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  • 用于诊断COVID-19重症患者继发感染的代谢组学方法

    在这项研究中,科学家们关注的是在严重感染的新冠患者中,如何通过代谢组学技术识别出可能发生的继发性感染。这种继发性感染在重症新冠患者中较为常见,且难以及时识别,导致抗生素的使用率较高。识别出能够区分继发性感染和无继发性感染的生物标志物,有助于更精准地使用抗生素,减少不必要的药物使用,从而降低抗药性细菌的传播风险。研究团队通过一项多中心回顾性队列研究,分析了105名接受重症监护的新冠患者以及49名健康志愿者的血液样本,试图找到可以有效区分继发性感染的代谢物。研究结果表明,某些特定的代谢物在继发性感染的患者体内呈现出显著的变化。例如,研究发现,继发性感染患者的血液中,肌酸和2-羟基异缬酰肉碱的浓度显

    来源:Critical Care Explorations

    时间:2025-11-07

  • CRISPR-Cas9基因编辑技术在遗传性血管性水肿中的应用:现有治疗方法与新兴疗法

    摘要通俗语言概述 遗传性血管性水肿(HAE)是一种罕见的常染色体显性遗传疾病,其特征是由于C1酯酶抑制剂(C1-INH)缺乏或功能障碍导致间歇性、非荨麻疹性的肿胀,进而引起血管通透性增加。目前的治疗方法主要通过补充C1-INH或使用激肽酶抑制剂来控制症状,但这些方法需要频繁用药,并不能解决根本的基因缺陷问题。CRISPR-Cas9基因编辑技术,尤其是试验性疗法NTLA-2002,通过靶向KLKB1基因来持久降低血浆中的激肽酶水平,为治疗该疾病提供了一种创新途径。本综述总结了HAE的病理生理机制和传统治疗方法,并强调了支持NTLA-2002安全性和有效性的临床证据。初步试验表明,NTLA-200

    来源:Annals of Medicine and Surgery

    时间:2025-11-07

  • 具有实性巢状结构的前列腺导管内癌可能比格里森分级5级的传统前列腺腺癌更具侵袭性

    摘要 通俗语言总结 前列腺导管内癌(IDC-P)与常规前列腺腺癌(CPA)的分级仍存在争议,尤其是关于表现出实性巢状结构的IDC-P在预后上是否等同于Gleason 5级的CPA。我们回顾性分析了接受根治性前列腺切除术的患者,这些患者的原发、继发或第三级病变为Gleason 5级CPA,同时排除了IDC-P内存在粉刺坏死的病例。然后,我们比较了具有实性巢状结构IDC-P(n=28 [24.3%])和没有实性巢状结构IDC-P(n=87 [75.7%])患者的临床病理特征和长期肿瘤学结果。

    来源:The American Journal of Surgical Pathology

    时间:2025-11-07

  • 40岁及以上成年人的炎症性肌成纤维细胞瘤:34例病例的临床病理学研究

    摘要通俗语言总结 炎症性肌成纤维细胞瘤(IMT)是一种罕见的间叶性肿瘤,主要发生在儿童和青少年中。关于成人IMT的数据较为有限,有证据表明ALK基因的表达/重排率会随着年龄的增长而降低。我们试图更全面地了解40岁及以上患者的IMT特征。研究人员回顾并重新分析了这一年龄段的IMT病例,记录了各种组织形态学数据以及ALK基因的状态。共发现34例肿瘤(21例女性,13例男性;年龄范围40至77岁,中位年龄54岁),肿瘤大小从0.7厘米到10厘米不等(中位长度2.5厘米)。最常见的发病部位是肺部(12例),其次是膀胱(9例)、子宫(4例)和头颈部(4例)。从形态学上看,这些肿瘤由松散的梭形纤维细胞束组

    来源:The American Journal of Surgical Pathology

    时间:2025-11-07

  • 非典型胎盘部位结节及相关病变:观察者间的再现性

    摘要 通俗语言总结 胎盘部位结节(PSN)和非典型胎盘部位结节(APSN)属于绒毛膜型中间滋养层肿瘤病变,后者具有令人担忧的组织学特征,并且日后发生滋养层肿瘤(主要是上皮样滋养层肿瘤,ETT)的风险较高。目前尚无关于诊断APSN需要哪些特征以及需要多少特征的共识或基于证据的标准。我们评估了病理学家对APSN、PSN和ETT诊断的一致性。五位专家病理学家对50例被诊断为APSN、PSN或ETT的病例进行了全切片图像评估(包括1张苏木精-伊红染色切片和1张Ki-67/AE1-AE3免疫组化染

