10月1日至2024年1月10日期间在法国出生的、妊娠周数达到或超过34周的1361名新生儿。收集的数据包括家庭（父母和新生儿）的社会人口学和医经特征以及尼西维单抗的接种情况。通过多变量逻辑回归分析确定了与接种意愿相关的因素。总体而言，87.7%的新生儿接受了尼西维单抗接种。接种时的中位产后年龄为2.8天。在最初拒绝接种

  来源：European Journal of Pediatrics

  时间：2025-11-07

• 乌司他丁对创伤后脓毒症患者器官功能及炎症反应的改善作用：一项随机对照试验

  在全球范围内，脓毒症每年约影响4900万人，导致110万死亡，死亡率高达22.4%（世界卫生组织数据）。创伤后脓毒症作为特殊类型，因创伤后生理病理变化更易继发感染，死亡率与治疗难度显著升高。当前治疗依赖抗生素、器官支持及炎症调控，但复杂发病机制使疗效仍不理想。乌司他丁作为一种具有抗炎与免疫调节作用的蛋白酶抑制剂，近年被视为脓毒症治疗的潜力药物，但其对创伤后脓毒症的具体疗效、安全性及用药方案尚需临床验证。发表于《Drugs in R&D》的这项研究，通过随机对照试验首次聚焦创伤后脓毒症人群，为精准免疫治疗提供了关键证据。研究采用单盲随机对照设计，纳入东部战区总医院2022年10月至202

  来源：Drugs in R&D

  时间：2025-11-07

• 综述：心血管疾病患者癫痫的治疗策略

  引言癫痫与心血管疾病(CVD)是全球两大重要的公共卫生问题。随着人口老龄化，两种疾病共存的临床情况日益常见。研究表明，癫痫患者(PWE)的心血管死亡率约为普通人群的两倍，这种风险的升高与可改变的危险因素、抗癫痫药物(ASM)的心脏效应及代谢影响密切相关。厘清二者复杂的双向关系，对于制定合理的临床管理策略至关重要。心血管风险因素与癫痫的相互作用癫痫与心血管死亡率通过多种风险因素紧密相连，包括吸烟（相对风险RR 1.46）、高血压（风险增加2-2.5倍）、糖尿病（风险比HR 1.31）、久坐生活方式（比值比OR=1.57）以及社会经济差异和抑郁等。这些因素相互交织，例如抑郁常导致体力活动减少和吸烟

