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助产士视角下胎儿性别与性发育差异产前诊断的术语使用及教育需求研究
1 引言性(sex)作为基于解剖学、遗传学和激素水平的生物学建构,与作为社会建构的性别(gender)存在本质区别。然而在美国医疗实践中,这两个术语经常被混用,特别是在围产期护理中,预测胎儿性别常被等同于性别宣告。这种概念混淆强化了性别本质主义观念,即认为性别是固定不变的二元属性,与指派性别必然一致。这种认知偏差导致医学界对不符合二元性别规范的个体产生系统性排斥和病理化对待。随着无创产前筛查(cfDNA screening)技术的普及,性发育差异(DSD)的产前检出率显著提升。美国妇产科医师学会(ACOG)推荐使用cfDNA技术进行染色体非整倍体筛查,包括性染色体非整倍体(SCA)。该技术通过
来源:Prenatal Diagnosis
时间:2025-09-18
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CHEK2 p.(Leu236Pro)变异与墨西哥人群癌症谱的关联:首次揭示乳腺癌、卵巢癌和胃癌风险显著升高
在遗传性癌症研究领域,CHEK2基因作为重要的抑癌基因,其功能缺失变异已被证实与多种癌症风险增加相关。然而,不同人群和地域中特定的CHEK2变异频率和关联癌症谱存在显著差异,这给精准医学实践带来挑战。特别是在墨西哥人群中,虽然多基因检测中经常发现CHEK2 p.(Leu236Pro)变异,但关于其具体的癌症风险数据和相关肿瘤谱系的信息十分有限,导致遗传咨询和个体化监测策略的制定缺乏足够依据。这种数据缺失问题在中等收入国家尤为突出,限制了基于人群特异性的癌症风险评估和管理。为了填补这一知识空白,研究人员开展了一项回顾性研究,首次全面描述了墨西哥人群中CHEK2 p.(Leu236Pro)变异携带
来源:Familial Cancer
时间:2025-09-18
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连续CT评估的肌肉减少症与脂肪流失可预测多发性骨髓瘤自体干细胞移植患者的生存结局
多发性骨髓瘤(Multiple Myeloma, MM)是一种常见的血液系统恶性肿瘤,好发于老年人群。尽管新药和自体干细胞移植(Autologous Stem Cell Transplantation, ASCT)的应用显著改善了患者生存,但治疗仍面临巨大挑战——尤其是老年患者和身体功能较差的人群。虚弱(Frailty)和肌肉减少症(Sarcopenia)被认为是影响治疗耐受性和生存预后的重要因素,但传统临床评估方法存在主观性强、耗时且难以客观量化身体组成变化的局限。为解决这一问题,Julian Kylies、Elias Brauneck、Matthias Priemel等研究者开展了一项探索
来源:World Journal of Surgical Oncology
时间:2025-09-18
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大麻使用障碍对青年社会认知功能的影响:一项控制混杂因素后的实证研究
随着全球大麻使用障碍(Cannabis Use Disorder, CUD)患者数量突破5000万,且占所有物质使用障碍的49%,其对社会功能的损害日益受到关注。成瘾神经科学理论认为,CUD患者可能存在社会认知(social cognition)损伤,如情绪识别(emotion recognition)和情绪分化(emotion differentiation)能力下降,这种损伤可能导致人际交往困难,进而加剧成瘾循环。然而现有研究存在显著矛盾:部分研究发现CUD患者情绪处理速度减慢、准确率降低,特别是对负面情绪的识别;另一些研究却未发现显著差异。这种不一致可能源于方法论局限——包括未区分戒断者
来源:Psychopharmacology
时间:2025-09-18