    来源:The American Journal of Surgical Pathology

    时间:2025-11-07

  • 基于数据的方法来减少疑似过量用药死亡案例中不必要的尸检

    摘要 通俗语言总结 纽约市首席法医办公室(OCME)持续受到日益严重的阿片类药物过量服用危机的影响,仅2022年就有超过3000人因过量服用药物死亡。美国法医协会(NAME)建议对所有疑似过量服用药物导致的死亡病例进行尸检,但在过量死亡人数空前庞大且全国法医病理学家短缺的情况下,这一做法难以维持。我们利用OCME药物情报与干预小组(DIIG)维护的疑似过量死亡数据库(SPOT),尝试仅根据已知病史、现场情况以及毒理学检测结果(View-Tox),通过6项排除标准(涉嫌犯罪、自杀、创伤、低

    来源:The American Journal of Forensic Medicine and Pathology

    时间:2025-11-07

  • 两条导管,一种药物——派姆单抗引起的胰腺损伤,表现为“双导管征”

    免疫检查点抑制剂(Immune Checkpoint Inhibitors, ICIs)是一种广泛应用于多种实体瘤和血液系统恶性肿瘤的治疗手段。这类药物通过调节免疫系统的反应,增强T细胞对癌细胞的攻击能力,从而实现抗肿瘤效果。然而,尽管ICIs在癌症治疗中表现出显著的疗效,它们也可能引发一系列免疫相关的不良反应(immune-related adverse events, irAEs),其中包括罕见但具有临床意义的胰腺损伤(ICI-induced pancreatic injury, ICI-PI)。本文将介绍一个罕见的ICI-PI病例,该病例由帕博利珠单抗(pembrolizumab)引起,

    来源:ACG Case Reports Journal

    时间:2025-11-07

  • 《从比较法视角看能力、参与与价值观》 编者:卡米莉亚·孔(Camillia Kong)、约翰·科根(John Coggon)、佩妮·库珀(Penny Cooper)、迈克尔·邓恩(Michael Dunn)、亚历克斯·拉克·基恩(Alex Ruck Keene)

    摘录 一、引言 从比较法的角度来看,能力、参与度和价值观对于精神能力法律与实践的相关研究具有重要意义,这一研究领域正在不断扩展。这本由多位专家撰写的文集汇集了来自英国以外多个地区的作者作品,包括爱尔兰、美国、加拿大、澳大利亚、新西兰、德国、新加坡和香港。该文集不仅将为精神能力法律的讨论提供参考,还希望能够促进跨国间的对话与改革探讨。不过,编辑们也意识到文集中存在一个明显缺陷:没有来自全球南方国家的作者参与。尽管如此,我还是被编辑们采用的普通法研究方法所说服。我认为,一部能够汇集不同地区观点的文集具有其价值——尽

    来源:Medical Law Review

    时间:2025-11-07

  • 综述:创新的氢气输送平台,用于提升生物医学应用的效果

    阿曼·巴兹加尔(Arman Barzgar)|伊曼·巴兹加尔(Iman Barzgar)|贾瓦德·埃斯马埃利(Javad Esmaeili)|萨伊迪赫·扎雷·贾利塞(Saeedeh Zare Jalise)伊朗马什哈德萨贾德科技大学(Sadjad University of Technology)生物医学工程系摘要氢疗法是一种具有前景的生物医学方法,因其抗氧化、抗炎和组织再生作用而受到关注,这些作用是通过调节信号通路促进细胞生长和组织修复实现的。最近的技术使得氢疗法能够在伤口治疗、癌症治疗、心血管疾病治疗和组织工程应用中实现可控释放。据我们所知,目前还没有专门针对生物医学应用中的氢释放系统的综

    来源:International Journal of Hydrogen Energy

    时间:2025-11-07

  • 钴(II)和锌(II)的合成、晶体结构及其抗病原活性 N-苯基哌啶-1-碳硫酰胺配合物对镰刀菌(Fusarium oxysporum)的抑制作用

    本研究聚焦于一种新型不对称硫脲配体——N-苯基哌啶-1-碳硫酰胺(L)与钴(II)和锌(II)离子的配合物合成及其结构表征。通过对这些配合物的生物活性和植物毒性进行系统评估,研究旨在探索其在农业抗真菌领域的应用潜力。本文详细介绍了配合物的制备过程、结构分析以及其对作物病害的防治效果。N-苯基哌啶-1-碳硫酰胺作为一种具有硫(S)和氮(N)原子的配体,因其独特的化学结构和多样的配位能力而受到广泛关注。在工业、生物和制药领域,这类分子被广泛应用于有机催化剂、聚合物、化学传感器、热稳定剂、阻燃剂、酶抑制剂、除草剂、粘合剂、抗病毒药物、抗甲状腺药物、抗结核药物、抗寄生虫药物、抗癌药物、抗细菌药物、抗寄

