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Ectrodactyly–ectodermal Dysplasia Sans–clefting综合征的眼部特征:一例罕见病例报告
### 生态缺陷综合征(EEC)临床特征与多学科管理策略解读#### 一、综合征概述Ectrodactyly-Ectodermal Dysplasia-Clefting(EEC)综合征属于罕见常染色体显性遗传病,其核心特征涉及表皮发育异常与中胚层组织损伤的复合表现。该病在人群中的发病率尚不明确,全球累计报告病例约300例,属于临床诊断中的疑难病症。典型临床表现包含三组核心要素:①外胚层发育障碍(毛发稀疏、睫毛缺失、角膜病变);②中胚层结构异常(手/足部分裂畸形、唇腭裂);③外生殖器发育缺陷。值得注意的是,该综合征存在显著的表型异质性,约40%患者缺乏典型唇腭裂特征,而纯合突变者常伴随严重系统缺
来源:Delhi Journal of Ophthalmology
时间:2025-12-06
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重新焕发光彩:在视网膜脱离的逆境中挑战命运
以下是对该病例报告的详细解读:一、病例背景一位50岁男性在交通事故中左眼遭受钝器伤,出现完全性视力丧失。急诊检查显示左眼存在致密的玻璃体积血,完全遮蔽眼底无法评估。临床诊断考虑为创伤后视网膜脱离,伴视觉诱发电位(VEP)无法记录。二、诊断与评估1. 病史特征- 外伤后15天出现进行性视力下降- 伴眉骨区域出血及眼睑肿胀- 无其他系统损伤史- 2年糖尿病病史(血糖控制情况未明确)2. 影像学检查- B超显示大量移动光点(提示玻璃体积血)- 可见连续性反光膜(提示视网膜脱离)- 视野显示黄斑区残留微视野(直径约2mm)- OCT显示黄斑区存在潜在液性残留(术后复查消失)三、手术决策关键点1. 术前
来源:Delhi Journal of Ophthalmology
时间:2025-12-06
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调节性内斜视患者发生睫状肌麻痹后眼球外偏程度显著增加
儿童调节性内斜视散瞳验光中的特殊现象及临床启示摘要部分揭示了散瞳验光在调节性内斜视诊断中的关键作用。研究团队通过对比不同散瞳剂的应用效果,发现常规使用的复方散瞳剂可能无法完全抑制调节功能,导致验光结果出现偏差。该病例首次完整记录了复方散瞳剂(1%环丙酯+1%托品卡胺)导致内斜视度数显著增加的特殊现象,并通过改用阿托品验证了强效散瞳剂的有效性。引言部分系统阐述了散瞳验光的核心价值。研究指出当前临床广泛使用的复方散瞳剂虽然副作用较少,但可能存在调节抑制不完全的问题。特别是对于高调节功能的儿童患者,这种不完全抑制可能造成误判。传统散瞳剂如阿托品虽然效果更强,但存在副作用多、持续时间长的缺点,这为临床
来源:Delhi Journal of Ophthalmology
时间:2025-12-06
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成人急性后部多灶性斑状色素上皮病变(APMPLE)一例中的脉络膜改变
急性 posterior 多焦点斑oid 色素上皮病变(APMPPE)作为成人后极部多发性斑oid色素上皮病变的异型表现,在老年群体中具有独特的临床特征与病理演变规律。本研究通过多模态影像学技术系统性揭示了老年APMPPE患者与经典青年型病例的差异性表现,为临床诊断与治疗决策提供了重要参考依据。一、病例特征与影像学特征患者(81岁,糖尿病史+高血压)呈现典型的APMPPE症状谱系:急性起病的双眼中心视力缺损(右眼20/100,左眼20/400),伴随前房微血栓(右眼)、玻璃体积血(右眼)及黄白色斑块样病灶(左眼)。关键影像学发现包括:1. 荧光血管造影(FFA)显示右眼存在全层视网膜动脉阻塞征
来源:Delhi Journal of Ophthalmology
