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  • 区域性体外膜氧合技术在院外心脏骤停中的应用:一项前瞻性观察研究的结果

    本研究聚焦于洛杉矶县区域心脏急救系统实施的多中心体外循环心脏复苏(eCPR)项目效果评估。该计划由29个市政消防部门组成的急救系统与四家具备ECMO能力的医院合作开展,覆盖人口超过1000万的大都市区域。研究周期从2020年7月至2024年9月,共纳入233名符合条件接受eCPR评估的患者,旨在探讨该技术在院外心脏骤停(OHCA)患者中的临床应用价值。**核心发现与临床意义**研究显示,接受eCPR治疗的院外心脏骤停患者总体生存率为27%,其中神经功能预后良好的存活者占比达21%。这一数据与常规心脏骤停抢救的生存率基本持平,但值得注意的是:在院外非 shockable arrest(室颤/室速

    来源:Resuscitation Plus

    时间:2025-11-27

  • 综述:《沃尔夫溪18:复苏科学的新进展》第一部分

    Wolf Creek XVIII会议作为全球心脏骤停急救领域的标志性学术盛会,自1975年创立以来始终致力于推动跨学科、跨领域的科研协作与实践创新。本次会议于2025年6月19日至21日在美国密歇根大学安阿伯分校的麦克斯·哈里·韦尔重症护理研究与创新研究所举办,吸引了来自全球30余个国家的300余名学者、临床专家和产业工程师参与。会议围绕心脏骤停急救的六大核心议题展开深度研讨,并通过创新奖评选和产学研对话等形式,为领域发展注入新动能。会议首日通过主题演讲和分组讨论的形式系统梳理了心脏骤停急救的研究现状。在"时间窗优化"议题中,多国研究团队通过大样本临床数据分析指出,传统以"黄金四分钟"为核心的

    来源:Resuscitation Plus

    时间:2025-11-27

  • 拉丁美洲某大学医院重症监护病房中,因严重SARS-CoV-2肺炎住院患者出现意识混乱综合征(谵妄)的发病率及相关因素

    Felipe Botero-Rodriguez | Juan Sebastian Insignares Hernandez | Paola Garcia Martinez | Luis Carlos Triana Moreno | Williams Cervera Cadena | Juan Carlos Paredes Marin | Daniel Solarte-Bothe | Laura Muñoz Rodriguez | Juan David Junco | Juan Ricardo Cuenca | Gabriel Fernando Oviedo-Lugo哥伦比亚波哥大Javeria

    来源:Revista Colombiana de Psiquiatría

    时间:2025-11-27

  • 普遍早期自动体外除颤器(AED)应用对院外心脏骤停结局的群体层面影响:一项基于日本45年预测研究的合成患者数据的机器学习分析

    日本公共场所AED全覆盖对OHCA预后的长期影响研究解读一、研究背景与意义日本作为全球AED部署密度最高的国家之一(553.7台/10万人口),其OHCA救治成效长期位居世界前列。然而,尽管设备数量庞大,实际使用率仅为5%,导致每年约130,000例心脏骤停中仅有不到4%患者获得良好神经预后。这一研究通过构建未来45年的合成数据模型,系统评估了AED普及率从当前5%提升至100%可能产生的公共卫生效益。二、研究方法创新本研究采用机器学习驱动的合成数据生成技术,突破传统观察性研究的局限。基于2022年日本乌斯特林登记册的142,728例真实数据,通过CART算法构建动态模拟模型,实现了以下创新:

