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  • 接受前哨淋巴结活检的默克尔细胞癌患者的预后情况

    摘要 背景 默克尔细胞癌(Merkel cell carcinoma,MCC)是一种罕见的皮肤恶性肿瘤,具有淋巴结转移的倾向,其预后因素目前尚不明确。 患者与方法 本研究纳入了1996年4月至2022年12月期间在某医疗机构接受广泛切除术和前哨淋巴结(sentinel lymph node, SLN)活检治疗的临床局限型MCC患者。采用逻辑回归分析评估与前哨淋巴结阳性结果、复发及疾病特异性死亡(disease-specific death, DSD)相关的因素。累积发病率函数用于计算复发率及DSD发生率,同时将其他原因导致的死亡视为竞争风险。 结果 在342

    来源:Annals of Surgical Oncology

    时间:2025-11-27

  • 在急性阑尾穿孔期间发现的阑尾腺癌:预防性腹腔热灌注化疗(CRS)和高强度间歇热灌注化疗(HIPEC)的潜在作用——一项法国BIGRENAPE小组的研究

    摘要背景阑尾腺癌导致的腹膜转移(PM)的治疗包括细胞减灭手术(CRS)和热灌注腹腔化疗(HIPEC)。对于伴有肿瘤穿孔的急性阑尾综合征(AAS)病例,目前尚无具体的治疗建议。患者与方法我们收集了BIG-RENAPE网络中12个专家中心的数据,分析了接受根治性右半结肠切除术(CRC)与预防性CRS联合HIPEC(pCRS + HIPEC)组之间的5年总生存率(OS)、5年无病生存率(DFS)和5年无腹膜转移生存率(PFS)。同时 also 对CRC组、pCRS + HIPEC组以及根治性CRS联合HIPEC组(cCRS + HIPEC组)进行了生存分析。结果共有130名患者接受了手术治疗:CRC

    来源:Annals of Surgical Oncology

    时间:2025-11-27

  • 基于简单人工智能技术的多巴胺转运体闪烁扫描分析在帕金森病诊断中的应用研究

    摘要引言根据运动障碍学会对帕金森病(PD)的诊断标准,应使用多巴胺转运体单光子发射计算机断层扫描(DAT SPECT)来评估突触前多巴胺系统。然而,对于经验不足的医生来说,检测到轻微的缺陷较为困难。因此,我们尝试开发一种基于深度学习的简单图像分析方法来评估DAT SPECT图像。方法我们使用了300名被诊断为PD的患者和102名患有非神经退行性疾病的对照组患者的数据作为人工智能(AI)开发的样本集。为了验证模型的有效性,我们分析了来自另一个独立样本集的96名PD患者的数据。我们将开发样本集分为训练集和测试集。利用训练集,我们采用了六种预训练的卷积神经网络架构进行了迁移学习,并创建了AI模型。我

    来源:Annals of Nuclear Medicine

    时间:2025-11-27

  • 综述:阿布罗替尼(Abrocitinib)、巴瑞替尼(Baricitinib)和乌帕替尼(Upadacitinib)在治疗特应性皮炎中的有效性及安全性的真实世界证据:一项系统评价与荟萃分析

    摘要背景口服Janus激酶抑制剂(JAKi)在多项临床试验中已被证明对特应性皮炎(AD)的治疗有效,能够快速起效,在最高剂量下表现出显著疗效。对于abrocitinib和upadacitinib而言,在治疗的前4-16周内,其疗效甚至优于生物制剂治疗。然而,这些临床试验结果在现实世界中的疗效和安全性如何尚不清楚。目的评估abrocitinib、baricitinib和upadacitinib在治疗AD方面的实际疗效和安全性。方法系统检索了PubMed和EMBASE数据库中从建库至今(截至2025年1月3日)的所有关于abrocitinib、baricitinib和upadacitinib治疗A

    来源:American Journal of Clinical Dermatology

    时间:2025-11-27

  • B细胞耗竭疗法下蜂毒免疫疗法成功诱导耐受:Ofatumumab治疗多发性硬化患者的突破性案例

    对于患有严重昆虫毒液过敏的患者,过敏原免疫疗法(AIT)是诱导长期耐受的关键手段。然而,当患者同时患有自身免疫性疾病需要接受免疫抑制治疗时,AIT的应用就面临重大挑战。特别是使用抗CD20单抗(如Ofatumumab)进行B细胞耗竭治疗的多发性硬化(MS)患者,传统观点认为这类药物会削弱AIT的核心机制——过敏原特异性IgG抗体的产生。在这一临床困境下,德国马尔堡大学的研究团队在《Allergo Journal International》发表了一项突破性案例研究。一名50岁的女性农民和长期养蜂人,在经历蜜蜂叮咬引起的I级过敏反应后,又被诊断为原发性进展型MS,需要接受Ofatumumab治疗

