• 头颅CT“指压痕”征象在婴幼儿颅内高压诊断中的价值：一项否定性研究

  在儿科神经影像诊断中，头颅CT（Computed Tomography）是评估颅内病变的常用工具。当医生在CT图像上看到颅骨内板出现一个或多个凹陷，形似手指按压的痕迹时，常常会联想到一个经典的影像学征象——“指压痕”（Digital Markings），或称“铜锤样颅骨”（Copper Beaten Skull）。长期以来，这一征象在X线平片时代被认为是慢性颅内高压（Intracranial Hypertension, ICH）的间接征象之一。然而，随着CT的普及，医生们发现这种“指压痕”在婴幼儿的头颅CT中非常常见，这不禁让人产生疑问：这些在CT上看到的“指压痕”真的意味着颅内压力升高吗？还

  来源：Japanese Journal of Radiology

  时间：2025-12-30

• 食管癌的微创食管切除术：印度一家高容量医疗机构14年间的1000余例连续治疗经验

  摘要食管切除术仍然是食管癌和胃食管交界（GEJ）癌根治性治疗的基石。本研究在印度一家大型三级癌症中心，对14年期间的围手术期结果、并发症和生存情况进行了全面分析。回顾性研究了2010年1月至2024年9月期间，在印度南部一家三级癌症护理医院接受食管癌或GEJ癌食管切除术的992名患者。排除了上段食管恶性肿瘤患者、全胃/近端胃切除术患者以及接受姑息治疗的患者。数据来源于一个前瞻性维护的数据库，分析了患者的 demographics（人口统计学特征）、手术细节、组织病理学情况、并发症和生存结果。该队列包括992名患者（56.8%为女性），其中鳞状细胞癌是最常见的组织类型（66.8%）。57.9%的

  来源：Indian Journal of Surgical Oncology

  时间：2025-12-30

• 在生育检查中发现的子宫内膜和卵巢的意外癌前病变及恶性肿瘤

  摘要目的不孕症被认为是子宫内膜癌前病变和恶性病变以及卵巢癌的风险因素。然而，关于接受不孕症检查的女性中意外发现的子宫内膜癌前或恶性病变及卵巢癌的总体发病率和性质的文献资料非常有限。方法这是一项回顾性描述性研究，于2021年11月1日至2024年2月29日在尼泊尔加德满都的Grande City医院进行。研究对象主要为因不孕症前来就诊或被转诊进行宫腔镜-腹腔镜检查的女性，这些女性在临床或影像学检查中均未发现恶性肿瘤的迹象。根据需要进行了子宫内膜或附件组织活检。结果在研究期间，共有1,276例患者接受了宫腔镜检查，443例患者同时接受了宫腔镜-腹腔镜检查，53例患者仅接受了腹腔镜检查以评估不孕症情

  来源：Indian Journal of Gynecologic Oncology

  时间：2025-12-30

• 综述：早期子宫内膜癌中的阳性腹膜细胞学检查结果：最新研究证据告诉我们什么

  摘要背景早期子宫内膜癌中阳性腹膜细胞学检查结果（PPC）的预后作用仍存在争议。尽管2009年细胞学检查被从FIGO分期系统中移除，但最近的研究表明它可能仍具有独立的预后价值。方法在PubMed、Scopus和Web of Science数据库中检索了2005年至2025年间发表的相关研究。符合条件的研究包括FIGO分期I-II期的患者，这些患者在初次手术时进行了腹膜细胞学检查，并报告了生存结果。结果纳入了10项2006年至2023年间发表的回顾性队列研究，涉及来自单中心、多中心及基于人群的数据集的17,000多名患者。早期队列中PPC的检出率大约在3%到14%之间。在所有研究中，PPC始终与不

  来源：Indian Journal of Gynecologic Oncology

  时间：2025-12-30

• 上消化道出血风险评估评分的比较：简化评分方案的提议

  摘要背景与目的65岁组成的缩写）评分，以及我们提出的新评分系统A2BC（包括年龄、血清白蛋白、平均血压和血清肌酐四个变量）。方法这是一项针对加尔各答医学院医学胃肠病学系三年期间收治的上消化道出血患者的前瞻性研究。结果535名研究对象的平均年龄为52.84±17.13岁，男性占多数（n=284，53.08%），其中大多数患者的出血原因非静脉曲张（n=336，62.8%）。FRS、GBS、PNED和AIMS65评分的中位数（IQR）分别为4（3–6）、14（12–16）、6（2–10）和1（0–2），而无这些风险因素的患者相应的中位数分别为2（2–3）、10（8–11）、3（0–4）和0（0–0）

