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综述:困难胆管插管中双导丝与经胰管括约肌切开术的疗效和安全性:随机临床试验的系统评价和荟萃分析
背景困难胆管插管是内镜逆行胰胆管造影(ERCP)操作中的核心挑战,也是导致ERCP术后胰腺炎(PEP)的主要风险因素。当导丝意外进入胰管时,双导丝技术(DGW)是传统的救援策略,而经胰管括约肌切开术(TPS)作为替代方案近年来受到关注。既往研究提示TPS可能具有更高的插管成功率和更低的PEP发生率,但直接比较两种策略的高质量证据仍有限。本研究通过系统评价和荟萃分析,综合评估TPS与DWG在困难胆管插管中的临床结局。方法研究团队检索了Medline、Embase、Lilacs、Central Cochrane及Google Scholar等数据库,纳入随机对照试验(RCTs)。关注的结局指标包括
来源:Digestive Endoscopy
时间:2025-09-10
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生物炭提升地中海葡萄园土壤海绵功能与缓解水蚀的潜力研究
地中海地区是欧洲最易受土地退化和荒漠化影响的区域,土壤水蚀对葡萄园产业构成重大环境挑战。高强度降雨、丘陵地形及长期干旱期后的暴雨事件导致该地区葡萄园平均侵蚀速率高达9.3 t ha-1 yr-1,远超欧洲农业土壤可容忍侵蚀速率(1-2 t ha-1 yr-1)。传统栽培方式下裸露的土壤表面加剧了霍顿地表径流(Hortonian overland flow),进一步破坏土壤结构和生态系统服务功能。生物炭(biochar)作为一种通过热解生物质在缺氧条件下制成的富碳材料,已被证明能改善土壤物理性质,但其在地中海葡萄园特定环境下的长期效应及对土壤海绵功能(sponge function)的影响尚不明
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综述:生物炭对碳封存、土壤过程和微生物群落的影响:一篇综述
2.1 生物炭生产过程生物炭的制备通常以植物材料、畜禽粪便、农业废弃物或城市固体废物及污泥等生物质为原料。大尺寸生物质需先经机械破碎,随后在缺氧条件下于高温(常见温度范围见下表)中热解数小时。热解完成后,生物炭被粉碎成不同粒径的颗粒(从宏观到纳米级别)。生产工艺主要有传统热解法与热解-冷凝法两种。传统法将生物质(可选择性混合钙、铁盐、膨润土、离子液体等添加剂)置于加热炉中,在氮气氛围下加热至特定高温并保持一定停留时间。冷却至室温后,即可获得生物炭。此法所得生物炭通常芳香碳含量高、脂肪碳含量低,且无需复杂系统。另一种热解-冷凝技术则将生物质置于连接冷凝腔的反应器中,实现热解与原位冷凝的结合。其原
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助产士经验与分娩时机对产科肛门括约肌损伤(OASIS)风险的影响:一项大型回顾性队列研究
引言产科肛门括约肌损伤(Obstetric Anal Sphincter Injuries, OASIS)是阴道分娩的严重并发症,其发生与长期盆底功能障碍密切相关。既往研究多关注患者相关风险因素,而助产士专业经验及工作时间等系统因素对OASIS的影响尚未充分探讨。本研究旨在通过大样本数据分析,明确助产士经验层级与不同分娩时段对OASIS发生风险的独立影响。研究方法本研究采用回顾性队列设计,纳入2020年3月至2025年2月期间在加利利医学中心(Galilee Medical Center)接受足月、头位、单胎自然阴道分娩的产妇,排除手术助产及剖宫产病例。助产士按从业年限分为三组:早期(10年)
来源:Birth: Issues in Perinatal Care
时间:2025-09-10
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加拿大ICU家属照护满意度量表(FS-ICU-24R)丹麦语版本的跨文化翻译与验证研究——基于心理测量学分析的协议设计
在重症监护领域,家庭中心照护(family-centered care)具有核心重要性,但患者家属常面临显著心理压力,进而提升焦虑与抑郁风险。灵活探视政策、开放沟通机制及照护参与被确认为关键支持手段。现行指南倡导开放访视制度、结构化沟通模式及医护人员培训,以强化家庭中心实践。通过评估家属满意度(family satisfaction)可获取关键数据驱动质量改进,确保照护体系同时兼顾患者需求与家属福祉。加拿大开发的ICU家属照护满意度量表(Family Satisfaction with Care in the Intensive Care Unit, FS-ICU-24R)作为经过验证的工具,
来源:Acta Anaesthesiologica Scandinavica
时间:2025-09-10
