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  • 左房室比率(LA:LV):以左心室大小为参照识别不良性左心房重构的新指标

    心脏,这个人体内最勤奋的泵,其结构和功能会因各种生理和病理刺激而发生改变,医学上称之为“心脏重构”。左心房(LA)和左心室(LV)作为心脏工作的核心成员,它们的重构尤为关键。左心房扩大是一个经典的例子,它既可以是长期耐力训练带来的健康、生理性的适应(例如在运动员身上),也可能是高血压、心力衰竭等疾病导致的病理性、不良性的改变。这种“亦正亦邪”的特性给临床医生带来了巨大的挑战:如何准确判断一个增大的左心房是“劳苦功高”的适应性表现,还是“预警信号”般的不良改变?传统上,临床评估依赖于左心房容积的绝对值,并将其作为预测心房颤动(AF)、心力衰竭(HF)和卒中风险的重要指标。然而,越来越多的证据表明

    来源:European Heart Journal - Cardiovascular Imaging

    时间:2025-11-28

  • 慢性髓系白血病治疗的不耐受性给美国的肿瘤科医疗机构带来了额外的资源和经济负担

    慢性髓系白血病(CML)治疗不耐受的经济负担分析酪氨酸激酶抑制剂(TKIs)作为CML标准治疗方案,虽显著改善患者预后,但治疗不耐受问题持续存在。研究聚焦于美国肿瘤专科机构在处理CML治疗不耐受事件中的经济负担,通过混合研究方法揭示以下关键发现:一、研究设计与方法采用混合研究方法,通过方便抽样获取10家学术肿瘤专科机构管理者的深度访谈数据。研究周期为2023年12月至2024年1月,伦理审查由Advarra IRB负责。数据收集涵盖机构特征、成本构成要素、时间投入及资金支出等维度,运用Microsoft Excel进行数据整理,采用调整后的薪资率进行成本换算。二、核心发现1. 时间与成本分布-

    来源:Journal of Medical Economics

    时间:2025-11-28

  • 依托孕酮植入剂的疗效:一项关于产后立即使用该植入剂对妊娠结局影响的经济模型研究

    该研究聚焦于产后即时避孕方法的经济效益比较,针对18至49岁女性群体,评估了八种常见避孕方式在分娩后第一年内的成本效益表现。研究采用马尔可夫模型构建动态分析框架,时间跨度为12个月,将整个分析周期划分为28天为基本单元的月度阶段,模拟不同避孕策略的实际应用效果。在方法学层面,研究团队创新性地整合了临床指南与真实世界数据。首先依据美国妇产科医师学会(ACOG)及疾控中心(CDC)的医学标准,将避孕方法分为立即可用的长效避孕工具(如左炔诺孕酮埋植剂、宫内节育器)和需延迟使用的短效避孕手段(如口服避孕药、避孕贴片)。其次,引入市场渗透率数据作为重要参数,通过Merative MarketScan平台

    来源:Journal of Medical Economics

    时间:2025-11-28

  • 在IRA框架下量化治疗效果:以利福昔明治疗显性肝性脑病为例,采用QALY(质量调整生命年)和非QALY指标进行评估

    肝性脑病(HE)作为终末期肝病的严重并发症,不仅导致认知障碍和神经系统损伤,更造成高昂的医疗成本和社会负担。美国每年因HE相关住院产生的直接费用超过6.2亿美元,且该疾病对老年人群和残疾人群的影响尤为显著。2027年即将实施的《美国医疗护理法案》要求对特定药物进行价格谈判,而传统成本效益分析中广泛使用的QALY(质量调整生命年)指标因可能歧视老年或残障人群而受到限制。在此背景下,针对 rifaximin(一种用于预防HE复发的抗生素)的经济价值评估,研究者创新性地构建了包含四种健康效益指标(QALY、HYT、evLYG、GRACE)的复合评估体系,并首次将社会视角纳入分析框架。### 研究背景

    来源:Journal of Medical Economics

    时间:2025-11-28

  • 拉丁美洲可预防癌症死亡率的性别差异

    拉美地区乙肝与HPV相关癌症的疾病负担及经济影响分析一、研究背景与核心发现拉美地区作为全球癌症负担的重要区域,每年因乙肝病毒(HBV)和人类乳头瘤病毒(HPV)感染导致的癌症死亡超过3.8万例。研究显示,2019年该地区因HPV引发的宫颈癌死亡达3.16万例,占所有疫苗可预防癌症死亡的81.6%。经济层面,这些癌症造成超过59亿美元的直接劳动力损失,其中女性承担了87%的经济负担。性别差异在疾病分布上尤为显著:女性主要受宫颈癌影响,男性则更多死于口腔癌、喉癌和乙肝相关肝癌。二、研究方法与技术路线研究采用全球疾病负担(GBD)2019数据库作为基础,覆盖19个拉美国家。通过流行病学模型量化了预防