    来源:Resuscitation

    时间:2025-11-27

  • 关于中国中老年人肺癌风险的新见解:一项基于CHARLS前瞻性队列研究并进行了多源外部验证

    中国中老年人群肺癌风险因素的全国性前瞻性研究分析肺癌作为全球和中国的主要公共卫生问题,其风险因素研究长期存在数据局限。本文基于CHARLS队列的14,964名无癌人群(2011-2018年随访),结合NHANES队列、文献计量分析和单中心医院数据,系统探究中国中老年肺癌风险因素。研究突破传统"吸烟者/非吸烟者"二元分类,提出动态行为评估模型。一、研究背景与意义中国作为发展中国家,肺癌负担持续加重。2022年统计显示,全国新发肺癌病例达482万例,死亡病例257万例,占所有癌症死亡的70.6%。值得注意的是,农村地区肺癌发病率长期高于城市,但本研究首次揭示城市居民肺癌风险反超农村的异常现象,这一

    来源:Respiratory Medicine

    时间:2025-11-27

  • 在SARS-CoV-2感染中,侵入性机械通气导致的静态呼吸顺应性改变与呼吸系统后遗症的发生密切相关

    该研究由法国 Nancy 大学医院呼吸科团队主导,聚焦于重症急性呼吸综合征冠状病毒2(SARS-CoV-2)感染相关急性呼吸窘迫综合征(ARDS)患者的长期呼吸系统后遗症问题。研究通过回顾性队列分析,系统评估了静态肺顺应性(C_RS)及多种临床参数与后遗症发展的关联性。### 研究背景与意义COVID-19感染引发的急性呼吸窘迫综合征(ARDS)具有复杂的病理生理机制,包括肺水肿、内皮炎症、血管血栓形成和肺纤维化等。尽管临床指南强调肺保护性通气策略的重要性,但机械通气过程中可能出现的肺损伤(如VILI)被认为是长期后遗症的重要诱因。当前关于肺顺应性(C_RS)与后遗症关联的研究存在空白,尤其是

    来源:Respiratory Medicine

    时间:2025-11-27

  • 从4-硝基-o-苯二胺衍生的salophen Schiff碱配体的实验和理论研究:对接分析、ADME(吸收、分布、代谢和排泄)研究、结构稳定性以及该配体与DNA和BSA(牛血清白蛋白)的相互作用及其功能特性

    ### 研究解读:硝基取代单吲哚螺环辛烯配体的合成、结构与生物活性研究#### 1. 研究背景与意义希夫碱配体因其独特的结构特性,在催化、材料科学及医药领域具有重要应用价值。传统四齿配体通过双吲哚基团与邻苯二胺结合形成稳定的螯合物,但此类配体在金属配合物中可能因空间位阻导致活性降低。近年来,单齿或三齿配体因其灵活性受到关注。本研究通过1:1摩尔比缩合反应,首次合成了含硝基取代基的三齿单吲哚螺环辛烯配体(L1、L2、L3),突破了传统配体合成路径,为开发新型金属配合物及生物活性分子提供了新思路。#### 2. 配体合成与表征**合成策略**:以4-硝基邻苯二胺为母核,分别与3-乙氧基、3-甲氧基

    来源:Results in Chemistry

    时间:2025-11-27

  • 芳基硫半卡巴唑类似物的合成、生物学评价、分子对接研究、ADME(吸收、分布、代谢和排泄)毒性分析、酶靶点预测以及FMO(自由基介导的氧化)分析

    ### 酰基硫代甲酰亚胺类化合物的抗菌与抗氧化活性研究综述#### 1. 研究背景与目的 近年来,含氮硫杂环化合物因其在生物医学领域的广泛潜力而备受关注。其中,硫代甲酰亚胺(thiosemicarbazone)类化合物因其独特的结构特征和多样的生物活性,成为药物研发的热点方向。本研究通过合成15种酰基硫代甲酰亚胺衍生物(3a–3o),系统评估了其抗菌与抗氧化活性,并结合分子对接和计算化学手段揭示了作用机制,为新型抗感染和抗氧化药物的开发提供了理论依据。#### 2. 化合物合成与表征 研究团队采用乙腈作为溶剂,通过硫代甲酰亚胺与不同取代的苯甲醛缩合反应,成功合成了15种目标化合物。合成路线

