• 综述：儿科介入心脏病学技术领域的差距：一项调查评估

  摘要作为2015年进行的设备需求调查的后续工作，2024年再次开展了更新的调查，以评估儿科先天性介入心脏病医生在设备和器械可用性方面的需求缺口。通过电子邮件直接联系了200多名美国儿科介入心脏病医生。先天性心血管介入研究联盟（CCISC）和儿科及先天性心血管介入学会（PICS）将调查问卷分发给了其在美国的会员。受访者提到的新设备需求与2015年的调查结果存在显著差异。“可降解支架”（37%）、“PDA支架”（动脉导管未闭，21%）和“肺动脉流量限制器”（21%）被列为最需要的三种设备。被认为最有可能降低死亡率的设备是“流量限制器”（30%）、“PDA支架”（18%）和“可降解支架”（6%）。受

  来源：Pediatric Cardiology

  时间：2025-10-04

• 不同垂直角度和数字滤镜的根尖X光片对水平根折诊断的影响：一项体外研究

  摘要目的评估不同X射线束垂直角度的根尖X光片数量以及数字增强滤镜对水平根折（HRF）诊断的影响。方法样本由24颗单根牙齿组成，其中12颗存在HRF，12颗不存在HRF。首次评估时，使用VistaScan®系统分别拍摄这些牙齿的根尖X光片，采用三种X射线束垂直角度（正交位、+15°和-15°），并将这些X光片保存在不同的图像文件中，每个文件包含同一牙齿的一个、两个或三个不同角度的X光片。第二次评估时，对正交位的X光片应用了DBSWIN®软件中的六个图像增强滤镜。在所有评估中，五名评估者使用5分制量表来判断HRF的存在情况。通过单向方差分析（α = 0.05）比较不同条件下的诊断结果。结果当仅凭一

  来源：Oral Radiology

  时间：2025-10-04

• 胃食管反流病（GERD）症状及内镜下射频消融（RE）对腹腔镜胃底折叠术（LSG）术后早期GERD的影响

  摘要背景腹腔镜袖状胃切除术（LSG）可能会加重原有的胃食管反流病（GERD）或诱发新的GERD。先前的研究已经确定术前GERD是术后GERD的风险因素，但多种GERD评估方法的预测价值仍不明确。本研究旨在评估术前GERD-Q评分和内镜洛杉矶（LA）分类对LSG术后早期GERD症状的影响，以及它们单独和联合预测术后GERD的价值。方法本研究回顾性分析了在一年内于某医疗机构接受LSG治疗的肥胖患者的前瞻性收集数据。术前和术后使用GERD-Q评分来评估GERD症状，评分≥8表示存在GERD症状。术前通过内镜检查使用LA分类来评估食管炎。结果共有371名患者纳入研究，其中91名（24.53%）在随访期

  来源：Obesity Surgery

  时间：2025-10-04

• 在社区肥胖护理环境中对连续可吞咽胃球囊治疗进行的多中心回顾性分析

  摘要背景研究表明，可吞咽胃球程序（SGBP）在减肥方面是安全且有效的。如果需要进一步减轻体重，可以连续进行胃球治疗作为辅助手段。本研究旨在评估该程序在超重和肥胖成人中的安全性和有效性。方法回顾性收集了2017年3月至2023年11月期间接受连续SGBP治疗的患者的数据，包括体重减轻情况（WL）、总体重减轻百分比（%TBWL）以及不良事件。首次SGBP在门诊环境中被吞咽并充入550毫升蒸馏水，之后在第一个胃球通过肠道后放置第二个胃球以进一步减肥。同时对这些患者的生活方式及营养状况进行了随访。结果共有121名患者接受了连续SGBP治疗。基线时的平均年龄、体重和BMI分别为43.6±11.1岁、10

  来源：Obesity Surgery

  时间：2025-10-04

• 评估同时承担患者和照顾者双重角色的患者在接受代谢手术和减肥手术过程中的照顾者负担

  摘要 背景 为准备接受代谢手术和减肥手术（MBS）的患者进行的心理评估包括筛查心理社会因素，如抑郁、焦虑和生活质量。对于同时担任护理者的患者来说，这些心理社会因素可能会更加严重。本研究的主要目的是探讨在准备接受MBS的患者中，护理者的负担、护理者的角色与心理社会因素（护理者负担、抑郁、焦虑、饮食习惯和酒精使用程度）之间的关系，这些患者同时扮演着患者和护理者的双重角色。次要目的是评估接受MBS的患者的护理者负担是否与心理社会变量有关联或能够预测这些变量。 方法 我们对2021年11月至2023年11月期间在一家大学医院接受MBS评估的患者进行了回顾性研究。在常规的术前

