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  • 综述:低收入和中等收入国家(LMICs)中的动物源性疾病:经济负担、挑战、应对策略及未来发展方向

    在当今全球范围内,动物源性传染病(zoonotic diseases)对人类健康和经济构成了严峻的挑战。这些疾病不仅影响个体的健康,还对整个社会的经济发展产生深远影响,尤其是在低收入和中等收入国家(LMICs)。全球已有超过200种已知的动物源性传染病,它们既是已存在的疾病,也是新兴传染病的重要组成部分。这些疾病不仅对人类构成威胁,还会导致动物死亡、生产损失以及公共卫生系统的压力。特别是在LMICs,由于缺乏有效的监测体系、防控措施和基础设施,这些疾病更容易传播,并对社会造成更大的负担。动物源性传染病的传播往往与社会、经济、政治和生态因素密切相关。在这些地区,贫困、薄弱的医疗体系、社会意识不足

    来源:Animals and Zoonoses

    时间:2025-11-07

  • 超越正念:佛教哲学对精神病学的启示与融合

    当正念冥想成为都市白领的解压神器,当佛教禅修被简化为手机端的碎片化练习,我们是否遗忘了这些实践背后深厚的哲学根基?当代精神病学面临过度依赖诊断标签、医患关系物化等困境,而Brendan Kelly的《佛教与精神病学》恰如一道穿透迷雾的光,将这场跨千年文明的对话推向新境界。当东方智慧遇见西方科学Kelly开篇直指正念疗法在全球健康产业中的爆炸式增长——从临床干预到企业培训,这种源于佛教禅修的技术已被剥离其伦理框架,沦为"商品化的健康工具"。作者以"正念不是被动逃避,而是主动觉察"的论断破题,强调本书旨在超越表层的技术移植,深入挖掘佛教哲学对精神病学本质的思考。书中创造性地将佛教"三法印"(无常、

    来源:BJPsych Bulletin

    时间:2025-11-07

  • 血流感染抗菌药物耐药性标志物快速分子检测的广泛应用:对国家监测体系的影响与挑战

    当细菌对抗生素产生耐药性,一场无声的战役正在全球医疗系统中蔓延。抗菌药物耐药性(Antimicrobial Resistance, AR)已成为公共卫生领域的重大挑战,尤其在医院获得性血流感染中,延迟有效的抗生素治疗将直接威胁患者生命。传统表型抗菌药物敏感性试验(Phenotypic Antimicrobial Susceptibility Testing, AST)虽可靠性高,但需耗时数日,而快速分子检测技术能在数小时内识别耐药基因,为临床决策争取宝贵时间。然而,这项技术的普及如同一把双刃剑:各医院检测流程与报告标准的差异,可能导致国家监测数据碎片化,影响防控策略的精准性。美国疾控中心(CD

    来源:Infection Control & Hospital Epidemiology

    时间:2025-11-07

  • 认知失调干预对进食障碍的神经机制及疗效研究:一项随机靶点验证试验

    在当今社会,进食障碍(Eating Disorders)已成为困扰全球众多女性心理健康的重要问题,其表现形式多样,包括神经性厌食症(Anorexia Nervosa, AN)、神经性贪食症(Bulimia Nervosa, BN)、暴食症(Binge Eating Disorder, BED)以及清除障碍(Purging Disorder, PD)等。这些障碍不仅给患者带来极大的情绪困扰和心理社会功能损害,还具有高复发率和高死亡率的特点,严重影响着患者的生活质量。然而,一个令人担忧的现实是,高达80%的美国进食障碍患者并未接受过任何治疗,其中治疗费用高昂和保险覆盖不足是最常被提及的障碍。这一严