  来源：Indian Journal of Gastroenterology

  时间：2025-12-30

• 创建并验证一种压力测定GERD（胃食管反流病）评分系统，以预测反流检测结果为阳性

  摘要背景胃食管反流病（GERD）的表型分析需要内镜检查、高分辨率食管测压（HREM）和24小时pH值检测。方法本研究旨在确定与阳性反流检测结果（24小时pH值检测中酸暴露时间＞4%）相关的HREM参数。此外，还建立了食管测压GERD评分（MGS）并进行了验证，以预测阳性反流检测结果。2019年5月至2024年12月期间，连续入组进行HREM和24小时pH值检测的患者（年龄＞18岁）被纳入研究。根据2019年5月至2022年5月期间入组患者的检测结果，发现阳性反流患者与阴性反流患者在HREM参数上存在显著差异。根据比值比（odds ratio），为每个参数分配了相应的权重分数，从而制定了MGS评

  来源：Indian Journal of Gastroenterology

  时间：2025-12-30

• 全球年龄相关性黄斑变性进展研究联盟的构建与数据整合：RIMR AMD联盟首期报告

  年龄相关性黄斑变性（AMD）是全球老年人不可逆视力丧失的主因之一。尽管近二十年抗VEGF疗法取得突破，但早期干预仍面临重大挑战——缺乏从早期到晚期AMD全病程的多中心、长周期纵向影像数据。现有研究如欧洲MACUSTAR队列虽提供重要线索，但样本量有限（仅600例）、地域覆盖单一（欧洲人口不足全球10%），且已证实亚洲与欧洲人群的AMD表型进展存在差异。更棘手的是，回顾性数据存在设备异构（如Zeiss Cirrus、Heidelberg Spectralis等OCT平台）、采集协议不统一、隐私法规（如GDPR限制数据跨境）及商业利益冲突等壁垒，导致数据共享与分析举步维艰。为突破这些瓶颈，Ryan

  来源：Graefe's Archive for Clinical and Experimental Ophthalmology

  时间：2025-12-30

• 从太空到病床：创伤外科与航天医学交叉融合的创新之路

  在传统创伤外科的临床实践中，医生们常常面临一个棘手的难题：如何精准、无创地监测骨折的愈合进程？常规的X光片虽然能提供骨骼形态学的信息，但存在辐射暴露风险，且无法实现连续、动态的监测。对于骨折愈合不良（骨不连）等并发症，往往只能在出现明显症状或影像学改变后才能发现，错失了早期干预的最佳时机。与此同时，在遥远的太空，宇航员们正经历着另一种“骨愈合”的挑战。在失重环境下，由于缺乏重力负荷，宇航员的骨骼和肌肉会迅速发生废用性萎缩，其生理变化与地球上长期卧床或骨折后固定的患者有着惊人的相似之处。航天医学为了对抗这种“太空病”，发展出了一系列高精尖的生理监测技术，以评估宇航员的身体状况并测试对抗措施的有效

  来源：Die Unfallchirurgie

  时间：2025-12-30

• 零售大麻税收结构如何影响青少年消费选择：基于容量选择实验的证据

  随着美国各州相继实现大麻合法化，零售大麻市场呈现爆发式增长。截至2025年4月，美国已有24个州和哥伦比亚特区实现娱乐用大麻合法化，38个州允许医疗用大麻。这种政策转变使得大麻产品能够通过合法渠道广泛流通，但也引发了对青少年健康影响的深切担忧。尽管法律规定21岁以下青少年不得购买大麻，但调查显示大多数青少年使用者能够通过药房或有药房渠道的亲友获得大麻产品。青少年时期使用大麻可能对发育中的大脑造成损害，导致终身成瘾和不良后果(如精神疾病)。虽然关于大麻合法化是否与青少年使用增加相关的证据不一，但大麻获取和使用对青少年健康的潜在长期影响持续引发关注。在这种背景下，消费税成为各州调控零售大麻的最主要

  来源：The European Journal of Health Economics

  时间：2025-12-30

• 复杂性尿路感染的经济负担评估：一项揭示全球医疗资源利用差异的系统文献综述

  在全球老龄化加剧和抗菌素耐药性蔓延的背景下，复杂性尿路感染（cUTI）正成为公共卫生领域的新挑战。这种发生在泌尿系统结构异常或伴有合并症患者身上的感染，不仅导致高死亡率，更带来惊人的医疗开支。然而令人惊讶的是，除美国外全球主要经济体对cUTI经济负担的研究几乎处于空白状态。为填补这一知识空白，Pfizer公司与RTI健康解决方案中心的研究团队在《The European Journal of Health Economics》发表了首项针对cUTI经济负担的系统文献综述。研究人员采用PRISMA指南，检索了PubMed、Embase等四大数据库2013-2023年的文献，运用PICOS框架筛选

