• 计算淋巴细胞拓扑学：通往机制研究与临床应用的路线图？

  我们赞赏李等人的研究1，他们将图论巧妙地应用于肾脏病理学研究，揭示了淋巴细胞在肾小球疾病中的空间组织对预后的重要影响。他们的研究成果发表在《JASN》杂志上1，表明拓扑特征在预测疾病进展方面比细胞密度更具价值，研究范围已从定量计数扩展到空间关系的分析。为了充分发挥这一潜力，现在需要开展关键研究，将拓扑结构与生物学机制及临床应用联系起来。 一个重要的研究方向是确定这些拓扑结构所对应的细胞类型。由于目前的分析方法依赖于苏木精-伊红染色技术，该技术无法区分不同类型的淋巴细胞，因此预后的关键信号可能源自多种功能各异的细胞群体的混合体。多重免疫组化和成像质谱流式细胞术的最新进展使得能够在组织切片中同时

  来源：ASN Publications

  时间：2025-12-06

• 腹横平面阻滞在预防慢性术后疼痛中的疗效：一项系统评价和荟萃分析

  摘要 背景： 慢性术后疼痛（CPSP）的发病率在10%到50%之间，不同手术类型的发病率有所不同。鉴于全球每年进行的手术数量超过3亿例，预防和管理CPSP是一个重要的临床挑战。 目的： 本系统评价和荟萃分析旨在评估腹横肌平面（TAP）阻滞在减少接受腹部手术的成人患者中CPSP发病率方面的效果。 方法： 我们检索了PubMed、Embase、Cochrane对照试验中心注册库、Web of Science、ChinaInfo和CNKI自

  来源：Annals of Medicine and Surgery

  时间：2025-12-06

• 术前催眠与正念疗法在减轻乳腺手术术后症状方面的比较：一项随机临床试验

  乳腺癌手术术后症状管理的创新探索——基于预operative hypnosis的随机对照研究解读一、研究背景与临床需求乳腺癌作为全球女性最常见的恶性肿瘤之一，其手术治疗在临床实践中占据重要地位。术后常见的症状包括疼痛、恶心、疲劳及情绪困扰，这些症状不仅影响患者生活质量，还可能延长住院时间并增加医疗成本。尽管传统药物干预手段（如镇痛药、止吐药）已广泛应用，但长期存在疗效不稳定、药物依赖及副作用等问题。在此背景下，非药物干预手段逐渐受到关注，其中心理行为疗法（如正念冥想、催眠治疗）因其无创性和安全性成为研究热点。二、研究设计与方法论该研究采用单中心、前瞻性、双盲随机对照试验设计，纳入2020年10

  来源：Anesthesiology

  时间：2025-12-06

• 水分子计算机断层扫描在诊断脾切除术后外科夹子移位至胃壁中的应用价值

  病例报告 一名42岁的女性患者，既往有系统性红斑狼疮病史，并伴有免疫性血小板减少性紫癜，曾接受过脾切除术。患者主诉左侧胸部持续疼痛3天，心脏检查结果正常。腹部和盆腔计算机断层扫描（CT）显示，她在之前的脾切除术中使用的2个手术夹位于胃的后壁，可能已经侵蚀了胃壁，并在脾切除术部位出现局部增厚（图1）。通过这些影像学检查无法明确这些手术夹是位于胃后壁之外，还是已经侵蚀到了胃后壁。为此咨询了胃肠科医生，建议进行腹部水溶性CT检查。这种检查利用水来扩张胃部，以便更好地观察胃壁。1–4 水溶性CT结果显示，其中一个手术夹位于胃底的腔内（图2）。患者接受了上消化道内镜检查，并成功取出了该手术夹（图3）。

  来源：ACG Case Reports Journal

  时间：2025-12-06

• Billroth II型胃肠吻合术后胃空肠结肠瘘的内镜诊断

  病例报告 一名51岁的男性患者，有消化性溃疡病史，6年前因部分胃切除术及胃空肠吻合术（Billroth II型）后出现并发症（穿孔）。患者表现为慢性腹泻、间歇性粪性呕吐、严重体重下降和疲劳。这些症状持续了4个月，但在过去一个月内逐渐加重。实验室检查结果显示低钾血症、低白蛋白血症和低蛋白血症。初步的CT扫描（仅使用静脉造影剂）未发现肠梗阻的证据。代谢、激素和感染方面的检查（包括艰难梭菌感染）均未发现异常。上消化道内镜检查显示胃腔内有粪性液体（图1）。解剖结构与之前的部分远端胃切除术和胃空肠吻合术一致，观察到边缘溃疡（图1）。空肠段的黏膜外观正常（图1）。有趣的是，在吻合部位发现另一条通向横结肠