    来源:Inorganic Chemistry Communications

    时间:2025-11-07

  • 确定钝器多发性创伤患者的首次致命损伤:来自一项法国多中心队列研究的见解

    夏洛特·巴尔塔扎德(Charlotte Baltazard)| 昆廷·马泰(Quentin Mathais)| 于戈·马蒂内(Hugo Marthinet)| 阿纳托尔·阿罗瓦(Anatole Harrois)| 帕尔·塞利姆·阿巴克(Paer Selim Abback)| 尼古拉·加图勒(Nicolas Gatulle)| 玛蒂尔德·霍莱维尔(Mathilde Holleville)| 让·帕斯克龙(Jean Pasqueron)| 纳塔莉·德尔海(Nathalie Delhaye)| 皮埃尔·戈塞(Pierre Gosset)| 瓦伦丁·勒弗朗索瓦(Valentin Lefrançois)

    来源:Injury

    时间:2025-11-07

  • 综述:肋骨骨折的急性疼痛管理:叙述性综述

    肋骨骨折是一种在创伤性损伤中常见的问题,尤其在急诊科中,由于其与多种严重并发症相关,成为临床关注的重点。这类骨折不仅会导致剧烈的疼痛,还可能引发呼吸衰竭、肺炎、住院时间延长以及慢性疼痛等不良后果。因此,对于肋骨骨折患者的急性疼痛管理至关重要,它不仅关系到患者的短期恢复,还可能影响其长期的健康状况和生活质量。目前,虽然多模式镇痛(multimodal analgesia)被认为是最佳实践,但尚缺乏统一的最优策略。本文通过系统回顾相关研究,探讨了不同镇痛策略的有效性与安全性,以期为临床提供更全面的指导。肋骨骨折通常与胸部钝性创伤有关,例如交通事故、跌倒等。在美国国家创伤数据库中,2010年至201

    来源:Injury

    时间:2025-11-07

  • 经导管主动脉瓣植入机械瓣环的血流动力学性能:一项体外研究

    当心脏的主动脉瓣出现严重病变时,瓣膜置换手术成为拯救生命的关键。目前临床主要使用两种人工瓣膜:机械心脏瓣膜(MHV)和生物心脏瓣膜(BHV)。机械瓣耐用但需要患者终身服用抗凝药,由此带来的出血风险犹如悬在患者头上的达摩克利斯之剑;生物瓣虽无需长期抗凝,但其使用寿命有限,多年后可能因结构瓣膜退化(SVD)而需要再次手术。对于一部分特殊患者,尤其是那些因主动脉根部动脉瘤等疾病而接受了“复合带瓣管道”(即将机械瓣膜缝合在人工血管上整体替换主动脉根部)手术的患者,若机械瓣膜出现问题,传统的再次手术需要将整个管道移除,技术难度极高,风险巨大。这就催生了一个大胆的设想:能否以一种更微创的方式解决这个难题?

    来源:Interdisciplinary CardioVascular and Thoracic Surgery

    时间:2025-11-07

  • 综述:人类右心室的解剖学复杂性:对电生理实验室临床实践的启示

    心脏的右心室是人体循环系统中最为复杂且变异最大的结构之一。它不仅在生理功能上承担着将血液泵入肺部的重要任务,而且在心脏电生理学研究与临床治疗中也扮演着关键角色。特别是在处理右心室心律失常(如室性心动过速和室性早搏)时,了解右心室的解剖结构对于精准定位病灶、制定有效的消融策略至关重要。然而,由于右心室内部结构的复杂性和高度变异,传统的影像技术和电生理图谱在提供足够细节方面存在局限,这可能导致治疗失败或患者预后不佳。因此,本文旨在通过展示大量人类心脏的解剖数据库,揭示右心室内部结构的多样性及其对电生理操作的影响。右心室的解剖结构可以分为多个关键区域,包括三尖瓣、乳头肌、隔膜肌束(moderator

