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  • 羞耻感在精神病患者创伤经历中的中介作用:一项关于自我与他人疏离的定性研究

    在精神健康研究领域,创伤与精神病之间的关系日益受到关注。大量证据表明,经历过创伤事件,特别是童年期创伤的个体,后来发展出精神病体验的风险显著增高。然而,创伤究竟通过何种心理机制影响精神病的发展进程,这一"黑箱"问题至今尚未完全阐明。近年来,研究者开始将目光投向一种被称为"社会情绪"的羞耻感,认为它可能在创伤与精神病之间扮演着关键的中介角色。传统上,理解精神病发作和病程的心理学模型主要关注认知和情感过程的相互作用。例如,由焦虑和情绪相关困难引起的情绪困扰被认为会影响评估框架的发展,进而影响个体对异常体验赋予的意义。而新兴研究提出,包括羞耻感和孤独感在内的更广泛情绪对于理解精神病体验同样重要。羞耻

    来源:Community Mental Health Journal

    时间:2025-10-03

  • 刚果(金)基桑加尼高生育率地区不孕症负担:病因谱与伴侣责任分析

    在撒哈拉以南非洲,高生育率常掩盖不孕症的严重性,而刚果民主共和国(DRC)正位于“不孕症带”核心区域,部分地区不孕率超30%。尽管DRC总和生育率高达6.6,但医院数据显示不孕症咨询占比惊人,凸显其作为隐性公共卫生危机的地位。不孕在非洲社会常引发心理创伤与社会排斥,尤其对女性造成巨大压力。然而,资源匮乏地区缺乏辅助生殖技术(ART)支持,且不孕治疗未被纳入医保,使问题雪上加霜。为厘清基桑加尼这一高生育率地区的不孕症负担,Mike-Antoine Maindo Alongo团队开展了此项横断面研究。研究团队于2023年8月至10月在基桑加尼7家医疗机构开展免费妇科咨询活动,对1434名就诊女性中

    来源:Reproductive Health

    时间:2025-10-03

  • 脉络膜血管与口咽形态指标预测重度OSAS患者CPAP疗效的前瞻性队列研究

    当夜幕降临,数以百万计的人在睡梦中经历着呼吸的"拉锯战"——阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)就像一只无形的手,周期性地掐住患者的咽喉。这种常见的睡眠障碍不仅导致夜间反复缺氧,更与认知功能下降、阿尔茨海默病风险增加密切相关。尤其令人担忧的是,成人OSAS患病率高达20%,其中约90%的患者未被诊断而错失治疗良机。面对这一严峻挑战,持续气道正压通气(CPAP)作为中重度OSAS的黄金治疗方案,通过向气道提供正压支撑防止塌陷,能有效改善血氧和睡眠结构。但临床实践中发现,约三分之一患者对CPAP治疗反应不佳,不仅承受着鼻充血、口干等副作用,更错过了最佳治疗时机。如何提前预测疗效,实现个体化治疗,成

    来源:Head & Face Medicine

    时间:2025-10-03

  • 内镜导航引导3D打印联合可吸收材料治疗眶壁爆裂性骨折的精准重建疗效分析

    眼眶作为人体最精细的骨骼结构之一,其薄如蝉翼的骨壁在面部创伤中极易发生爆裂性骨折。随着交通事故和运动损伤的增加,眶壁骨折已成为颌面外科的常见病症。若未及时干预,患者可能面临持续性复视、眼球内陷和眼球运动障碍等一系列后遗症,不仅严重影响视觉功能,更可能因容貌改变引发心理问题,最终降低生活质量。传统眶壁骨折修复手术存在明显局限性:术野狭窄迫使医生依赖经验判断骨折范围,易导致植入物尺寸误差;而广泛使用的钛网等非吸收性材料虽能提供支撑,但其永久存留体内可能引发异物排斥、感染甚至植入物移位,约5-10%的患者需二次手术。更棘手的是,预成型钛网难以完美契合个体化眶腔解剖形态,术后仍可能残留复视或眼球位置异

