• 综述：衰弱与肿瘤学：日益常见的组合

  1 引言衰弱被定义为一种可识别的临床状态，表现为生理储备下降和身体多系统功能衰退，导致患者对应激（如急性疾病、损伤）的脆弱性增加。在肿瘤学领域，衰弱具有高度普遍性，并与较差的预后密切相关。它不仅是年龄增长的结果，也可能由恶性肿瘤本身及其治疗所诱发或加速。因此，将衰弱评估整合进肿瘤临床实践，是实现个体化医疗、优化治疗决策和改善患者预后的关键环节。2 衰老与衰弱的生理学衰弱与衰老密切相关，但并非所有老年人都会衰弱。其病理生理机制涉及多系统功能障碍：•肌肉骨骼变化：肌肉减少症（Sarcopenia）是衰弱的核心组成部分，与线粒体功能障碍、持续炎症（“炎性衰老”）、激素缺乏（如睾酮和IGF-1）、胰岛

  来源：Cancer Medicine

  时间：2025-12-28

• CART对比腹腔穿刺术治疗恶性腹水：一项日本全国性回顾性队列研究的临床结局与医疗成本分析

  1 引言恶性腹水是晚期癌症患者常见的并发症，尤其高发于胃肠道癌和妇科癌症。患者常因腹水导致腹胀、呼吸困难、食欲减退及肾功能障碍等症状，不仅严重影响生活质量（QOL），还可能错失后续化疗机会。腹腔穿刺术作为缓解难治性腹水症状的常规手段，虽能暂时改善QOL，但需反复操作，易导致大量蛋白质流失并引发低白蛋白血症。尽管推荐在大量放腹水后补充白蛋白，但反复使用这种仅来源于献血的血制品资源，引发了伦理与经济层面的担忧。若未及时补充白蛋白，患者营养及功能状态可能进一步恶化，形成临床困境。另一种替代方案——腹腔静脉分流术虽可预防低白蛋白血症，但可能引起弥散性血管内凝血等术后并发症。为应对蛋白质流失与安全性问题

  来源：Cancer Medicine

  时间：2025-12-28

• T3期喉鳞状细胞癌局部复发预测：放疗前肿瘤体积与软骨侵犯的作用分析

  研究背景与目的喉鳞状细胞癌（LSCC）是全球范围内少数几种生存率数十年未显著提升的恶性肿瘤。对于T3期LSCC患者，治疗方案的选择尤为复杂，需要在器官保留与疗效优化之间取得平衡。尽管手术（如全喉切除术）对T4期患者显示出生存优势，但T3期患者的理想治疗策略仍存争议。值得注意的是，近期研究发现接受放疗（RT）或放化疗（CRT）的T3期患者其5年总生存率反而低于以手术为主的T4期患者，提示可能存在治疗不足。本研究旨在探讨肿瘤体积和内皮质软骨侵犯（ICCI）是否可作为预测T3期LSCC患者局部复发和生存的生物学指标。研究方法与设计这项单中心队列研究纳入了2005年至2021年间在卡罗林斯卡大学医院接

  来源：Cancer Medicine

  时间：2025-12-28

• 前列腺癌相关脂肪因子的网络与基因集富集分析：揭示肥胖与前列腺癌风险之间的机制联系

  摘要 背景 基于体脂的慢性疾病（ABCD）是一种综合了肥胖、胰岛素抵抗和脂肪因子相关炎症的新模型，它会增加前列腺癌（PCa）的发病风险、治疗后PCa的复发率以及PCa的死亡率。本文通过对相关代谢驱动因素的新网络分析，为理解ABCD与PCa之间的关系提供了见解。

  来源：Cancer Medicine

  时间：2025-12-28

• 局部治疗对达罗他胺在nmCRPC患者疗效与生活质量影响的ARAMIS研究事后分析

  背景前列腺癌的主要局部治疗手段包括根治性前列腺切除术（RP）和/或放疗（RT），旨在降低远处转移风险。然而，部分患者在经历疾病复发后会进展为去势抵抗性前列腺癌（CRPC），其中非转移性CRPC（nmCRPC）患者虽无常规影像学可检测的转移灶，但前列腺特异性抗原（PSA）水平持续上升。这类患者的关键治疗目标是延迟转移发生，并减少后续的并发症和死亡率，同时需要耐受性良好的治疗方案。达罗他胺是一种结构上不同于其他雄激素受体抑制剂（ARIs）的药物，在nmCRPC和转移性激素敏感性前列腺癌（mHSPC）环境中均能降低疾病进展或死亡风险，且不良事件（AEs）发生率较低。III期ARAMIS临床试验表明，