  来源：ACG Case Reports Journal

  时间：2025-12-06

• 微绒毛包涵体病：通过高剂量氟氢可的松成功治疗严重低钠血症，其机制可能与肠道有关

  Microvillus Inclusion Disease（MVID）是一种罕见先天性肠道疾病，其核心特征是肠道上皮细胞微绒毛结构异常。该疾病由MYO5B、STX3或STXBP2基因突变引起，其中MYO5B基因突变最为常见。这种遗传缺陷导致细胞极性紊乱和钠通道蛋白在细胞质内异常聚集，造成肠道吸收功能严重受损。临床表现为持续性的严重水样腹泻，从出生开始即出现，伴随显著的水电解质失衡和生长发育障碍，最终需要依赖全肠外营养支持。在常规治疗中，MVID患者面临双重困境：一方面肠道无法正常吸收钠离子，另一方面频繁的腹泻导致钠摄入严重不足。这种矛盾在急性脱补偿期尤为突出，患者可能出现低钠血症（血清钠<12

  来源：ACG Case Reports Journal

  时间：2025-12-06

• 胃部病变：孤立性胃肠道朗格汉斯细胞组织细胞病的花状病变

  病例报告 一名64岁的男性患有烟草使用障碍，接受常规低剂量胸部计算机断层扫描（CT）进行肺癌筛查，结果发现食道出现弥漫性增厚。他被转诊至胃肠科诊所，除偶尔出现烧心症状外，其余时间并无不适。食管胃十二指肠镜检查显示食道正常，但在胃体和胃底发现多个小型、类似花朵的病变（图1）。活检显示大量单核细胞浸润黏膜固有层，同时伴有嗜酸性粒细胞和小淋巴细胞。病变细胞核呈椭圆形或不规则形，偶尔可见核沟（图1）。免疫组化检测显示S100蛋白阳性，并伴有强烈的CD1a表达；进一步检测发现B-raf原癌基因（BRAF）V600E突变，确诊为朗格汉斯细胞组织细胞病（图1）。正电子发射断层扫描/计算机断层扫描

  来源：ACG Case Reports Journal

  时间：2025-12-06

• 一名患有慢性腹泻、小肠梗阻和发育迟缓的患者的De Novo GUCY2C和PRR12突变

  摘要 我们报告了一名30岁男性的病例，他自童年起就有神经发育迟缓和先天性分泌性腹泻的病史，后来因反复发生小肠梗阻而需要多次手术。基因检测发现了一个新的功能获得性GUCY2CC (p.Leu770Pro)突变，该突变导致先天性腹泻，其机制类似于产肠毒素的大肠杆菌引起的氯化物和水分持续分泌。出于不太明确的原因，该突变还与小肠梗阻和类似克罗恩病的表型相关。同时存在的新的PRR12 c.768del (p.Ala257Leufs*58)移码突变解释了他的发育迟缓。这些发现共同解决了长达数十年的诊断难题，并为患者制定了个性化的护理计划。

  来源：ACG Case Reports Journal

  时间：2025-12-06

• 肝脂肪变性：一种胆固醇酯贮积症的临床表现

  胆固醇酯储存病（CESD）是一种由LIPA基因突变导致的罕见遗传代谢性疾病，以肝细胞和巨噬细胞内胆固醇酯及甘油三酯异常蓄积为特征。本病例报告通过系统性分析，揭示了CESD在成人群体中的临床表现特征及酶替代治疗的临床价值，为理解该疾病的自然病程和干预策略提供了重要参考。一、疾病机制与病理特征CESD属于溶酶体酸性脂酶（LAL）缺乏症范畴，该酶负责分解细胞内储存的胆固醇酯和甘油三酯。当LIPA基因发生突变导致酶活性不足时，脂质代谢失衡引发系统性损害。值得注意的是，CESD与婴儿型 Wolman 病在病理基础上存在显著差异：前者表现为隐匿性肝损伤，后者则以急性多器官衰竭为特征。本病例中，患者肝脏组织

  来源：ACG Case Reports Journal

  时间：2025-12-06

• 一名患有贲门失弛缓症的患者，在接受赫勒肌切开术（Heller Myotomy）和胃底折叠术（Fundoplication）后，发展为下食管鳞状细胞癌并形成瘘管

  食管贲门失弛缓症患者远端食管鳞癌的特殊临床表现及随访策略分析一、病例背景与临床特征该病例呈现食管贲门失弛缓症（achalasia）患者术后远端食管鳞癌（ESCC）的特殊临床表现。患者接受海勒肌切开术联合胃底折叠术治疗7年后，出现进行性吞咽困难及反流症状。值得注意的是，其肿瘤发生于食管远端1/3区域，这一解剖部位通常更常见于食管腺癌而非鳞癌。影像学检查显示肿瘤已穿透食管壁形成胃窦部瘘管，并伴随肝脏转移、骨转移及肾上腺转移等远处病灶。二、病理生理学机制探讨1. 解剖结构改变的影响既往手术导致食管下段与胃窦部解剖关系重构，使原本位于中段的ESCC向远端转移成为可能。这种空间重构可能改变肿瘤细胞浸润路