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处理完成综述:来自冠状山橙的天然生物碱及其相关网络药理学预测
综述:来自冠状山橙的天然生物碱及其相关网络药理学预测冠状山橙(Tabernaemontana corymbosa)是一种著名的药用植物,属于夹竹桃科(Apocynaceae),以其新颖多样的天然产物而闻名。传统上,T. corymbosa的不同部位常被用作民间药物治疗产后恢复、溃疡、发热和肿瘤等疾病。在过去几十年中,从T. corymbosa中分离出的生物碱,包括双吲哚类(bisindoles)、鹅掌楸属型(aspidosperma)、塔卡曼型(tacaman)及其他类型的化合物,已被证实是其生物活性的主要来源。作为对T. corymbosa的综合性总结,本研究仔细回顾并描述了共计170种生物
来源:Chemistry & Biodiversity
时间:2025-09-18
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整合生物信息学、血清药物化学与代谢组学揭示当归补血汤通过炎症及NF-κB信号通路调控抗类风湿性关节炎机制
引言类风湿关节炎(RA)是一种以滑膜进行性炎症和后续骨破坏为特征的慢性自身免疫性疾病,全球患病率在0.5%至1.0%之间。当前治疗策略已从传统的非甾体抗炎药(NSAIDs)、糖皮质激素和疾病修饰抗风湿药(DMARDs)扩展到针对特定细胞因子(如肿瘤坏死因子(TNF)-α、环氧化酶(COX)和白介素(IL))的靶向生物制剂。尽管取得了这些进展,现有疗法的临床应用仍然受到不良免疫反应和显著副作用的限制。因此,迫切需要新的补充或替代治疗药物用于RA。在中医(TCM)中,RA被归类为“痹证”,由正气不足和风、寒、湿、热等致病因素侵入引起,导致气和血流动受阻,经络中形成血瘀。中医已经积累了丰富的抗RA临
来源:Immunity, Inflammation and Disease
时间:2025-09-18
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山奈酚通过促进SRPK1琥珀酰化改善脓毒症急性肺损伤
脓毒症是急性肺损伤(ALI)的主要诱因,而山奈酚(kaempferol)被发现对ALI具有保护作用。本研究通过脂多糖(LPS)诱导人肺微血管内皮细胞(HPMVECs)损伤模型,发现山奈酚能显著抑制细胞凋亡和炎症反应,并减轻脓毒症小鼠的肺组织损伤。机制研究表明,山奈酚可降低去琥珀酰化酶SIRT5的蛋白水平,从而促进丝氨酸/精氨酸蛋白激酶1(SRPK1)在赖氨酸(K)588位点的琥珀酰化修饰,增强其蛋白稳定性。过表达SIRT5或敲低SRPK1均可逆转山奈酚的保护效应。该研究揭示了SRPK1琥珀酰化在ALI中的关键作用,表明山奈酚可能通过调控琥珀酰化修饰成为治疗脓毒症相关肺损伤的潜在药物。
来源:Clinical and Experimental Pharmacology and Physiology
时间:2025-09-18
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卢非酰胺通过调控BDNF/TrkB通路及减轻氧化应激抑制戊四氮致痫小鼠癫痫发作与行为缺陷
卢非酰胺(Rufinamide, RUF)作为含三唑环结构的第三代抗癫痫药物(ASM),主要通过阻断电压门控钠通道(VGSCs)发挥抗癫痫作用。本研究采用戊四氮(Pentylenetetrazole, PTZ, 40 mg/kg)诱导小鼠癫痫模型,并给予30、60和90 mg/kg剂量RUF进行21天干预。脑电图(EEG)记录显示,90 mg/kg RUF能有效抑制癫痫发作进程并减少皮质癫痫样放电。行为学实验证实RUF具有剂量依赖性的抗焦虑作用,并能改善PTZ诱发的认知功能障碍。在分子机制层面,RUF通过下调脑源性神经营养因子(BDNF)及其受体TrkB的mRNA表达,抑制神经炎症因子释放,同
来源:Clinical and Experimental Pharmacology and Physiology