    来源:Psychological Medicine

    时间:2025-11-07

  • 从试点到大规模实用试验:急性鼻窦炎在初级医疗中的抗生素管理研究

    每当感冒季节来临,初级医疗诊所里总是挤满了鼻塞、头痛的患者。急性鼻窦炎(ARS)作为最常见的呼吸道感染之一,每年困扰着七分之一的成年人,导致全国超过3000万人次就诊。令人担忧的是,尽管大多数急性鼻窦炎由病毒引起,却占到了所有抗生素处方的五分之一。这种抗生素的过度使用不仅加剧了全球抗生素耐药性问题,还可能导致个体微生物组发生长期改变。面对这一严峻挑战,由Daniel Merenstein博士领导的跨机构研究团队获得了以患者为中心结局研究所(PCORI)的资助,开展了名为"鼻腔冲洗、口服抗生素和亚组靶向治疗急性鼻窦炎"(NOSES)的研究项目。这项研究旨在通过大规模实用临床试验,比较抗生素与鼻用

    来源:Journal of Clinical and Translational Science

    时间:2025-11-07

  • 提升医疗服务不足社区看护者参与度的策略:一项疫苗推广应用程序随机对照试验的队列代表性分析

    当COVID-19疫情席卷全球时,美国有超过1500万儿童感染,近2000名儿童不幸死亡。这一数字令人震惊——相比之下,2020年以来儿童流感死亡病例仅报告436例。尽管COVID-19疫苗对成人和青少年显示出显著保护效果,但在医疗服务不足的社区中,疫苗接种率却持续偏低。黑人社区、农村地区和社会经济弱势群体由于系统性边缘化历史,对医疗研究机构存在合理的不信任,导致疫苗信心不足,接种率明显落后于城市白人群体。这种健康差异不仅反映了公共卫生领域的挑战,也凸显了临床研究中长期存在的代表性问题。历史上,医学研究的伦理失误给边缘化群体留下了深刻创伤,从无麻醉手术到对土著居民的系统性伤害,这些历史教训使得

    来源:Journal of Clinical and Translational Science

    时间:2025-11-07

  • 综述:2022年明尼苏达州临床神经心理学培训指南会议论文集

    在临床神经心理学领域,培训与教育指南的更新是一项至关重要的任务,它不仅反映了学科发展的最新趋势,也体现了对社会变化和专业需求的回应。2022年在明尼苏达州召开的“明尼苏达临床神经心理学培训与教育指南更新会议”(以下简称MNC)便是这样一个具有深远意义的项目。该项目旨在对1998年发布的《休斯顿指南》(HCG)进行修订,以更好地反映当前临床神经心理学领域的专业能力要求、文化多样性的整合以及科技在神经科学和数据处理中的应用。MNC不仅是一次学术活动,更是一次对整个学科未来方向的集体探讨和规划。会议的筹备工作贯穿了多个阶段,从2021年11月开始,由规划委员会(PC)负责整体协调,随后移交至执行委员

    来源:The Clinical Neuropsychologist

    时间:2025-11-07

  • 嘌呤能受体纳米免疫放大器可增强肝细胞癌的化疗免疫治疗效果

    肝癌(HCC)作为一种常见的恶性肿瘤,长期以来一直是医学界关注的重点之一。尽管近年来免疫检查点抑制剂(ICIs)在HCC治疗中取得了显著进展,但目前的标准治疗方案,如阿替利珠单抗联合贝伐珠单抗,其客观缓解率仍仅为30%。这表明,即使在先进的免疫治疗策略下,HCC治疗仍面临诸多未解难题。因此,探索新的治疗方法以增强化疗与免疫治疗的协同效应,成为提升HCC治疗效果的重要方向。化疗诱导的免疫原性细胞死亡(ICD)是提升免疫治疗效果的关键机制之一,但其免疫原性较弱,限制了其在HCC治疗中的应用。因此,研究者们致力于开发新的策略,以增强ICD的免疫原性,从而改善化疗与免疫治疗的联合疗效。在这一背景下,研