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内皮病与炎症反应在危重症患者中的关联及临床结局研究:一项队列分析
研究背景重症患者的病理生理机制复杂,其中多器官功能障碍综合征(MODS)是导致高死亡率的关键因素。既往研究已明确免疫炎症反应失调、凝血系统激活与内皮损伤在MODS发生中的核心作用,尤其在脓毒症和脓毒性休克患者中更为显著。内皮细胞损伤(Endotheliopathy)作为休克诱导内皮障碍(SHINE)理论的核心组成部分,已成为理解MODS机制的新视角。本研究通过分析三种内皮损伤标志物——syndecan-1(糖萼降解标志)、sTM(可溶性血栓调节蛋白,反映蛋白C系统紊乱)及PECAM-1(血小板内皮细胞黏附分子,提示内皮连接破坏)——探讨其与炎症反应及临床结局的关联。研究方法本研究为前瞻性单中心
来源:Acta Anaesthesiologica Scandinavica
时间:2025-09-10
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靶向线粒体应激激活先天免疫抑制胶质母细胞瘤术后复发的研究
先天免疫(Innate Immunity)在协调大脑免疫应答中至关重要,然而多形性胶质母细胞瘤(Glioblastoma Multiforme, GBM)已进化出复杂机制以逃避免疫监视,这对当前免疫疗法构成重大挑战。本研究提出一种通过靶向诱导线粒体应激来重新激活GBM先天免疫应答的治疗策略,从而增强肿瘤免疫原性。具体而言,研究人员开发了封装带正电荷的铱基复合物(Ir-mito)和靶向甲基化控制J蛋白(Methylation-Controlled J protein, MCJ)的小干扰RNA(si-MCJ)的先天免疫刺激纳米颗粒(INSTNA),以抑制线粒体呼吸。该组合策略有效破坏GBM细胞的线
来源:Advanced Materials
时间:2025-09-10
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镧诱导梯度场构建不对称异质界面催化剂实现高效氧电催化
1 引言金属-氮-碳(M-N-C)催化剂因其原子级分散的活性位点和高效的金属利用率,被广泛认为是贵金属电催化剂在氧还原反应(ORR)和氧析出反应(OER)中的理想替代品。然而,高温热解过程中不可控的原子迁移和随机结构重排往往导致无序的配位环境和稀疏的活性位点,从根本上限制了其本征催化活性和长期耐久性。近年来,研究发现通过引入外来金属元素调控原子迁移行为,利用不同金属原子在扩散动力学和迁移优先级上的差异,可实现对多相异质界面结构的精准构筑。稀土元素特别是镧(La),因其独特的镧系收缩效应和较大的离子半径,能够在掺入后诱导基体金属的晶格畸变和结构重构,形成局部不饱和位点和缺陷结构,为后续金属迁移和
来源:Advanced Materials
时间:2025-09-10
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综述:液体甲酸脱氢多相催化的进展与展望:配位结构设计、活性提升及机理探究
Abstract甲酸(Formic Acid, FA)作为一种可再生的液态氢载体,在氢能经济发展中具有重要潜力。其脱氢反应(Dehydrogenation)的高效催化是实现燃料电池应用的关键。本文聚焦FA脱氢的配位结构设计、活性评估与反应机理,特别强调了活性位点结构设计及影响催化活性/选择性的主导因素,提出了通过电子效应(Electronic Effects)、组分调控与协同效应(Synergistic Effects)、界面效应(Interface Effects)以及活性位点设计等策略提升催化性能的综合方案。配位结构设计催化剂的活性中心设计是提升FA脱氢效率的核心。通过调控金属中心的配位环
来源:Advanced Materials
时间:2025-09-10
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综述:高温工作红外光电二极管的高级架构与新兴材料
Abstract高温工作(HOT)红外光电探测器通过消除笨重的低温制冷系统,推动红外技术向紧凑化、低功耗和低成本方向发展。本综述从限制高温性能的物理机制入手,系统分析了传统外延半导体(如HgCdTe、InAs/GaSb II型超晶格)中通过能带工程和器件结构创新(如nBn、pBp势垒结构)抑制暗电流的进展,强调其接近背景限性能(BLIP)的潜力。进一步探讨了胶体量子点(CQDs)、二维材料(如石墨烯、黑磷)及非晶/多晶薄膜等新兴材料在HOT光电二极管中的应用优势,包括可溶液加工、柔性集成和能带调控灵活性。最后通过对比传统与新兴材料的性能参数,指出二维异质结和量子点超晶格是未来实现室温高性能红外
来源:Advanced Materials
时间:2025-09-10
