-
全球消除丙型肝炎:来自欧洲和北美实际经验的最新进展、挑战与机遇
摘要通俗语言总结 肝细胞癌(HCC)是导致癌症相关发病率和死亡率的主要原因之一。系统治疗是HCC临床管理的核心支柱,近年来随着免疫疗法的出现,这一领域发生了重大变革。目前免疫疗法的主要靶点包括PD-1、PD-L1、CTLA-4和VEGF。分别抑制PD-1/PD-L1和PD-1/PD-L1与CTLA-4的抗体组合已经获得批准,并成为一线治疗的标准方案。尽管免疫疗法目前主要应用于晚期HCC,但也在早期阶段进行评估。虽然已经开发出用于指导治疗选择的分子生物标志物和分类系统,但它们尚未在常规临床实践中得到广泛应用。此外,还发现了一些新的免疫治疗靶点
来源:Hepatology
时间:2025-10-03
-
开创性的精准医疗:肝细胞癌免疫治疗的演变
摘要通俗语言摘要背景与目的:免疫疗法在过去十年中不断革新癌症治疗方式,取得了显著进展。然而,在大多数实体瘤中,由于肿瘤微环境(TME)导致的免疫抵抗,其治疗效果常常受到限制。在纤维化癌症(如胆管癌(CCA)中,细胞外基质(ECM)和癌相关成纤维细胞(CAFs)形成致密、坚硬的基质,阻碍免疫细胞浸润并促进免疫抑制。克服这些物理和生物学障碍对于充分发挥免疫疗法的潜力至关重要。方法与结果:我们开发了一种双作用策略,结合了使用金修饰氧化铁纳米花(GIONFs)的光热疗法(PTT)和PD-1免疫检查点阻断。该策略在CCA的临床前模型中进行了评估,以评估其对ECM重塑、CAFs调节、免疫细胞激活和肿瘤生长
来源:Hepatology
时间:2025-10-03
-
胰高血糖素样肽-1受体激动剂与射血分数保留的心力衰竭中的肥胖悖论:一项系统评价
心力衰竭伴射血分数保留(HFpEF)是一种严重影响全球心血管健康的重要疾病,其特征是左心室收缩功能正常但舒张功能受损,导致心脏充盈压力升高。HFpEF的患病率接近所有心力衰竭病例的一半,而其发病机制复杂,涉及系统性炎症、内皮功能障碍、氧化应激以及心脏重塑等多种因素。随着全球肥胖、高血压、糖尿病和老龄化问题的加剧,HFpEF的患病率也在不断上升,给医疗系统带来了沉重负担。尽管已有部分治疗手段,如钠-葡萄糖协同转运蛋白2(SGLT2)抑制剂被证实有效,但HFpEF的治疗仍面临诸多挑战,因其病理生理机制的异质性。因此,寻找新的治疗策略成为医学界关注的重点。近年来,GLP-1受体激动剂(GLP-1 R
来源:Cardiovascular Endocrinology & Metabolism
时间:2025-10-03
-
基于FAERS数据库的达沙替尼儿科安全性真实世界研究:新发现与临床启示
在儿科血液肿瘤治疗领域,Philadelphia染色体阳性(Ph+)白血病犹如一道棘手的医学难题。这类由BCR-ABL融合基因驱动的恶性肿瘤,虽然仅占儿童急性淋巴细胞白血病(ALL)的3%-5%,却以其侵袭性强、预后差的特点让临床医生如临大敌。尤其令人担忧的是,儿童Ph+慢性髓系白血病(CML)的生物学特性往往比成人更具攻击性,传统化疗方案下患儿的无事件生存率长期徘徊在25%-30%的低谷。转机出现在酪氨酸激酶抑制剂(TKI)时代。达沙替尼作为第二代TKI代表,凭借其强大的血脑屏障穿透能力和每日一次的给药便利性,为儿科Ph+白血病患者带来了新的希望。随机临床试验数据显示,达沙替尼在儿科Ph+
来源:Japanese Journal of Clinical Oncology
时间:2025-10-03
-
以匍行疹为终征的皮肤恶丝虫病:一例表现为复发性游走性红斑肿胀的罕见病例分析
在全球化时代,国际旅行日益频繁,旅行相关疾病诊断已成为临床医学的重要挑战。其中,人畜共患寄生虫感染因其非典型临床表现和诊断困难尤为引人关注。恶丝虫病(Dirofilariasis)作为一种由蚊子传播的寄生虫病,主要感染犬科动物,人类作为偶然宿主时往往表现出复杂的皮肤症状,常导致误诊和延迟治疗。《Journal of Travel Medicine》近期报道了一例极具代表性的病例:一位24岁瑞士医学生因反复出现游走性皮肤病变历经半年才获得确诊。该案例凸显了当前旅行医学领域面临的核心问题——对于缺乏典型实验室指标(如嗜酸性粒细胞增多)和血清学阴性结果的寄生虫感染,临床医生往往缺乏足够的诊断敏感性。