    来源:Journal of Medical Economics

    时间:2025-11-28

  • 慢性中耳炎患者术后耳鸣的变化情况(包括有耳鸣和无耳鸣的患者)

    慢性中耳炎(COM)患者术后耳鸣的演变规律及影响因素研究一、研究背景与意义慢性中耳炎作为耳鼻喉科常见疾病,其术后并发症管理始终存在挑战。现有文献显示约30%-47%的COM患者伴随耳鸣症状,但关于手术对耳鸣影响的研究仍存在显著空白。传统认识认为,手术通过清除中耳病灶、重建听骨链结构可间接改善耳鸣,但具体机制尚未完全阐明。特别是术后新发耳鸣的病理生理学机制,目前缺乏系统研究。二、研究设计与方法研究采用回顾性队列设计,纳入2023-2024年间某三甲医院耳鼻喉科收治的55例COM手术患者。病例筛选标准包括:符合《中国慢性中耳炎临床诊疗指南》诊断标准、年龄18-65岁、术前心肝肾功能正常。排除标准涵

    来源:Acta Oto-Laryngologica

    时间:2025-11-28

  • 坚持多靶点粪便DNA筛查及及时进行后续结肠镜检查:来自塔夫茨医疗中心的一项真实世界研究

    近年来,结直肠癌(CRC)筛查技术持续优化, multitarget stool DNA(mt-sDNA)检测因其非侵入性、高灵敏度和便捷性成为筛查新选择。一项基于美国马萨诸塞州一家大型教学医院的回顾性队列研究,通过分析2016至2023年间14,256名45-75岁患者的筛查数据,系统评估了mt-sDNA的依从性、阳性率及后续肠镜随访完成率,并揭示了影响依从性的关键因素。该研究为优化筛查策略提供了重要参考。研究显示,mt-sDNA检测的总体依从性达71.7%,其中45-49岁群体依从性最高(75.5%),而50-64岁群体依从性明显下降(69.2%)。这一年龄差异可能与筛查认知度有关:45-

    来源:Current Medical Research and Opinion

    时间:2025-11-28

  • 美国患有HIV的人群中,同时伴有或不伴有心血管疾病、高血压和2型糖尿病的人群的医疗资源利用和医疗费用的差异

    随着抗逆转录病毒治疗(ART)的普及,HIV感染者预期寿命显著延长,其非感染性疾病负担逐年上升。心血管疾病(CVD)、高血压和2型糖尿病(T2DM)作为典型的心血管代谢共病(cardiometabolic comorbidities),已成为HIV感染者致残率和医疗支出增长的重要驱动因素。基于美国Optum数据库的这项研究(2020-2022年)系统评估了这三类共病对HIV感染者医疗资源消耗和成本的影响,为精准医疗干预提供依据。### 研究背景与意义全球HIV感染者正经历"老龄化"趋势,美国50岁以上HIV感染者占比已超过50%。这类人群普遍存在多重共病现象,其中CVD、高血压和T2DM构成"

    来源:Current Medical Research and Opinion

    时间:2025-11-28

  • 在日本,对于不适合进行移植的多发性骨髓瘤患者,一线治疗方案(达拉妥单抗、来那度胺和地塞米松联合使用)的持续时间与总体生存率之间的相关性

    多发性骨髓瘤(MM)作为血液系统恶性肿瘤,其治疗策略尤其在老年或合并多重并发症的移植不可能患者群体中备受关注。日本学者基于国家医疗数据库开展了一项真实世界研究,旨在探讨首次使用达珠单抗联合来那度胺与地塞米松(DRd)治疗方案的治疗持续时间与患者预后的关联性。该研究为优化此类患者的治疗方案提供了重要临床依据。研究聚焦于2016至2023年间确诊的移植不可能新诊断MM患者群体,通过医疗数据可视化(MDV)数据库筛选出200例接受DRd一线治疗的病例进行深度分析。数据采集涵盖患者基线特征、治疗流程及随访结果,重点评估了治疗持续时间(DoT)与总体生存率(OS)的关联强度。研究采用多维度分析方法,包括

    来源:Current Medical Research and Opinion

    时间:2025-11-28

  • 患者对多靶点粪便DNA检测的依从性及后续结肠镜检查的等待时间:来自Beth Israel Lahey Health医院的真实世界数据分析

    该研究聚焦于 multitarget stool DNA(mt-sDNA)检测在结直肠癌筛查中的实际应用效果及影响因素。研究基于波士顿贝瑟尔-以色列拉希健康系统(BILH)2016至2023年的医疗数据,纳入31,837名45-75岁平均风险人群,通过分析mt-sDNA检测完成率、阳性率及后续肠镜随访完成情况,揭示了筛查参与度与社会人口学特征、保险类型及医疗资源配置的关联性。**核心发现:**1. **高完成率与筛查效能** 研究显示mt-sDNA检测完成率达76.8%,显著高于传统粪便检测方法(如FIT检测完成率约35-45%)。阳性率11.9%表明该检测能有效区分健康人群与高风险群