时间:2025-09-18
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CYP450酶基因多态性对皮肤红斑狼疮患者羟氯喹血药浓度及临床疗效的影响研究
一项针对马来西亚人群的研究深入探讨了细胞色素P450(CYP450)酶基因多态性对皮肤红斑狼疮(Cutaneous Lupus Erythematosus, CLE)患者羟氯喹(Hydroxychloroquine, HCQ)代谢及临床疗效的影响。研究发现,携带CYP2D6 * 10基因型的患者全血羟氯喹浓度(WBHCQ)呈现显著升高(p<0.05),而CYP3A5 * 3基因多态性则与活性代谢产物去乙基羟氯喹(DHCQ)和母药的血药浓度比值([DHCQ]:[HCQ])存在显著关联(p<0.05)。尽管这些基因变异显著影响了药物在体内的暴露水平,研究并未观察到它们与HCQ临床治疗效
来源:Clinical and Experimental Pharmacology and Physiology
时间:2025-09-18
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撒哈拉以南非洲年轻结直肠癌患者的体细胞全外显子测序揭示FAT4与TET2驱动基因新机制
研究背景与意义结直肠癌(CRC)在撒哈拉以南非洲地区呈现发病率持续上升的严峻态势,已成为第四大常见癌症和第五大癌症相关死亡原因。尤其值得关注的是,该地区早发性、微卫星稳定(MSS)型结直肠癌的发病率显著增加,但其肿瘤生物学特征尚未得到系统解析。既往来自尼日利亚的初步研究曾提示,该人群驱动基因突变频率和信号通路改变模式可能存在特殊性,但受限于研究规模和技术手段,未能揭示潜在的新型驱动机制。本研究通过高深度的全外显子测序技术,旨在全面绘制该人群结直肠癌的分子图谱。材料与方法研究团队回顾性收集2016-2020年间南非格鲁特舒尔医院经病理确诊的138例60岁以下结直肠癌患者的石蜡包埋组织样本。通过严
来源:The Journal of Pathology: Clinical Research
时间:2025-09-18
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基于益生菌氧化应激代谢调控的抗菌再生型生物混合活性材料及其在烧伤治疗中的应用
伤口愈合涉及多阶段生化通路协同作用,而复杂病因的创面治疗常面临疗效局限的挑战。研究者开发了一种基于益生菌氧化应激诱导 hormesis 效应的新型生物混合活性材料,该材料通过持续合成过氧化氢(H2O2)增强抗菌活性并促进烧伤创面再生。在体内实验中,材料治疗组的创面面积差异达到自然愈合的3-4倍(21天模型);在共培养模型中,对耐药病原体大肠杆菌(Escherichia coli K12)和金黄色葡萄球菌(Staphylococcus aureus ATCC 29213)的抗菌活性分别提高4倍和5倍。体外实验证实其对人类皮肤成纤维细胞无毒性且无β-溶血性。该研究为替代抗生素疗法、靶向耐药病原体及
来源:Macromolecular Bioscience
时间:2025-09-18
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波兰沙门氏菌肠炎血清型流行病学成功背后的分子特征解析
分子特征分析背景与意义沙门氏菌肠炎血清型(Salmonella Enteritidis)是引起人类非伤寒沙门氏菌病的主要病原体之一,可通过污染禽类产品传播。自2014年以来,欧盟范围内人类沙门氏菌病的下降趋势出现停滞,而波兰作为欧盟领先的禽肉生产国,其沙门氏菌肠炎流行株的分子特征亟待系统解析。本研究通过分析2008至2019年间来自波兰禽类产业链(n=216)和人类(n=59)的275株沙门氏菌肠炎菌株的全基因组序列,旨在阐明其遗传内容与亲缘关系,为揭示该菌株在波兰持续传播的分子机制提供依据。菌株来源与实验方法研究菌株包括216株分离自禽类生产链(蛋鸡群、肉鸡群、种鸡群、禽肉及餐桌蛋)及59株