    来源:Head & Face Medicine

    时间:2025-10-03

  • 基于反事实预测的机器学习模型可迁移性研究:利用多源数据开发与评估模型的联合分析方法

    在医疗人工智能快速发展的今天,机器学习模型正逐渐应用于临床预测决策支持系统。然而一个关键挑战在于:模型训练环境与真实应用场景往往存在显著差异。特别是在治疗策略方面,当模型在目标人群部署时,实际的干预方案可能与开发数据中的治疗分配机制截然不同。这种差异若不加以考虑,会导致模型性能的显著下降,甚至产生具有临床误导性的预测结果。更复杂的是,现实世界中可用于模型开发的数据来源多样且各具局限性。随机对照试验(RCT)虽然通过随机化分配确保了治疗组间的可比性,但其参与者通常经过严格筛选,可能无法代表真实世界的患者群体多样性。相反,观察性数据库(如电子健康记录和医疗索赔数据)虽然包含更广泛的“真实世界”患者

    来源:Diagnostic and Prognostic Research

    时间:2025-10-03

  • 与环境及职业相关的多发性骨髓瘤风险因素:一项多中心、基于医院的配对病例对照研究

    本研究聚焦于职业和环境因素对多发性骨髓瘤(Multiple Myeloma, MM)发病风险及患者生活质量(Quality of Life, QoL)的影响。在巴勒斯坦西岸地区,MM虽不常见,但近年来其发病率呈上升趋势。尽管已知某些非可改变因素如年龄、性别和种族与MM风险相关,但职业和环境暴露仍存在较大不确定性。因此,本研究旨在通过多中心的医院病例对照设计,系统分析可能的环境与职业风险因素,并探讨其对MM患者生活质量的具体影响,为相关预防和管理策略提供科学依据。研究采用了严格的匹配方法,将227例MM患者与176例非肿瘤对照组进行年龄、性别、医院类型和就诊方式的匹配。职业和环境暴露数据通过结构

    来源:BMC Public Health

    时间:2025-10-03

  • 中国东部地区严重精神障碍社区管理治疗现状横断面分析:基于国家严重精神障碍信息系统的实证研究

    在全球精神卫生服务从"以机构为基础"向"以社区为基础"转型的背景下,中国自2004年启动的"中央补助地方严重精神障碍管理治疗项目"(简称686项目)标志着精神卫生服务正式从精神病医院走向社区。然而,尽管社区服务对严重精神障碍的有效性已在全球得到证实,但在特定背景下——尤其是在中低收入国家,以及关于国家项目的评估——仍然相对缺乏。严重精神障碍(SMDs)通常用于描述患有精神障碍且长期影响个人和社会生活的患者,需要医疗和社会照护。2009年,严重精神障碍患者管理被纳入国家基本公共卫生服务项目,2011年随着国家严重精神障碍信息系统的建立,中国医院社区一体化医疗体系框架初步形成。这一框架下,精神专科

    来源:BMC Psychiatry

    时间:2025-10-03

  • 睡眠质量分层揭示首发抑郁症患者心率变异性与炎症标志物的差异性关联

    在精神健康领域,抑郁症如同一片笼罩在无数人生活中的阴云,而睡眠障碍则是这片阴云中最常见且顽固的症状之一。传统研究往往将抑郁症视为一个相对均质的整体,但越来越多的证据表明,其背后可能隐藏着复杂的生理异质性。特别是自主神经系统(ANS)功能失调与免疫炎症激活这两个关键病理生理过程,它们与睡眠障碍之间存在着千丝万缕的联系,然而这种联系的细节至今仍不清晰。以往的研究大多将睡眠质量作为协变量处理,或仅使用单一的全球评分,可能掩盖了不同睡眠障碍严重程度患者之间的重要差异。正是在这样的背景下,Alimu等研究人员在《BMC Psychiatry》上发表了一项创新性研究,他们首次采用睡眠质量分层的方法,深入探