时间:2025-12-06
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一例伪装成福斯特-肯尼迪综合征的颅内转移瘤的罕见病例
该病例报告描述了一种罕见的视觉与神经系统综合征的复杂表现,结合了肿瘤代谢与中枢神经系统压迫的病理特征。患者为23岁男性,患有直肠腺癌病史并接受化疗治疗一个月后,突然出现右眼无痛性视力丧失,伴随左侧进行性视力下降。其临床特征包括单侧完全性黑矇与对侧视盘水肿,形成典型的 Foster-Kennedy 综合征的镜像表现。在基础检查方面,患者存在轻度贫血和白细胞异常,提示肿瘤代谢负担对骨髓功能的潜在影响。眼部检查显示右侧视神经完全萎缩,视盘苍白且边界模糊,左侧视神经存在明显水肿(2级),伴随视网膜神经纤维层变薄。这种不对称的视神经改变(单侧萎缩+对侧水肿)与 Foster-Kennedy 综合征的典型
来源:Delhi Journal of Ophthalmology
时间:2025-12-06
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外周渗出性出血性脉络膜视网膜病变的临床表现
摘要 外周渗出性出血性脉络膜视网膜病变(PEHCR)是一种罕见的退行性疾病,主要影响视网膜周边区域,常见于老年女性患者。本文报道了PEHCR的临床特征,而该病在老年男性中较为罕见。 引言 外周渗出性出血性脉络膜视网膜病变(PEHCR)是一种罕见的视网膜周边区域退行性疾病,可表现为单侧或双侧病变。[1,2] 其典型表现为单个圆顶形病灶,伴有视网膜下出血和/或视网膜下渗出物。[1,3] PEHCR的发病率尚不明确,但主要见于老年女性患者。[1,2,4] 本文报告了一例印度老年男性的PE
来源:Delhi Journal of Ophthalmology
时间:2025-12-06
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化疗相关的内源性眼内炎
肝细胞癌患者化疗后并发真菌性内源性眼内炎的临床分析一、病例概述本研究报告了一例44岁女性肝细胞癌患者接受化疗后出现的真菌性内源性眼内炎病例。患者于化疗4周前出现右眼视力进行性下降,眼科检查发现黄白色视网膜前渗出物,伴轻度玻璃体混浊。经房水穿刺联合玻璃体取样进行病原学检测,确诊为曲霉菌属感染。治疗采用综合疗法包括球后注射抗真菌药物联合口服伊曲康唑,10天后视力恢复至6/9,眼部炎症完全消退。二、临床特征分析1. 病史背景患者有10周期化疗(阿替利珠单抗联合贝伐珠单抗)及放疗史,免疫抑制状态显著。化疗方案属于PD-1抑制剂联合抗血管生成治疗,可能对宿主防御机制产生双重影响。2. 视觉系统表现- 视
来源:Delhi Journal of Ophthalmology
时间:2025-12-06
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颜料定制的精准性:“通往令人满意的主观与客观美学效果的可靠途径”
角膜色素移植术的临床应用评估与效果分析一、研究背景与目的角膜色素移植(Keratopigmentation, KTP)作为改善角膜外观和功能的技术手段,其历史可追溯至公元2世纪的古希腊医学家盖伦。现代该技术主要应用于治疗角膜白斑、虹膜缺损等造成的视觉障碍和外观缺陷。本研究聚焦于新型自动化 superficial KTP技术,旨在通过系统性评估验证其安全性和有效性,为临床选择提供依据。二、研究设计与实施本研究采用前瞻性队列研究设计,时间跨度为2020年6月至2022年11月,纳入标准包括:1. 因角膜瘢痕、外伤等导致的白内障术后或视网膜疾病术后继发性角膜混浊2. 存在明显畏光、眩光等症状影响生活
来源:Delhi Journal of Ophthalmology
时间:2025-12-06
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用于矫正沙眼引起的高度角膜散光的定制型环曲面人工晶状体