    来源:Allergo Journal International

    时间:2025-11-27

  • 欧洲气传过敏原网络(EAN):解析白桦花粉季节的关键工具及其在过敏研究和气候变化生物指示中的应用

    每到春季,欧洲大陆数以千万计的过敏患者就要开始与打喷嚏、流眼泪等症状作斗争,其中白桦花粉更是最主要的过敏原之一。令人困扰的是,这些花粉的季节性变化规律错综复杂,受到气候变化、植物生理特性等多重因素影响,而欧洲各国使用的监测方法和数据分析标准不一,导致研究结果难以直接比较,临床诊断和过敏免疫疗法(AIT)的时机选择也缺乏统一指导。正是在这样的背景下,欧洲气传过敏原网络(EAN)应运而生。这个由Siegfried Jäger教授于1988年创立的非商业性科学网络,经过三十多年的发展,已成为欧洲乃至全球最全面的气传生物学监测与研究数据基础设施。但令人惊讶的是,尽管EAN数据库已被广泛应用于众多科学和

    来源:Allergo Journal International

    时间:2025-11-27

  • Chiari畸形I型手术决策新视角:脑脊液流动成像的预后价值与局限

    在神经外科领域,Chiari畸形I型(CM1)是一种常见的颅颈交界区畸形,其特征为小脑扁桃体向下疝入椎管,导致后颅窝结构拥挤。对于出现典型症状(如Valsalva动作诱发的短暂剧烈枕部头痛)的患者,后颅窝减压术(PFD)通常是有效的治疗选择。然而,临床实践中的一个棘手问题是,并非所有接受手术的患者症状都能得到改善,术后症状改善率在57%至93%之间波动。这使得外科医生在面对那些影像学显示有CM1样改变但临床症状不典型(如非典型头痛或其他神经系统症状)的患者时,决策变得尤为困难。如何客观地预测哪些患者能从PFD中获益,从而避免不必要的手术风险,成为了一个亟待解决的临床难题。正是在此背景下,研究人

    来源:Acta Neurochirurgica

    时间:2025-11-27

  • 设计与实施一项针对研究生医学入学项目的反种族主义及结构性能力评估试点

    摘要 目的 新型的、与机构使命相契合的评估方法可以纳入补充申请中,以提升研究生医学教育(GME)中的全面评估流程。本文描述了一项探索性的概念验证研究,旨在设计、实施并将一项反种族主义和结构性能力评估纳入儿童与青少年精神病学(CAP)研究项目的补充申请中。项目团队还希望了解,对这项试点评估的回应是否能提供有用的信息,以便将其整合到全面的评估招生框架中。 方法 我们通过从经过验证的工具中选取李克特量表(Likert scale)题目来设计这项试点评估,这些题目用于评估种族态度和结构性能力,同时确保它们与健康、医学和教育政策相关。此外,我们还加入了一个开放式问题。该试点评

    来源:Academic Psychiatry

    时间:2025-11-27

  • 转型与成长:医学生涯关键过渡期的心理历程与专业启示

    在医学领域的漫长旅途中,职业与人生的转型时刻往往成为塑造医者身份的关键节点。从执笔解剖笔记的医学生到执掌听诊器的住院医师,从初独立执业的精神科医生到功成身退的资深专家,每个过渡阶段都伴随着深刻的心理调适与专业重构。尤其在精神病学这一高度关注人类情感与行为变化的学科中,从业者不仅需要协助患者应对人生转折,更需直面自身职业旅程中的身份转变挑战。2025年12月出版的《Academic Psychiatry》特刊以"转型期的反思"为主题,通过多维度实证研究,系统揭示了医学工作者在关键过渡期的心理历程与成长机制。本研究采用质性研究方法,通过公开征稿(Academic Psychiatry. Trans

    来源:Academic Psychiatry

    时间:2025-11-27

  • 综述:基于物理特性的成像人工智能在定量检测代谢性脂肪性肝病(MASLD)生物标志物中的应用:对超声、CT和MRI领域深度学习与放射组学方法的系统综述

    摘要目的本系统评价文章批判性地分析了当前在医学成像领域中,基于物理原理的人工智能(AI)在代谢功能障碍相关性脂肪性肝病(MASLD)及其进展形式MASH中的定量生物标志物映射方面的应用现状。研究重点关注深度学习与放射组学技术在超声、CT和MRI中的应用。方法本研究遵循PRISMA 2020指南,对2015年至2025年间的PubMed、Scopus和Web of Science数据库进行了系统性检索。纳入了将AI应用于医学成像以实现自动化分割、定量评估脂肪变性/铁沉积/纤维化或对MASLD/MASH进行分期的研究。相关数据包括技术方法、基于物理原理的设计、参考标准、性能以及应用准备情况,并进行