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综述:可编程一维光-物质相互作用:解锁碳纳米管的光学潜力
Abstract光以其无可比拟的多功能性和远程控制能力成为独特的研究载体。智能光学材料因能动态响应或显示光学信号而成为研究热点,为可编程智能复合材料与系统开辟了新路径。碳纳米管(CNTs)作为经典的一维系统,以其卓越的光学、电学、热学、力学和量子特性著称。然而,CNTs在前沿技术中作为先进一维光学元件的潜力尚未被充分挖掘,现有研究多集中于其他特性。近年来,通过整合CNTs的多功能特性与独特一维结构,研究者正推动基于CNTs的光学材料、纤维及系统的发展。本文全面综述了CNT基光学材料与技术的最新成果,重点探讨基于CNTs可编程一维光-物质相互作用的单元结构设计、宏观取向调控与复合功能定制,推动该
来源:Advanced Optical Materials
时间:2025-09-10
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综述:镧系/过渡金属离子掺杂短波红外发光材料的最新进展与新兴应用
Abstract短波红外(SWIR, 900–1700 nm)发光材料因在夜视、无损识别、医疗诊断等领域的独特应用而受到广泛关注。本综述系统总结了以镧系离子(Yb3+、Er3+、Nd3+、Pr3+、Tm3+、Ho3+)和过渡金属离子(Mn5+/Mn6+、Cr3+/Cr4+、Ni2+)为发光中心的SWIR材料研究进展,重点分析了其激发/发射波长、半峰全宽(FWHM)、内/外量子效率及热稳定性等参数。研究还探讨了以Cr3+作为敏化剂的共掺杂体系发光行为,评估了SWIR荧光粉转换LED的光电特性及新兴应用场景,最后提出当前面临的挑战与未来优化策略。Conflict of Interest作者声明无利
来源:Advanced Optical Materials
时间:2025-09-10
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基于溶解性-pKa耦合效应构建可热塑加工的纳米尼龙气凝胶家族及其多功能应用
通过创新性地运用溶解性-pKa耦合效应(solubility-pKa coupling effect),研究人员成功设计出具有热塑加工特性的高性能尼龙气凝胶家族。通过精确调控尼龙-溶剂体系的溶解度参数与酸解离常数(acid dissociation constants, pKa),实现了结晶行为的精准控制,构建出交织的一维纳米纤维骨架结构。所得气凝胶同时具备高比表面积(226 m2 g−1)、卓越压缩模量(12.6 MPa)和超低导热系数(0.034 W m−1 K−1),性能媲美芳纶(aramid)等高端气凝胶材料。突破性的是,该材料首次将热塑性引入气凝胶体系,支持多重热机械加工:可通过热封
来源:Advanced Materials
时间:2025-09-10
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从双光子灰度光刻到可扩展复制:实现复杂非球面微光学器件的大规模生产
引言:微光学元件的制造技术演进近年来,双光子聚合(Two-Photon Polymerization, 2PP)技术因其分辨率跨越毫米至纳米尺度的特性,成为光学元件增材制造的重要方法。该技术通过近红外超短脉冲激光触发光敏树脂的双光子吸收,实现任意三维结构的聚合,广泛应用于光学、量子技术、微流控和微机械领域。然而,2PP技术仍面临量产成本高、工艺耗时长的瓶颈。双光子聚合灰度光刻(Two-Photon Polymerization Grayscale Lithography, 2GL)通过动态调节激光功率,在保持光学平滑表面(表面粗糙度Sq低至纳米级)的同时大幅缩短打印时间,但其规模化生产能力仍需
来源:Advanced Optical Materials
时间:2025-09-10
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温和条件下钯催化内环烯胺的高对映选择性芳基化与烯基化:反应开发与计算机制研究
研究人员开发出一种高对映选择性的钯催化交叉偶联反应,可在温和条件下实现2-(杂)芳基-1-哌啶(2-(hetero)aryl-1-piperideines)与C(sp2)亲电试剂的高效转化。该反应采用修饰的BI-DIME型配体,经还原步骤后可获得未保护的顺式(cis)-2,3-二(杂)芳基哌啶及2-(杂)芳基-3-烯基哌啶类化合物,其对映体过量值(ees)普遍高于95%。结合实验数据与计算模拟研究,团队提出该反应的主要路径并未涉及内环1-氮杂烯丙基阴离子(endocyclic 1-azaallyl anion)中间体。相反,亚胺底物先与钯(Pd(II))配位,随后经去质子化直接形成钯内环烯胺(
来源:Advanced Synthesis & Catalysis