  来源：Current Treatment Options in Neurology

  时间：2025-11-07

• 综述：品牌抗癫痫药物与仿制药的使用：综述

  ```摘要综述目的抗癫痫药物的仿制药与品牌药之间的比较是一个具有重大临床意义的课题。虽然仿制抗癫痫药物（generic ASMs）通常比品牌药便宜很多，但不同制剂之间的任何显著药代动力学差异都可能导致癫痫发作频率的恶化，甚至危及生命，并引发其他不良反应。在美国，药品的生物等效性标准由食品药品监督管理局（FDA）制定，但有人担心这些标准对于抗癫痫药物来说可能不够严格。本文总结了关于抗癫痫药物从品牌药替换为仿制药的相关文献。最新研究结果已有大量临床试验证明了不同制剂之间的生物等效性，同时也有一些轶事证据表明更换某些药物后癫痫发作会加重。其中最著名的研究是“仿制抗癫痫药物等效性研究”（EQUIGEN

  来源：Current Treatment Options in Neurology

  时间：2025-11-07

• 综述：青少年中期问题性社交媒体使用的系统评价：个人与人际保护/风险因素及心理社会干预

  引言问题性社交媒体使用（Problematic Social Media Use, PSMU）被定义为个体无法有效调控其社交媒体使用，并导致日常功能受损的行为。其核心症状包括难以控制使用行为、对上线产生强迫性思维、渴望使用社交媒体、偏好线上互动而非面对面交流，以及难以抵抗使用冲动。由于存在自我调节失败和成瘾样症状（如突显性、戒断和复发），社交媒体成瘾（social media addiction）也常被用来描述这种失调的社交媒体使用行为。近年来，有学者探讨了将“社交网络使用障碍”纳入ICD-11“其他特定行为成瘾障碍”类别的可能性，但在达成共识前仍需来自临床样本和功能损害研究的更多证据。需要区

  来源：Current Addiction Reports

  时间：2025-11-07

• 基于团体认知行为疗法的儿童生活技能提升项目（PRHAVIDA-Children）的有效性

  摘要背景童年是促进身体健康、心理健康和社会健康发展的关键时期，因此针对整体福祉的干预措施应致力于培养这些方面的各种生活技能。本研究的目的是测试基于认知行为疗法的、具有文化敏感性的儿童生活技能培养计划的有效性。方法我们进行了一个准实验设计，将参与者（平均年龄8岁）随机分配到实验组（N=40）或等待名单对照组（N=34）。在学校的氛围中，以小组形式对参与者进行了11次干预。干预结束后，参与者被要求完成一份调查问卷，以评估他们的社交技能、积极情绪和消极情绪以及抑郁和焦虑症状。结果与等待名单组相比，实验组的参与者在自信、责任感与协作性、同理心与关爱等社交技能评分量表上，以及积极情绪量表上的得分更高。在

  来源：Cognitive Therapy and Research

  时间：2025-11-07

• 阴道毛滴虫（Trichomonas vaginalis）的黏附蛋白65通过SPCS1介导的CD151和HSPG2在角质形成细胞（keratinocyte）中的上调作用，促进了人乳头瘤病毒（human papillomavirus）的入侵

  人类乳头瘤病毒（HPV）是导致宫颈癌的主要病原体之一，而阴道毛滴虫（*Trichomonas vaginalis*）作为一种常见的性传播原生生物，其与HPV的共感染显著增加了宫颈癌的发生风险。然而，这两种病原体之间的协同作用机制尚未完全阐明。本文通过结合体外和体内实验，揭示了*Trichomonas vaginalis*如何通过其黏附蛋白TvAP65与宿主蛋白SPCS1相互作用，从而调控HPV进入宿主细胞的受体CD151和HSPG2，为宫颈癌的防控提供了新的理论依据和潜在的治疗策略。### 1. *Trichomonas vaginalis* 与 HPV 共感染的临床背景*Trichomona

  来源：Infectious Diseases of Poverty

  时间：2025-11-07

• 社区游戏空间与青少年孤独感：一项关于共享式电子游戏参与的横断面研究

  在数字化浪潮席卷全球的今天，电子游戏已成为青少年生活中不可或缺的休闲方式。西班牙数据显示，近半数（48.8%）青少年每天都会接触电子游戏。这种新兴娱乐形式就像一把双刃剑：适度参与可以培养压力应对机制、增强注意力、提升视觉能力，甚至促进亲社会行为；但若失控使用，则可能导致成瘾行为，影响日常生活和心理社会功能。青少年期作为人生发展的关键阶段，其心理健康问题尤其值得关注。这个时期的青少年大脑经历着重要发育变化，对社会反馈异常敏感，容易产生不切实际的社会关系期望，因此特别容易感受到孤独。最新研究发现，西班牙16-29岁年轻人中，每四人就有一人感到孤独。这种主观体验若持续存在，可能引发心理健康问题，甚至

  来源：Child and Adolescent Psychiatry and Mental Health

