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综述:开放式和内镜下臀肌腱手术的解剖学考量
在人体解剖学中,髋关节周围结构的复杂性对于外科医生来说是一个关键的挑战,尤其是在处理髋关节外旋肌群的损伤时。本文详细探讨了髋关节外展肌群,尤其是臀中肌和臀小肌的肌腱结构及其与髋骨大转子的解剖关系,这些结构在维持髋关节正常功能和预防髋关节外侧疼痛综合征(greater trochanteric pain syndrome, GTPS)中起着重要作用。通过深入理解这些结构的解剖特点,外科医生可以更精准地进行手术修复,从而提高患者的术后恢复效果。### 髋关节外展肌群的功能与解剖意义臀中肌和臀小肌作为髋关节的主要外展肌,承担着重要的生物力学功能。它们不仅在维持髋关节稳定性和正常的步态中起到关键作用,
来源:Journal of Cartilage & Joint Preservation
时间:2025-10-03
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综述:半月板手术的开放式和关节镜下手术方法
膝关节中的半月板是一个关键的结构,其功能不仅限于缓冲冲击,还作为膝关节的次要稳定结构。半月板的损伤或缺失会导致关节内接触压力增加,从而加速关节退行性病变的发展。目前,针对半月板病理的治疗方案包括半月板切除术、修复术以及移植术,这些方法可以采用关节镜或开放手术的方式进行。在进行半月板手术时,需要特别注意其解剖特征,以尽量保持膝关节的原生结构。例如,内侧半月板相较于外侧半月板更大,且更紧密地附着于股骨、胫骨和关节囊,而外侧半月板则更为灵活。此外,半月板的血管供应主要集中在边缘区域,这影响了其在不同部位的愈合潜力。在手术过程中,选择合适的关节镜入路是至关重要的。标准的关节镜入路包括前外侧和前内侧入路
来源:Journal of Cartilage & Joint Preservation
时间:2025-10-03
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使用超高性能梯度MRI扫描仪结合cDTI技术对健康女性和男性群体的正常心肌微结构进行表征
心血管疾病的发病率在全球范围内是男女的主要致死原因之一。尽管已有大量研究表明男女在心血管解剖和生理上存在差异,包括细胞组成、射血分数、左心室(LV)质量以及左心室体积等方面的不同,但针对健康人群中基于性别的心肌微结构研究仍较为有限。因此,一项针对健康人群的大规模研究显得尤为重要,以确定性别是否对心肌微结构产生显著影响。本文介绍了一项利用**体内心脏扩散张量成像(cDTI)**技术,结合**第二阶运动补偿(M2)单次激发自旋回波序列**,在**商用超高性能梯度系统**上对103名健康成年人进行研究的成果。研究旨在为未来的心血管疾病患者提供更准确的微结构评估参考,并探索性别对心肌微结构的潜在影响。
来源:Journal of Cardiovascular Computed Tomography
时间:2025-10-03
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在运动和认知双重任务条件下,年龄对步态参数的影响
本研究由一群科学家共同完成,他们来自加拿大卡尔加里大学运动科学学院的人体表现实验室。团队成员包括Shahab Alizadeh、Emad Sharifi、Mohammad Hossein Alizadeh、Mahda Shabani、Ramin Arghadeh、Niloofar Tajali、Abbas Ali Gaeini以及David G. Behm。该研究旨在开发一种新型的自动化压力测量设备,以更精确、标准化的方式评估疼痛压力阈值(Pain Pressure Threshold, PPT)。疼痛压力阈值是临床和科研中常用的一个指标,用于评估个体对压力刺激的敏感性,尤其是在康复和诊断过程
来源:Journal of Bodywork and Movement Therapies
时间:2025-10-03
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泰国医学生抑郁、不吃早餐及早餐质量的相关因素:一项横断面研究
在当今社会,随着教育方式的不断演变,特别是全球范围内新冠疫情对学习和生活方式带来的深远影响,学生的心理健康问题日益受到关注。特别是在医学领域,医学学生由于其独特的学习环境和职业压力,更容易受到心理困扰。因此,了解影响医学学生心理健康的因素,以及如何通过改善生活习惯来促进他们的心理福祉,成为了一个重要的研究方向。本研究聚焦于医学学生中早餐消费与抑郁之间的关系,旨在探讨这一行为是否对他们的心理健康产生影响。### 早餐质量与抑郁的关系研究发现,早餐质量与抑郁水平之间没有显著的直接关联。然而,这一结果并不意味着早餐对心理健康没有影响。相反,研究者指出,早餐质量可能间接地影响学生的心理健康,尤其是在结