  来源：ACG Case Reports Journal

  时间：2025-12-06

• 肝脓肿患者因自发性动门脉瘘导致的血胆汁瘘：一种罕见临床表现

  胆管出血的罕见并发症及综合诊疗策略——基于一例肝脓肿合并门肝动脉分流症的临床分析摘要：本研究报告了一例59岁男性患者，因肝脓肿行穿刺引流后继发胆管出血的罕见病例。患者表现为发热、腹痛及进行性贫血，经影像学检查确诊为肝段VIII门肝动脉分流（APF），并成功通过内镜支架置入联合血管内栓塞治疗。该案例揭示了肝脓肿患者出现消化道出血和胆道梗阻时的诊疗要点，强调了多学科协作和影像学引导的重要性。病例背景：患者合并糖尿病和高血压病史，因发热、呼吸困难及右季肋区压痛入院。初始超声检查显示肝脏右叶（第VII、VIII段）存在67×63×57mm的脓肿病灶，伴随右侧胸腔积液。实验室检查显示肝功能异常（ALT

  来源：ACG Case Reports Journal

  时间：2025-12-06

• 综述：binder jetting 技术打印的金属生物材料

  粘结剂喷射技术在金属生物材料制造中的应用研究粘结剂喷射（BJT）作为增材制造领域的重要分支，近年来在医疗器械领域展现出独特优势。该技术通过精准控制粉末颗粒的粘结与固化过程，能够实现复杂三维结构的定制化制造，尤其在骨植入物等医疗设备方面具有显著应用潜力。本文系统梳理了BJT技术在金属生物材料制造中的关键技术要素、材料体系特性及临床转化路径。在材料选择方面，研究重点覆盖传统 inert金属（如钛合金、钴基合金）和新兴 biodegradable金属（铁基、镁基、锌基系统）。钛合金因其优异的力学性能和生物相容性，已占据75-85%的医用钛材料市场，其合金化改性方向成为研究热点。钴基合金凭借卓越的抗磨

  来源：Engineering

  时间：2025-12-06

• 低收入和较低中等收入国家卫生系统应对传染病大流行的能力：来自国家卫生设施调查的见解

  这篇由Shariful Hakim和Mohammad Anamul Haque主导的研究，聚焦于南亚和非洲低收入及中低收入国家（LLMICs）的公共卫生设施应对传染病大流行的能力评估。研究通过整合2013至2022年间九个LLMICs的SPA（服务供应评估）调查数据，构建了包含感染控制、个人防护装备、诊断能力和治疗能力的四维评估体系，旨在揭示系统性短板并提出改进方向。### 研究背景与核心问题全球公共卫生体系在应对COVID-19等传染病时暴露出严重缺陷，尤其在资源匮乏的LLMICs中更为显著。尽管国际社会已关注应急准备不足的问题，但针对设施层级的系统性评估仍存在空白。研究团队通过跨国、跨设施

  来源：International Journal of Infectious Diseases

  时间：2025-12-06

• 大规模SARS-CoV-2感染后淋巴细胞亚群的持续减弱

  该研究由台湾大学医学院附属医院等多家医疗机构联合开展，聚焦于高收入地区新型HIV诊断技术与快速抗逆转录病毒治疗（ART）启动策略的整合实践。研究团队针对2018-2023年间225例经快速诊断（ICT）或核酸扩增检测（NAAT）确诊的HIV感染者，系统评估了 bictegravir/ftcicitabine/tenofovir alafenamide（BIC/FTC/TAF）组合药物在确诊后24小时内启动治疗的可行性与疗效。研究背景显示，台湾自2018年起实施ART快速启动政策，2024年最新数据显示其"95-95-95"目标达成率已达92%，但仍有优化空间。试验特别关注GBMSM（男同性恋及

  来源：International Journal of Infectious Diseases

  时间：2025-12-06

• 子宫内膜癌中的空节点包：在前哨淋巴结时代中的预测因素及其临床意义

  安娜·贝阿特丽兹·布里安泽（Ana Beatriz Brienze）| 安德烈·洛佩斯（Andre Lopes）| 布鲁娜·蒂拉佩利·贡萨尔维斯（Bruna Tirapelli Goncalves）| 卡洛斯·查韦斯·法洛帕（Carlos Chaves Faloppa）| 拉斐尔·肖伊蒂·门德斯·高桥（Rafael Shoiti Mendes Takahashi）| 莉莲·尤里·库马盖（Lillian Yuri Kumagai）| 莱冯·巴迪利亚恩-菲尔霍（Levon Badiglian-Filho）| 路易丝·德·布罗特（Louise De Brot）| 格劳科·拜奥基（Glauco Bai