角膜瘢痕性散光患者的定制化 Toric IOL 矫正手术临床分析摘要部分揭示了在角膜瘢痕性高度散光矫正领域的重要突破。该案例展示了75岁女性患者通过定制 Toric IOL(有晶体眼人工晶体)联合白内障超声乳化手术成功矫正-13.75D规则散光的治疗路径。术前角膜地形图显示,左眼存在由沙眼感染引起的局限性角膜瘢痕,在164度方位形成显著陡峭区,导致第四阶高阶像差显著升高。Pentacam测量显示该区域8mm直径范围内的平均屈光度为44.0D,角膜厚度407微米,与文献报道的瘢痕性角膜形态学特征高度吻合。手术方案采用双阶段治疗策略:首先对左眼实施超声乳化联合定位切口技术,选择轴位70度的定制 T
来源:Delhi Journal of Ophthalmology
时间:2025-12-06
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动物角导致的眼部创伤的临床特征、解剖学结果及视觉表现:一项前瞻性病例系列研究
动物角伤致眼外伤的临床特征与治疗策略分析(全文约2100个汉字)一、研究背景与临床意义动物角伤已成为印度城市化进程中亟待解决的眼科公共卫生问题。传统畜牧业模式下,农户与家畜接触频繁,牛、水牛等大型动物的角尖在攻击性碰撞中可造成眼球壁的严重撕裂。这类钝性创伤具有独特的临床特征:其造成的眼球壁破裂深度可达后弹力膜层面,且常伴随晶状体后囊破裂,导致外伤性白内障和视网膜脱离等并发症。值得注意的是,接受过白内障手术(尤其是小切口囊外摘除术)的患者在二次动物角伤中表现出更优的预后,这与手术切口形成的压力阀效应有关。二、研究方法与样本特征研究团队于2018-2019年在三级眼科中心开展前瞻性观察性病例系列研
来源:Delhi Journal of Ophthalmology
时间:2025-12-06
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在一家三级眼科医院的双眼视觉治疗诊所中,观察到的各种斜视与非斜视性双眼视觉障碍
该研究系统分析了北印度三级眼科中心双眼视功能治疗中心(BVT)近一年半时间内513例患者的双眼视功能异常谱系,为临床诊断和干预提供了重要参考。研究采用回顾性横断面设计,覆盖6-60岁全年龄段人群,其中男性占比53.61%,女性46.39%,与多数眼科疾病统计数据中的性别分布特征一致。通过综合屈光检查、视动功能评估和特殊定位测试,发现患者主要分为两类:非斜视性双眼视功能障碍(NSBVD)占60.2%,斜视性双眼视功能障碍占39.8%。在斜视性病例中,以水平内斜视(esotropia)和外斜视(exotropia)为主,其中典型病例包括垂直分离性斜视(DVRD)、Duane综合征、先天性内斜视等特
来源:Delhi Journal of Ophthalmology
时间:2025-12-06
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通过眼部微生物学提升眼科治疗:一位角膜临床医生的见解
眼科微生物实验室在感染性眼病诊疗中的核心作用及多学科协作机制研究(摘要)眼科微生物实验室作为连接临床诊疗与基础研究的枢纽,在感染性眼病的精准诊断、治疗优化和耐药防控中发挥不可替代的作用。本研究系统梳理了实验室在感染性角膜炎等常见眼病诊疗中的全流程参与机制,重点分析了临床-实验室协同工作模式对改善患者预后的关键影响。(病原诊断体系)实验室构建了多维度检测网络:常规镜检通过直接观察分泌物中的微生物形态进行初筛,培养技术可分离出致病菌和真菌,其中血琼脂和沙氏琼脂分别适用于细菌和真菌培养。分子诊断技术如PCR检测可在48小时内完成病毒和部分细菌的快速诊断,对耐药菌检测准确率达92%以上。特殊检测项目包
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时间:2025-12-06
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我们是否过度使用了抗血管内皮生长因子?——关于治疗负担和实际疗效的思考