来源:Journal of Travel Medicine
时间:2025-10-03
-
改善急诊科腰痛患者就诊流程并降低住院率的策略效果:一项中断时间序列分析
摘要背景 腰痛(LBP)是一种常见的、导致功能障碍的疾病,患者常常因此前往急诊科(ED)就诊。目前关于如何优化这类患者的护理同时提高服务效率的研究还相对较少。我们评估了一套共同设计的策略对改善腰痛患者就诊流程和降低急诊科收治率的影响。方法 本研究在澳大利亚一家三级转诊医院的30张床位急诊科进行,采用准实验性的实施科学研究方法。我们实施了四项改进策略:(1)共同制定和修订当地急诊科诊疗指南;(2)为患者提供宣传资料;(3)开展临床医生培训计划;(4)设立快速就诊的物理治疗随访门诊。研究对象为所有16岁及以上、最终诊断为腰痛的患者。通过中断时间序列分析,我们将研究分为实施前阶段(2014年7月至2
来源:Emergency Medicine Journal
时间:2025-10-03
-
BEPT糖基化新策略:高效直接合成核苷类药物的突破性进展
核苷作为生命活动中的关键分子,不仅参与DNA/RNA合成、细胞信号转导等生理过程,更是抗病毒、抗肿瘤药物的重要来源。然而,传统核苷化学合成面临核碱基受体反应活性低、需要预活化修饰、反应速度慢、立体选择性控制难等挑战。尤其在对时效性要求极高的药物研发中,这些瓶颈严重制约了新型核苷类药物的开发进程。为解决上述问题,江西师范大学碳水化合物合成国家研究中心的孙建松团队在《Nature Communications》发表了创新性研究成果。他们设计了一类新型糖基化供体——邻位叔丁基乙炔苯基硫苷(BEPTs),建立了高效直接的核苷合成新方法。该方法通过金催化剂活化BEPT供体,实现了对未保护或简单保护核碱基
来源:Nature Communications
时间:2025-10-03
-
纳米压印聚酰胺膜:实现超快精确分子筛分与低污染的新策略
在化工、制药和海水淡化等领域,分离过程能耗占全球总能耗的15%,传统平衡分离技术如蒸馏和吸附效率低下。膜技术凭借其速率控制的分离机制,能实现十倍能效提升,其中聚酰胺薄膜复合(TFC)膜通过界面聚合(Interfacial Polymerization, IP)形成的活性层,能高效分离离子或小分子,成为降低能耗的关键。然而,传统TFC膜的聚酰胺活性层易受多孔基底异质性影响,导致单体扩散不均、反应边界不规则,最终形成粗糙、厚度不均且孔隙分布杂乱的活性层。这不仅限制了渗透通量的提升,还加剧了膜污染问题。尽管通过调控单体浓度、添加功能添加剂或优化制备条件可在一定程度上改善性能,但进一步减薄活性层以提升
来源:Nature Communications
时间:2025-10-03
-
钳形钴催化实现烯烃发散性羰基化反应:串联电热催化新策略
在有机合成领域,过渡金属催化的羰基化反应是构建含羰基功能团分子骨架的重要工具,这类骨架在药物化学和材料科学中具有广泛应用。尽管一氧化碳(CO)作为廉价易得的C1源在羰基化合成方法发展中取得显著进展,但贵金属(如Pd、Rh、Ir或Ru配合物)催化剂仍占据主导地位。近年来,基于储量丰富、成本低廉的3d过渡金属(特别是钴配合物)的催化体系受到广泛关注。然而,钴催化在实现碳基亲核试剂与亲电试剂之间的非对称酮合成方面仍面临两大挑战:一是CO易与钴金属强配位形成催化惰性的Co°-羰基物种;二是反应中间体倾向于发生氧化交叉偶联生成对称酮。为解决这些难题,苏州大学李杰教授团队与合作者开发了一种创新的钳形钴催化
来源:Nature Communications
时间:2025-10-03
-
内皮神经氨酸酶1的抑制通过CXCR4通路减轻LPS诱导的急性肺损伤
### 研究背景与意义急性肺损伤(Acute Lung Injury, ALI)是一种严重的炎症性呼吸系统疾病,其特征包括弥漫性肺泡损伤、屏障功能破坏、水肿和缺氧。这种疾病在临床上常常表现为急性呼吸窘迫综合征(Acute Respiratory Distress Syndrome, ARDS),而ARDS是导致患者死亡率上升的重要因素之一。近年来,随着全球范围内对新冠状病毒(SARS-CoV-2)感染的关注度显著增加,ALI和ARDS的研究也得到了极大的推动。ALI不仅在感染性疾病的背景下发生,还可能由多种因素引起,包括创伤、化学物质暴露、药物反应等。因此,寻找有效的治疗策略对于改善ALI患者
来源:Glycoscience & Therapy