    来源:BMC Psychiatry

    时间:2025-10-03

  • 1990-2021年全球精神分裂症疾病负担趋势、跨国不平等及2035年预测:基于2021年全球疾病负担研究的系统分析

    精神分裂症是一种严重的精神疾病,以思维、感知、情感和行为的严重紊乱为特征,具有高复发率、高致残率和高死亡率的特点。据世界卫生组织估计,全球约有2400万人受其影响。尽管其公共卫生重要性日益凸显,但关于其全球疾病负担的长期趋势、跨国不平等以及未来预测的系统性研究仍相对缺乏。为了填补这一空白,Luo等人利用2021年全球疾病负担研究(GBD 2021)的最新数据,对1990年至2021年间全球精神分裂症的流行病学负担进行了全面评估,并预测了其至2035年的变化趋势。该研究旨在揭示精神分裂症负担的时空分布特征、驱动因素以及社会人口指数(SDI)相关的健康不平等问题,为全球精神卫生政策的制定和医疗资源

    来源:BMC Psychiatry

    时间:2025-10-03

  • 基于PANoptosis关键基因构建重度抑郁症诊断模型及亚型分析揭示免疫失调新机制

    在全球范围内,抑郁症如同一片笼罩在现代社会的阴云——世界卫生组织预测到203年它将成为全球疾病负担的首要原因。重度抑郁症(MDD)作为一种复杂的神经精神疾病,不仅表现为持续的情绪低落和兴趣减退,更常伴随焦虑、认知障碍甚至自杀倾向。当前临床诊断主要依赖主观症状描述,缺乏客观生物标志物,导致超过三分之一的患者对常规抗抑郁药物产生耐药性。这种困境背后,是人们对MDD发病机制认知的局限。近年来,科学家们逐渐将目光投向"炎症免疫假说",认为氧化应激引发的免疫失调和细胞死亡可能是关键环节。而一种新型炎症性程序性细胞死亡——PANoptosis(泛凋亡),因其能整合细胞焦亡、凋亡和坏死性凋亡三种死亡途径的特

    来源:BMC Psychiatry

    时间:2025-10-03

  • 产后身体过渡的意外挑战:基于混合方法探究产后第一年活动限制与身体变化

    生育是许多女性生命中最具转折性的事件之一,它不仅改变了生活,也深刻重塑了女性的身体。然而,与孕期受到密切关注的产前护理形成鲜明对比的是,产后期(即“第四妊娠期”)的关怀支持往往显得相对薄弱。许多新妈妈在应对角色转变和育儿挑战的同时,还需默默承受一系列身体变化带来的困扰,如盆底功能障碍(PFD)、骨盆带痛(PGP)、腹直肌分离(DRA)以及尿失禁(UI)等。更为棘手的是,女性常常对哪些是正常的恢复过程、哪些是需要干预的问题感到困惑,这种不确定性可能导致她们因害怕不适而自我限制活动,使其困境在常规以新生儿为中心的保健护理中变得“不可见”。现有的医疗体系未能充分满足她们对个体化支持、信息指导和情感验

    来源:BMC Pregnancy and Childbirth

    时间:2025-10-03

  • SMILE-MOM:基于元宇宙的单身母亲支持计划开发与验证研究

    在当今社会,单身母亲的数量正悄然增长,无论是在欧美国家还是亚洲地区,这一群体都面临着独特的挑战。尤其是在韩国这样的社会,传统家庭观念依然根深蒂固,单身母亲不仅要承担育儿的重担,还常常遭遇社会异样的眼光和制度性的障碍。她们在产后初期尤其脆弱:经济压力迫使她们在工作和照顾孩子之间疲于奔命;情感上,焦虑、抑郁和深深的孤独感如影随形;而育儿知识的缺乏和社会支持的不足,更让她们在成为母亲的道路上步履维艰。尽管有福利服务存在,但复杂的申请程序、对隐私泄露的担忧,以及信息不对称等问题,让许多单身母亲望而却步。有趣的是,数字时代为这个问题提供了新的解决方案。越来越多的母亲开始通过网络寻找育儿信息和情感支持,而