来源:Transboundary and Emerging Diseases
时间:2025-09-18
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性别差异对创伤性脑损伤术后并发症及30天预后的影响分析
创伤性脑损伤(Traumatic Brain Injury, TBI)是美国致残和致死的主要因素之一。虽然既往研究提示TBI结局可能存在性别差异,但针对手术人群的数据仍较为有限。本研究利用2023年美国外科医师学会国家外科质量改进计划(ACS-NSQIP)数据库,通过现行 procedural terminology(CPT)代码筛选接受TBI手术治疗的成年患者(≥18岁),采用Wilcoxon秩和检验与χ2检验进行性别分层比较,并通过多变量逻辑回归分析30天并发症及死亡的独立预测因素。研究共纳入2519例患者,其中男性占64.8%,女性占35.2%。女性患者年龄显著更高(70.9±14.6岁
来源:Neurocritical Care
时间:2025-09-18
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重症自身免疫性脑炎成人患者的临床特征与预后预测模型研究
自身免疫性脑炎(Autoimmune Encephalitis, AE)是一组由免疫介导的非感染性脑实质炎症性疾病,主要累及皮质和深部灰质。自2007年抗N-甲基-D-天冬氨酸受体(NMDA-R)抗体被发现以来,多种靶向神经元表面或突触蛋白的抗体相继被鉴定,包括抗γ-氨基丁酸B型受体(GABA-B-R)、抗谷氨酸脱羧酶(GAD)65、抗代谢型谷氨酸受体(mGluR)以及抗α-氨基-3-羟基-5-甲基-4-异噁唑丙酸受体(AMPAR)抗体等。AE临床表现多样,包括精神行为异常、癫痫发作、运动障碍及认知功能下降等,重症患者常因难以控制的精神症状、癫痫持续状态、中枢性低通气或严重不自主运动而需入住重
来源:Neurocritical Care
时间:2025-09-18
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微创手术对大型幕上自发性脑出血中线移位及预后的影响:MISTIE III试验事后分析
微创手术(MIS)对大型幕上自发性脑出血(ICH)的治疗机制在于通过减轻占位效应改善原发性脑损伤,其中中线移位(MLS)是关键指标。研究人员基于MISTIE III试验(微创手术联合阿替普酶治疗脑出血 evacuation 的三期临床试验)开展事后分析,纳入具有合格计算机断层扫描(CT)影像的患者队列。研究聚焦松果体(PG)和透明隔(SP)两个解剖位点的MLS测量,分别在诊断时、治疗结束时(EOT)和出院时进行CT评估。主要终点是30天死亡率,次要终点包括365天死亡率及改良Rankin量表(mRS)评分。通过多变量逻辑回归和中介分析,校正人口统计学特征、脑出血特性及治疗方式等因素后发现:研究
来源:Neurocritical Care
时间:2025-09-18
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靶向脂解刺激脂蛋白受体(LSR)的抗体药物偶联物治疗三阴性乳腺癌(TNBC)的创新策略与临床前评估
引言三阴性乳腺癌(TNBC)作为最具侵袭性的乳腺癌亚型(ER-/PR-/HER2-),其特征是快速增殖、高转移率和频繁复发。由于缺乏有效的细胞表面受体,其靶向治疗(如抗体药物偶联物ADCs)的发展一直受限。近期研究发现,脂解刺激脂蛋白受体(LSR)在乳腺癌患者中过度表达。本研究旨在开发一种靶向LSR的单克隆抗体(mAb)及其ADC,用于TNBC治疗。材料与方法研究遵循机构动物护理与使用委员会(IACUC)批准的方案进行。使用了人源TNBC细胞系(MDA-MB-231、MDA-MB-468)和小鼠源细胞系(4T1),培养于含10%胎牛血清(FBS)和1%青霉素/链霉素的培养基中。通过杂交瘤技术开
来源:Frontiers in Oncology