  来源：Obesity Surgery

  时间：2025-10-04

• 腹部整形术后食管裂孔疝复发：一种筛查和管理的建议算法

  摘要背景据报道，在接受减肥手术的患者中，食管裂孔疝的发病率高达20％至50％。在减肥手术的同时修复食管裂孔疝是常见的做法，以降低因胃食管反流病（GERD）而需要再次手术的风险。在腹部整形术中进行腹直肌折叠会导致腹腔内压力增加。研究表明，腹部整形术后，腹腔镜修复食管裂孔疝的患者再次发生食管裂孔疝的风险显著增加。然而，尽管存在这种已知的相关性，目前仍没有针对希望接受腹部整形术的减肥手术后患者进行食管裂孔疝筛查和管理的既定算法或指南。作者希望回顾一例腹部整形术后食管裂孔疝复发的病例，并通过现有文献提出一种筛查/管理食管裂孔疝的算法，特别是针对减肥手术患者群体。病例报告这是一例40岁女性的病例报告，她

  来源：Obesity Surgery

  时间：2025-10-04

• 综述：减肥手术后的死亡率：一项全面综述

  摘要 背景 随着减肥手术在全球范围内的增加，了解此类手术后的死亡风险对于临床决策至关重要。 目的 分析关于不同手术方法和患者群体中减肥手术后围手术期、中期和长期死亡率的现有证据。 方法 在PubMed、Embase和Cochrane数据库（2015–2025年）中系统检索报告减肥手术后死亡率的相关文献。优先考虑大规模登记研究、荟萃分析和长期随访研究。 结果 在符合纳入标准的42项研究中（手术量超过120万例），初次手术的围手术期死亡率（≤30天）为0.08%（95%置信区间：0.06–0.11%）。具体手术类型的死亡率如下：袖状胃切除术（0.03–0

  来源：Obesity Surgery

  时间：2025-10-04

• 在机器人Roux-en-Y胃旁路手术中，机器人手工缝合与直线钉合方式用于原发性及修正性代谢与减肥手术的胃空肠吻合：来自德国单中心研究的经验

  摘要 背景 在Roux-en-Y胃旁路手术（RYGB）中，胃空肠吻合（GJ）可以通过多种微创手术（MIS）技术完成。本研究评估了在初次和再次进行的代谢与减肥手术（MBS）中，采用机器人手工缝合与线性钉合技术进行胃空肠吻合的临床效果。 方法 这项回顾性研究评估了2021年1月1日至2023年12月31日期间，在美国加利福尼亚州桑尼维尔市Intuitive Surgical公司生产的da Vinci Xi系统支持下，由同一位外科医生在一家医疗机构对64名患有严重肥胖症的患者进行的机器人辅助Roux-en-Y胃旁路手术（RYGB）的临床结果。研究内容包括30天内的并发症和

  来源：Obesity Surgery

  时间：2025-10-04

• 迷走神经刺激治疗耐药性癫痫的长期疗效预测因素：一项回顾性队列研究

  癫痫作为全球约6000万人受累的常见神经系统疾病，约30%患者会发展为耐药性癫痫(DRE)，即经过两种耐受良好、选择恰当的抗癫痫药物(ASMs)足量治疗后仍持续发作。对于这类患者，迷走神经刺激(VNS)作为一种神经调控技术，自1994年在欧洲获批以来，已成为重要的辅助治疗手段。虽然研究表明VNS可使40-70%的患者发作频率减少50%以上，但关于哪些患者更适合接受VNS治疗的问题，数十年来始终缺乏明确答案。为了解决这一临床难题，研究人员在《Neurosurgical Review》上发表了题为"Outcome and predictors of response to vagus nerve

  来源：Neurosurgical Review

  时间：2025-10-04

• 垂体腺瘤扩展至基底窦：解剖学与放射学研究的启示（实验研究）

  摘要在以往的研究中，伴有基底窦扩展的垂体腺瘤（PA）常常被忽视。本研究介绍了47例此类垂体腺瘤病例，并讨论了与手术相关的解剖结构和手术策略。回顾性分析了这些伴有基底窦扩展的患者的医疗记录。使用了4个人头标本进行环氧树脂塑化处理，另外5个标本用于内镜下鼻内解剖。海绵窦（CS）与基底窦之间的连接位于外展神经的gulfar段的uperomedial空间以及蝶鞍骨-蝶骨韧带下方。增强型矢状面MRI图像上的特征性表现是“三角形”征，即基底窦中的高信号消失，被类似三角形的肿瘤突起所取代，同时斜坡骨（clivus）或蝶鞍背（dorsum sellae）未受到破坏。最常见的症状是内分泌功能障碍（17例患者，占