    来源:Current Medical Research and Opinion

    时间:2025-11-28

  • 坦桑尼亚Mbeya地区小农户马铃薯病虫害管理实践与知识缺口:基于225户调查的可持续发展路径分析

    马铃薯(Solanum tuberosum)作为全球第三大粮食作物,在坦桑尼亚南部高原地带既是重要口粮也是经济支柱。然而,当地小农户长期面临病虫害肆虐的严峻挑战,平均产量仅6–12吨/公顷,远低于全球高产区的40吨/公顷。病虫害不仅直接导致减产,更因农户过度依赖化学农药引发环境污染与健康风险。这一矛盾凸显了探索可持续治理路径的紧迫性。为厘清当地农户的认知与实践现状,Hudson C. Laizer团队在《Discover Agriculture》发表研究,通过对Mbeya城乡5个行政区的225户农户进行结构化访谈与焦点小组讨论,系统评估了其在马铃薯病虫害管理中的知识体系、行为模式及决策逻辑。研

    来源:Discover Agriculture

    时间:2025-11-28

  • 基于级联深度学习框架的儿童手部X线影像自动骨龄评估与成年身高预测研究

    在儿科生长发育评估领域,骨龄评估一直是临床医生关注的核心指标。传统方法主要依赖Greulich-Pyle图谱法和Tanner-Whitehouse评分系统,但这些基于西方儿童群体的标准并不完全适用于中国儿童。更重要的是,人工评估过程存在明显局限性:不仅耗时长达10分钟以上,还容易受到医生经验水平的影响,导致评估结果存在主观差异。这种不确定性可能影响对儿童生长发育状态的准确判断,进而影响相关治疗策略的制定。为了解决这些问题,深圳儿童医院的研究团队开展了一项创新性研究,开发了一套基于级联深度学习框架的自动骨龄评估与成年身高预测系统。该研究发表在《Journal of Medical Systems

    来源:Journal of Medical Systems

    时间:2025-11-28

  • 脉冲电场消融中的热效应与微气泡形成:临床安全隐患的机制解析与技术创新路径

    心房颤动(Atrial Fibrillation, AF)作为临床最常见的心律失常,其导管消融治疗技术历经数十年发展,从早期的射频消融(Radiofrequency Ablation, RF)到如今的冷冻球囊消融,始终在疗效与安全性之间寻求平衡。近年来,脉冲电场消融(Pulsed Field Ablation, PFA)以其独特的组织选择性——即通过高强度电脉冲诱导心肌细胞发生不可逆电穿孔(Irreversible Electroporation, IRE)而死亡,同时最大程度保留血管、神经等周围组织结构——迅速成为领域内新星。多项随机对照试验和大型注册研究已证实其治疗房颤的有效性与安全性,促

    来源:Journal of Interventional Cardiac Electrophysiology

    时间:2025-11-28

  • 综述:寰椎的弓形孔及其与颅颈区域临床意义的相关性:一项系统回顾和荟萃分析

    Juan José Valenzuela-Fuenzalida|Javiera Cornejo-Peña|Josefina Martinez-Cid|Cristobal Rojas-Acuña|Guinevere Granite|Juan.A. Sanchis-Gimeno|Alejandro Bruna Mejias|Pablo Nova Baeza|Mathias Orellana Donoso|Gustavo Oyanedel Amaro|Álvaro Becerra-Farfan|Macarena Rodriguez-Luengo|Gkionoul Nteli Chatzioglou|

    来源:World Neurosurgery

    时间:2025-11-28

  • 综述:关于女性对选择性晚期引产的体验及接受度:一项基于GRADE CERQual标准的定性研究的系统回顾与元综合分析

    ### 晚期妊娠女性诱导分娩的质性证据整合与临床启示#### 研究背景与意义晚期妊娠诱导分娩(IOL)作为现代产科的重要干预手段,其临床应用的有效性已通过多项随机对照试验得到验证。然而,现有指南多基于循证医学的定量分析,对女性在决策与分娩过程中的主观体验关注不足。这种视角的缺失可能导致临床实践中出现信息沟通不畅、患者参与度不足等问题。本研究通过整合11项质性研究(涵盖2010-2022年发表的521名女性的实证数据),首次系统揭示女性对晚期IOL的认知、体验及接受机制,为指南制定提供患者价值维度的证据支持。#### 研究方法学创新研究采用JBI元合成方法学框架,突破传统质性研究综述的局限。具体