自从近二十年前抗血管内皮生长因子(VEGF)疗法问世以来,眼科领域经历了最显著的变革之一。曾经被认为无法治疗且病情会不断加重的疾病,如新生血管性老年黄斑变性(AMD)、糖尿病性黄斑水肿(DME)和视网膜静脉阻塞,如今已经可以得到有效治疗,这些疾病导致的视力丧失也大幅减少。然而,在这些拯救视力的疗法取得成功的同时,也出现了一个日益严重的问题:我们是否过度使用了抗VEGF注射治疗?雷尼布珠单抗(Ranibizumab)、阿利伯塞普(Aflibercept),以及最近的法利西单抗(Faricimab)和生物类似物,彻底改变了视网膜疾病的诊疗方式。最初人们对这些疗法的热情是合理的。MARINA、ANC
来源:Delhi Journal of Ophthalmology
时间:2025-12-06
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碳化物枪支造成的眼部伤害:社交媒体时代下的公共卫生风险
carbide gun(卡宾枪)相关眼部损伤的流行病学特征及临床管理分析一、社会文化背景与问题现状全球范围内,传统烟花庆典与新型危险玩具的交替使用,导致眼部外伤呈现新的流行病学特征。研究显示,约75%的爆炸性玩具相关眼部损伤发生在儿童及青少年群体,其中12-15岁年龄段的受害比例高达63%。值得注意的是,这种危险行为的传播已突破地域限制,在印度等南亚国家形成区域性流行趋势,2022-2023年度相关病例同比激增210%。二、危险装置技术特征卡宾枪作为新型自制爆炸装置,其技术构成具有显著特点:采用PVC材质双层管状结构,外管直径约1.2cm,内管直径3.5cm。装置内部填充的碳酸钙与水接触后,
来源:Delhi Journal of Ophthalmology
时间:2025-12-06
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双侧视盘水肿的临床特征、诊断方法、治疗及预后:一项回顾性分析
### 双目视盘水肿的临床特征、病因分析及管理策略解读#### 一、研究背景与核心发现视盘水肿(Optic Disc Edema, ODE)作为神经眼科领域的常见诊断难题,其双目对称性表现往往提示严重的中枢神经系统疾病。本研究通过对117例(234眼)双目视盘水肿患者的系统性回顾,揭示了以下关键临床特征: 1. **年龄与性别分布**:52.79%患者年龄≤40岁,女性占比达64.10%,提示青年女性是高危人群。 2. **主要病因**: idiopathic intracranial hypertension(IIH)以35.05%占比成为首位病因, rhinoorbital cereb
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时间:2025-12-06
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眼部化妆品使用对女性泪膜破裂时间的影响:一项比较研究
眼化妆品使用对女性泪膜稳定性的影响研究解读一、研究背景与科学意义泪膜作为覆盖眼球表面的动态保护屏障,由脂质层、水样层和粘液层构成,其稳定性直接影响角膜健康。随着眼化妆品使用率的提升,特别是睫毛膏、眼线笔等直接接触睑缘的产品,引发的泪膜功能障碍问题日益受到关注。本研究聚焦18-30岁女性群体,通过定量检测 tear break-up time(泪膜破裂时间)和 tear quantity(泪液分泌量),系统评估眼化妆品对泪膜结构及功能的影响。二、研究方法与设计特点本研究采用横断面调查设计,在8个月内募集300例18-30岁女性受试者。根据使用频率(≥4天/周持续6个月)分为眼化妆品使用者(198
来源:Delhi Journal of Ophthalmology
时间:2025-12-06