    来源:BMC Pregnancy and Childbirth

    时间:2025-10-03

  • 基于正念的夫妻中心干预对终止妊娠胎儿异常父母心理健康的随机对照试验研究方案

    当期盼已久的新生命因胎儿异常而不得不终止妊娠时,这不仅是医学上的艰难抉择,更成为家庭难以承受的心理创伤。在全球范围内,胎儿异常导致的妊娠终止(TOPFA)正带来严峻的公共卫生挑战。中国作为人口大国,胎儿异常发生率居高不下,每年有大量家庭面临这一困境。研究表明,经历TOPFA的父母普遍遭受着长期的心理困扰:约80%的女性会出现哀伤症状,其中半数可持续超过4年;母亲焦虑、抑郁和PTSD的发生率分别达24.3%、50.3%和21.3%,父亲也面临类似心理风险(19.5%、24.9%和20.1%)。更令人担忧的是,这些负面情绪在夫妻间相互影响,形成恶性循环。目前针对TOPFA父母的心理干预存在明显不足

    来源:BMC Pregnancy and Childbirth

    时间:2025-10-03

  • 赞比亚青少年妊娠的社会生态学归因:基于2018年人口健康调查的横断面研究

    在全球范围内,妊娠和分娩并发症是导致15-19岁少女死亡的首要原因。在赞比亚,这一公共卫生挑战尤为严峻,近三分之一的青少年女孩已经开始生育,农村地区的比例甚至高达35%。这些高发的青少年妊娠不仅导致了不良的母婴结局,还加剧了代际贫困的恶性循环,严重限制了年轻母亲接受教育和实现经济赋权的机会。尽管赞比亚的法定结婚年龄为21岁,但习惯法允许女孩在青春期后即可结婚,这种法律上的不一致性为童婚和早育埋下了隐患。为了打破这一僵局,制定有效的干预措施,首先必须全面、系统地理解导致赞比亚青少年妊娠的关键决定因素。为了回答这一问题,研究人员Mbele等人利用2018年赞比亚人口健康调查(ZDHS)的数据,开展

    来源:BMC Pregnancy and Childbirth

    时间:2025-10-03

  • 氧化应激与血管生成失衡:子痫前期胎盘病理机制及生物标志物研究

    在妊娠期并发症中,子痫前期(preeclampsia, PE)如同一道难以破解的医学谜题,每年导致全球数万孕产妇和数十万新生儿死亡。这种以妊娠20周后新发高血压和蛋白尿为特征的疾病,在巴基斯坦等发展中国家的发病率高达5-15%,成为威胁母婴健康的重大公共卫生问题。尽管医学界已知PE与胎盘缺血、氧化应激和内皮功能障碍密切相关,但其确切发病机制仍不明确,缺乏有效的早期诊断指标。在这项发表于《BMC Pregnancy and Childbirth》的研究中,Marium Tariq等研究人员深入探索了PE的病理生理机制。研究团队提出假说:氧化应激与血管生成失衡可能是PE发病的关键环节,其中可溶性内

    来源:BMC Pregnancy and Childbirth

    时间:2025-10-03

  • 儿童急性住院患者住院时长的影响因素分析:一项历史性队列研究

    对于突然生病需要住院的孩子和他们的父母来说,住院要住多久往往是个未知数,这带来了不小的压力和不确定性。同时,对于医院管理者而言,准确预测住院时长(Length of Stay, LOS)是进行高效的床位容量管理、控制不断上涨的医疗成本的关键。尽管之前的一些研究已经探讨过影响儿童住院时长的因素,但这些研究大多集中在急诊科,或者没有区分计划入院和急性(非计划)入院。那么,对于那些因急性疾病被收治到普通儿科病房的孩子们来说,哪些因素会影响他们住院时间的长短呢?这个问题对于安抚家庭情绪、优化医院资源分配至关重要。为了回答这个问题,来自荷兰阿姆斯特丹大学医学中心Emma儿童医院的研究团队进行了一项大规模