来源:Journal of Affective Disorders Reports
时间:2025-10-03
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提高从临床文本中提取信息的研究报告质量:基于共识的报告指南制定方案
信息提取(IE)在医疗健康领域正变得越来越重要,尤其是在临床文本处理方面。随着人工智能技术的快速发展,特别是大规模语言模型(LLMs)的应用,信息提取的能力得到了显著提升。然而,这一技术的迅速演进也带来了方法、术语和评估标准的碎片化,使得不同研究之间的比较和复制变得困难。此外,缺乏统一的报告标准,进一步影响了研究结果的透明度和可推广性。为了应对这些挑战,本研究提出了一种新的报告指南——临床信息提取(CINEX)指南,旨在为临床信息提取研究提供结构化、专家验证的指导,从而提升研究的严谨性、透明度和可比性。在当前的医疗信息处理领域,信息提取技术被广泛应用于从非结构化文本中自动识别和组织关键信息。这
来源:JMIR Research Protocols
时间:2025-10-03
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应用ADAPT-ITT模型开发针对人际创伤、种族创伤及种族社会化问题的创伤聚焦认知行为疗法:一项混合方法研究的方案
这项研究探讨了如何通过将种族社会化(Racial Socialization, RS)整合进创伤聚焦认知行为疗法(Trauma-Focused Cognitive Behavioral Therapy, TF-CBT)中,以改善黑人青少年及其家庭的治疗参与度、接受度和治疗效果。研究团队采用了一种名为ADAPT-ITT的模型,该模型旨在通过系统化的步骤,将现有的循证干预措施(Evidence-Based Intervention, EBI)进行文化适应,使其更符合特定群体的需求,同时保持其核心理论基础和干预效果。在背景部分,研究指出黑人青少年相较于其他种族的青少年,更容易经历人际和种族创伤,且更
来源:JMIR Research Protocols
时间:2025-10-03
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实时深度学习图像重建与磁共振引导活检中的仪器跟踪
本研究探讨了一种利用深度学习技术加速磁共振引导下的经直肠活检(MRGB)图像重建与器械跟踪的方法,旨在解决当前MRGB技术在临床应用中的效率问题。MRGB作为一种精准的活检方式,能够实时确认针导器位置,帮助医生更准确地定位前列腺中的可疑病变区域,尤其适用于复杂病例。然而,该技术在实际应用中存在明显的局限性,主要体现在扫描时间较长、资源消耗大以及需要反复成像以验证针导器位置,这些因素限制了其在临床中的广泛应用。因此,提升MRGB的成像速度,同时保持器械跟踪的准确性,是推动该技术进一步发展的关键。在传统的MRGB过程中,为了确保针导器位置的精确性,通常需要对每个位置进行多次成像,这不仅增加了患者的
来源:JOURNAL OF MAGNETIC RESONANCE IMAGING
时间:2025-10-03
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人工智能生成方法与人工设计方法在外科路径规划精度及设计时间方面的比较分析——以动态导航辅助的根管显微手术为例的回顾性研究
摘要 研究目的 本研究旨在比较人工智能(AI)生成与手动设计(MD)的外科路径在动态导航(DN)辅助的根管显微手术(EMS)中用于截骨术和根尖切除术的准确性和设计时间。 研究方法 共分析了51条外科路径,每条路径均采用AI和MD两种方法进行规划。准确性通过DCARE导航系
来源:INTERNATIONAL ENDODONTIC JOURNAL
时间:2025-10-03
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普通精神病学住院医师对老年精神病学领域的认知:一项定性研究
摘要目的随着有心理健康需求的老年人数量的增长,对老年精神科医生的需求也在不断增加,但相关从业者却正在减少。本研究旨在了解精神科住院医师对老年精神病学领域的看法,以探究为何选择专攻老年精神护理的精神科医生人数减少的原因,并探讨应对这一趋势的方法。方法我们在新墨西哥大学与一年级和二年级的普通精神科住院医师进行了两次焦点小组讨论,以了解他们对该职业的认知挑战和益处。我们采用探索性定性分析、主题分析和团队协作的方法对讨论记录进行了分析。结果分析得出了关于认知挑战、认知益处和学习目标的主要主题。认知挑战包括以下几个方面:“与亚专业相关的”(缺乏个人价值或意义、工作要求过高且复杂);“与患者相关的”(知识
来源:Academic Psychiatry
时间:2025-10-03
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从顺从到发声:心理学与精神病学在临床培训中的文化认同融合之路