  来源：Neurosurgical Review

  时间：2025-10-04

• 腹腔镜与机器人辅助肾输尿管切除术在处理上尿路尿路上皮癌中的应用比较

  摘要上尿路尿路上皮癌（UTUC）是一种罕见的尿路上皮恶性肿瘤。根治性肾输尿管切除术（RNU）仍是治疗UTUC的标准方法。近年来，机器人辅助肾输尿管切除术（RANU）逐渐成为治疗UTUC的首选方法。本研究旨在比较腹腔镜肾输尿管切除术（LNU）和RANU在匹配组与非匹配组研究中的手术及术后结果。本研究遵循系统评价和荟萃分析的优先报告条款（PRISMA）指南进行。通过使用选定的关键词和MeSH（医学主题词）在Web of Science、Scopus和Pubmed数据库中搜索相关文献。采用Newcastle–Ottawa量表（NOS）对纳入本研究的所有队列研究的质量进行了评估。提取的数据通过Revm

  来源：Journal of Robotic Surgery

  时间：2025-10-04

• 基于平衡计分卡（BSC）的机器人手术标准化培训体系在普外科住院医师规范化培训中的整合研究

  随着机器人辅助手术系统在普外科（visceral surgery）领域的迅速普及，手术数量显著增长，但与之配套的规范化培训体系却严重滞后。目前，临床培训多依赖师徒传承与手术参与，缺乏统一标准，导致培训效果参差不齐。更严峻的是，医院管理层缺乏结构化工具来评估机器人手术的临床效益与教学成果，使得资源投入与培训质量难以平衡。在这一背景下，德国马格德堡大学医院普外科团队试图将经济管理领域的经典工具——平衡计分卡（Balanced Scorecard, BSC）引入外科培训，以解决机器人手术标准化培训的管理难题。研究团队以该科室已实施的“青年外科医生机器人课程（Robotic Curriculum fo

  来源：Journal of Robotic Surgery

  时间：2025-10-04

• 机器人急诊普外科手术的安全性与可行性分析：一项大型医疗中心的病例匹配研究

  在当今外科领域，机器人手术技术正以前所未有的速度发展，特别是在择期手术中的应用日益广泛。然而，在急诊普外科这一高风险领域，机器人技术的应用却相对滞后。急诊手术患者往往病情复杂、时间紧迫，承担着最高的手术并发症和死亡风险，占西方医疗系统普外科工作量的一半以上。令人惊讶的是，目前仅有1-2%的急诊普外科手术采用机器人平台完成，这一现象与机器人技术在其他外科领域的蓬勃发展形成了鲜明对比。这种应用差距背后存在着重要的临床问题：机器人手术在急诊环境下是否安全可行？与传统开腹或腹腔镜手术相比，机器人急诊手术能否为患者带来相似的临床结局？更重要的是，在医疗资源日益紧张的背景下，高昂的设备投入是否值得在急诊领

  来源：Journal of Robotic Surgery

  时间：2025-10-04

• 基于团队的学习曲线与机器人辅助子宫切除术的成本效益：一项针对915例患者的四阶段累积和（CUSUM）研究

  摘要团队学习可能会影响机器人辅助子宫切除术（RAH）的效率以及医院的利润空间，但目前针对不同阶段的特定经济数据仍然有限。我们分析了2019年4月至2024年8月期间在同一中心进行的915例连续机器人辅助子宫切除术（RAH）。通过累积手术时间（CUSUM）并结合分段回归分析，我们确定了四个手术阶段（分界点分别为第155例、第551例和第800例）。研究结果包括手术各项指标（手术时间、操作台使用时间、设备对接时间、患者在手术室内的时间）、出血量、Clavien–Dindo并发症情况，以及根据日本DPC系统计算的各项直接医院费用；利润率则为利润除以总手术费用得出。同时，我们还对比分析了同一时期进行的

  来源：Journal of Robotic Surgery

  时间：2025-10-04

• 成功救治百草枯中毒：免疫抑制疗法显著改善长期预后的病例报告

  在农业领域广泛使用的除草剂百草枯，因其剧毒性成为全球中毒救治领域的重大挑战。这种化学名为1,1'-二甲基-4,4'-联吡啶二氯化物的化合物，可通过误服或故意摄入途径进入人体，引发从口腔溃疡到多器官功能衰竭的一系列严重反应。尤其令人担忧的是，百草枯中毒后死亡率高达50%-90%，且目前尚无特异性解毒剂可用，这使得临床医生在面对此类患者时常感到束手无策。百草枯的毒性机制主要与活性氧(ROS)的大量生成有关。该物质通过烟酰胺腺嘌呤二核苷酸磷酸(NADPH)还原过程，激活NADPH氧化酶和核因子κB(NF-κB)通路，触发剧烈的炎症反应和细胞因子风暴。值得注意的是，百草枯在肺组织中的浓度远高于血浆浓度