    来源:Women and Birth

    时间:2025-11-28

  • 在垃圾填埋场渗滤液处理过程中,受PM2.5影响的生物气溶胶:其中包含的人类病原体、毒力因子及抗生素抗性基因的分布特征

    垃圾填埋场渗滤液处理过程中生物气溶胶与PM2.5的协同污染特征研究(全文共计2178个汉字)一、环境健康风险新视角随着全球垃圾产生量突破22亿吨/年的生态危机(World Bank, 2023),渗滤液处理系统的微生物气溶胶污染问题日益凸显。研究团队选择青岛某处理能力达1700吨/日的垃圾渗滤液处理场作为研究对象,其独特的工艺设计包含预处理系统(调节池+初沉池)、生化处理系统(两段式厌氧-好氧+膜生物反应器)及蒸发结晶系统(ETW)等关键单元,为解析生物气溶胶污染提供了典型场景。二、大气颗粒物污染特征实验检测显示PM2.5质量浓度呈现显著空间差异:生化处理单元(BTW)达28.6±4.2μg/

    来源:Waste Management

    时间:2025-11-28

  • 一家中心在25年间对心脏移植患者使用乙型肝炎疫苗和肺炎球菌疫苗的经验:COVID-19大流行的影响

    Merve Mert Vahabi | Seichan Ketentzi | Ümit Kahraman | Hüseyin Aytaç Erdem | Hüsnü Pullukçu | Meltem Taşbakan埃格大学医学院,传染病与临床微生物学系,土耳其伊兹密尔摘要背景尽管已知疫苗接种对实体器官移植受者至关重要,但本研究旨在评估心脏移植患者的疫苗接种情况以及大流行后的疫苗接种率变化。方法研究纳入了1998年1月至2024年1月期间接受心脏移植的18岁及以上患者。评估了乙型肝炎(HBV)疫苗的接种情况及抗体反应,以及肺炎球菌疫苗的接种情况,并对比了大流行前后的疫苗接种率。结果在295名

    来源:Urology Video Journal

    时间:2025-11-28

  • 在埃及引入轮状病毒疫苗的影响及成本效益分析

    Mohamed N.F. Shaheen|Andrew Clark|Ahmed Zaghlol|Mohammed K. Rashed|Marwa A. Kamel|Samy Mohamed Abdelhamid|Ali G. AL Karim|Wael M. Khairy|Frédéric Debellut埃及吉萨国家研究中心环境与气候变化研究所病毒学实验室,邮编12622摘要引言尽管多个国家已经引入了轮状病毒疫苗,但埃及尚未采用,因为本土疫苗生产是该国的战略目标。了解轮状病毒疫苗接种的潜在成本和后果有助于埃及制定疫苗优先级。方法我们评估了在十年期间引入三种替代疫苗(ROTARIX®、ROTA

    来源:Urology Video Journal

    时间:2025-11-28

  • 健康个体接种mRNA疫苗后的纵向蛋白质组学特征与自身抗体谱

    本研究针对mRNA新冠疫苗在健康人群中的长期免疫反应和血浆蛋白组动态变化进行了系统性分析。研究纳入114名健康成年人,通过纵向采集6个时间点的血浆样本,结合蛋白组学、自身抗体检测和免疫学指标,揭示了疫苗接种后复杂的免疫适应过程。### 一、核心研究方法与样本特征研究团队采用多组学整合策略,通过三重技术平台展开分析:1. **Luminex bead-based multiplex检测**:监测387个目标蛋白,包括25种干扰素和38种与炎症相关的细胞因子2. **DIA-MS蛋白质组学**:覆盖342种血浆蛋白,采用高分辨率质谱结合开放SWATH工作流程3. **纵向追踪设计**:在基线(首次

    来源:Urology Video Journal

    时间:2025-11-28

  • 澳大利亚年轻人接种衣原体疫苗的意愿

    本研究聚焦澳大利亚18-29岁性活跃年轻人群体,系统评估了其对衣原体疫苗及多性传播感染(STI)疫苗的整体接受度,并深入探讨了影响其决策的关键因素。通过混合概率抽样与非概率抽样相结合的方式,研究共收集到1002份有效问卷,样本特征经加权处理与澳大利亚人口普查数据高度吻合,尽管在少数族裔和低教育群体中存在代表性偏差。**核心发现与解读:**1. **认知现状与知识盲区并存**研究显示受访者对三大常见性病(衣原体、淋病、梅毒)的整体知晓率达93.3%,但具体知识存在显著漏洞。36.7%的参与者表现出优质知识(正确回答≥18题),其中女性群体在安全性行为(正确率68.4%)和HPV致癌性认知(76.

    来源:Urology Video Journal

    时间:2025-11-28


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