  来源：The European Journal of Health Economics

  时间：2025-12-30

• 健康促进与疾病预防的融资创新：智能赋能投资（SCI）的概念构建与模型探索

  引言：当预防成为“奢侈品”——健康投入的失衡之困欧洲老龄化浪潮与慢性病负担加剧的背景下，预防医学的经济价值日益凸显。欧盟2024年老龄化报告指出，健康老龄化可同步提升社会福利与经济增长潜力，每投入1欧元于预防项目，中期回报高达14欧元。然而现实却充满悖论：尽管48%的慢性病负担源于可预防的风险因素，欧盟国家预防支出仅占医疗总预算的0.38%-0.65%，12个成员国甚至不足4%。这种“治疗优先”的惯性源于医疗系统的结构性矛盾—— curative care（ curative care）的紧迫性常挤压预防资源的空间，而预防效益的滞后性（如健康收益需数年显现）与证据收集难度，更使其在财政决策中处

  来源：The European Journal of Health Economics

  时间：2025-12-30

• 父母的风险偏好与儿童的疫苗接种覆盖率

  摘要本文从行为经济学的角度探讨了疫苗犹豫现象，重点分析了父母的风险偏好、利他主义以及对疫苗的不信任如何影响儿童的疫苗接种率。本文基于世界卫生组织（WHO）、联合国儿童基金会（UNICEF）、世界银行（World Bank）和全球偏好调查（Global Preferences Survey）的实证数据，构建并扩展了一个关于父母在子女健康上投资的模型。研究采用分数响应Probit模型分析了69个国家的数据，同时考虑了严格和非严格的疫苗接种政策。研究结果表明，风险规避、利他主义和信任与疫苗接种覆盖率呈正相关，但这些因素的影响程度因政策严格程度而异。在政策严格的国家中，风险规避是影响疫苗接种覆盖率的最

  来源：The European Journal of Health Economics

  时间：2025-12-30

• 高感染风险患者逆行肾内手术术前抗生素预防方案优化：短期强化与长期延长方案的随机对照试验

  在泌尿外科领域，逆行肾内手术（Retrograde Intrarenal Surgery, RIRS）凭借其微创、高效的特点，已成为治疗上尿路结石的重要选择。随着激光技术和输尿管软镜的不断发展，RIRS的适应症日益拓宽，手术量也迅速增长。然而，任何手术都伴随着并发症风险，RIRS术后感染性并发症尤其值得关注——它们可能从简单的尿路感染（Urinary Tract Infection, UTI）迅速进展为严重的全身性感染、尿源性脓毒症，甚至威胁患者生命。研究表明，RIRS术后感染并发症的发生率在2%至40%之间波动，这种巨大差异既反映了临床实践的复杂性，也凸显了标准化报告和分类体系的缺失。面对这

  来源：World Journal of Urology

  时间：2025-12-30

• 两种经济有效的肾内压监测技术在输尿管软镜术中的验证：台式模型下手持压力计与血压计的性能比较

  在当代泌尿外科手术中，输尿管软镜技术已成为治疗上尿路疾病的重要微创手段。然而，手术过程中通过 irrigation port（灌注通道）持续灌注液体可能导致肾内压力（Intrarenal Pressure, IRP）异常升高，进而引发肾黏膜损伤、肾盏破裂或术后感染等严重并发症。现有监测技术如压力传感导丝虽能实现实时监测，但因其专用硬件昂贵、系统复杂，在临床推广中面临巨大经济壁垒。如何建立一种既保证测量精度又具备成本效益的肾内压监测方案，成为亟待解决的技术难题。针对这一挑战，Mohamed Omar团队在《World Journal of Urology》发表了一项创新性研究，通过精巧的台式实验

  来源：World Journal of Urology

  时间：2025-12-30

• 心脏移植患者接受根治性或部分肾切除术后出现的不良住院结局

  摘要引言心脏移植（CT）接受者是一个独特的外科患者群体。然而，目前尚不清楚既往的心脏移植手术是否会影响部分肾切除术（PN）或根治性肾切除术（RN）后的院内不良结局。方法利用国家住院患者样本（2000–2019年数据），我们分析了接受部分肾切除术或根治性肾切除术的肾癌患者。研究采用了描述性分析、1:10倾向得分匹配（PSM）以及多变量逻辑回归和泊松回归模型，并根据患者之前的心脏移植手术情况对数据进行分层。结果共有39,373名患者接受了部分肾切除术，95,016名患者接受了根治性肾切除术；其中，26名（0.1%）部分肾切除术患者和41名（0.1%）根治性肾切除术患者有心脏移植手术史。心脏移植手术