  来源：Cancer Medicine

  时间：2025-12-28

• 一种基于新型MPT驱动的坏死相关lncRNA特征谱在肝细胞癌预后预测中的应用：通过类器官模型进行验证

  摘要 背景 线粒体通透性转换（MPT）驱动的坏死是一种新近发现的程序性细胞死亡形式，对肿瘤进展、治疗反应和预后有显著影响。然而，关于肝细胞癌（HCC）中与线粒体通透性转换驱动的坏死相关的长链非编码RNA（MPTDNRlncRNAs）的研究仍然有限。

  来源：Cancer Medicine

  时间：2025-12-28

• 青少年重型血友病患者颈动脉内膜中层厚度作为亚临床动脉粥样硬化标志物的研究

  背景随着预防性治疗的普及，血友病患者的预期寿命显著延长，临床关注点已从出血 outcomes 扩展到包括心血管疾病在内的长期合并症。尽管有证据表明血友病患者的心血管风险与普通人群相似甚至更高，但目前尚不清楚该人群的血管变化始于何时。颈动脉内膜中层厚度（cIMT）是一种经过验证的、非侵入性的亚临床动脉粥样硬化标志物，可能有助于在缺乏传统心血管疾病风险因素的年轻血友病患者中检测到早期的血管重塑。方法这项单中心横断面研究纳入了10至21岁的重型血友病A或B型男性患者（FVIII或FIX活性<1%），并与年龄匹配的健康男性对照组进行比较。所有血友病患者均接受预防性治疗。研究排除了有早发心血管疾病

  来源：Haemophilia

  时间：2025-12-28

• 基于颅内神经生理数据的全脑动态因果纤维束成像图谱揭示视听言语网络机制

  研究背景与方法创新自Penfield时代以来，侵入性神经生理学通过阐明言语功能必需的脑区，为功能神经科学奠定了坚实基础。然而，全脑研究尚未区分支持听觉和视觉领域快速命名的毫秒级动态特性和特定白质通路。本研究利用颅内神经生理数据开发了首个全脑动态因果纤维束成像图谱。这项观察性研究分析了在底特律医疗中心接受癫痫手术的药物难治性局灶性癫痫患者的命名任务期间的颅内脑电图（iEEG）。研究量化了任务相关的皮层高伽马（70-110 Hz）调制，并将功能协同激活定义为由白质束直接连接的皮层区域同时出现的持续高伽马增强。通过电刺激测试了这些动态的因果显著性。参与者与数据处理2007年1月至2023年12月期间

  来源：Neurology

  时间：2025-12-28

• 伤寒结合疫苗在儿童和青少年中的有效性、免疫原性和安全性：一项系统评价和荟萃分析

  摘要背景伤寒是一种严重的传染病，在低收入和中等收入国家（LMICs）中发病率极高，导致严重的发病率和死亡率。为了预防和控制伤寒感染，已经开发出了伤寒结合疫苗（TCVs）。然而，关于这些疫苗在儿童群体中的有效性、免疫原性和安全性的整体证据仍然有限。方法我们于2025年8月12日进行了一项系统评价和荟萃分析，使用了评估TCVs在儿童群体中有效性的随机对照试验（RCTs）。纳入的研究将TCVs与明确的对照组进行了比较，这些对照组包括安慰剂、MenA疫苗或SA 14-14-2 JE疫苗。疫苗有效性数据被汇总，并通过随机效应模型生成了估计值。同时也提取了关于免疫原性和安全性的数据。结果共有5项RCTs被

  来源：Infection

  时间：2025-12-28

• 德国医疗经济视角下头孢吡肟/恩美唑巴坦治疗复杂性尿路感染的药物经济学评价

  在全球抗菌药物耐药危机不断加剧的背景下，复杂性尿路感染(cUTI)已成为医疗系统面临的重大挑战。这类感染不仅常见于合并泌尿生殖道结构异常或基础疾病的患者，更因其高复发率和多重耐药菌(MDR)感染比例上升，导致住院时间延长和医疗成本显著增加。尤其值得关注的是，cUTI占院内感染比例高达65%，且急诊就诊患者中近三分之二需要住院治疗，给医疗资源带来沉重负担。面对这一现状，如何选择兼具临床疗效与经济性的抗生素方案，成为德国医疗支付方亟待解决的问题。为回答这一关键问题，Johanna Roder等研究人员在《Infection》期刊发表了一项开创性研究，首次从德国支付方视角评估了新型β-内酰胺/β-内