    来源:BIOMATERIALS RESEARCH

    时间:2025-11-07

  • 基于近距偏斜程度的分层手术方法治疗集合不足型外斜视:一项关于运动和感觉结局的回顾性队列研究

    这项研究探讨了针对不同类型外斜视(CIX(T))的分层手术策略,特别关注了患者在近距离时的偏斜程度对术后疗效和安全性的影响。研究的主要目标是评估这种分层手术方法在术后3个月时是否能够实现良好的眼动协调(即正位眼),并进一步观察立体视觉功能的改善情况。研究结果表明,这种根据患者近距离偏斜程度进行分层处理的方法在中度到重度CIX(T)病例中表现良好,但在轻度病例中则效果有限,需要进一步优化。CIX(T)是一种间歇性外斜视的特殊类型,其特征是患者在近距离注视(如33厘米)时出现的外斜视角度显著大于远距离注视(如6米)时的偏斜角度,通常至少相差15个棱镜度(Δ)。这种类型的外斜视常常伴随着调节性集合不

    来源:Therapeutics and Clinical Risk Management

    时间:2025-11-07

  • 肿瘤护理干预对肺癌患者化疗引起的毒性的影响

    肺癌治疗中化疗诱导的毒副作用一直是临床管理中的重要挑战,这些问题不仅影响患者的治疗依从性,还可能导致住院率增加、治疗中断以及生活质量下降。随着现代医学对癌症治疗的深入研究,化疗作为肺癌治疗的重要手段,其广泛应用的同时也伴随着一系列复杂的毒副作用。这些副作用涵盖血液系统抑制、胃肠道反应、口腔黏膜炎、疲劳以及神经毒性等多个方面。面对这些挑战,肿瘤护理在患者毒副作用管理中的作用变得愈加重要。肿瘤护理人员通过早期评估、患者教育和支持性护理等手段,能够有效识别和干预毒副作用,从而提升治疗效果并改善患者的整体体验。本研究旨在评估一种结构化的肿瘤护理干预模式对肺癌患者化疗相关毒副作用管理的影响。研究团队在湖

    来源:Therapeutics and Clinical Risk Management

    时间:2025-11-07

  • Teprotumumab治疗甲状腺功能减退性视神经病变

    摘要目的虽然之前的小型研究报道了特普罗单抗(teprotumumab)对甲状腺眼病相关性压迫性视神经病变(TED-CON)的积极疗效,但视神经病变改善的具体时机和持续时间仍不明确。本研究分析了特普罗单抗治疗TED-CON的疗效、时机及持久性。方法对2020年1月1日至2022年12月31日期间在一所医疗机构完成8次特普罗单抗输注的所有患者进行了回顾性研究。主要结局指标是特普罗单抗治疗后的视神经病变缓解率;次要结局指标包括达到视神经病变改善或完全缓解所需的输注次数、影响缓解的因素以及随访期间的复发率。结果在完成特普罗单抗治疗的129名患者中,21名患者中有35只眼睛(13.6%)患有TED-CO

    来源:Orbit

    时间:2025-11-07

  • 一名双侧椎动脉夹层患者出现的中央保留性同源扇形视野缺损

    摘要我们报告了一例独特的病例:患者因双侧椎动脉夹层导致右侧中央视野未受影响但出现同侧视野缺损(homonymous sectoranopia),同时左侧枕叶发生脑梗死,遂前往急诊科就诊。该患者为39岁女性,既往有克罗恩病和慢性主动脉瘤病史。在咳嗽后突然出现双眼右侧视野丧失的症状,被诊断为中风并紧急送医。计算机断层扫描(CT)血管造影显示双侧椎动脉均发生夹层,其中左侧的夹层更为严重。急诊科进行的视野检查发现右侧视野存在20度范围内的同侧缺损区域,这一结果通过自动视野检查得到了进一步确认。脑磁共振成像(MRI)及后续CT检查最初显示小脑有亚急性梗死灶,但这些病变与患者的症状并不一致。患者在住院期间