在当代医学教育领域,如何平衡专业顺从与自我表达始终是临床培训的核心挑战。特别是对于具有多元文化背景的医学生而言,当传统文化中强调的"礼"(li)与医学实践中要求的积极倡导产生冲突时,往往会产生深层的身份认同张力。这种张力在精神病学培训中尤为突出,因为该专业需要同时关注患者的生物学特征(biology)和个人经历(biography)。发表在《Academic Psychiatry》上的这篇个人叙事研究,通过作者Chloe Lau从心理学博士到医学生的独特跨学科视角,深入剖析了临床培训中文化认同与专业发展的辩证关系。作者在广东话家庭中成长的经历,使她对儒家思想中的和谐观念有着深刻理解,而这种文化
来源:Academic Psychiatry
时间:2025-10-03
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整形外科中的身份认同重构:医学生对患者心理维度的临床反思
当人们谈论整形外科时,往往首先想到的是隆鼻、丰唇等美容项目,却很少意识到这个领域正在默默进行着更为深刻的生命重建。在医疗学科划分日益精细的今天,整形外科与精神病学看似分属两个截然不同的世界——一个专注于体表形态的修正,另一个致力于内心世界的疗愈。然而,一位医学生的临床观察却揭示了这两个领域之间令人惊讶的内在联系。Swetha Reddy在《Academic Psychiatry》发表的反思性研究中,通过其在整形外科诊所的实习经历,向我们展示了外科手术如何成为患者身份认同重建的重要媒介。当前医疗体系中对整形外科存在普遍误解,将其简单归类为“美容医疗”,忽视了其对于创伤幸存者、先天性畸形患者以及性
来源:Academic Psychiatry
时间:2025-10-03
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Labrasol®胶束作为下一代纳米药物:槲皮素和姜黄素的特性研究、包封技术及其对肺癌治疗的细胞毒性评估
摘要 传统化疗往往具有较低的特异性,这会导致毒性并限制治疗效果。纳米医学通过增强药物渗透性和减少副作用提供了一种有前景的方法。Labrasol®是一种著名的非离子表面活性剂和渗透增强剂,已广泛应用于混合胶束系统中;然而,其独立的胶束化行为及其作为抗癌治疗纳米载体的潜力尚未得到充分研究。本研究探讨了槲皮素(QCT)和姜黄素(CUR)加入Labrasol®胶束后的溶解度、稳定性和细胞毒性,并在人类肺腺癌细胞(A549)中评估了其细胞毒性效应。利用浊点(CP)方法进行的相行为分析表明,盐通过盐析效应降低了浊点。动态光散射(DLS)显示胶
来源:ChemistrySelect
时间:2025-10-03
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含有水杨酸基团的表面活性离子液体的物理化学研究:药理行为的增强及渗透性的提高
摘要 提高活性药物成分(APIs)低溶解度和生物利用度的一个关键策略是将它们转化为离子液体(ILs)的形式,这种形式通常被称为API-ILs。本文报道了基于水杨酸离子的两种API-ILs(苯扎氯铵水杨酸盐(BzSal)和鲸蜡基吡啶inium水杨酸盐(CetPySal))的合成及其理化性质研究。为了评估这些Sal-ILs的药理行为,进行了理论研究(如分子对接)和实验研究(包括DPPH、FRAP和MIC测定)。研究发现,这些Sal-ILs对产气肠杆菌(E. aerogenes)、肺炎克雷伯菌(K. pneumoniae)和普通变形杆菌
来源:ChemistrySelect
时间:2025-10-03
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指南的道德力量:外科医生如何运用循证医学来限制过度干预行为
在医学领域,证据为基础的医学(Evidence-Based Medicine, EBM)的兴起被认为是一种对传统医疗实践的深刻变革。然而,EBM的哲学基础与外科手术的实践文化之间存在显著的冲突。外科医生通常被描述为以果断和英雄主义的行动为导向的专业人士,而EBM则强调对证据的深入分析与审慎决策。这种张力促使我们思考:为何外科医生会逐渐接受并融入EBM的框架?这一问题不仅关乎医学实践的演变,也涉及外科医生如何在保持自身专业特色的同时,适应医疗体系中日益增长的规范化与数据驱动趋势。本文通过分析外科医生的临床实践指南(Clinical Practice Guidelines, CPGs)以及对15名
来源:Sociology of Health & Illness
时间:2025-10-03
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精神分裂症中的前额叶-丘脑连接减弱:从猴子到人类的关键通路研究及其对症状相关功能的影响