时间:2025-09-18
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美国西南地区西班牙裔乳腺癌患者心血管共病与癌症治疗模式分析:一项双中心回顾性研究
背景:心血管疾病(CVD)是乳腺癌幸存者的主要死亡原因,尤其影响西班牙裔女性——高共病负担和治疗相关毒性加剧了这一风险。然而,该人群的真实世界心血管风险和治疗模式仍缺乏深入表征。方法:研究回顾性分析了394名于2022-2023年间在美国西南部两家机构接受根治性治疗的I–III期西班牙裔乳腺癌患者,收集了人口统计学、癌症治疗、心血管共病及药物使用数据。结果:队列平均年龄59.9岁,平均体重指数(BMI)为30.1 kg/m²。57.5%的患者存在心血管共病,数值高于既往乳腺癌队列的~40%。高血压(45.7%)和糖尿病(24.3%)发生率也高于全国既往数据。高血压患者中73.9%接受抗高血压治
来源:Frontiers in Oncology
时间:2025-09-18
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综述:肠道微生物代谢物的免疫调节作用:机制见解与治疗前沿
1 引言肠道微生物群通过其代谢产物作为信号分子调控宿主免疫,连接微生物活动与黏膜及全身免疫反应。短链脂肪酸(SCFAs)、次级胆汁酸(SBAs)、色氨酸衍生物(如吲哚类)、多胺及脂质衍生物等关键代谢物,通过G蛋白偶联受体(如GPR41、GPR43、GPR109A)、核受体(如FXR、PPARγ)及表观遗传途径(如HDAC抑制)调控先天和适应性免疫功能。这些代谢物以剂量和位点特异性方式调节免疫细胞分化、上皮屏障完整性及炎症消退。空间代谢组学、合成生物学和纳米医学的进展促进了这些免疫调节化合物的时空递送,为炎症和自身免疫性疾病的治疗开辟了新途径。2 肠道微生物代谢物的生物合成与免疫调节机制2.1
来源:Frontiers in Microbiology
时间:2025-09-18
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探索2D与3D影像组学模型预测肝细胞癌微血管浸润:肿瘤异质性的新视角
引言肝细胞癌(Hepatocellular Carcinoma, HCC)是全球第六大常见恶性肿瘤和第三大癌症相关死亡原因。世界卫生组织预测,到2025年,新增肝癌病例将超过100万例。手术切除是早期HCC最有效的治疗方法,但术后复发率高达70%,严重影响患者长期生存。术前预测HCC复发并实施针对性干预是紧迫且具有临床意义的课题。大量研究表明,微血管浸润(Microvascular Invasion, MVI)是HCC术后复发的独立危险因素。作为具有双重血供的高血管化肿瘤,HCC易发生MVI,这是术后复发和转移的最关键病理机制,也是预测HCC复发的关键因素之一。此外,MVI与患者预后相关,是H
来源:Frontiers in Oncology
时间:2025-09-18
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多角度FLASH调强放疗平台治疗头角度优化方法学:基于自适应模拟退火算法的临床束流方向适配研究
引言近年来,FLASH放疗展现出相较于常规剂量率(CONV)放疗的革命性优势:在保持相同总剂量抗肿瘤疗效的同时,能显著降低正常组织的放射毒性。这种被称为FLASH效应的现象已在多种实验模型(小鼠、斑马鱼、猪、猫)和器官(肺、肠道、脑、皮肤)中得到验证,为FLASH放疗向人类患者转化提供了坚实基础。为实现FLASH效应所需的超高通量率(阈值剂量率40Gy/s),必须将总照射时间缩短至亚秒级别,这远低于现代放疗技术如调强放疗(IMRT)和容积旋转调强放疗(VMAT)所需的数分钟照射时间。目前减少治疗时间的主要方式包括:单次照射免除机架运动、快速机械运动(如Decoupled ROAD系统)以及无机
来源:Frontiers in Oncology
时间:2025-09-18