    来源:Abdominal Radiology

    时间:2025-11-27

  • 综述:宏基因组研究:药用植物和芳香植物的生理学视角

    摘要 药用和芳香植物(MAPs)由于含有多种独特的次生代谢物(如酚类、生物碱、皂苷、萜类、黄酮类、苷类和精油),为各种健康问题提供了多种治疗方法。与这些植物相关的多种微生物群落(无论是互惠的、共生的还是中性的)对植物的生长和发育有着重要影响,从而决定了次生代谢物的质量和产量。宏基因组学及其他基于组学的方法的出现极大地加深了我们对药用和芳香植物与其相关微生物组之间复杂相互作用的理解。这些方法能够表征微生物的多样性、群落组成和代谢功能,并发现新的微生物类群,同时揭示它们的生理和生化特性。尽管已有大量综述探讨了宏基因组学在粮食作物中的应用,但针对药用

    来源:Vegetos

    时间:2025-11-27

  • 天然除草剂:药用精油作为一种环保工具,用于控制与小麦植株相关的杂草

    摘要杂草是作物生产中的主要挑战,因为它们需要较高的管理成本,并可能导致产量损失。合成化学除草剂的广泛使用经常对环境和人类健康造成负面影响。为应对这些问题,最近的研究重点关注了具有化感特性的天然化合物,这些化合物可以作为天然除草剂使用。诸如黑孜然油、大蒜油、百里香油和辣木油等药用油被认为是一种潜在的可持续杂草管理工具。因此,在连续两个冬季季节进行了两项温室实验,以评估这些油对野生燕麦和锦葵杂草的生物除草效果及其对小麦植株的影响。结果表明,所有测试的油都显著降低了这两种杂草的鲜重和干重,但两种杂草对油的敏感性有所不同。随着油浓度的增加,杂草生物量的减少幅度也更大。具体来说,在播种后45天(第一个生

    来源:Vegetos

    时间:2025-11-27

  • 综述:微生物对氯吡硫磷的可持续生物降解:综述

    摘要 本研究报道了氯吡硫磷的微生物降解过程。据报道,氯吡硫磷在微量水平下就具有毒性。为了减轻这种环境污染物的危害,人们尝试了多种传统方法,但这些方法并不实用。微生物降解是本研究讨论的最佳方法之一。该研究还总结了在优化条件下实现氯吡硫磷高效微生物降解的相关研究,并重点介绍了微生物降解过程中的代谢途径及其多样性,旨在实现对其的完全或部分降解,从而降低氯吡硫磷带来的风险。本研究提出了一种在微生物群生长条件下修复氯吡硫磷的最可持续方法。 本研究报道了氯吡硫磷的微生物降解过程。据报道

    来源:Vegetos

    时间:2025-11-27

  • 计算方法鉴定狐尾粟(Setaria italica)中与微量营养素(铁和锌)缺乏相关的miRNA及其靶基因

    摘要 本研究旨在寻找与狐尾粟(Setaria italica)中铁(Fe)、铜(Cu)和锌(Zn)缺乏水平相关的微小RNA(miRNAs)。在将序列与NCBI和Ensembl Plants中提供的基因组资源进行BLASTn比对之前,本研究使用了miRBase数据库中的完整且成熟的miRNA序列。通过mfold工具预测了这些序列的二级结构,并利用“编码潜力计算器(CPC)”评估了它们的编码潜力。随后,“psRNATarget”预测工具确定了这些miRNAs的目标基因,而蛋白质-蛋白质相互作用(PPI)则揭示了它们的功能组成。本研究发现,sit-m

    来源:Vegetos

    时间:2025-11-27

  • 通过GC–MS和FTIR技术对寄生植物Cistanche violacea进行了表征,揭示了其酚类成分以及抗氧化和抗菌特性

    摘要 本研究通过内部转录间隔区测序(internal transcribed spacer sequencing)对Cistanche violacea的系统发育分类进行了全面分析。利用气相色谱-质谱(GC–MS)和傅里叶变换红外光谱(FTIR)技术筛选了其中的生物活性化合物。此外,还探讨了从四种不同极性溶剂中提取的粗提物及其组分在抗氧化(ABTS、DPPH测定法及总抗氧化能力(TAC))和抗菌(MIC法)方面的特性。实验结果表明,氯仿、乙酸乙酯和二氯甲烷对DPPH(IC50 = 15.46 ± 0.15 µg/ml)、ABTS(IC50 =