    来源:Neuro-Ophthalmology

    时间:2025-11-07

  • 麻疹-腮腺炎-风疹疫苗接种后视神经周围神经炎

    摘要视神经周围炎(Optic Perineuritis, OPN)是一种罕见的炎症性疾病,主要影响视神经鞘,典型表现为不同程度的视力下降和眼球运动时疼痛。我们报道了一例70岁白人男性的病例:患者在接种麻疹、腮腺炎和风疹(MMR)疫苗第一剂后9周,出现两次自限性的右眼急性无痛性视力下降和头痛症状,随后前往休斯顿卫理公会医院就诊。外部医疗机构进行的磁共振成像(MRI)显示右视神经鞘有增强现象,提示可能为OPN。多项实验室检查排除了常见的感染性和炎症性病因。患者接受了静脉注射类固醇治疗并逐渐减量,此后未再复发。我们运用Bradford Hill因果关系评估标准来分析MMR疫苗与OPN之间的关联,认为

    来源:Neuro-Ophthalmology

    时间:2025-11-07

  • 综述:在评估肝纤维化时,使用振动控制瞬态弹性成像技术所存在的错误:一项叙述性综述

    摘要引言纤维化的程度是慢性肝病(CLD)临床预后的最重要指标。尽管肝活检仍是评估肝病活动度和纤维化的金标准,但其侵入性、潜在并发症和高成本促使人们开发了替代诊断方法。因此,人们对于非侵入性、成本低廉且易于重复的技术来评估肝纤维化产生了浓厚兴趣。在这些非侵入性检测方法中,振动控制瞬态弹性成像(VCTE)已成为研究最广泛、验证最充分的基于影像的肝纤维化分期方法。研究范围通过电子数据库(PubMed、MEDLINE、Embase和Cochrane Library)进行了选择性文献检索,以确定与VCTE相关的研究成果。纳入了随机对照试验、荟萃分析、系统评价、基于证据的临床实践指南以及部分专家共识声明和

    来源:Expert Review of Gastroenterology & Hepatology

    时间:2025-11-07

  • 高剂量人白蛋白输注可能更适用于伴有腹水的肝硬化患者的容量性低钠血症

    摘要背景人白蛋白(HA)输注可能对改善肝硬化患者的高容量性低钠血症有效。然而,目前尚不清楚HA的剂量是否会影响其疗效。方法80克)和低剂量(≤80克)HA组。通过多变量逻辑回归分析探讨HA剂量对低钠血症和血清白蛋白(ALB)水平的影响,并评估ALB改善对低钠血症的作用。根据基线血清ALB水平进行了亚组分析。结果高剂量HA与低钠血症的纠正(OR=1.919,p=0.040)和ALB水平的改善(OR=3.001,p<0.001)独立相关。在高剂量HA对低钠血症纠正(OR=2.108,p=0.028)和ALB水平改善(OR=2.926,p=0.001)的作用在基线ALB水平<30克/升的患者中仍然显

    来源:Expert Review of Gastroenterology & Hepatology

    时间:2025-11-07

  • 孟德尔随机化研究揭示了雄激素性脱发的发病机制中CD25+ CD4+ Tregs细胞及血浆蛋白的作用

    近年来,雄激素性脱发(Androgenetic Alopecia, AGA)作为一种常见的非瘢痕性脱发类型,引起了越来越多的关注。AGA主要表现为毛囊逐渐微型化,其临床特征在男性和女性中有所不同。男性通常表现为前额发际线后移和头顶稀疏,而女性则多表现为头顶区域弥漫性稀疏,同时保留前额发际线。随着年龄增长,AGA的发病率显著上升,到70岁时,约有80%的男性和50%的女性会受到影响。传统上,AGA的发病机制被认为主要与遗传易感性和雄激素代谢紊乱有关,特别是二氢睾酮(DHT)激活雄激素受体(AR)信号通路,导致毛囊细胞的转录变化,从而引发毛囊退化。然而,越来越多的研究证据表明,免疫介导的微炎症反应