  时间：2025-11-07

• 社区风险与症状青少年的心理健康服务障碍：一项以西班牙裔/拉丁裔群体为重点的实证研究

  青春期是心理问题的高发期，全球约22.2%的青少年受精神疾病困扰，但仅38%能获得专业治疗。这种治疗缺口可能导致长期后果，包括学业受阻、失业风险增加和成年后收入降低。尤其值得关注的是，西班牙裔/拉丁裔青少年占美国青少年人口的25%以上，但相关研究不足19%，且该群体面临语言障碍、文化污名、经济限制等多重挑战。在此背景下，Kuhlman团队试图揭示：为何那些已出现明显心理症状的青少年仍难以获得必要帮助？为回答这一问题，研究团队与加州圣安娜的“Project Youth OC”社区组织合作，对277名11-18岁青少年（平均年龄15.14岁，93.5%为西班牙裔/拉丁裔）进行横断面调查。关键方法包

  来源：Child and Adolescent Psychiatry and Mental Health

  时间：2025-11-07

• 3T磁共振中不同b值DWI与ADC值对子宫内膜癌诊断与分期的性能评估

  子宫内膜癌(Endometrial Carcinoma, EC)作为全球女性第六大常见恶性肿瘤，其发病率正呈现显著上升趋势。由于子宫内膜增生和息肉等良性病变与EC的临床症状高度相似，术前准确鉴别诊断直接关系到治疗策略的选择。目前国际妇产科联盟(FIGO)分期系统虽强调分子特征的重要性，但肌层浸润深度、宫颈侵犯等影像学参数仍是手术方案制定的关键依据。在这一背景下，磁共振成像(MRI)因其卓越的软组织分辨能力成为EC术前评估的金标准，其中扩散加权成像(Diffusion Weighted Imaging, DWI)及其定量参数表观扩散系数(Apparent Diffusion Coefficien

  来源：Cancer Imaging

  时间：2025-11-07

• 贝宁南部西非长腿羔羊胃肠道寄生虫诊断新突破：McMaster与Mini-FLOTAC方法的比较研究

  在贝宁和整个西非地区，小反刍动物特别是绵羊，对边缘化社区具有重要的文化和经济价值。然而，胃肠道寄生虫感染是影响小反刍动物最常见和最经济破坏性的疾病之一。在贝宁，胃肠道寄生虫感染是小反刍动物最常见的健康问题，被认为是绵羊死亡的第二大原因。年轻动物特别易感，通常在生命早期获得感染。尽管绵羊在8月龄时可能产生部分获得性免疫力，但生命早期阶段仍然关键，因为此期间沉重的寄生虫负担可能对生产力和生存产生持久影响。此外，抗蠕虫药耐药性是一个新兴的全球关注问题。在非洲许多地区，包括贝宁，驱虫药的使用通常是经验性的且监管不力，这加速了耐药性的发展。随着常规治疗效果下降，迫切需要灵敏准确的诊断方法，能够检测低强度

  来源：BMC Veterinary Research

  时间：2025-11-07

• 简化快速低剂量丁丙诺啡诱导方案在芬太尼使用者中的成功应用：一项病例系列研究

  随着芬太尼在美国非法阿片供应市场逐渐占据主导地位，阿片使用障碍（OUD）的治疗面临着前所未有的挑战。与传统阿片类药物相比，芬太尼的高亲脂性导致其体内清除缓慢，即使停药数天后仍可能引发丁丙诺啡（Buprenorphine, BUP）诱导的急性戒断症状（precipitated withdrawal）。这种"火上浇油"的反应不仅给患者带来极大的身心痛苦，更可能使其对丁丙诺啡这一黄金标准治疗药物产生恐惧，从而错失康复良机。传统的丁丙诺啡诱导方案诞生于非芬太尼阿片主导的时代，其标准初始剂量（2-4 mg）对芬太尼使用者而言犹如一把双刃剑。为解决这一临床困境，微剂量诱导（microdosing）等新型方

  来源：Addiction Science & Clinical Practice

  时间：2025-11-07

• 伊朗尿路致病性大肠杆菌中呋喃妥因耐药机制：染色体突变驱动的高毒力多重耐药菌株研究

  在抗生素耐药性日益严峻的全球背景下，呋喃妥因作为治疗单纯性尿路感染（UTI）的一线药物，因其数十年来保持低耐药率而备受青睐。然而，近年来在尿路致病性大肠杆菌（UPEC）中出现的呋喃妥因耐药案例敲响了警钟。UPEC是尿路感染最常见的病原体，其耐药性的蔓延可能直接导致临床治疗失败。伊朗Ahvaz地区的Shayesteh Novin团队在《Annals of Clinical Microbiology and Antimicrobials》发表的研究，正是为了揭示当地UPEC对呋喃妥因的耐药机制及其与菌株毒力特征的关联。研究团队收集了2019至2023年间来自Ahvaz地区的235株UPEC临床分离

  来源：Annals of Clinical Microbiology and Antimicrobials

  时间：2025-11-07

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