时间:2025-10-03
-
综述:关于高血压中表观遗传修饰的先驱性研究:新型治疗药物的潜在靶点
摘要 本文探讨了表观遗传修饰作为治疗高血压(一种主要的心血管风险因素)靶点的潜力。表观遗传机制,尤其是DNA甲基化、组蛋白修饰和微小RNA(miRNA)活性,在调控基因表达方面起着关键作用,而这些基因表达又与血压控制密切相关。这些表观遗传修饰可以影响多种与血管功能、肾脏钠代谢和交感神经系统活动相关的通路,而这些通路在高血压的发生和发展中起着至关重要的作用。最近的研究表明,表观遗传修饰既可作为高血压的生物标志物,也可作为新型治疗策略的靶点。本文综述了目前对表观遗传因素影响高血压的认识,并讨论了表观遗传修饰在开发新的治疗策略方面的潜力。
来源:Current Pharmacogenomics and Personalized Medicine
时间:2025-10-03
-
探索虚拟设计的新喹唑啉衍生物作为EGFR抑制剂的抗癌潜力:一种计算机模拟方法
摘要 引言:CACNA1C基因是一种电压门控钙通道,参与调节钙离子进入细胞的过程。该基因与多种疾病相关,如癌症、精神分裂症、双相情感障碍、焦虑症、幻牙痛和糖尿病性周围神经病变。 目的:本研究旨在利用生物信息学工具探究与人类CACNA1C基因相关的错义单核苷酸多态性。 目标:本研究通过多种生物信息学工具,探讨CACNA1C基因高风险错义
来源:Current Pharmacogenomics and Personalized Medicine
时间:2025-10-03
-
人类CACNA1C基因中非同义单核苷酸多态性的计算研究
摘要 引言:CACNA1C基因是一种电压门控钙通道,参与调节钙离子进入细胞的过程。该基因与多种疾病相关,如癌症、精神分裂症、双相情感障碍、焦虑症、幻牙痛和糖尿病性周围神经病变等。 目的:本研究旨在利用生物信息学工具探究与人类CACNA1C基因相关的错义单核苷酸多态性(nsSNPs)。 目标:本研究利用多种生物信息学工具,探讨CACNA1C基因高风险nsSNPs的结构和功能特征。 方法:从NCBI和Uniprot数据库中检索CACNA1C基因的错义SNPs;通过SIFT、P
来源:Current Pharmacogenomics and Personalized Medicine
时间:2025-10-03
-
塞内加尔达喀尔地区建立基于人口的儿童癌症登记系统的路径:法非儿科肿瘤学组(GFAOP)的可行性研究
在非洲,尤其是撒哈拉以南地区,儿童癌症的诊断和登记一直面临诸多挑战。这些挑战包括医疗资源的不均衡、数据记录的不完善以及对儿童癌症认识的不足。尽管世界卫生组织(WHO)和国际原子能机构(IAEA)等国际组织一直在推动儿童癌症登记系统的建设,但目前非洲大陆的癌症登记覆盖率仍然较低。这一现象在撒哈拉以南非洲国家尤为明显,仅有少数国家建立了人口为基础的癌症登记系统(PBCR),而这些系统所覆盖的人口比例也不足非洲总人口的5%。因此,建立一个覆盖更广泛地区、更全面的数据登记系统对于准确评估儿童癌症负担、制定有效的癌症控制政策至关重要。本研究聚焦于塞内加尔达喀尔地区,旨在探讨建立一个覆盖该地区的人口为基础
来源:EJC Paediatric Oncology
时间:2025-10-03
-
基于特征跨层融合与重建的河道水面目标检测
张恩泽|郭业才|李松斌摘要在河道中检测水面物体对于有效的河流监测系统至关重要。然而,现有的物体检测技术在处理复杂且背景多变的环境中检测不同大小的物体时常常存在不足。为了解决这个问题,首先我们提出了一个特征跨层融合与重建模块(Feature Cross-Layer Fusion and Reconstruction Module),该模块通过自适应权重(用于动态调整不同层次特征的重要性)有效地融合了多尺度特征,并采用空间-通道重建机制(分别学习和重建空间和通道维度特征)来减少背景特征的冗余,从而使精确度相比基线模型提高了5.1%。此外,我们引入了一种基于结构重参数化的特征提取模块(Feature
来源:Digital Chinese Medicine
时间:2025-10-03
-
利用分割模型进行缩放异常检测
