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多危机时代的卫生人力资源韧性:支持卫生人力资源政策和规划的框架
奥利维尔·昂弗利(Olivier Onvlee)|伊尔科·雅各布斯(Eelco Jacobs)|努尔·特朗普(Noor Tromp)|阿杰伊·贝利(Ajay Bailey)|玛乔莱因·迪勒曼(Marjolein Dieleman)皇家热带研究所(KIT Royal Tropical Institute)摘要背景许多国家正面临长期存在的卫生人力资源危机,表现为人员短缺、分布不均、技能结构失衡以及人员流失严重。当卫生人力资源过度紧张时,它们更容易受到外部冲击和长期压力的影响,包括传染病爆发、气候变化以及政治不稳定等因素。这尤其令人担忧,因为全球正在出现的“多重危机”意味着这些外部压力以不可预测的方
来源:Health Policy
时间:2025-11-19
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多危机背景下卫生改革的实施:一项关于芬兰卫生工作者观点的定性研究
劳拉·基尔斯特伦(Laura Kihlström)| 玛雅娜·维塔-阿霍(Marjaana Viita-aho)| 伊尔莫·凯斯基马基(Ilmo Keskimäki)| 莉娜-凯莎·廷金宁(Liina-Kaisa Tynkkynen)福利国家研究单元,芬兰健康与福利研究所,曼纳海姆大道166号,00270赫尔辛基,芬兰摘要背景在过去几十年中,高收入国家普遍进行了卫生系统改革,然而关于卫生保健工作者(HCWF)如何体验这些改革的研究却很少。这是一个关键的疏漏,因为招聘和留住卫生保健工作者被认为是全球卫生系统面临的关键挑战之一,而卫生系统改革往往旨在解决这一问题。目的研究芬兰大规模卫生系统改革在初
来源:Health Policy
时间:2025-11-19
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针对居家照护痴呆症患者的护理人员的基于网络的干预措施的实施要素:一项范围综述
李明欣|宋东坡|李明进|刘雅静延边大学护理学院,中国吉林省延吉市工苑街977号,邮编133002摘要目的本范围综述旨在确定现有针对家庭中痴呆症患者照护者的基于网络的个性化干预措施的实施要素,并为干预措施的开发提供指导。方法本研究遵循Arksey和O'Malley的方法学框架进行。通过PubMed、CINAHL、EMBASE、Web of Science、PsycINFO、Cochrane Library、CNKI、Wanfang和VIP等数据库,检索了从研究开始到2024年1月的相关文献以确定原始研究。数据提取和结果整合遵循CFIR框架,将这些结果映射到干预特征、外部环境、内部环境和个体特征四
来源:Geriatric Nursing
时间:2025-11-19
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参与PARI-HD研究的社区居住的西班牙裔老年人的跌倒及相关风险
在现代社会,随着人口老龄化的加剧,跌倒问题已成为全球范围内影响老年人健康的重要因素之一。根据世界卫生组织的定义,跌倒是指个体意外地落在地面、地板或更低水平面上的事件。这一现象在全球范围内造成了严重的身体伤害和死亡,尤其在老年人群体中表现得更为显著。跌倒不仅对个人健康造成直接影响,还会带来一系列次生后果,如功能下降、社交孤立以及心理状态的恶化。因此,识别与跌倒相关的风险因素并制定有效的预防措施,成为公共卫生领域的重要课题。在诸多风险因素中,抑郁症状和炎症生物标志物被认为是与跌倒频率密切相关的两个关键变量。研究发现,抑郁症状不仅与跌倒的发生率呈正相关,还与跌倒的复发性有关。这可能是因为抑郁会影响个
来源:Geriatric Nursing
时间:2025-11-19
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综述:射血分数保留的心力衰竭与运动:基于2010至2025年文献计量分析的综述
陈倩宇|尹思坤|徐祖杰|马哲颖|安振贤|赵晓琴太原理工大学体育与健康工程学院,中国山西省太原市030024摘要背景射血分数保留的心力衰竭(HFpEF)占心力衰竭病例的一半以上,导致高死亡率和运动不耐受,严重影响老年患者的日常生活。因此,HFpEF患者的运动耐受性是研究的重点。目的与方法利用CiteSpace 6.3.R1软件,本研究分析了Web of Science Core Collection中的文献,研究了出版物数量、期刊、国家、机构、作者、关键词和共引时间线,以总结HFpEF和运动研究的热点、趋势和前沿。结果与结论共纳入2438篇论文,过去15年的出版物数量有所增加。2. 在HFpEF
来源:Geriatric Nursing
时间:2025-11-19