    来源:BMC Pediatrics

    时间:2025-10-03

  • IVIG治疗时机对新生儿ABO溶血病高胆红素血症的影响:一项基于西南地区948例患儿的回顾性队列研究

    新生儿黄疸是新生儿期最常见的临床问题,而ABO溶血病(ABO Hemolytic Disease of the Newborn, ABO HDN)则是导致新生儿高胆红素血症的首要原因。当母体抗体通过胎盘攻击胎儿红细胞时,可能引发溶血,导致胆红素水平急剧升高。严重的高胆红素血症若不及时干预,可能进展为急性胆红素脑病(Acute Bilirubin Encephalopathy, ABE)甚至核黄疸,造成不可逆的神经系统损伤。尽管光疗(Phototherapy, PT)和换血疗法(Exchange Transfusion, ET)是传统治疗手段,但静脉注射免疫球蛋白(Intravenous Imm

    来源:BMC Pediatrics

    时间:2025-10-03

  • 先天性心脏病合并中枢神经系统畸形新生儿临床结局分析:一项基于美国全国住院样本数据库的回顾性研究

    在新生儿重症监护室(NICU)里,先天性心脏病(Congenital Heart Disease, CHD)是最常见的出生缺陷之一,也是导致新生儿死亡和残疾的主要原因。然而,临床医生们常常发现,这些“小心脏”的宝宝,有时还伴随着大脑或脊髓的发育异常。心脏和大脑,这两个在胚胎发育早期就紧密相连的器官,为何会“同病相怜”?当这两种严重的先天畸形同时出现在一个脆弱的生命身上,会给治疗带来怎样的挑战?他们的结局会比单纯患有心脏病的宝宝更差吗?这些问题,正是Torabyan等人在《BMC Pediatrics》杂志上发表的最新研究试图回答的核心。为了回答这些问题,研究人员开展了一项大规模、全国性的回顾性

    来源:BMC Pediatrics

    时间:2025-10-03

  • 长效生长激素治疗Goltz综合征合并生长激素缺乏症患儿的病例报告与随访研究

    在罕见病诊疗领域,Goltz综合征(又称局灶性真皮发育不全)犹如一个复杂的拼图,其以皮肤、骨骼、牙齿等多系统发育异常为特征。这种由PORCN基因突变引起的X连锁显性遗传病,不仅造成可见的躯体畸形,更隐藏着影响患儿生命质量的关键问题——近3/4患者存在矮身材现象。传统观点常将生长迟缓归因于营养吸收障碍或骨骼畸形,但《BMC Pediatrics》最新发表的病例研究却揭开了更深层的机制:垂体发育异常导致的生长激素缺乏(GHD)可能是关键因素。A突变)的3岁女童开展系统研究。该患儿身高84.5 cm(<-3SD),体重9.5 kg(<-3SD),呈现典型Goltz综合征表型:沿Blaschko线分布

    来源:BMC Pediatrics

    时间:2025-10-03

  • 血清肌酐水平对进展性坏死性小肠结肠炎手术时机及预后的影响:一项回顾性队列研究

    在新生儿重症监护室(NICU)中,坏死性小肠结肠炎(NEC)犹如一个隐匿的"肠道杀手",尤其对早产儿构成严重威胁。尽管医疗技术不断进步,但NEC的死亡率数十年来仍徘徊在6%-30%的高位,成为新生儿科医生面临的重大挑战。其中,需要外科干预的手术性坏死性小肠结肠炎(sNEC)更是预后的关键转折点。目前,临床医生主要依据临床表现、影像学改变和感染指标等传统指标来决定手术时机,但这些指标往往在病情已相当严重时才显现异常,可能导致错过最佳干预窗口。值得注意的是,急性肾损伤(AKI)在NEC患儿中发生率超过三分之一,当NEC合并AKI时,新生儿死亡率会增加四倍以上。血清肌酐(SCr)作为反映肾功能的重要

    来源:BMC Pediatrics

    时间:2025-10-03


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