    来源:Results in Chemistry

    时间:2025-11-27

  • 慢性阻塞性肺疾病患者平衡功能障碍的决定因素:一项随机对照试验的二次分析

    本研究聚焦慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者的自我意识情绪,旨在探索社会人口学因素、生活方式、疾病负担及医疗干预与情绪表现之间的关联。通过横断面调查设计,研究团队对136名COPD患者进行问卷调查,发现性别、吸烟史、身体活动水平、肺功能指标及并发症数量等变量与自我意识情绪存在显著相关性。在情绪构成方面,研究采用经信效度验证的 Swedish Self-Conscious Emotions in COPD Questionnaire,将自我意识情绪划分为两大维度:一是"生活受限带来的心理负担",包含愧疚、担忧和悲伤等情绪;二是"隐藏脆弱性的需求",主要测量羞耻感。结果显示,女性患者平均羞耻感评分(

    来源:Respiratory Medicine

    时间:2025-11-27

  • 慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者六分钟步行测试的提前终止作为简单的预后指标与BODE指数的比较

    Chan Soo Youk|Deog Kyeom Kim|Chin Kook Rhee|Cheon Woong Choi|Seong Yong Lim|Sang Hoon Kim|Jin Hwa Lee|Hyoung Kyu Yoon|Kwang Ha Yoo|Tai Joon An韩国天主教大学医学院Yeouido St. Mary’s医院内科肺病与重症监护医学科,首尔,大韩民国摘要背景六分钟步行测试(6MWT)常用于评估慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者的功能能力。虽然总步行距离是主要指标,但提前终止测试(即在六分钟内停止)可能反映了患者的全身健康状况。本研究评估了提前终止是否预示着不良预后

    来源:Respiratory Medicine

    时间:2025-11-27

  • BDP/FF/G固定组合吸入粉剂(NEXThaler)疗法在治疗中度至重度慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者中的实际疗效(RESPONSE研究)

    慢性阻塞性肺疾病(COPD)作为全球第四大死亡原因,其诊疗研究始终是呼吸医学领域的重点。本研究通过多中心、前瞻性观察性设计,首次系统评估了新型固定三联制剂(BDP/FF/G 88/5/9 μg DPI)在真实世界中的疗效与安全性。研究覆盖了2023年3月至2024年10月的26周观察期,纳入1336例中重度COPD患者,其中女性占比50.3%,平均年龄67岁。患者基线特征显示存在显著症状负担,平均CAT评分达20.4分(满分28分),FEV1仅为52.3%,同时患者健康状态评估(EQ-5D-3L)显示多维度功能受限,平均视觉模拟量表(VAS)为59.1分。研究采用动态对比设计,重点考察三联制剂

    来源:Respiratory Medicine

    时间:2025-11-27

  • 依诺肝素给药与脓毒症患者28天ICU死亡率之间的关联:一项比较研究

    作者:陈友丽、丁志荣、林天来、陈存荣、刘强、刘 Mouying、陈熙哲中国福建省福州市福建医科大学联合医院重症监护室摘要背景关于需要机械通气(MV)且血小板计数≥150 × 109/L的败血症患者使用依诺肝素的数据有限,其生存益处仍不明确。本研究旨在探讨依诺肝素使用与重症监护室(ICU)28天死亡率之间的关联。方法这是一项回顾性多中心队列研究,利用了eICU协作研究数据库的数据。主要通过基于倾向评分的逆概率加权(IPTW)的多变量Cox回归模型来分析依诺肝素使用与ICU 28天死亡率之间的关系。结果共有2,078名需要机械通气且血小板计数≥150 × 109/L的败血症患者纳入研究。该队列的中