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康复医院患者发生骶骨压迫性损伤的风险:共病指数评分及住院时间的中介作用,以及年龄组的调节作用
本研究探讨了住院治疗与老年康复医院患者骶部压疮(Sacral Pressure Injuries, SPIs)之间的关系,并考虑了多种潜在影响因素,包括合并症指数评分、住院天数(Length of Stay, LOS)和年龄。通过对2021年德克萨斯州住院公共使用数据文件(Texas Inpatient Public Use Data File)进行回顾性队列分析,研究覆盖了1290名60岁及以上患有SPIs的患者,以及37,626名没有SPIs的患者。研究采用二元逻辑回归、平行中介分析和调节中介分析等方法,以预测SPIs的风险。研究结果显示,住院治疗显著增加了SPIs的发生风险,住院天数与S
来源:Geriatric Nursing
时间:2025-11-19
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探讨物理治疗师在护理机构中为阿尔茨海默病患者提供护理时的知识、态度和实践
奥利维尔·布鲁耶尔(Olivier Bruyère)| 莱娅·勒鲁瓦(Léa Leroy)| 凯瑟琳·奥利维尔(Catherine Olivier)| 塞琳·德蒙索(Céline Demonceau)| 范妮·巴克因克斯(Fanny Buckinx)| 马蒂尔德·布拉维埃(Mathilde Blavier)| 弗朗索瓦丝·勒凯(Françoise Lekeu)比利时列日大学公共卫生、流行病学与健康经济学研究小组摘要引言养老院中的物理治疗师(PTs)经常治疗阿尔茨海默病患者。本研究评估了他们对阿尔茨海默病护理的知识、态度和实践(KAP)。方法我们向比利时养老院和长期护理机构的物理治疗师发放了一份
来源:Geriatric Nursing
时间:2025-11-19
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中国老年人跌倒相关的负面情绪和人格特征:一项横断面研究
刘佳鑫|冉海叶|罗园|邓玉倩|欧金楠|赵丽萍|吴一博中南大学湘雅医学院长德医院肿瘤科(长德市第一人民医院),中国长德摘要引言跌倒对老年人的健康有显著影响。负面情绪和人格特质可能会增加跌倒的风险。方法这项横断面研究调查了跌倒的发生情况。使用逻辑回归分析来探讨与跌倒相关的因素,并探索负面情绪在人格特质与跌倒之间的中介作用。结果我们纳入了4289名中国老年人,跌倒的发生率为9.4%。较高的抑郁水平(β = 0.40)和孤独感(β = 0.10)与跌倒风险增加有关。较高的宜人性(β = -0.16)与跌倒风险降低相关,这与神经质(β = 0.15)的情况相反。中介分析显示,抑郁和孤独感完全中介了五大人
来源:Geriatric Nursing
时间:2025-11-19
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利用多轨时间序列InSAR观测数据分析喀喇昆仑公路沿线地质灾害的运动学特征
本文探讨了喀喇昆仑公路沿线地质灾害的监测与分析,结合了先进的遥感技术和气象数据,揭示了该地区在气候变化背景下地表变形的复杂性及其对交通基础设施的潜在影响。喀喇昆仑公路穿越了喜马拉雅山脉、北帕米尔高原和昆仑山脉,这些地区地质构造复杂,地震活动频繁,且降雨量大,形成了多种地质灾害的高发环境,包括滑坡、冰川泥流和冰湖溃决洪水。这些灾害不仅对公路的安全运行构成威胁,也对区域经济交流和交通系统稳定性带来挑战。传统的地质灾害监测方法,如GPS和水准测量,虽然在局部地区应用广泛,但在大规模监测中存在诸多局限。例如,GPS设备成本较高,且空间覆盖范围有限,难以有效监测广阔区域内的变形情况。此外,这些方法通常只
来源:Geomorphology
时间:2025-11-19
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针对落石活动的特定区域控制措施:以比利牛斯山脉南北两侧的案例研究为例
在山区环境中,岩石崩落是一种重要的自然地质灾害,其发生频率和规模通常受到多种因素的影响。随着全球气候变化的加剧,岩石崩落的动态变化和触发机制正变得愈发复杂。因此,理解这些变化对于制定有效的灾害应对策略、保护基础设施和提升公众安全具有重要意义。本研究聚焦于岩石崩落的过去发生频率重建,特别是其与气候因素之间的关系,以期揭示在不同地貌条件下岩石崩落的时空特征。研究选择了法国的Artouste森林和西班牙的Pineta山谷作为两个典型地点,分别代表北坡和南坡的山地环境。这两个地点都位于比利牛斯山脉,但它们的气候条件、地形特征以及植被覆盖存在显著差异。北坡通常具有更高的湿度和更频繁的冻融循环,而南坡则更
来源:Geomorphology