本研究聚焦于精神疾病中与特定脑区连接模式相关的病理机制,旨在探索非人灵长类动物(NHPs)中通过基因调控技术识别出的因果性神经回路功能是否可以推广到人类患者。研究特别关注了精神分裂症(SCZ)中一种关键的神经连接异常——背外侧前额叶皮层(DLPFC)与中脑背侧丘脑核(MDl)之间的功能连接减弱。这一发现来源于对NHPs中相关回路的基因调控实验,而该回路与工作记忆(working memory, WM)功能密切相关。本研究通过分析大规模的人类功能性磁共振成像(fMRI)数据集,探讨这种特定的连接异常是否在人类SCZ患者中同样存在,并与其他精神疾病如重度抑郁症(MDD)和自闭症谱系障碍(ASD)进
来源:Psychiatry and Clinical Neurosciences Reports
时间:2025-10-03
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童年虐待、行为抑制系统/行为激活系统(BIS/BAS)以及压力性生活事件在预测抑郁中的作用:一项结构方程建模研究
本研究探讨了童年虐待、压力性生活事件以及行为抑制系统(BIS)和行为激活系统(BAS)敏感性在成年人群体中对抑郁症状的影响。通过对非临床人群进行结构方程建模分析,研究发现童年虐待通过增加BIS敏感性间接影响抑郁症状,而与压力性生活事件的间接路径则未表现出显著关联。这一发现揭示了心理因素在抑郁发展中的复杂作用,尤其是在个体性格特质与外部环境之间的相互作用。### 研究背景与意义抑郁症作为一种常见的心理健康问题,其成因复杂,涉及多种心理和社会因素。其中,童年经历被认为是影响个体心理健康的重要因素之一,尤其是情感忽视、身体惩罚和性虐待等负面经历,已被大量研究证实与成年后的抑郁症状存在显著联系。此外,
来源:Psychiatry and Clinical Neurosciences Reports
时间:2025-10-03
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通过案例会议开展跨专业教育:提升精神科患者出院计划中的协作能力
在当今医疗体系日益复杂、多学科协作成为常态的背景下,跨专业教育(Interprofessional Education, IPE)正逐渐成为培养健康与社会福利专业人员协作能力的重要途径。IPE旨在通过模拟真实医疗场景,让学生在不同专业背景中学习、交流与合作,从而增强其对跨专业团队工作的认知、技能和态度。本研究聚焦于日本的一所大型大学,探讨跨专业教育对职业治疗(Occupational Therapy, OT)、精神健康社会工作(Mental Health Social Work, MHSW)和护理(Nursing, NS)学生在精神科出院计划方面的协作准备度和合作感知的变化。研究采用了一种单组
来源:Psychiatry and Clinical Neurosciences Reports
时间:2025-10-03
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综述:老年人药物治疗中的潜在风险:多重用药、多种疾病以及药物相互作用之间的相互影响
随着全球人口老龄化趋势的加剧,老年患者的药物治疗变得愈发复杂。老年人由于生理机能的衰退,常常面临多种慢性疾病并存(multimorbidity)和多重用药(polypharmacy)的挑战,这使得他们在药物使用过程中更容易出现药物相互作用(drug interactions),进而引发不良药物反应(adverse drug reactions, ADRs)。这种现象不仅影响治疗效果,还可能对患者的生命安全造成严重威胁。因此,如何有效识别和管理这些药物相互作用,成为老年医学领域亟待解决的重要课题。药物相互作用是指两种或多种药物在体内同时使用时,对药效或安全性产生影响的现象。它可分为药效学相互作用
来源:Journal of Evaluation in Clinical Practice
时间:2025-10-03
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将知识转化为实践:从概念构思到推动萨斯喀彻温省照顾者经验研究项目的实施
随着全球人口老龄化趋势的加剧,家庭和朋友照护者(以下简称“照护者”)在加拿大及其他国家的重要性日益凸显。这些照护者通常承担着非正式的、无偿的照护责任,为老年人提供日常生活的支持和陪伴。然而,他们自身也面临着巨大的身体、心理和经济压力,因此,对他们的支持成为公共健康领域的重要议题。本研究聚焦于萨斯喀彻温省的照护者群体,旨在了解他们的照护经历,并识别尚未满足的需求。更重要的是,本文描述了我们如何将研究发现转化为实际政策和实践的行动,从而推动更有效的照护者支持体系。照护者通常指的是那些在没有报酬的情况下,为患有身体机能衰退、认知障碍或慢性疾病的人提供帮助的家庭成员、邻居或朋友。他们的工作不仅影响照护
来源:Journal of Evaluation in Clinical Practice
时间:2025-10-03