  来源：Infection

  时间：2025-12-28

• 从COCONUT天然化合物数据库中筛选出有效的ABCG2抑制剂，以克服乳腺癌中的药物耐药性：一项针对ATP结合盒（ABC）转运蛋白G2的全面计算机模拟研究

  摘要ABCG2是一种ATP结合盒（ABC）转运蛋白G2，也被称为乳腺癌耐药蛋白（BCRP），主要存在于乳腺癌细胞的膜上，它能主动将外源性物质从细胞中排出，从而有效降低细胞内的药物浓度，并促进药物耐药性的产生。本研究旨在利用计算技术从COCONUT数据库中筛选出高效的ABCG2抑制剂，以提高抗癌药物的效果。通过对整个COCONUT数据库进行虚拟筛选，发现了145种结合亲和力低于-12.00 kcal/mol的化合物，这表明它们的亲和力比参考抑制剂（Febuxostat）更强。进一步的MMGBSA计算进一步筛选出了前30种化合物，其结合自由能范围为-65.02至-80.22 kcal/mol。这些

  来源：In Silico Pharmacology

  时间：2025-12-28

• 血液透析患者超滤率变异性：一项揭示动态液体管理预后价值的前瞻性队列研究

  在慢性肾脏病全球流行的大背景下，维持性血液透析已成为终末期肾病患者赖以生存的关键治疗手段。然而令人遗憾的是，尽管透析技术不断革新，这类患者的长期生存率依然不容乐观，其背后隐藏着怎样的临床谜题？当前透析充分性指南主要关注毒素清除效率等静态指标，却忽视了一个至关重要的动态参数——超滤率变异性。这种液体清除速率的波动如同隐秘的"血流动力学过山车"，可能悄然加速心血管系统的损伤进程。为解开这个临床谜团，复旦大学附属中山医院肾脏病研究中心开展了一项创新性的前瞻性队列研究，成果近期发表于《Frontiers of Medicine》。研究团队首次将超滤率变异系数(UFRCV)这一动态指标纳入预后评估体系，

  来源：Frontiers of Medicine

  时间：2025-12-28

• 代谢生物标志物预测多发性骨髓瘤CAR-T治疗细胞因子释放综合征的发病与严重程度：一项纵向代谢组学研究

  随着嵌合抗原受体T细胞(CAR-T)疗法在复发/难治性多发性骨髓瘤(R/R MM)治疗中展现出显著疗效，其临床应用却受到细胞因子释放综合征(CRS)这一危及生命的并发症的严重制约。CRS作为CAR-T细胞过度激活引发的系统性炎症反应，临床表现为从自限性发热到多器官功能衰竭的连续谱系，发生率高达35%-93%。尽管研究者已初步揭示CRS涉及IL-6、IFN-γ等炎症因子风暴的病理机制，但关于其发生发展过程中动态变化的免疫代谢调控网络仍存在认知空白，特别是缺乏能够早期预测CRS发生风险和严重程度的生物标志物。为破解这一临床难题，上海交通大学医学院附属瑞金医院研究团队在《Frontiers of M

  来源：Frontiers of Medicine

  时间：2025-12-28

• 欧洲流行病学杂志》2025年度审稿人致谢：同行评议对科学质量的守护与贡献

  在科学出版领域，学术期刊的质量保证体系如同精密运转的钟表，其中最关键的发条便是同行评议（peer review）机制。作为欧洲流行病学领域的权威期刊，《European Journal of Epidemiology》（EJE）在2025年迎来了第40卷的收官之作，主编Albert Hofman以一篇充满敬意的致谢信，向隐藏在每篇发表论文背后的无名英雄——审稿专家们表达了诚挚的谢意。当前学术出版面临着一个普遍性挑战：如何在稿件数量激增的背景下维持并提升论文质量。随着全球科研产出的快速增长，期刊编辑面临着海量投稿的筛选压力。与此同时，研究方法的复杂性日益增加，从传统的观察性研究（observat

  来源：European Journal of Epidemiology

  时间：2025-12-28

• 社区居住的失代偿性肝硬化成人完成预立医疗指示的情况

  摘要背景与目的建议将预先护理计划（Advanced Care Planning, ACP）作为肝硬化患者的常规护理内容，但实际上这一措施的实施频率很低。目前缺乏相关数据来评估预先护理计划的基线实施率，而这些数据对于制定干预措施和提高护理质量至关重要。因此，我们在三个服务不同种族和民族群体的大型学术机构中，评估了失代偿性肝硬化患者完成预先护理计划的情况，并探讨了与完成该计划相关的患者因素。方法我们对UC Health Care Planning Study进行了二次分析。所有患者均通过经过验证的电子健康记录算法进行识别。我们的主要研究结果是患者是否完成了预先医疗护理计划或医生关于维持生命治疗的指