    来源:Heart Rhythm O2

    时间:2025-11-07

  • 在行经导管主动脉瓣置换术的患者中,伪装性束支阻滞的发病率及其临床意义:来自一家中心登记处的研究见解

    尤瓦尔·阿维丹(Yuval Avidan)|侯赛因·斯利曼(Hussein Sliman)|拉齐·库里(Razi Khoury)|萨利姆·巴希尔(Salim Bashir)|巴鲁赫·魏兹曼(Baruch Weizman)|莫阿塔兹·塔拉比赫(Moataz Tarabih)|塔斯尼姆·艾哈迈德(Tasneem Ahmad)|克伦·齐斯曼(Keren Zissman)|阿姆农·埃坦(Amnon Eitan)|罗南·贾菲(Ronen Jaffe)|尼桑·本·多夫(Nissan Ben Dov)|阿维诺亚姆·希兰(Avinoam Shiran)|阿萨夫·达农(Asaf Danon)|豪尔赫·E·施利亚

    来源:Heart Rhythm

    时间:2025-11-07

  • 药物涂层球囊静脉成形术用于治疗由电极导线引起的症状性静脉狭窄

    卡莉·J·彼得斯(Carli J. Peters)| 大卫·S·弗兰克尔(David S. Frankel)| 费尔明·加西亚(Fermin Garcia)| 格雷戈里·E·萨普尔(Gregory E. Supple)| 杰伊·S·吉里(Jay S. Giri)| 拉马南·库马拉斯瓦兰(Ramanan Kumareswaran)| 拉贾特·德奥(Rajat Deo)| 文森特·西(Vincent See)| 桑杰·迪克西特(Sanjay Dixit)| 大卫·J·卡兰斯(David J. Callans)| 弗朗西斯·E·马尔奇林斯基(Francis E. Marchlinski)| 罗伯特·

    来源:Heart Rhythm

    时间:2025-11-07

  • 心脏磁共振用于评估三维心室基质深度:对室性心动过速消融治疗的预后意义

    Sara Vázquez-Calvo | Frida Eulogio-Valenzuela | Pasquale Valerio Falzone | Paz Garre | Till Althoff | Jean-Baptiste Guichard | Eduard Guasch | José María Tolosana | Roger Borras | Elena Arbelo | José T. Ortiz-Pérez | Susana Prats | Rosario J. Perea | Josep Brugada | Lluís Mont | Andreu Porta-Sanchez

    来源:Heart Rhythm

    时间:2025-11-07

  • 综述:利用机器学习模型对心源性休克进行动态评估能否提高患者的生存率?

    ### 早期诊断与干预在心源性休克中的重要性心源性休克(Cardiogenic Shock, CS)是一种严重的临床状况,其特征是由于心脏泵血功能下降导致组织灌注不足,最终引发多器官功能障碍和死亡。尽管近年来在急性心肌梗死(Acute Myocardial Infarction, AMI)治疗方面取得了显著进展,但CS患者的生存率依然令人担忧。在AMI相关的心源性休克(AMI-CS)中,死亡率仍高达40%至50%。这表明,尽管治疗技术在不断进步,但未能显著改善患者预后,这可能与早期识别CS的能力不足有关。CS的诊断依赖于对急性血流动力学和生物标志物的解读,而这些指标往往会导致诊断延迟。当前的诊

    来源:Heart, Lung and Circulation

    时间:2025-11-07

  • 针对新冠康复者遗留症状的泰国草药疗法:一项初步研究

    摘要 引言:传统泰医学在应对2019冠状病毒病(COVID-19)大流行方面发挥了重要作用。本研究旨在评估传统泰草药蒸汽浴对康复患者遗留症状的临床疗效。 方法:本研究采用单组前后对比设计,共纳入33名COVID-19康复患者。所有患者每周接受两次、每次20分钟的草药蒸汽浴治疗,持续两周。治疗前后分别使用改良医学研究委员会(mMRC)呼吸困难评分量表、总鼻症状评分(TNSS)和COPD评估问卷来评估患者的呼吸困难程度、鼻部症状严重程度及生活质量。

    来源:Current Women`s Health Reviews

    时间:2025-11-07

  • DBS/LC-MS方法在法医样品分析中的应用

    本研究围绕着一种被称为干血斑(Dried Blood Spot, DBS)的技术展开,其在医学和毒理学领域的应用日益广泛。DBS技术因其操作简便、样品需求量少、存储成本低等优点,为多种检测场景提供了新的可能性。研究团队致力于开发并优化一种适用于法医毒理学领域的综合方法,以检测16种具有精神活性的物质。这一研究不仅关注技术的创新,还强调了在实际应用中如何提高检测的效率和准确性。随着全球范围内精神类药物使用率的上升,无论是出于治疗目的还是非医疗用途,这些药物的滥用导致了越来越多的住院和死亡案例。这使得对法医样本进行毒理学分析变得愈加复杂,因为这些样本通常包含多种药物成分,同时还可能受到其他生物成分

    来源:Forensic Imaging

    时间:2025-11-07


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