  来源：World Journal of Urology

  时间：2025-12-30

• 综述：基于MRI的合成CT与常规CT在脊柱和骶髂关节疾病诊断准确性方面的比较：一项系统评价

  摘要背景脊柱和骶髂关节疾病（如椎间盘突出、骶髂关节炎和脊柱关节炎）的诊断需要精确的影像学检查。传统的计算机断层扫描（CT）因其卓越的空间分辨率和准确的Hounsfield单位量化能力，被广泛认为是评估皮质骨和某些结构性病变的参考标准；而磁共振成像（MRI）在显示骨髓水肿、软组织受累及早期炎症变化方面仍具有优势。基于MRI的合成CT（sCT）通过从MRI数据生成类似CT的图像，提供了一种无辐射的替代方案。本系统评价研究了sCT与传统CT在这些疾病中的诊断准确性。方法根据系统评价和荟萃分析的优先报告项目（PRISMA）中关于诊断测试准确性研究的指南（PRISMA-DTA），我们在PubMed、Em

  来源：Skeletal Radiology

  时间：2025-12-30

• 绘制类风湿性关节炎的神经学图谱：神经病变与电生理诊断研究的临床意义——对临床医生的警示

  摘要背景周围神经病变是类风湿性关节炎（RA）中常被忽视的关节外表现。尤其是亚临床神经病变的早期发现对于预防长期残疾至关重要。本研究旨在评估RA患者的神经病变患病率及其类型，并探讨其与临床疾病活动度之间的关联。材料与方法本研究在印度普拉亚格拉杰（Prayagraj）MLN医学院的SRN医院，对54名根据ACR/EULAR 2010标准确诊的RA患者进行了横断面观察性研究。排除了患有糖尿病、饮酒或甲状腺功能减退的患者。所有参与者均接受了详细的临床检查、28项疾病活动度评分（DAS28-ESR）评估以及运动和感觉神经传导研究（NCS）。分析了神经病变与包括疾病持续时间及DAS28评分在内的临床参数之

  来源：SN Comprehensive Clinical Medicine

  时间：2025-12-30

• 腰痛患者的唾液脑源性神经营养因子水平：与疼痛程度、抑郁、残疾和生活方式因素的关联

  摘要 背景 腰痛（LBP）是一个普遍存在的健康问题，给全球带来了沉重的负担，尤其是慢性腰痛，其致残性尤为严重。腰痛常常伴随其他问题，如抑郁和残疾。脑源性神经营养因子（BDNF）已被视为神经性疼痛和抑郁的潜在生物标志物。本研究探讨了唾液中的BDNF（sBDNF）水平与腰痛之间的关系，旨在加深对这一状况的理解，从而改善疼痛管理。 方法 这项横断面观察性研究评估了三组人群的sBDNF水平：急性腰痛患者、慢性腰痛患者以及健康对照组（无疼痛）。研究还分析了sBDNF水平与抑郁、残疾、体重指数（BMI）、运动以及腰椎退行性变化等因素之间的相关性。 结果 与急性腰痛患者和健康

  来源：SN Comprehensive Clinical Medicine

  时间：2025-12-30

• 基于平均男性面部生物测量学特征的口面部裂患者面部不对称性评估

  摘要目的本研究的目的是在正颌手术前确定患有口面部裂隙的患者的面部软组织畸形的位置和严重程度。材料与方法对30张无裂隙的男性面部扫描图像和10张有裂隙的男性面部扫描图像进行了线性测量。利用人体测量点的三维（3D）坐标计算每个点的不对称指数。使用GOM Inspect Suite 2000软件从30张未受影响的扫描图像中生成了一个平均男性面部模型。通过将有裂隙的面部图像与基于该平均男性面部模型的面部不对称性评估结果进行叠加，可以在x、y和z轴上可视化畸形的位置和严重程度。采用Z分数对线性测量结果和不对称指数值进行了统计分析，显著性通过p值来确定。结果与对照组相比，患有口面部裂隙的患者面部较短且较窄

  来源：Clinical Oral Investigations

  时间：2025-12-30

• 冷冻神经溶解术在疼痛干预管理中的应用：基于德尔菲方法的患者选择与技术标准化专家共识建议

  摘要 目的 通过德尔菲（Delphi）流程，制定关于慢性疼痛管理中冷冻神经消融术的患者选择和操作技术的专家共识建议。 材料与方法 一个由22位国际专家组成的小组参与了两轮德尔菲调查。参与者对42个陈述进行了10点李克特量表（1=强烈反对，10=强烈同意）的评分。共识定义为至少75%的评分达到7分或以上。计算了描述性统计量（n、平均值±标准差、≥7分的百分比）。 结果 高一致率支持将冷冻神经消融术用于保守治疗无效的局部慢性疼痛（平均得分8.55±0.60；100%的评分达到7分或以上）以及具有可识别周围神经靶点的病例（平均得分8.45±0.74；100%的评分

  来源：CardioVascular and Interventional Radiology

  时间：2025-12-30

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