  来源：Journal of Medical Case Reports

  时间：2025-10-04

• 鼻胃管喂养对药物相关性颌骨坏死术后口腔伤口愈合及口腔健康相关生活质量的影响分析

  当患者因骨质疏松或癌症骨转移接受抗骨吸收药物（如双膦酸盐或地诺单抗）治疗后，一种棘手的并发症——药物相关性颌骨坏死（MRONJ）可能悄然出现。这块“坏死的骨头”不仅带来疼痛和感染风险，更让医生们面临治疗难题：手术切除坏死组织后，如何平衡营养供给与伤口保护？传统观点认为，鼻胃管（NGT）喂养能避免食物对伤口的机械刺激，但患者常因异物感强烈抗拒。这种临床矛盾如同悬在颌面外科医生头上的达摩克利斯之剑——究竟该坚持医疗原则还是尊重患者体验？为破解这一难题，杜塞尔多夫大学医院的研究团队在《Head & Face Medicine》发表了一项前瞻性对照研究，首次系统评估NGT喂养对MRONJ术后愈

  来源：Head & Face Medicine

  时间：2025-10-04

• 基于多中心队列构建上尿路尿路上皮癌术后膀胱复发风险预测列线图模型及其验证研究

  在泌尿系统肿瘤的隐秘角落里，上尿路尿路上皮癌(Upper Tract Urothelial Carcinoma, UTUC)犹如一个沉默的杀手。虽然它仅占所有尿路上皮癌的5%，却是肾脏肿瘤中不可忽视的10%。更令人担忧的是，即使患者接受了根治性肾输尿管全长切除术这一标准治疗，仍有相当比例的患者在术后会出现膀胱癌复发，这不仅加重了经济负担，部分患者甚至需要接受膀胱全切除术，严重影响生活质量。面对这一临床挑战，来自长沙市第三医院泌尿外科的李鑫团队联合中南大学湘雅医院的研究人员，开展了一项旨在探索UTUC术后膀胱癌复发风险因素并构建预测模型的重要研究。他们的成果发表在《BMC Urology》期刊上

  来源：BMC Urology

  时间：2025-10-04

• COVID-19大流行对结核病患者就医行为及医生诊断延迟的区域差异性影响研究

  当COVID-19疫情席卷全球，医疗系统面临前所未有的压力。为控制病毒传播，中国实施了一系列非药物干预措施（NPIs），这些措施在阻断疫情的同时，也深刻改变了人们的就医行为。结核病（TB）作为重大传染病，其防治工作在这场大流行中受到严重冲击。患者因恐惧感染而回避就医，医疗资源向COVID-19倾斜导致TB诊疗服务缩水，这些因素都可能延误TB的诊断与治疗。然而，现有研究关于疫情对TB患者就医延迟和诊断延迟的影响结论不一，且缺乏分阶段、分区域的深入分析。为厘清NPIs对TB防控的具体影响，并为未来类似公共卫生事件提供应对依据，Shi等人在《BMC Public Health》发表了这项覆盖2.1万

  来源：BMC Public Health

  时间：2025-10-04

• 贝叶斯模型揭示尼泊尔幼儿贫血关键决定因素：年龄、出生顺序与地域差异的影响

  在低收入和中等收入国家，儿童贫血始终是困扰公共卫生领域的顽固难题。尼泊尔作为典型代表，其6-23个月幼儿的贫血患病率高达66%，较六年前仅下降2个百分点，远低于可持续发展目标（SDG 2）设定的203年将女性和儿童贫血率控制在25%以下的要求。这一严峻形势凸显了探寻贫血决定因素的紧迫性。以往研究多采用经典逻辑回归模型分析儿童贫血，而贝叶斯方法因其能提供更直观的概率解释和更丰富的参数不确定性信息，在公共卫生研究中的应用尚属空白。Hari Prasad Upadhyay等研究人员首次将贝叶斯分析框架引入尼泊尔儿童贫血研究，通过对2022年尼泊尔人口与健康调查（NDHS）数据的深入挖掘，为破解这一公

  来源：BMC Public Health

  时间：2025-10-04

• 乌干达阿尔伯特湖地区学童血吸虫病群体药物管理依从性的社会文化因素民族志研究

  在乌干达的阿尔伯特湖沿岸，血吸虫病（bilharzia）依然是一个严峻的公共卫生挑战。尽管通过定期进行吡喹酮（Praziquantel, PZQ）的群体药物管理（Mass Drug Administration, MDA）来控制该疾病已有近二十年的历史，但像霍伊马（Hoima）这样的地区，感染率依然居高不下。学龄儿童（School-Aged Children, SAC）是血吸虫病感染的主要人群，也是MDA项目的关键目标。然而，项目覆盖率并不理想，究竟是什么因素影响着孩子们是否愿意服用这些能保护他们健康的药物呢？是药物的副作用，是家长的态度，还是学校的环境？为了解开这些谜团，一个研究团队深入社区

  来源：BMC Public Health

  时间：2025-10-04

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