斯特凡诺·萨梅莱(Stefano Samele)|弗朗切斯科·阿托雷(Francesco Attorre)|马泰奥·马泰乌奇(Matteo Matteucci)米兰理工大学电子、信息与生物工程系,地址:Via Giuseppe Ponzio 34/5,米兰,20133,意大利摘要在产品图像中检测异常是工业质量控制中的关键任务,因为即使是微小的缺陷也可能对生产和财务产生影响。然而,在实际的工业环境中部署异常检测算法仍然具有挑战性,尤其是当产品体积较大、结构复杂或拍摄分辨率较高时。许多现有方法在保持精确度的同时难以有效扩展。本研究旨在开发一种能够有效处理更大、更复杂对象的算法。SADSeM(基于分
来源:Digital Chinese Medicine
时间:2025-10-03
-
基于全向感知和频率引导融合的海域图像去雾技术
在当今复杂多变的经济环境中,金融系统的动态特性往往呈现出非线性、记忆依赖以及混沌行为。这些特征使得传统的数学模型难以全面准确地描述金融行为,尤其是在面对长期趋势、市场波动以及投资决策的不确定性时。因此,近年来,基于分数阶微积分的模型逐渐受到关注,因其能够更好地捕捉这些复杂的动态特性。分数阶微积分是一种扩展的微积分形式,它允许对导数进行非整数阶的定义,从而提供更灵活的数学工具,用于建模具有记忆效应的系统。在这一背景下,变量阶分数阶模型的引入成为研究的热点。与常数阶模型相比,变量阶模型能够根据时间或空间的变化调整导数的阶数,从而更精确地模拟实际金融系统的行为。这种灵活性使得变量阶分数阶模型在处理金
来源:Digital Chinese Medicine
时间:2025-10-03
-
利用时变滑动窗口RLS算法和双重投影框架改进水下系统的信道跟踪性能
在水下通信领域,随着技术的发展,对高效、准确的信道估计方法提出了更高的要求。传统的递归最小二乘(Recursive Least Squares, RLS)算法虽然在自适应滤波中表现出良好的收敛速度,但在动态和噪声较大的水下环境中,其性能往往会受到显著影响。特别是在全双工系统中,由于环境变化和水面波动等因素,自干扰信道的快速变化进一步加剧了RLS算法的挑战,使其难以维持所需的稳定性和估计精度。因此,研究低复杂度、实时性强的自适应算法,以有效处理自干扰消除,成为该领域的重要课题。为应对水下信道高度动态和不可预测的特性,近年来的研究探索了智能化方法,尤其是基于强化学习(Reinforcement L
来源:Digital Chinese Medicine
时间:2025-10-03
-
高分辨率海杂波环境下的多窗口层次范围扩展目标检测
高分辨率海面雷达在复杂场景中具有重要的应用价值,特别是在沿海水域中,这些雷达需要应对密集的小目标和具有不同径向尺寸的扩展目标。传统的扩展目标检测方法在处理这些场景时存在显著的局限性,主要体现在两个方面:一是雷达的径向积分窗口与目标径向尺寸之间的不匹配,导致检测性能下降;二是扩展目标对周围小目标检测产生严重干扰,影响整体识别能力。为了解决这些问题,本文提出了一种多窗口分层扩展目标检测方法,旨在提高复杂海洋场景中扩展目标的检测效果。高分辨率海面雷达通常工作在具有空间和时间变化统计特性的海杂波环境中。海杂波的统计特性对目标检测具有重要影响,因此需要对这些特性进行准确建模。本文假设海杂波服从广义帕累托
来源:Digital Chinese Medicine
时间:2025-10-03
-
基于深度卷积自编码器和深度卷积神经网络的稀疏阵列DOA(到达角)估计方法
本文介绍了一种基于深度卷积自编码器(DCAE)和深度卷积神经网络(DCNN)的到达方向(DOA)估计方法,旨在解决传统稀疏阵列DOA估计中存在的问题,如低估计精度、差的角度分辨率以及难以突破物理阵元间距的限制。这些方法为稀疏阵列在复杂环境下的应用提供了新的思路,具有良好的泛化能力,能够适应不同的稀疏阵列结构。### 稀疏阵列DOA估计的背景与挑战在雷达信号处理领域,DOA估计是一个重要的研究方向。传统的DOA估计方法通常依赖于均匀线性阵列(ULA),其阵元间距一般不超过信号波长的一半,以避免因栅瓣效应引起的角度模糊。然而,这种设计虽然能够有效减少角度模糊,但同时也带来了阵元间耦合较强的问题,并
来源:Digital Chinese Medicine
时间:2025-10-03