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综述:视觉辅助技术:其在印度政府“总理健康计划”(Pradhan Mantri Jan Arogya Yojana)中的必要性
近年来,随着人口老龄化和慢性病发病率的上升,全球范围内功能受限群体的规模持续扩大。在印度这一人口大国,视力障碍及相关功能障碍的改善已成为公共卫生领域的重要议题。现有研究显示,尽管印度已建立覆盖全民的医疗保险体系——即2018年推出的阿育曼比尔·普拉丹曼蒂·贾纳罗gya扬卡纳(PM-JAY),但针对术后视力康复的辅助技术(Assistive Technology, AT)仍存在显著缺口。视力辅助技术的缺失导致多重社会问题。临床数据显示,约5%的印度白内障手术患者存在术后视力不达标的情况,而部分接受角膜移植或视网膜手术的患者因视觉功能恢复不足,需要长期依赖辅助设备。值得注意的是,全球2.5亿残障群
来源:Delhi Journal of Ophthalmology
时间:2025-12-06
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一种新型的高频光学相干断层成像技术,该技术在含有等渗电解液的溶液中应用于有造影剂诱导肾病病史的患者
我们报告了一例59岁男性的病例,该患者在之前接受经皮冠状动脉介入治疗(PCI)后出现了造影剂诱导的肾病(CIN)。此次治疗采用了新型高频光学相干断层扫描(HF-OCT)系统,并使用等渗电解质溶液(醋酸林格液)作为低剂量造影剂进行冲洗。HF-OCT能够在不使用传统造影剂的情况下实现高质量的血管内成像。在HF-OCT的引导下,成功对左前降动脉进行了复杂的PCI手术,包括血管内碎石术和支架植入。整个过程中仅使用了5毫升的造影剂,患者未出现CIN的复发。该病例表明,对于不适合使用造影剂的患者,HF-OCT结合等渗电解质溶液是一种可行且安全的成像方法。一名59岁的男性患者因急性冠状动脉综合征两个月前入住
来源:Coronary Artery Disease
时间:2025-12-06
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针对真正的冠状动脉分叉病变,双吻式球囊扩张术或迷你压榨型支架置入术:多中心COLLECT-BIF注册研究
```section> 摘要 通俗语言总结 背景 这项多中心观察性研究旨在回顾性地评估迷你压碎技术(MCT)和双吻式 Culotte 技术(DKCT)在冠状动脉分叉病变(CBL)患者中的中期临床效果。 方法 这项大规模的多中心研究(n = 8)纳入了接受经皮冠状动脉介入治疗且采用 MCT 或 DKCT 的 CBL 患者。主要终点定义为重大不良心脏事件(MACE),包括心脏死亡、靶血管心肌梗死或临床驱动的靶病变血运重建。 结果 共纳入 728 名患者(男性:584 名,占 80.2%,平均年龄:60.93 ± 10.46 岁)。初始血运重建策略为:MCT
来源:Coronary Artery Disease
时间:2025-12-06
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综述:接受无保护左主干冠状动脉经皮冠状动脉介入治疗患者的8个月血管造影结果及支架内再狭窄情况
本研究聚焦于左主干冠状动脉介入治疗(PCI)后支架内再狭窄(ISR)的流行病学特征、危险因素及长期预后评估。通过对2013-2023年间229例接受左主干PCI患者的系统性回顾分析,发现ISR发生率达10.5%,且近七成病例呈无症状特征。研究特别揭示了慢性肾脏病(CKD)和糖尿病作为独立危险因素的重要性,并论证了定期血管造影随访在早期诊断中的关键作用。### 核心发现解析1. **ISR高发且隐匿性强** 研究显示,左主干PCI术后8个月ISR发生率达10.5%,其中29.2%病例伴随症状(主要为轻度心绞痛)。值得注意的是,68.3%的ISR患者在随访时完全无症状,这凸显了单纯依赖临床
来源:Coronary Artery Disease
时间:2025-12-06