时间:2025-09-10
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综述:混合超导-磁性范德瓦尔斯异质结构:物理与应用
Abstract超导性(Superconductivity)与磁性(magnetism)作为凝聚态物理中两种重要的有序现象,在范德瓦尔斯(vdW)层状材料制备技术突破的推动下,其异质结构研究近年来取得显著进展。这类材料不仅为探索超导与磁性的共存机制提供了新平台,更展现出在未来超导电路中的巨大应用潜力。本综述系统总结了混合超导-磁性(SC-M)vdW异质结构的最新研究,包括新理论预测、实验性能与器件应用,并按结构类型(如SC-M双层、SC-M-SC三层、M-SC-M三层)进行组织,最后讨论了该领域面临的挑战及非耗散性vdW自旋电子器件的未来发展方向。Conflict of Interest作者声
来源:Advanced Materials
时间:2025-09-10
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缺陷诱导铜掺杂TiO2纳米纤维实现高效太阳能光催化制氢
通过电纺丝(electrospinning)技术合成的钛 dioxide(TiO2)纳米纤维具有高比表面积和孔隙率,但其宽带隙特性与光生载流子的快速复合限制了实际应用。本研究通过精确调控纳米纤维的直径与形貌,成功制备了铜掺杂的一维TiO2(Cux@TiO2)纳米纤维,用于可见光驱动的光催化产氢反应(hydrogen evolution reaction, HER)。纤维状纳米结构显著提升了质量传输与活性位点可及性,使产氢速率达到2.41 mmol·g−1·h−1,较纯TiO2提高120倍。X射线光电子能谱(XPS)和正电子湮灭寿命谱(PALS)分析证实了材料中氧空位与缺陷的存在,电子顺磁共振(
来源:Advanced Sustainable Systems
时间:2025-09-10
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综述:水影响钙钛矿材料:晶体转变、稳定性调控及应用
Abstract卤化物钙钛矿材料(Halide Perovskites)因优异的光学特性与低成本溶液加工性,在光电子领域引发广泛关注。然而其离子晶体特性导致稳定性不足,尤其遇水易降解。近年研究发现,微量水可调控钙钛矿生长动力学并促进表面重建,为材料设计与性能提升提供新途径。本综述全面总结水影响钙钛矿材料的最新进展,涵盖晶体转变、形貌调控、光学性质优化、稳定性策略及多领域应用,最终展望未来挑战与方向。水对晶体转变与形态调控的作用水分子通过介入钙钛矿结晶过程,诱导晶体结构转变。例如,MAPbI3在湿度环境中可形成水合物中间相(如PbI2·H2O),进而促进致密薄膜形成。微量水还能调节晶粒尺寸与取向
来源:Advanced Optical Materials
时间:2025-09-10
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一体化纳米线水凝胶:抑制肿瘤复发与术后感染的协同策略
外科切除仍是癌症治疗的主要手段,但术后肿瘤复发和伤口感染仍是亟待解决的关键问题。为此,研究人员通过简易的一步组装法,利用模拟酶特性的五氧化二钒(V2O5)纳米线和杀菌交联剂四羟甲基硫酸磷(THPS),开发出一种多功能纳米线水凝胶(V-Hydrogel)。该水凝胶保留了钒氧化物纳米线的谷胱甘肽过氧化物酶(GPx)、过氧化物酶(POD)、过氧化氢酶(CAT)和氧化酶(OXD)模拟活性,从而表现出高效的肿瘤特异性催化治疗能力。同时,THPS的引入赋予水凝胶强效抗菌性能,可有效对抗手术部位感染。V-Hydrogel还表现出对肿瘤微环境(TME)的动态机械适应性,确保对不规则切除腔的贴合覆盖,实现精准治
来源:Advanced Materials
时间:2025-09-10
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短波红外电致变色共价有机框架在主动动态伪装与隐写术中的应用突破
共价有机框架(Covalent Organic Frameworks, COFs)在刺激响应材料的精准设计与应用中展现出巨大潜力。本研究成功设计出两种短波红外(Shortwave-Infrared, SWIR)电致变色COFs材料,其响应波长可通过单体结构进行调控。在电压刺激下,精心设计的1100-COFTPDA-TPB和1500-COFTPDA-TFPy分别表现出峰值位于≈1100 nm和1500 nm的电致变色效应,使其能够分别被硅基(Si-based)和铟镓砷(InGaAs)SWIR传感器所识别。利用SWIR电致变色COFs的主动调制能力,研究实现了物体在SWIR视野中随环境灰度变化的动
来源:Advanced Optical Materials
时间:2025-09-10