时间:2025-11-19
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城市化背景下 Song 朝代文化遗产的风险评估:以中国开封市的历史遗迹为例,构建基于景观的空间模型
城市化进程和土地利用变化是历史城市文化遗产风险的主要驱动力,但这些变化的时空动态及其潜在机制仍缺乏系统研究。本文以中国中部的开封市为例,探讨了宋代文化遗产面临的风险,并提出了一种集成化的风险评估框架。该框架结合了多时相土地利用数据、城市扩张强度(UEI)、景观格局指标以及基于层次分析法(AHP)的自然-社会-景观(NSL)风险模型,以实现对文化遗产风险的动态评估。通过1985年至2022年的遥感和地理信息系统(GIS)数据,研究揭示了开封市土地利用模式从耕地向不透水地表的显著转变,同时指出城市扩张强度和景观碎片化在文化遗产聚集区加速发展。结果表明,风险热点从早期的郊区向近年来的文化遗产核心缓冲
来源:Geomatica
时间:2025-11-19
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从多尺度视角来看待关键原材料的制备:以欧盟的锂为例
锂作为“关键原材料”在欧盟的分类,不仅是一个技术性或政策性术语,更是一个具有深远影响的实践性概念。这一分类不仅在欧盟层面引发了一系列政策行动,还在国家和区域层面塑造了资源开采和利用的动态。本文通过分析欧盟的政策框架、西班牙的锂矿开采实践以及相关利益相关者的互动,探讨了关键性这一概念如何通过话语与物质层面的双重机制,成为推动资源开发的有力工具。关键性不仅是对资源价值的评估,更是一种政治话语,它通过构建特定的叙事和推动领土化的实践,将锂从一种自然矿产转变为对欧洲地缘政治战略、工业发展和绿色转型至关重要的资源。在全球向低碳经济转型和数字技术迅猛发展的背景下,对特定原材料的需求正在迅速增长。锂因其轻质
来源:Geoforum
时间:2025-11-19
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新生代期间,太平洋深渊沉积物对海水中钾(K)和镁(Mg)的吸附作用
本研究探讨了海洋自生黏土形成对全球海洋钾(K)和镁(Mg)预算的潜在影响。科学家们通过分析来自太平洋深海沉积物的约2000个样本,利用多元统计方法来评估这些沉积物中来自尘埃、火山灰以及“过剩”钾和镁的含量。研究结果揭示了在新生代时期,太平洋不同区域的海洋沉积物中存在多种类型的火山灰,并且这些火山灰在海洋化学和地质学中的分布具有一定的规律性。然而,研究还指出,仅靠大陆和火山来源无法完全解释沉积物中所含的钾和镁,因此推测这些“过剩”的元素可能来自海水。这一发现对于理解海洋化学循环和地球系统中的元素平衡具有重要意义。海洋自生黏土的形成是平衡海洋中溶解阳离子和碱度的重要机制之一。这一过程被称为逆风化,
来源:Geochimica et Cosmochimica Acta
时间:2025-11-19
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自组织映射在岩石物理学应用中的跨模态表示学习
石油物理测井数据在油气行业的储层表征和管理中扮演着至关重要的角色。这些数据种类繁多,其获取成本、复杂程度和信息含量差异显著,从相对便宜的基础测井数据到高分辨率的声波井壁图像测井数据。这种数据多样性带来了工程上的挑战,尤其是在整合不同数据类型以及在数据稀疏或缺失的情况下生成全面的井信息。如何从这些昂贵获取的数据中提取最大价值,是行业内的一个重要需求。本文探讨了跨模态学习在石油物理数据中的应用潜力,从生成的角度出发,利用无监督表示学习方法。跨模态表示学习旨在整合多种数据模态,探索它们之间的相互关系,并揭示跨生成的可能性。为了突出无监督模型在该领域的应用能力,我们提出了一种全新的、完全无监督的框架,
来源:Geoenergy Science and Engineering
时间:2025-11-19
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解决数据驱动的渗透率预测悖论:挑战与解决方案
在石油和天然气勘探开发过程中,钻井是一项至关重要的操作,其过程通常具有较长的持续时间和较高的成本。提高钻井效率并降低相关风险和费用,一直是学术界和工业界共同追求的目标。其中,准确预测钻井速度(Rate of Penetration, ROP)对于优化钻井作业、提升操作效率、降低钻井成本和风险具有重要意义。ROP作为衡量钻井效率的核心指标,其预测能力直接影响钻井过程中对地层变化的适应性。因此,构建高效的ROP预测模型不仅有助于实时决策,还能在不同地质条件下实现更精准的钻井操作。近年来,随着机器学习和数据驱动技术的快速发展,ROP预测方法也经历了显著的演进。早期的研究多采用基于物理原理的模型,这些
来源:Geoenergy Science and Engineering