    来源:Clinical, Cosmetic and Investigational Dermatology

    时间:2025-11-07

  • 综述:银屑病的多学科管理:整合饮食、运动、心理支持和睡眠干预措施

    ### 解读:生活方式干预在银屑病管理中的作用银屑病是一种慢性炎症性疾病,常伴随代谢疾病、心理困扰和生活质量下降。这种疾病的多因素性质以及与其他疾病的重叠,给临床管理带来了诸多挑战。因此,强调多学科协作模式在银屑病治疗中的重要性,成为近年来医学界关注的焦点。本文综述了当前银屑病管理中,如何通过营养咨询、体育锻炼、心理支持和睡眠干预,改善患者的整体健康状况。#### 银屑病的流行病学与多系统影响银屑病的全球发病率持续上升,2019年的数据显示,新发病例超过460万,影响约4080万人。此外,该疾病还与残疾调整生命年(DALYs)密切相关,其影响远不止于皮肤症状。银屑病患者更容易罹患心血管疾病、代

    来源:Clinical, Cosmetic and Investigational Dermatology

    时间:2025-11-07

  • 视觉疗法对自闭症谱系障碍儿童视觉技能和眼动功能的影响:一项前瞻性研究

    视觉技能和眼动功能的障碍在自闭症谱系障碍(ASD)儿童中较为常见,这些障碍可能对他们的整体发展和生活质量产生深远影响。本研究旨在评估基于发展性、个体差异性和关系导向模型(DIR模型)的视觉治疗对ASD儿童视觉感知能力和眼动功能的改善效果。通过结合多种评估工具和方法,研究不仅关注了视觉功能的提升,还探讨了这些改善是否与ASD的严重程度、年龄和性别等因素相关。研究对象为42名被确诊为ASD的儿童,其中36名完成了为期45次的视觉治疗课程。这些治疗课程结合了DIR模型的指导原则,旨在根据每个孩子的发育阶段、感官处理特点以及与他人的互动方式,制定个性化的干预方案。在治疗过程中,儿童进行了包括身体意识、

    来源:Clinical Optometry

    时间:2025-11-07

  • 对中国大学生睡前拖延行为的深入评估:普遍性、影响因素及后果

    摘要研究目的目前关于睡前拖延(Bedtime Procrastination, BtP)的研究主要集中在其表现形式的广泛性上,而对BtP的严重程度(包括其发生的频率、持续时间和带来的功能失调影响)了解有限。本研究旨在探讨中国大学生中睡前拖延的严重程度及其普遍性,并进一步分析其相关因素及后果。研究方法共有20,704名大学生参与了这项横断面调查。研究通过结合“睡前拖延量表”以及与睡前拖延频率、每次拖延的持续时间及其功能失调影响相关的条目来评估BtP的情况。同时,还评估了受访者的社会人口统计学特征、生活方式、特质及状态相关因素,以及睡眠和心理健康状况。研究结果严重睡前拖延的患病率为10.5%。家庭

    来源:Behavioral Sleep Medicine

    时间:2025-11-07

  • 濒危物种Ephedra rhytidosperma(麻黄科)的完整叶绿体基因组序列:揭示其基因组特征及进化关系

    Ephedra rhytidosperma,这一物种属于Ephedraceae科,是该科中具有重要生态意义的植物之一。它在荒漠化控制中扮演着关键角色,因其强大的固沙能力而受到广泛关注。此外,它还被长期用作中国的重要药用植物,具有多种药用价值。然而,尽管其生态和药用价值显著,E. rhytidosperma的基因组研究却相对滞后,尤其是其叶绿体基因组尚未有系统性的报道。本文首次对E. rhytidosperma的叶绿体基因组进行了完整组装,揭示了其典型的四分体结构,为该物种的遗传和基因组研究奠定了坚实基础。E. rhytidosperma是一种典型的雌雄异株的灌木植物,主要分布在中国宁夏地区,生

    来源:Mitochondrial DNA Part B

    时间:2025-11-07


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