    来源:Respiratory Medicine

    时间:2025-11-27

  • 自我意识情绪与社会人口统计学因素、生活方式、疾病负担及医疗干预措施之间的关联:一项针对慢性阻塞性肺疾病患者的横断面研究

    慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者平衡功能障碍的综合性研究COPD作为全球范围内致残率最高的慢性呼吸系统疾病之一,其引发的平衡障碍已成为影响患者生活质量的关键因素。现有研究多聚焦于单一因素(如肺功能指标或肌肉力量)对平衡能力的影响,而忽视多维度指标的系统性分析。本研究通过整合功能评估、临床参数和人口学特征,首次构建了COPD患者平衡性能的多因素预测模型,为精准干预提供了理论依据。在流行病学特征方面,研究纳入244例COPD患者,其中男性占比57%,平均年龄71±9岁,BMI处于正常偏高的27.5±6.5 kg/m²。值得注意的是,45.5±37.3年吸烟史与较高的跌倒风险存在显著关联,这一发现补

    来源:Respiratory Medicine

    时间:2025-11-27

  • 综述:确保临床试验中药品的合理使用:对优化药师作用的回顾与展望

    药剂师在临床试验中的角色定位与发展路径研究1. 研究背景与核心问题临床试验作为药物研发和医疗技术进步的核心环节,其质量与效率直接影响全球健康治理。根据世界卫生组织定义,临床试验是前瞻性研究人类健康干预措施的有效性,涉及药物、生物制剂、手术疗法等多种干预手段。在近十年全球临床试验中,超过50%的研究涉及药物开发,这决定了药剂师作为"药物专家"的不可替代性。然而现实情况是,多数临床试验中药剂师仅承担药品分发、储存等行政职能,其临床专业知识未被充分整合。2. 现行指导框架的药师角色定位分析国际通行的临床试验指导文件(如GCP规范)虽在附录中提及药剂师,但主要聚焦于药品管理流程。澳大利亚2022年发布

    来源:Research in Social and Administrative Pharmacy

    时间:2025-11-27

  • 药剂师干预作为EAHOP(RC)项目的一部分所取得的成果——提升养老院中老年人获得辅助医疗服务的机会

    澳大利亚老年护理领域近期开展了一项名为"EAHOP"的临床试验,重点研究药剂师嵌入多学科团队(MDT)对养老院老人照护质量的影响。该研究由堪培拉大学健康老龄化研究中心牵头,涉及药剂师、护理团队、全科医生及多项辅助医疗人员,形成了一套创新性的整合照护模式。研究团队选取了一所100床位的养老机构作为试验场,针对入住居民实施为期六个月的系统性干预。研究设计采用混合方法,既量化评估药剂服务成效,又通过质性访谈了解实施过程中的关键要素。在干预实施过程中,药剂师每周固定8小时驻场,通过系统化的工作流程与多学科团队协作。核心干预措施包括:1. 建立完整的药物评估体系,整合电子健康档案、病理检验报告及家属反馈

    来源:Research in Social and Administrative Pharmacy

    时间:2025-11-27

  • 研究剂量与剂量平均LET(Linear Energy Transfer)在强度调制质子治疗脑膜瘤和孤立性纤维瘤后导致脑坏死过程中的共同作用

    A. 巴扎尼(A. Bazani)| M. 巴尼亚拉斯塔(M. Bagnalasta)| G. 方塔纳(G. Fontana)| S. 利洛(S. Lillo)| V. 帕瓦内洛(V. Pavanello)| L. 特龙贝塔(L. Trombetta)| E. 罗西(E. Rossi)| S. 莫利内利(S. Molinelli)| A. 亚纳尔菲(A. Iannalfi)| M. 西奥卡(M. Ciocca)| E. 奥兰迪(E. Orlandi)意大利帕维亚CNAO国家肿瘤强子治疗中心放射肿瘤科,邮编27100摘要背景与目的本研究旨在探讨基于RBE(相对生物效应)加权的剂量(DRBE)和剂