  来源：International Journal of Gynecological Cancer

  时间：2025-12-06

• SUROVA研究：晚期卵巢癌的全球实际治疗策略与死亡风险预测

  路易斯·奇瓦（Luis Chiva）|皮拉尔·奥尔达斯（Pilar Ordas）|贾加纳特·米什拉（Jagannath Mishra）|阿里·阿亚汉（Ali Ayhan）|李宇英（Yoo-Young Lee）|乔治·博加尼（Giorgio Bogani）|索马谢卡尔·斯普（Somashekhar Sp）|玛尔塔·洛姆尼茨卡（Marta Lomnytska）|马切伊·斯图坎（Maciej Stukan）|罗伯特·弗鲁西奥（Robert Fruscio）|贝尔纳贝·福拉·丘拉（Bernabe Fora Chura）|罗莎·A·萨尔塞多-埃尔南德斯（Rosa A. Salcedo-Hernandez

  来源：International Journal of Gynecological Cancer

  时间：2025-12-06

• 1990–2021年间60岁及以上女性宫颈癌的全球负担及时间趋势：一项全球疾病负担研究

  宋永红|冉光琴|曾荣春|陈成重庆大学附属重庆 General Hospital妇产科，中国重庆 401147摘要目的自1990年以来，全球宫颈癌的年龄标准化发病率有所下降，但人口老龄化可能增加了老年女性的绝对负担；关于60岁及以上人群的具体数据仍不完整。方法我们分析了2021年全球疾病负担（1990–2021年）的估计数据。研究内容包括发病率、死亡率和伤残调整寿命的计数及年龄标准化率，并计算了年度百分比变化。我们根据社会人口指数（Sociodemographic Index）分析了60岁及以上女性的年龄特定趋势，并应用了前沿框架（frontier framework）——该框架通过效率基准映射

  来源：International Journal of Gynecological Cancer

  时间：2025-12-06

• 生殖股沟岛状皮瓣在外阴重建中的应用：一家中心的经验

  作者：维克托瓦·科曼热（Victoire COMMENGE）、玛蒂娜斯·阿莱汉德拉（Martinez Alejandra）、朱利奥·里科塔（Ricotta Giulio）、夏琳·贝尔蒂埃（Charline Berthier）、迪米特里·甘格洛夫（Dimitri Gangloff）、格温娜埃尔·费龙（Gwenael Ferron）、博格丹·格勒（Bogdan Gherle）、亚尼斯·贝尔卡内（Yanis Berkane）、托马斯·梅雷斯（Thomas Meresse）法国图卢兹大学癌症研究所（Institut Universitaire du Cancer Toulouse Oncopole）整

  来源：International Journal of Gynecological Cancer

  时间：2025-12-06

• 一项关于六州药物过量流行情况、过量预防措施以及阿片类药物赔偿基金分配情况的描述性研究

  本文基于六州（马萨诸塞州、明尼苏达州、密苏里州、内华达州、纽约州、罗德岛州）的药物过量死亡防控体系，系统分析了美国药物过量危机的现状、政策差异及干预潜力。研究聚焦于五个核心维度：药物过量死亡流行病学特征、州级减少伤害策略法律框架、预防服务实施水平、阿片类药物和解说资金分配情况以及公开数据质量。一、药物过量死亡流行病学特征分析2018-2023年间，六州总体药物过量死亡率持续攀升，年均增幅达5.8%。值得注意的是，合成阿片类（尤其是芬太尼）与精神活性物质（如可卡因、甲基苯丙胺）的混合致死已成为第四波危机的主要诱因，2023年此类复合致死占比达40%，较2010年增长400倍。种族差异呈现显著扩大

  来源：International Journal of Drug Policy

  时间：2025-12-06

• 经典型和晚发型安德森-法布里病中心脏受累的多模态影像学评估

  Hanne Pilunnguaq Magdaline Marie Rasmussen Kreutzmann | Pernille Palm | Trine Bernholdt Rasmussen | Ole Ahlehoff | Charlotte Helmark | Irene Instenes | Jeppe K.P. Larsen | Jens F. Lassen | Jesper Ryg | Lisette O. Jensen | Tone M. Norekvål | Britt Borregaard丹麦南丹麦大学，奥登塞摘要背景在患有缺血性心脏病的老年人中，虚弱状态可能更好地反映生物

  来源：International Journal of Cardiology

  时间：2025-12-06

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