时间:2025-11-19
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井下冲击扭矩的产生机制及其对钻柱的动态分析
在超深井钻井过程中,钻柱连接处的二次紧扣现象频繁出现,这表明井下存在超过初始紧扣扭矩的冲击扭矩。这种过大的扭矩不仅增加了钻柱连接的故障风险,还对钻井作业的安全性构成威胁。为了解释这一现象的产生机制,研究人员建立了一个基于钻柱动态模拟的有限元模型,旨在深入分析钻柱在不同工况下的动态响应。该模型结合了Newmark方法和Successive Over-Relaxation节点迭代技术,通过解析钻柱的运动状态,揭示了冲击扭矩的形成过程。近年来,随着中国对深部及超深油气资源勘探开发的不断推进,超深井(深度在6000至9000米之间)和超深井(深度超过9000米)的数量逐年增加。截至2023年,中国已成
来源:Geoenergy Science and Engineering
时间:2025-11-19
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空间中介作用与区域经济关系:作为直播中介的平台影响者
数字技术的广泛应用正在深刻改变全球经济活动的空间组织形式。平台影响者作为新型的空间中介,正在通过超越传统地理限制的复杂协调机制,积极重塑区域间的经济关系。目前,已有研究主要关注平台影响者在营销传播功能和消费者文化特征方面的作用,而对他们在区域经济结构转型中的空间中介角色的系统性研究仍显不足。本文旨在探讨不同类型的平台影响者如何通过各自独特的空间中介实践,重塑区域经济关系,特别是分析顶级主播、细分领域主播以及微型主播在建立差异化的空间连接、配置供应链和价值网络,以及在区域间创造经济价值方面的具体表现。平台影响者不仅是数字技术的受益者,更是其推动者。他们通过将实时互动、娱乐和商业元素结合,构建了跨
来源:Geoforum
时间:2025-11-19
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研究选址策略,以减少盐分沉淀造成的注入性能损害
地质封存技术是实现碳中和目标的重要手段之一,特别是在咸水层中进行二氧化碳封存,其选址过程至关重要。然而,当前的评估框架在考虑二氧化碳注入过程中动态的物理变化时存在不足,尤其是盐沉淀对注入能力的影响。为了弥补这一缺陷,本研究通过控制溶液供应的微模型实验,系统地探讨了储层结构和性质如何调控盐沉淀行为,揭示了盐沉淀与注入能力之间的复杂关系。研究的核心创新在于量化润湿性、非均质性、溶液供应和温度等因素对盐沉淀模式的耦合作用,并得出三项关键结论:首先,在润湿性良好的条件下,即使有充足的溶液供应,无论是均质还是非均质储层,都会在注入入口附近形成湿润的盐屏障,导致注入能力下降至初始值的1.5%;其次,在润湿
来源:Geoenergy Science and Engineering
时间:2025-11-19
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金融化与圣保罗的水资源危机(2014–2015年)
在2014至2015年期间,巴西圣保罗市经历了一场前所未有的水危机,这场危机不仅揭示了城市基础设施管理中的深层矛盾,也展现了金融化如何在特定地理空间中重塑治理实践,加剧社会与空间不平等。通过分析圣保罗州的国有水务公司Sabesp在危机中的应对策略,我们可以看到,金融逻辑在公共基础设施治理中扮演了关键角色,其核心在于如何将水这一基本公共服务转化为一种资本积累的工具。这种转变并非偶然,而是全球化背景下基础设施治理模式演变的一部分,它反映了国家如何在维持财政信誉和吸引投资的同时,将危机的后果转嫁给最脆弱的群体。Sabesp作为巴西最大的水务提供商,其治理方式在危机期间暴露了明显的矛盾。尽管危机的根源
来源:Geoforum
时间:2025-11-19
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无论你喜欢什么:在英国的水道上练习、上课,或是追求卓越成就都皆可行
在英国,近年来越来越多的人选择在内陆水道上生活。这一现象不仅反映了人们对生活方式的追求,也揭示了社会结构、经济状况以及文化认同等多重因素的交织作用。本文旨在探讨人们如何在水道上生活,以及不同类型的水上生活者如何通过不同的方式进入水道网络,并分析各种形式的监管与实践如何影响他们对水道的使用方式和社交地理。通过访谈水上居民,我们发现,不同群体在实践中争夺水道的“意义”,并形成了新的社会阶层结构。### 水道生活的多样性与社会结构的重塑水道生活吸引了多种人群,每个人都有自己的动机和选择。这些动机既包括经济因素,如高昂的住房成本和生活压力,也包括对慢节奏生活的向往,以及个人生活转变或长期的生活目标。对
来源:Geoforum
时间:2025-11-19