    来源:Vegetos

    时间:2025-11-27

  • 安得拉邦特有的植物分类单元Drimia govindappae(A.Boraiah & Fathima)Lekhak & P.B.Yadav(天门冬科)的新分布记录

    摘要 Drimia govindappae(A.Boraiah & Fathima)Lekhak & P.B.Yadav(天门冬科)是印度卡纳塔克邦的特有物种,现已被记录为印度安得拉邦的新分布记录。本文提供了详细的分类描述,以及关于其栖息地和物候学的信息,并附有照片以便在野外进行识别。 Drimia govindappae(A.Boraiah & Fathima)Lekhak & P.B.Yadav(天门冬科)是印度卡纳塔克邦的特有物种,现已被记录为印度安得拉邦的新分布记录

    来源:Vegetos

    时间:2025-11-27

  • 综述:大网膜的两种面貌

    ### 多面性:大网膜的生理功能、临床应用与潜在风险#### 一、大网膜的生理特性与基础功能大网膜作为腹腔内最大的腹膜延伸结构,其生理作用具有双重性。作为 visceral peritoneum 的延续,它通过双重膜结构(外层腹膜和内层腹膜)包裹胃大弯至横结肠的分布区域,形成约500平方厘米的广阔覆盖面(Ghahremani et al., 2023)。这种解剖学特性使其具备独特的机械保护功能,通过物理屏障减少内脏器官间的摩擦损伤,同时缓冲外力冲击对内脏的潜在伤害。在免疫调节方面,大网膜通过独特的组织微结构实现高效防御机制。其内部的"乳斑"(Milky Spots)作为固有免疫反应的关键节点,

    来源:Comprehensive Physiology

    时间:2025-11-26

  • MAPK调控的上皮细胞可塑性是导致结直肠癌治疗耐药性的关键因素

    摘要结直肠上皮具有快速更新的能力,在受到损伤后能够显著再生。在结直肠癌(CRC)中,这种再生能力可以被利用来促进上皮细胞的塑性变化。虽然CRC中的致癌MAPK信号通路非常常见,KRAS(40-50%)和BRAF(10%)经常发生突变1,但抑制这一通路通常会导致临床治疗中的耐药性。鉴于KRAS抑制剂的发展以及BRAF抑制剂联合疗法的获批2-4,我们研究了晚期临床前CRC模型中对这些药物产生耐药性的关键机制。研究发现,致癌MAPK信号通路在体内会诱导上皮细胞状态的改变,促使肿瘤细胞向具有再生能力的干细胞样细胞转化;而抑制该通路则会快速改变KRAS和BRAF突变肿瘤的转录特征,使肿瘤更倾向于Wnt通

    来源:Nature

    时间:2025-11-26

  • 对东亚和欧洲人群中双相情感障碍的跨祖先基因组范围分析促进了遗传学研究的进展

    摘要针对双相情感障碍(BD)的全基因组关联研究(GWASs)主要涵盖了具有欧洲(EUR)血统的个体,未能充分代表非EUR人群,从而限制了对疾病机制的深入了解。在本研究中,我们对汉族中国人(5,164例病例和13,460例对照组)进行了BD的GWAS分析,并与来自PGC4 GWAS的独立东亚(EAS,4,479例病例和75,725例对照组)和欧洲(EUR,59,287例病例和781,022例对照组)队列进行了比较和整合分析。在东亚血统人群中的GWAS发现了两个具有全基因组显著风险性的位点,其中包括主要组织相容性复合体(MHC)II类区域的变异。将东亚数据纳入跨血统的GWAS分析后,共发现了93个

    来源:Nature Neuroscience

    时间:2025-11-26

  • 中医与间歇性禁食联合疗法通过miR21-5p/Tpm1介导的血管平滑肌细胞(VSMCs)向成骨细胞分化,减轻糖尿病患者的血管钙化

    血管钙化(VC)是糖尿病(DM)患者血管损伤的重要标志,与心血管事件和全因死亡率密切相关,但目前缺乏有效的治疗策略。本研究创新性地提出将传统中药(丹莲通脉方,DLTM)与间歇性禁食(IF)结合,形成中西医结合的整合疗法(CMIT),并首次揭示了其通过调控miR21-5p/Tpm1轴抑制血管平滑肌细胞(VSMC)骨样分化的分子机制。### 研究背景与意义糖尿病血管钙化(DVC)作为糖尿病微血管病变的典型表现,其病理基础涉及钙磷代谢失衡、VSMC表型转化及炎症反应等多重机制。传统中医理论强调"治未病"和整体调节,已有研究证实DLTM可通过多靶点协同作用改善糖尿病血管病变。但单一中药或饮食干预的局限

    来源:Acta Pharmaceutica Sinica B

    时间:2025-11-26


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