    来源:Radiotherapy and Oncology

    时间:2025-11-27

  • 药师主导的抗生素管理审计-反馈干预措施的影响:系统评价与荟萃分析

    以下是对该研究的系统解读,涵盖研究背景、方法学设计、核心发现及实践启示,全文基于实证数据与现有证据进行综合阐述:### 抗生素管理计划中的药师主导审核反馈机制研究#### 研究背景与问题提出抗生素耐药性(AMR)已成为21世纪最严峻的全球健康挑战之一。世界卫生组织数据显示,2021年AMR导致死亡人数达470万,直接威胁现代医学治疗的有效性。尽管抗生素管理计划(ASPs)被公认为遏制耐药性的关键策略,但现有研究多聚焦于药师主导的ASPs整体效果,缺乏对审核反馈机制专项评估。特别是药师在审核过程中如何通过结构化反馈改变临床处方行为,及其对医疗结局的量化影响,仍存在知识空白。#### 研究设计与实

    来源:Research in Social and Administrative Pharmacy

    时间:2025-11-27

  • 加拿大安大略省轻微疾病的医疗费用及其成本决定因素:一项基于人群的回顾性队列研究

    凡妮莎·库(Vanessa Koo)| 迪德龙·刘易斯(Diedron Lewis)| 瓦塞姆·阿尔萨巴格(Wasem Alsabbagh)| 纳尔丁·纳赫拉(Nardine Nakhla)| 威廉·W·L·黄(William W.L. Wong)加拿大安大略省基奇纳市滑铁卢大学药学院,邮编N2G 1C5摘要背景估算针对轻微疾病(MA)提供医疗服务的成本对于了解新实施的药剂师处方制度对这些疾病对医疗预算造成的影响至关重要。目的本研究旨在量化安大略省治疗轻微疾病相关的医疗成本,按成本负担描述患者特征,并识别高成本就诊的预测因素。方法本研究采用基于人群的回顾性队列设计,利用2011年至2019年的

    来源:Research in Social and Administrative Pharmacy

    时间:2025-11-27

  • 综述:药剂师开具处方与医生开具处方或不进行治疗相比,对二级护理中健康相关结果的影响:一项系统评价

    药师处方在二级医疗中的综合影响评估与未来展望一、研究背景与意义当前全球医疗体系面临多重挑战,包括医疗资源分配不均、处方错误率高企以及患者依从性不足等问题。传统医疗体系中,处方权长期由临床医生垄断,但随着医疗模式的革新,药师处方权的扩展逐渐成为各国医疗改革的重要方向。国际实践表明,巴西、加拿大、新西兰、英国、美国等十余个国家已建立成熟的药师处方制度,并取得显著成效。然而,针对二级医疗场景的系统性研究仍存在空白,特别是关于药师处方对重症患者管理、多学科协作效率及长期医疗成本的影响。二、研究方法与数据来源研究团队通过标准化检索策略,在MEDLINE、Cochrane、Scopus等五大权威数据库中筛

    来源:Research in Social and Administrative Pharmacy

    时间:2025-11-27

  • 将光子与质子剂量-反应数据相结合,改变了基于肺并发症模型的食管癌患者选择方法

    刘玉婷|皮特·波普勒|卡米尔·德拉格埃|卡琳·豪斯特曼斯|吉勒斯·德弗拉内比利时鲁汶大学肿瘤学系,实验放射治疗实验室摘要目的/目标为食管癌(EC)患者新辅助化疗放疗(nCRT)和手术后的肺部并发症(PPCs)开发一个通用的肺剂量-反应曲线,并评估将质子治疗(PT)数据纳入正常组织并发症概率(NTCP)模型开发中的影响。材料与方法通过对PubMed(2004–2024年)的全面搜索,我们找到了报道食管切除术后接受nCRT治疗的患者的平均肺剂量(MLD)和PPCs的相关研究。使用加权最大似然优化方法,分别对包含和不包含PT数据的病例级或剂量区间数据拟合逻辑回归和probit NTCP模型(分别为X

    来源:Radiotherapy and Oncology

    时间:2025-11-27


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