  来源：Digestive Diseases and Sciences

  时间：2025-12-28

• 综述：线粒体来源的肽（MDPs）作为新兴的老年保护因子：分子信号传导、系统效应及转化医学视角

  摘要 背景 线粒体衍生肽（MDPs）是一类新型生物活性分子，它们编码在线粒体DNA的短开放阅读框（sORFs）中，这一发现颠覆了传统上认为线粒体基因组仅专注于能量代谢的观点。 目的 本文旨在综述目前关于关键MDPs（包括humanin、MOTS-c和SHLPs）的知识，重点探讨其分子机制、与衰老途径的相互作用、在年龄相关疾病中的作用以及治疗潜力。 方法 本综述综合了有关MDPs的生物学特性、信号通路和临床意义的最新文献，并探讨了用于发现这些分子的新技术及其生物合成过程中存在的争议。 结果 MDPs作为细胞应激抵抗、代谢、炎症和细胞存活的调节因子发挥作用。

  来源：International Journal of Peptide Research and Therapeutics

  时间：2025-12-28

• 医疗专业人员对护士在外膜氧合（ECMO）技术中的资质和角色的看法：一项在线横断面调查

  摘要体外膜氧合（ECMO）是一种需要多学科协同管理的关键生命支持系统。本研究通过横断面调查，评估了医疗专业人员对ECMO护士的角色、资格及培训要求的看法。调查于2025年2月17日至5月10日期间通过SurveyMonkey在线平台进行。调查对象为来自不同领域和国家的医疗专业人员，招募工作通过社交媒体平台完成。问卷的制定遵循了ECMO相关指南，并由五位专家进行了评估。问卷内容涵盖ECMO基础知识、护理资格、教育要求、实践障碍以及人口统计变量等方面，包含李克特量表式、多项选择题、二选一题和开放式问题。共有来自12个国家的93名医疗专业人员参与了调查，其中大部分为护士（35人，占37.6%）或EC

  来源：Rheumatology International

  时间：2025-12-28

• 轻度但非中等强度或高强度的身体活动与纤维肌痛女性较高的积极心理资源水平和积极结果之间存在持续关联：这是一项来自al-Ándalus项目的横断面研究

  摘要本研究旨在探讨纤维肌痛女性患者的身体活动与积极心理变量（资源：情绪修复和先天乐观主义；结果：积极情绪和生活满意度）以及消极情绪之间的横断面关联。研究对象为419名纤维肌痛女性（平均年龄51.8±7.9岁），通过加速度计客观测量了她们的身体活动强度（轻度、中等和剧烈）及每日步数。主观幸福感采用《积极与消极情绪量表》和《生活满意度量表》进行评估，先天乐观主义通过《生活取向测试-修订版》进行测量，情绪修复则通过《特质元情绪量表》进行评估。研究采用线性回归模型进行分析。参与者平均每天行走7,268步（标准差=2,920步）；超过90%的身体活动属于轻度强度。较高的轻度身体活动水平和更多的每日步数与

  来源：Rheumatology International

  时间：2025-12-28

• 通过GLP-1信号通路调节奖赏回路：对行为成瘾和物质成瘾的影响

  胰高血糖素样肽-1受体激动剂（GLP-1RAs）已被广泛用于治疗代谢性疾病，但越来越多的证据表明，GLP-1信号在奖励处理、强化学习以及冲动-强迫行为中发挥着关键的神经调节作用（Ahrén 2023；Hong等人 2024；Martinelli等人 2024；Xi & Galaj 2025）。与传统代谢学观点不同，新数据显示GLP-1受体存在于与奖励相关的关键脑区，包括腹侧被盖区（VTA）、伏隔核（NAc）和内侧前额叶皮质，在这些区域GLP-1能够调节多巴胺的释放，降低奖励的显著性，并减弱对药物或食物相关线索的条件性动机反应（Xi & Galaj 2025；Srinivasan等人 2

  来源：Psychopharmacology

  时间：2025-12-28

• 莫林水合物通过调控NLRP3/NF-κB通路缓解顺铂诱导的大鼠睾丸毒性

  顺铂(Cisplatin, Cis)作为一种广谱高效的抗肿瘤药物，在治疗多种实体瘤中扮演着重要角色。然而，其严重的毒副作用，尤其是对男性生殖系统的损伤，极大地限制了其临床应用。顺铂化疗后，患者常出现睾丸萎缩、生精功能障碍、睾酮水平下降，甚至导致不可逆的不育，严重影响患者的生活质量和生育能力。因此，寻找一种能够有效保护睾丸功能，同时又不影响顺铂抗肿瘤活性的辅助药物，成为肿瘤治疗领域亟待解决的难题。天然产物因其多靶点、低毒性的特点，在减轻化疗药物毒副作用方面展现出巨大潜力。莫林水合物(Morin Hydrate, MH)是一种广泛存在于桑科植物中的天然黄酮类化合物，具有强大的抗氧化和抗炎活性。前期

  来源：Naunyn-Schmiedeberg's Archives of Pharmacology

  时间：2025-12-28

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